先天性手畸形PDF电子书下载

1.绪言 2

1.1.总则 2

1.2.总的手术建议 3

1.3.常见治疗失误及其后果的回顾 5

2.并指 7

2.1.皮肤并指 7

2.1.1.概论 7

2.1.2.等长指完全并指 9

2.1.3.不等长指完全并指 11

2.1.4.多指完全并指 12

2.1.5.部分并指（短型） 13

2.1.6.部分并指（长型） 14

2.2.骨性并指 15

2.2.1.概论“Apert”手 15

2.2.2.拇指和长指间完全并指 17

2.2.3.拇指和示指间部分并指 19

2.2.4.伴有指端骨性融合的长指完全并指 20

2.2.5.拇指桡侧弯斜 21

2.3.复发性并指 23

2.3.1.概论 23

2.3.2.长指复发性并指（窄短型） 24

2.3.3.长指复发性并指（宽短型） 25

2.3.4.瘢痕延伸至末节指的长指（短型）复发性并指 26

2.3.5.长指复发性并指（长型） 27

2.3.6.瘢痕延伸至末节指的长指（长型）复发性并指 28

2.3.7.拇示指间复发性并指 30

3.周缘发育不良 32

3.1.概论 32

3.2.并存指上翘的并指 34

3.3.指间皮桥（桥并指） 37

3.4.拇示指间部分并指 38

3.5.不等长指发育不全指的完全并指 29

3.6.等长发育不全指完全并指 41

3.7.伴有多余背侧软组织指垫的环形沟 42

3.8.圆锥形发育不全指、多余背侧软组织指垫 43

3.9.发育不全拇指并有多余软组织 44

3.10.拇指环形沟及缺损性假关节 45

3.11.伴有多余软组织和环形沟的发育不全的示指 48

3.12.前臂环形沟 50

4.数目变异 51

4.1.概论 51

4.2.拇发育不良和发育不全 53

4.2.1.Ⅱ度拇发育不良合并部分并指 53

4.2.2.合并部分并指Ⅱ度拇发育不良与“虎口”紧窄 54

4.2.3.Ⅱ度拇指发育不良合并第一掌指关节发育异常和拇对掌肌发育不良或不全 58

4.2.4.Ⅱ度或Ⅲ度拇发育不良（示指拇化术Blauth切口） 60

4.2.5.拇发育不全与Ⅳ度拇发育不良（示指拇化术，Blauth切口） 63

4.2.6.拇发育不全（示指拇化术，Buck—Gramcko切口） 64

4.3.长指的少指畸形 64

4.3.1.少指并指合并指端融合畸形 64

4.3.2.少指合并完全并指畸形（匙状手） 66

4.3.3.少指畸形合并长指全部并指与指端骨性融合 66

4.3.4.少指合并中、远节指骨重复畸形（合并指端骨融合） 68

4.3.5.少指畸形合并近节指骨融合 69

4.4.重复拇畸形 71

4.4.1.拇指末节不完全重复畸形 71

4.4.2.拇指末节重复畸形（合并近节指骨增宽） 72

4.4.3.拇指末节重复，桡侧发育小 73

4.4.4.桡侧重复拇伴有三节指骨 74

4.4.5.合并尺侧掌骨发育不全的重复拇 75

4.4.6.重复拇合并桡侧成份较小及掌骨畸形 76

4.4.7.重复拇畸形：漂浮拇 78

4.5.其他手指重复畸形 78

4.5.1.小指重复畸形 78

4.5.2.小指重复畸形并叉状掌骨 79

4.5.3.第Ⅳ指列重复合并完全并指 81

4.5.4.环指重复合并并指、侧偏和近节指骨分叉 82

4.5.5.环指重复合并指端融合，第Ⅲ、Ⅳ指完全并指 83

4.5.6.示指重复畸形 85

4.5.7.六指畸形（六个三指节手指） 87

5.测量的变异 91

5.1.概论 91

5.2.长指拇畸形 93

5.3.短中节指骨拇畸形；拇指向尺侧偏斜伴有楔形指骨赘块 95

5.4.桡偏拇合并拇指短近节指骨 96

5.5.短中节指骨长指 97

5.5.1.示指桡侧弯曲 97

5.5.2.示指桡侧弯曲（可供选择的方法） 97

6.指关节发育不良与发育不全 99

6.1.概论 99

7.关节发育异常 101

7.1.概论 101

8.短指并指畸形 103

8.1.概论 103

8.2.Ⅰ度短指并指合并两个长指的完全并指以及拇指和示指的部分并指畸形 104

8.3.Ⅱ度短指并指合并扁平手畸形 106

8.4.Ⅱ度短指并指畸形，有肢芽样残余 107

8.5.Ⅱ度短指并指伴有掌骨和残留指并指畸形 108

8.5.1.Ⅱ度短指并指伴有掌骨和残留指并指畸形（相对宽指蹼） 108

8.5.2.Ⅱ度短指并指伴有掌骨和残留指并指畸形（窄指蹼） 109

8.6.Ⅱ度短指合并手指弯曲倾斜畸形 110

8.7.Ⅲ度短指并指畸形、单一指畸形 111

9.裂手 113

9.1.概论 113

9.2.指间间隙增宽裂手 115

9.3.龙虾爪手伴拇指弯斜 116

9.4.裂手合并横行骨 117

9.5.裂手伴有拇示指之间完全并指 119

9.6.裂手伴有环指屈曲挛缩 121

9.7.裂手伴有示指发育异常 121

9.8.拇指近节双指骨，多节拇指和第Ⅰ、Ⅱ列之间部分并指 123

10.先天性局部巨手（巨指畸形） 125

10.1.概论 125

11.先天性拇指屈曲（先天性拇指板机指） 129

11.1.概论 129

12.屈曲指 131

12.1.概论 131

13.桡骨发育不良与发育不全（桡侧拐棒手） 133

13.1.概论 133

13.2.桡骨缺如 136

13.2.1.可矫正的拐棒手（按Blauth手术方法） 136

13.2.2.可矫正的拐棒手（按Blauth另一种手术方法） 138

13.3.复发拐棒手畸形 140

13.4.桡尺骨骨性联合 141

14.尺骨发育不良和缺如（尺侧拐棒手） 143

14.1.概论 143

14.2.尺骨发育不全伴有桡骨弓状弯曲 145

15.遗传性多发外生骨疣 146

15.1.概论 146

15.2.指骨外生骨疣 148

15.3.尺骨远端骺外生骨疣所致的手内翻和桡骨弯曲 149

15.4.尺骨骨干及干骺端外生骨疣所致的桡骨弯曲 151

15.5.桡骨干外生骨疣（伴有尺骨相对地过度生长） 151

16.内生软骨瘤病 153

16.1.概论 153

16.2.手部多发内生软骨瘤 156

16.3.皮质受侵较轻的近节指骨内生软骨瘤 156

16.4.近节和中节指骨的巨大内生软骨瘤 157

16.5.中节指骨内生软骨瘤 159

16.6.掌骨内生软骨瘤合并病理骨折 159