常见内分泌代谢疾病诊疗手册PDF电子书下载

第一章 总论 1

第一节 内分泌和代谢疾病的病因 2

一、功能减低(激素缺乏性疾病)的原因 2

二、功能亢进(激素过多症候群)的原因 3

三、激素的敏感性缺陷 3

四、功能正常(不伴有激素紊乱)的内分泌腺疾病 4

第二节 内分泌系统的调节 4

一、神经系统和内分泌系统的相互调节 4

二、内分泌系统的反馈调节 6

三、免疫系统和内分泌功能 8

第三节 内分泌和代谢疾病的主要临床表现 9

一、身材高大和矮小 10

二、肥胖与消瘦 10

三、多饮与多尿 11

四、高血压伴低血钾 11

五、皮肤色素沉着 11

六、多毛与毛发脱落 12

七、皮肤紫纹和痤疮 12

八、男性乳腺发育 12

九、突眼 13

十、溢乳和闭经 13

一、功能诊断 14

第四节 内分泌和代谢疾病的诊断 14

十一、骨痛与自发性骨折 14

二、病理诊断 17

三、病因诊断 18

第五节 内分泌和代谢疾病的防治原则 19

一、预防 19

二、治疗 20

第二章 内分泌疾病的常见症状与体征(鉴别) 23

第一节 多尿 24

第二节 消瘦 28

第三节 肥胖 29

第四节 身材高大(巨大体型) 32

第五节 身材矮小和侏儒 36

第六节 多毛 39

第七节 色素沉着 45

第八节 甲状腺肿大 47

第九节 闭经 52

第三章 垂体疾病 57

第一节 肢端肥大症与巨人症 57

第二节 生长激素缺乏性侏儒症 60

第三节 垂体前叶功能减退症 64

第四节 尿崩症 68

第五节 泌乳素瘤 71

第一节 甲状腺功能亢进症(Graves病) 76

第四章 甲状腺疾病 76

第二节 甲状腺功能减退症 84

第三节 亚急性甲状腺炎 86

第四节 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 88

第五章 肾上腺疾病 92

第一节 皮质醇增多症 92

第二节 原发性醛固酮增多症 95

第三节 嗜铬细胞瘤 99

第四节 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 102

第五节 先天性肾上腺皮质增生症 105

第一节 性早熟 110

第六章 性腺疾病 110

第二节 先天性卵巢发育不全综合征 115

第三节 先天性睾丸发育不全综合征 117

第四节 多囊卵巢综合征 119

第五节 绝经后综合征 123

第七章 甲状旁腺疾病 128

第一节 原发性甲状旁腺功能亢进症 128

第二节 继发性甲状旁腺功能亢进症 133

第三节 假性甲状旁腺功能亢进症 136

第四节 原发性甲状旁腺功能减退症 137

一、多内分泌腺瘤病Ⅰ型(MEN-1)(Wermer综合征) 143

第一节 多内分泌腺瘤病 143

第八章 多发性内分泌腺疾病 143

二、MEN-2型 146

三、MEN-3型或MEN-2B型 147

四、混合型MEN 148

第二节 自身免疫性多内分泌腺综合征 149

一、自身免疫性多内分泌腺综合征Ⅰ型(念珠菌病—内分泌综合征) 149

二、自身免疫性多内分泌腺综合征Ⅱ型(Schmidt综合征) 150

第九章 内分泌疾病合并妊娠 151

第一节 糖尿病合并妊娠 151

第二节 甲状腺功能亢进症合并妊娠 156

第三节 甲状腺功能减退症合并妊娠 159

第十章 代谢性疾病 162

第一节 糖尿病 162

第二节 胰岛素瘤 169

第三节 高脂蛋白血症 173

第四节 痛风和高尿酸血症 181

第五节 肥胖症 186

第六节 原发性骨质疏松症 193

第七节 糖尿病围手术期处理 198

第十一章 常见内分泌急诊的处理 203

第一节 糖尿病酮症酸中毒 203

第二节 高渗性非酮症糖尿病昏迷 207

第三节 低血糖症 210

第四节 甲亢危象 214

第五节 高钙危象 217

第六节 低钙危象 220

第七节 腺垂体功能减退危象 222

第八节 粘液性水肿昏迷 225

第九节 肾上腺危象 227

第十二章 内分泌激素测定与动态功能试验 229

第一节 常用内分泌激素及其代谢产物测定 229

一、腺垂体激素测定 230

(一)血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)测定 230

(二)血清促甲状腺素(TSH)测定 230

(三)血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)测定 231

(四)血清生长激素(GH)测定 233

(五)血清泌乳素(PRL)测定 233

二、甲状腺激素测定 234

(一)血清总甲状腺素(TT4)和三碘甲腺原氨酸(TT3)测定 234

(二)血清游离T4(FT4)和游离T3(FT3)测定 235

三、甲状旁腺激素(PTH)测定 236

四、肾上腺皮质激素测定 237

(一)肾上腺糖皮质激素及其代谢产物测定 237

(二)醛固酮测定 240

(三)血浆肾素活性测定 241

(一)尿香草基苦杏仁酸(VMA)测定 242

五、肾上腺髓质功能检测 242

(二)尿儿茶酚胺(CA)测定 243

(三)血浆CA测定 243

六、性腺激素测定 244

(一)血清睾酮(T)测定 244

(二)血清雌二醇(E2)测定 244

第二节 内分泌动态功能试验 245

一、下丘脑—垂体功能试验 246

(一)禁水试验 246

(二)禁水—加压素联合试验 248

(三)高渗盐水试验 249

(四)促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验 250

(五)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)兴奋试验 251

(六)促性腺激素释放激素(LHRH、GnRH)兴奋试验 252

(七)克罗米酚试验 253

(八)生长激素释放激素(GHRH)兴奋试验 254

(九)胰岛素低血糖兴奋GH试验 255

(十)精氨酸兴奋试验 256

(十一)左旋多巴兴奋试验 256

二、甲状旁腺功能试验 257

(一)钙负荷试验(Howard试验) 257

(二)肾小管磷重吸收率试验 258

(三)磷廓清试验 259

(五)低钙试验 260

(四)低磷试验 260

三、胰岛β细胞功能试验 261

(一)口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 261

(二)静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT) 262

(三)馒头餐糖耐量试验 263

(四)胰岛素—C肽释放试验 263

(五)胰高糖素试验 264

(六)甲苯磺丁脲(D860)试验 265

四、肾上腺皮质功能试验 266

(一)促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验 266

(七)饥饿试验 266

(二)甲吡酮试验 268

(三)小剂量地塞米松抑制试验 269

(四)大剂量地塞米松抑制试验 270

(五)过夜1mg地塞米松抑制试验(午夜一次法) 271

(六)过夜8mg地塞米松抑制试验 271

(七)中剂量地塞米松抑制试验 272

(八)低钠试验 272

(九)高钠试验 273

(十)安体舒通(螺内酯)试验 274

(十一)卡托普利试验 274

(一)冷加压试验 275

五、肾上腺髓质功能试验 275

(二)酚妥拉明(立其丁)试验 276

(三)可乐宁(氯压定)抑制试验 277

(四)胰升糖素试验 277

附录 279

附表1 糖尿病的诊断标准 279

附表2 妊娠糖尿病(GDM)的诊断标准 280

附表3 糖尿病病因分型 281

附表4 糖尿病控制标准 283

附表5 糖尿病急诊并发昏迷的鉴别诊断 284

附表6 日常食物主要营养成分及热卡 286

附表7 常见蔬菜中的含糖量 287

附表8 糖尿病常用口服降糖药物 288

附表9 常用胰岛素制剂类型及作用时间 289

附表10 不同剂量胰岛素的作用时间 291

附表11 高脂血症患者开始治疗标准值与治疗目标值(中国) 292

附表12 常用降压药物 293

附表13 常用降脂药物 295

附表14 惯用单位和国际单位(SI)间的换算系数 296

附表15 常用内分泌代谢疾病名称英汉对照 297

附表16 常用内分泌代谢疾病相关缩略语英汉对照 308

主要参考文献 313