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第一章 病史书写 1

目录 1

第二章 危重病员诊疗常规 14

休克 14

昏迷 20

心脏骤停与复苏 22

急性肺水肿 24

呼吸衰竭 24

急性肾功能衰竭 26

附：透析疗法 29

弥散性血管内凝血（DIC） 31

水、电解质与酸碱代谢紊乱 32

急性病毒性肝炎 43

第三章 内科诊疗常规 43

第一节 传染病 43

流行性乙型脑炎 45

流行性出血热 46

流行性脑膜炎 47

第二节 中毒及理化因素疾病 49

有机磷中毒 49

铅中毒 50

汞中毒 51

氰化物中毒 52

一氧化碳中毒 53

强酸类中毒 54

强碱类中毒 54

急性巴比妥类中毒 55

亚硝酸盐类中毒 56

毒蕈中毒 56

中暑 57

触电 58

溺水 58

第三节 呼吸系统疾病 59

上呼吸道感染 59

慢性支气管炎 60

支气管哮喘 61

支气管扩张 62

肺炎 63

休克型（中毒性）肺炎 64

肺脓肿 65

阻塞性肺气肿 66

支气管肺癌 67

肺结核 68

胸膜炎 71

自发性气胸 72

咯血 74

第四节 循环系统疾病 75

心力衰竭 75

心律失常 77

附1．心脏起搏器治疗 83

附2．直流电转复心律失常 86

病态窦房结综合征 88

Q-T间期延长综合征 89

风湿热 91

风湿性心脏病 91

高血压与高血压性心脏病 93

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病） 95

隐性冠心病 95

心绞痛 95

不稳定型心绞痛 96

心肌梗塞 97

肺原性心脏病（肺心病） 98

心肌硬化 98

猝死 98

急性肺心病 99

慢性肺心病 99

先天性心脏病 100

心肌炎 104

心肌病 105

心包炎 107

缩窄性心包炎 107

感染性心内膜炎 108

第五节 消化系统疾病 109

消化性溃疡 109

上消化道出血 110

下消化道出血 111

克隆病 112

溃疡性结肠炎 112

肠结核 113

肝硬化 114

附：肝硬化腹水 115

原发性肝癌 116

肝性昏迷 117

急性胰腺炎 118

慢性胰腺炎 119

结核性腹膜炎 119

原发性肾小球疾病 120

第六节 泌尿系统疾病 120

急性肾小球肾炎 122

原发性肾小球肾病 124

慢性肾小球肾炎 126

肾盂肾炎 128

慢性肾功能不全（尿毒症） 131

第七节 血液系统疾病 134

贫血 134

再生障碍性贫血 135

溶血性贫血 136

急性白血病 137

慢性粒细胞性白血病 142

白细胞减少症 143

淋巴瘤 144

粒细胞缺乏症 144

恶性组织细胞增生病 146

出血性疾病 147

原发性血小板减少性紫癜 148

血友病 149

第八节 新陈代谢、结缔组织及内分泌系统疾病 150

新陈代谢疾病 150

糖尿病 150

糖尿病酮症、酸中毒和昏迷 153

结缔组织疾病 154

系统性红斑狼疮 154

硬皮病 156

多发性肌炎和皮肌炎 156

内分泌系统疾病 157

甲状腺功能亢进症 157

甲状腺功能减退症 160

皮质醇增多症 161

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 162

第四章 外科诊疗常规 165

第一节 胸部外科 165

胸外科的检查和诊断 165

胸部手术前后处理 170

胸部创伤 171

肋骨骨折 171

气胸 172

血胸 173

急性脓胸 174

慢性脓胸 174

支气管扩张症 175

肺癌 177

纵膈肿瘤和囊肿 178

膈疝 179

贲门失弛缓症 180

食管化学灼伤及瘢痕性狭窄 180

食管癌、贲门癌 181

化脓性心包炎 182

慢性缩窄性心包炎 183

主动脉缩窄 185

动脉导管未闭 185

肺动脉口狭窄 186

房间隔缺损 187

心室间隔缺损 188

法乐氏四联症 189

心房粘液瘤 190

胸主动脉瘤 191

心脏瓣膜病 192

心内直视手术前准备和手术后处理 193

第二节 普通外科 197

术前准备 197

术后处理 198

术后常见并发症的处理 200

伤口处理 201

伤口换药 202

甲状腺功能亢进 204

甲状腺肿瘤 206

乳癌 207

腹部损伤 209

急性化脓性腹膜炎 210

膈下脓肿 212

盆腔脓肿 213

消化性溃疡 213

消化性溃疡急性穿孔 215

消化性溃疡并发出血 216

消化性溃疡并发幽门梗阻 217

胃癌 218

急性阑尾炎 219

附：慢性阑尾炎 220

肠梗阻 221

结肠癌 222

直肠癌 224

肛管癌 226

痔 226

肛管直肠周围脓肿 227

肛瘘 228

胆囊炎、胆管炎、胆石症 228

胰腺和壶腹周围癌 231

门静脉高压症 233

腹外疝 235

第三节 泌尿男生殖系外科 236

泌尿男生殖系损伤 236

肾损伤 236

尿道损伤及狭窄 237

泌尿男生殖系感染 238

膀胱炎 238

附睾炎 239

慢性前列腺炎 239

肾结核 240

泌尿系统结石 241

肾结石 241

膀胱结石 242

输尿管结石 242

尿道结石 243

泌尿男生殖系统肿瘤 243

肾肿瘤 243

膀胱肿瘤 244

阴茎癌 245

睾丸肿瘤 245

前列腺肥大症 245

前列腺癌 246

阴茎和阴囊疾病 247

包茎和包皮过长 247

精索静脉曲张 248

鞘膜积水 248

隐睾 249

尿道下裂 249

肾动脉狭窄引起的高血压症 249

嗜铬细胞瘤 252

神经病原排尿机能障碍 253

男子计划生育——输精管结扎术 255

肾下垂 257

乳糜尿 258

第四节 骨科 259

骨折处理 259

肱骨干骨折 261

锁骨骨折 261

前臂骨折 262

脊柱骨折 263

骨盆骨折 264

股骨颈骨折 265

股骨粗隆间骨折 266

股骨干骨折 268

股骨髁上和髁间骨折 268

髌骨骨折 269

胫腓骨干骨折 270

膝部韧带与半月板损伤 270

附：膝关节双重造影术操作技术 271

外伤性关节脱位 272

踝部损伤 272

手外伤处理（包括肌腱） 273

周围神经损伤 275

化脓性骨髓炎 276

急性骨髓炎 276

慢性骨髓炎 277

化脓性关节炎 277

骨与关节结核 278

脊柱结核 278

髋关节结核 279

膝关节结核 279

骨肿瘤 280

颈肩腰腿痛 281

腰椎间盘突出症 282

颈椎病 283

腱鞘炎 283

屈肌腱腱鞘炎 284

桡骨茎突腱鞘炎 284

滑囊炎 284

再植与组织自体移植 285

脊髓前角灰白质炎（儿麻后遗症）（附肌力检查标准） 285

人工关节置换术 287

脊髓造影 288

关节穿刺 289

第五节 血管外科 290

血栓闭塞性脉管炎 290

动脉硬化性闭塞 294

多发性大动脉炎 297

动脉瘤 299

动静脉瘘 301

后天性动静脉瘘 301

先天性动静脉瘘 302

下肢深静脉血栓性静脉炎 303

下肢静脉曲张 308

颈动脉体瘤 309

就诊范围及预约时间 311

初诊 311

第一节 产前检查 311

第五章 妇产科诊疗常规 311

复诊 312

高危妊娠门诊 313

宣教 313

产后门诊（包括婴儿健康检查） 314

第二节 正常分娩 315

入院检查 315

第一产程的处理 317

第二产程的处理 318

第三产程的处理 318

产褥期的处理 319

第三节 妊娠合并症 320

贫血 320

心脏病 322

急性肾盂肾炎 324

慢性肾炎 325

糖尿病 325

甲状腺功能亢进 326

急性阑尾炎 327

病毒性肝炎 328

胸廓畸形（驼背） 329

子宫肌瘤 329

卵巢肿瘤 330

子宫颈癌 330

第四节 妊娠病理 331

妊娠高血压综合征 331

子宫畸形 331

羊水过多 334

双胎 334

脐带脱垂 335

高危妊娠 336

前置胎盘 337

胎盘早期剥离 338

过期妊娠 339

胎膜早破 340

死胎 341

羊水栓塞 341

胎儿宫内生长迟缓 342

附：子宫收缩环 344

第五节 异常分娩 344

产力异常 344

骨产道异常 345

胎位及胎儿异常 346

枕后位 346

臀位 347

横位 348

先兆子宫破裂及子宫破裂 349

第六节 产后疾患 350

产后出血 350

产后子宫内膜炎 351

产褥感染 351

产后尿潴留 352

乳胀及乳头破裂 352

产后回奶 353

乳腺炎 353

第七节 产科手术 353

会阴切开缝合术 353

胎头吸引术 354

低位产钳术 355

臀位助产术 356

臀位抽出术 357

宫颈探查术 357

剖宫产术 358

人工剥离胎盘术 358

经腹壁羊膜囊穿刺术 360

引产术 360

第八节 妇科疾病 362

霉菌性外阴阴道炎 362

滴虫性阴道炎 363

老年性阴道炎 363

前庭大腺炎及囊肿 363

宫颈炎 364

盆腔炎 365

急性盆腔炎 365

生殖道结核 366

慢性盆腔炎 366

外阴搔痒症 367

早孕并发症 368

流产 368

妊娠剧吐 370

异位妊娠 371

功能性子宫出血病 372

闭经 374

多囊卵巢综合症 376

痛经 377

子宫脱垂 378

陈归性会阴Ⅲ度撕裂 378

阴道横隔 379

女阴癌 379

处女膜闭锁 379

宫颈癌 380

子宫体癌 380

卵巢肿瘤 381

葡萄胎 382

恶性葡萄胎 383

绒毛膜癌 383

子宫肌瘤 384

第六章 辅助检查 386

第一节 超声波检查 386

第二节 核医学诊断 393

功能试验 393

脏器显像 396

体外测定 401

第三节 放射科制度及常规 407

申请放射科会诊注意事项 407

X片保管及借片制度 407

X线诊断机使用制度 408

防止交叉感染制度 408

摄片报告书写及核片制度 408

值班医师职责 409

检查常规 409

透视 409

第七章 诊疗操作常规 439

洗胃术 439

胃肠减压术 441

三腔管装置术 443

纤维胃镜检查术 445

内窥镜逆行胰胆管造影 446

乙状结肠镜检查 447

纤维结肠镜检查 448

肝脏穿刺术 449

经皮肝穿刺胆道造影 451

纤维支气管镜检查 452

心导管检查 453

漂浮导管检查 458

气管切开术 461

周围静脉压测定术 462

静脉切开术 462

中心静脉压测定术 463

动脉输血 465

心包穿刺术 466

胸腔穿刺术 467

腹腔穿刺术 468

腰椎穿刺术 469

骨髓穿刺术 470

导尿术 471

结核菌素试验 471

血气分析标本的采集和保存 473

附录1．常用药物 474

附录2．人体检验正常值 510