颈动脉内膜切除PDF电子书下载

1.1 筋膜 1

1 颈部应用解剖 1

1.2 颈部三角 2

1.3 静脉 3

1.4动脉 4

1.5 神经 8

1.6 淋巴系 9

2 颈动脉手术历史 11

3.1 症状性颈动脉狭窄的临床试验 15

3 关于颈动脉内膜切除的临床试验 15

3.2无症状颈动脉狭窄的临床试验 17

4 手术适应证 19

4.1 无症状颈动脉狭窄病人的适应证 19

4.2症状性颈动脉狭窄病人的适应证 20

5 手术禁忌证 24

6 手术时机 25

7.1 病史和体格检查 26

7.2心脏评估 26

7 术前评估和准备 26

7.3影像学检查 30

7.4实验室检查 36

7.5术前准备 37

8 手术器械 38

9 麻醉 41

9.1 气管插管全身麻醉 42

9.2 局部麻醉 43

10.1 残余压 45

10 术中监测 45

10.2局部脑血流量 46

10.3经颅多普勒超声 49

10.4脑电图 51

10.5体感诱发电位 56

11 术中脑保护 58

11.1 增加脑血流量 58

11.2降低代谢需求 59

12 病人体位和手术室布局 61

13 基本手术方法 62

14.1 手术基本原则 68

14 相关技术问题 68

14.2高位（远端）颈动脉显露 72

14.3术中分流 74

14.4补片成形术 79

14.5术中抗凝与中和 85

14.6显微颈动脉内膜切除术 88

14.7颈外动脉重建 89

14.8翻转式内膜切除 91

14.9 对侧颈动脉闭塞者的动脉内膜切除 94

14.10颈动脉闭塞的手术治疗 96

14.11 颈内动脉残腔综合征 99

14.12急诊颈动脉手术 102

14.13近期脑卒中病人的手术 104

14.14串列型颈动脉狭窄 107

14.15颈动脉狭窄伴脑动脉瘤 110

14.16颈动脉和冠状动脉联合重建 112

14.17老年人的颈动脉内膜切除 115

15 术后处理 118

16.1脑缺血 122

16 并发症 122

16.2高灌注综合征 127

16.3血流动力学不稳定 130

16.4脑神经损伤 132

16.5术区血肿形成和感染 136

17手术结果与危险因素 137

18 颈动脉内膜切除后的愈合过程 139

19 颈动脉狭窄复发 143

19.1 发生率 143

19.3 危险因素 144

19.2 病理 144

19.4诊断和临床意义 145

19.5预防 146

19.6手术治疗 147

20 颈动脉内膜切除与经皮血管成形和支架置入 150

21 手术实录 153

22 典型病例 165

22.1 症状性颈动脉狭窄 165

22.2无症状颈动脉狭窄 192