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目录 1

第一篇 心电图总论 1

第一章 心电产生原理 1

心肌的生理特性 1

心肌的功能解剖 1

心肌细胞的动作电流 2

一段心室肌的动作电流 3

整个心脏的动作电流——心电向量环 4

心电图是心电向量环在心电图导联轴上的投影 7

第二章 导联 8

反映额面心电向量环的导联（肢导联） 8

反映横面心电向量环的导联（胸导联） 11

第三章 正常心电图 15

P波 17

P—R间期 19

QRS波群 20

S—T段 22

T波 23

Q—T间期 23

u波 25

正常心电图各波段的产生原理 25

（附）获得心电向量图的方法 32

第四章 心电轴与心脏的钟向转位 38

心电轴 38

心脏的钟向转位 41

第五章 心电图的临床应用价值 46

传导性异常 47

自律性异常 47

第六章 异常心电图分类 47

第二篇 心电图各论——异常心电图 47

兴奋性异常 48

其他异常 48

第七章 心律失常总论 49

心律失常的分类 50

第一部分 自律性异常 51

第八章 窦性心律 51

窦性心律不齐 52

窦房结内游走节律 52

窦房结暂停 52

窦性心动过缓 52

窦性心动过速 52

正常窦性心律 52

第九章 房室结性逸搏与房室结性心律 54

房室结性逸搏（交界处逸博） 54

房室结性心律（交界处心律） 55

游走节律 57

反复心律 58

冠状窦性节律 58

P—R间期缩短症候群 59

第十章 室性逸搏与心室自身节律 61

室性逸搏 62

心室自身节律 63

第十一章 干扰与脱节 64

完全性干扰性房室脱节 66

不全性干扰性房室脱节 66

房性过早搏动 70

第十二章 过早搏动 70

结性过早搏动（交界处过早博动） 71

室性过早搏动 74

第十三章 阵发性心动过速 78

阵发性室上性心动过速 78

阵发性心室性心动过速 83

第十四章 扑动和颤动 86

心房扑动与心房颤动 86

心室扑动与心室颤动 91

第二部分 传导性异常 93

第十五章 房室传导阻滞 93

〔附〕窦房阻滞 97

〔附〕心房内阻滞 97

完全性右束支传导阻滞 98

第十六章 心室内传导阻滞 98

不全性右束支传导阻滞 99

完全性左束传导阻滞 100

不全性左束支传导阻滞 107

左束支前半支传导阻滞 108

左束支后半支传导阻滞 113

心室内传导阻滞 115

第十七章 预激症候群 116

第三部分 兴奋性异常 119

第十八章 心肌梗塞 119

心电图诊断 119

诊断依据 119

梗塞分期 123

特征性心电图改变的产生原理 125

梗塞定位 125

第十九章 原发性ST—T异常 132

第四部分 其他异常 137

第二十章 心房肥大与心室肥大 137

右心房肥大 137

左心房肥大 138

左心室肥大 139

右心室肥大 145

双侧心室肥大 147

第二十一章 右位心 153

第五部分 常见疾病和药物作用的心电图 155

第二十二章 慢性冠状动脉供血不足 155

第二十三章 心包炎 165

第二十四章 心肌病变 169

第二十五章 克山病 170

第二十六章 电解质紊乱对心电图的影响 172

第二十七章 内分泌疾病的心电图 179

第二十八章 药物对心电图的影响 181

第二十九章 具有病因诊断意义的心电图 185

二尖办狭窄 185

慢性肺原性心脏病 185

急性肺原性心脏病 186

〔附录一〕心电图机操作方法和注意事项 187

〔附录二〕心电图的快速测量法与简易记忆法 190

测量心率的经验公式 190

心电轴目测法 191

用“心电位”目测心电轴的方法 192

简易记忆法（P—R 和Q—T间期的最高值、正常心电图常数） 195

〔附录三〕如何阅读心电图并写心电图报告 201

〔附录四〕心电图的档案管理 202