冠心病介入治疗 技术与策略 第2版PDF电子书下载

策 略 篇 3

第1章 有关定义与基本概念 3

冠状动脉病变特征与侧支循环 3

冠状动脉造影的血流与灌注评价 13

冠状动脉病变分类与PCI风险评价 16

PCI策略与结果判断 19

PCI的并发症 21

PCI术后再狭窄 24

冠状动脉的影像学评价 26

第2章 药物洗脱支架时代的血运重建策略 31

冠心病血运重建世纪回眸 31

药物洗脱支架概述 43

药物洗脱支架与再狭窄 44

药物洗脱支架的临床疗效 47

药物洗脱支架的安全性 50

药物洗脱支架的适应证与禁忌证 52

药物洗脱支架对血运重建的影响和展望 57

第3章 高危患者冠状动脉旁路移植术的评价 72

高龄患者CABG的评价 72

女性患者CABG的评价 75

心功能不全患者CABG的评价 75

肾功能不全患者CABG的评价 76

伴有慢性阻塞性肺病患者CABG的评价 77

糖尿病患者CABG的评价 77

CABG的远期疗效 78

CABG指征 79

病理生理 81

基本概念与定义 81

第4章 无症状性心肌缺血 81

发病率 82

检出手段评价 82

预后 83

治疗 85

第5章 稳定型心绞痛 88

对怀疑心绞痛者进行冠状动脉造影的建议 88

通过冠状动脉造影进行危险分层的建议 89

不同治疗策略的比较 90

稳定型心绞痛PCI评价 93

ACC/AHA血运重建治疗的建议 94

第6章 不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死 96

急性冠脉综合征的概念和危险分层 96

急性冠脉综合征PCI的有关研究 97

急性冠脉综合征的PCI评价及治疗现状 97

ACC/AHA对急性冠脉综合征的治疗建议 101

第7章 急性心肌梗死 106

基本概念与定义 106

直接PCI 106

溶栓后PCI 111

PCI中的辅助药物治疗 112

AMI特殊人群的PCI 113

总结 115

第8章 心源性休克 140

心源性休克的常见原因 140

心源性休克的发病与预后 140

心源性休克合并机械并发症的识别 142

心源性休克的早期血运重建治疗 143

特殊情况与特殊人群 146

心源性休克与溶栓治疗和主动脉内球囊反搏 146

第9章 合并糖尿病病人的血运重建 151

概述 151

经皮腔内冠状动脉成形术的研究回顾 151

普通冠状动脉支架年代的研究回顾 153

药物洗脱支架时代的研究结果 155

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂的应用价值 156

相关的辅助治疗 157

现阶段的临床策略选择建议 157

第10章 老年冠心病的血运重建 159

概述 159

老年冠心病的特点 159

老年冠心病患者血运重建总体评价 159

稳定型心绞痛的血运重建 163

非ST段抬高ACS的血运重建 164

老年AMI的血运重建 164

老年AMI合并心源性休克 165

第11章 合并心功能不全病人的血运重建 184

心功能不全患者行介入性检查的建议 184

血运重建术对左室功能恢复的影响 184

心功能不全患者的血运重建策略 186

第12章 合并肾功能不全病人的血运重建 196

合并肾功能不全患者的血运重建策略 196

造影剂肾病 198

技 术 篇 211

第13章 冠心病介入治疗的术前准备与术后处理 211

PCI的术前准备 211

PCI的术后处理 212

冠心病介入治疗围手术期抗血小板治疗 216

第14章 冠心病介入治疗的围术期抗血栓治疗 216

低分子肝素在冠心病介入治疗中的作用 221

第15章 全身循环支持 226

循环支持的必要性评价 226

主动脉内球囊反搏 227

心肺支持 229

心室辅助装置 230

第16章 远端保护装置 243

概述 243

球囊堵闭系统 243

滤网系统 244

远端保护装置的临床应用 246

概述 249

指引导管选择基础 249

第17章 冠心病介入治疗的器械选择基础 249

导引导丝选择基础 257

球囊导管选择基础 263

冠状动脉支架选择基础 266

第18章 冠心病介入治疗的基本操作技术 290

桡动脉途径PCI 290

指引导管基本操作技术 292

导丝操作 297

第19章 药物洗脱支架释放的技术要领 327

支架选择 327

支架展开 329

预扩张 329

支架释放 331

后扩张 332

重叠支架术 333

消斑术 355

第20章 消斑术、切割球囊与双导丝聚力球囊 355

切割球囊 356

双导丝聚力球囊 358

第21章 无预扩张直接支架术 373

直接支架术的定义 373

直接支架术基础及可行性 373

直接支架术的优越性 374

直接支架术对再狭窄的影响 375

直接支架术的禁忌证 375

直接支架术后结果的预测指标 376

有争议的适应证 376

与直接支架术有关的操作 376

药物洗脱支架的直接支架术 377

长病变PCI的特征 385

球囊扩张 385

第22章 弥漫长病变 385

长病变的定义 385

长病变PCI策略 387

第23章 小血管病变 403

小血管病变的定义 403

小血管病变的病理生理特点 403

小血管病变血管直径的判断 403

小血管病变PCI后再狭窄率的影响因素 404

小血管病变PCI的研究报告——支架或球囊？ 404

小血管病变PCI操作要领 406

小血管病变支架术 407

小血管病变PCI总结 407

基本概念 420

第24章 分叉病变 420

分叉病变PCI基本技术 422

分叉病变支架术的基本策略 429

药物洗脱支架时代的分叉病变支架术 435

特殊分叉病变的处理策略 442

分叉病变支架术展望 443

第25章 慢性完全闭塞病变 473

基本概念 473

打开CTO的意义 473

CTO病理学 474

影响CTO病变PCI成功率临床因素 474

影响CTO病变PCI成功率的冠脉造影影像特征 475

CTO病变PCI准备 475

CTO病变的造影评价 475

CTO病变的器械选择与操作 476

CTO病变PCI的并发症 482

第26章 无保护左主干病变 512

有关定义与基本概念 512

无保护左主干病变的血运重建策略 513

无保护左主干病变支架术 514

消斑术与血管内超声 518

有关临床与技术问题 519

特殊病变的处理原则 521

小结 523

第27章 开口病变 551

定义和分类 551

主动脉－冠状动脉开口病变PCI的一般特点 551

LAD和LCX开口病变PCI的一般特点 551

开口病变切割球囊成形术的应用 552

主动脉－冠状动脉开口病变支架放置技术 552

开口病变消斑术临床试验结果概述 552

LAD和LCX开口病变PCI方法 554

开口病变支架术的结果 554

第28章 钙化病变 573

概述 573

钙化病变PCI 574

第29章 扭曲与成角病变 584

病变近端血管扭曲 584

成角病变 585

第30章 含血栓病变 607

含血栓病变定义和特征 607

含血栓病变的PCI 607

含血栓病变的药物治疗 608

不同血栓的处理 609

第31章 支架内再狭窄 624

概述 624

支架内再狭窄的危险因素 624

支架内再狭窄的分型 625

支架内再狭窄的发生过程及发病机制 625

支架内再狭窄的治疗 626

支架内再狭窄的预防 628

并发症篇 647

第32章 冠状动脉痉挛、夹层与急性闭塞 647

冠状动脉痉挛 647

急性闭塞 648

夹层 649

定义及机制 690

无复流现象的高危因素 690

第33章 慢血流与无复流 690

无复流临床特征 691

无复流现象的预防与处理 691

第34章 支架血栓、支架脱载与其他并发症 700

支架血栓的基本概念 700

支架血栓形成的危险因素 701

支架血栓形成的预防与处理 701

支架脱载 702

第35章 冠状动脉穿孔 712

冠状动脉穿孔的定义及分类 712

冠脉穿孔机制及危险因素、预后 712

冠状动脉穿孔及心脏压塞的诊断 713

冠状动脉穿孔的预防和处理原则 713

穿孔及心脏压塞的处理 714

腹膜后血肿 732

第36章 血管穿刺并发症 732

血管迷走反射 732

动静脉瘘 733

深静脉血栓形成 733

假性动脉瘤 733

预防篇 749

第37章 PCI术后患者的二级预防 749

二级预防的目的 749

抗血小板治疗 749

强化降脂治疗 752

高血压患者血压达标 759

糖尿病患者血糖控制 761

PCI术后运动试验 764

主要英文缩写 767

索引 769