临床技术操作规范 病理学分册PDF电子书下载

第1章 总则 1

第2章 病理学检查常规 3

第一节 普通活体组织病理学检查常规 3

一、申请单和标本的验收 3

二、申请单和标本的编号、登记 4

三、标本的预处理 4

四、标本的巨检、组织学取材和记录 4

五、组织切片制备的基本要求 6

六、组织切片的光学显微镜检查和病理学诊断 7

八、病理学诊断报告书及其签发 8

七、相关诊断技术的选用 8

九、资料管理 9

十、会诊 10

第二节 手术中快速活体组织病理学检查常规 10

一、概述 10

二、适用范围 10

三、慎用范围 11

四、不宜应用范围 11

五、申请单和标本的验收、编号和登记 11

六、标本的巨检、取材和记录 11

七、组织切片的制备 11

十、资料管理 12

九、冷冻切片后剩余组织的处理 12

八、手术中快速活检会诊意见及其签发 12

第三节 细胞病理学检查常规 13

一、申请单和标本的验收、编号和登记 13

二、细胞涂片、组织印片和压片制备的基本要求 13

三、细胞病理学诊断报告书及其签发 13

四、资料管理 15

五、会诊 15

第四节 尸体剖检（尸检）的诊断常规 15

一、尸检的受理 15

二、尸检前的准备工作 16

六、尸检组织的病理学相关技术检查 17

七、尸检组织切片的光学显微镜检查和病理学诊断 17

三、尸检的卫生管理 17

五、尸检组织的切片制备 17

四、尸检的技术操作 17

八、尸检档案资料 18

九、尸检病理学诊断报告书及其签发 18

十、尸检资料的管理 19

第五节 病理学检查资料的管理 19

一、概述 19

二、患者查询病理学检查资料的期限 19

三、活检、尸检大体标本的保存期限 19

四、病理学检查资料的借用 20

第六节 病理学会诊 21

第七节 病理科的基本设施 21

一、病理科基本设施的指导原则 21

二、病理科的工作空间 21

三、病理科常规活检和快速活检工作的基本设施 23

四、细胞病理学检查工作的基本设施 25

五、尸检工作的基本设施 25

六、病理学相关技术实验室的基本设施 26

第3章 病理学基本技术操作 27

第一节 病理组织学诊断检材的制备技术 27

一、组织的固定 27

二、常规石蜡包埋组织切片（常规切片）的制备 30

三、快速石蜡包埋组织切片的制备 34

四、冷冻组织切片的制备 35

五、脱钙方法 36

六、苏木精－伊红（HE）染色 37

第二节 细胞学诊断检材的制备技术 41

一、细胞涂片、组织印片和压片的制备 41

二、肿物细针穿刺物涂片的制备 43

三、组织印片、压片的制备 44

四、涂片的固定 44

五、涂片的染色 45

一、尸检操作的一般原则 51

第三节 尸体剖检（尸检）技术 51

二、尸检方法和肉眼检查要点 52

三、死胎和新生儿尸检注意要点 71

四、其他检查 72

五、尸检的肉眼观察印象 73

六、尸检标本的组织学检查取材 73

七、尸检的其他事项 74

第四节 病理标本的肉眼检查和组织学切片取材技术 74

一、概述 74

二、皮肤和皮下组织 76

四、肿瘤（包括软组织检材）的一般性肉眼检查 77

三、单纯摘除的小肿物和囊肿 77

五、食管和贲门 79

六、胃 80

七、小肠 82

八、阑尾 84

九、大肠 85

十、肝和胆道 88

十一、胆囊 89

十二、胰和十二指肠 90

十三、腮腺 92

十四、喉 92

十五、肺 94

十六、肾 96

十七、膀胱 98

十八、前列腺 100

十九、睾丸和附睾 101

二十、阴茎 102

二十一、外阴 103

二十二、子宫 103

二十三、子宫内容物 108

二十四、流产的胚胎 109

二十五、胎盘 110

二十六、输卵管和阔韧带 112

二十七、卵巢 113

二十八、盆腔器官切除 114

二十九、乳房 115

三十、甲状腺 118

三十一、甲状旁腺 119

三十二、肾上腺 120

三十三、脾 120

三十四、淋巴结 122

三十五、骨活检组织 122

三十六、上颌骨和下颌骨 123

三十七、股骨头 124

三十八、截肢 124

三十九、眼眶 126

四十、眼球 127

四十一、心脏 128

四十二、脑和脊髓 128

四十三、组织印片的制备 128

四十四、组织标本的病原体培养 128

第4章 病理学相关技术操作 130

第一节 特殊染色和组织化学技术 130

一、胶原纤维染色 130

二、网状纤维染色 132

三、弹力纤维染色 135

四、横纹肌纤维染色 136

五、革兰（Gram）细菌染色 138

六、抗酸杆菌染色 139

七、胃幽门螺杆菌染色 140

八、真菌染色 141

九、病毒包涵体染色 145

十、纤维素染色 148

十一、淀粉样蛋白染色 150

十二、黑色素染色 151

十三、含铁血黄素染色 153

十四、钙盐染色 153

十五、垂体细胞染色 155

十六、胰岛细胞染色 156

十七、肾上腺嗜铬细胞染色 157

十八、产肽激素细胞染色 158

十九、肥大细胞染色 159

二十、神经纤维染色 160

二十一、神经髓鞘染色 161

二十二、脂肪染色 162

二十三、核酸染色 163

二十四、糖原染色 165

二十五、黏液染色 166

二十六、基底膜染色 169

第二节 免疫组织化学技术 171

一、免疫组织化学染色前的准备事项 171

二、免疫组织化学染色常用方法 174

三、免疫组织化学染色的常用抗体标记物 177

四、免疫组织化学染色在鉴别肿瘤组织来源方面的应用（举例） 181

第三节 塑料包埋组织切片的制备技术 183

一、概述 183

二、试剂配制 183

三、制片方法 184

第四节 电子显微镜超微病理学诊断检材的制备技术 187

一、透射电子显微镜病理学诊断检材的制备 187

二、扫描电子显微镜病理学诊断检材的制备 188

三、申请电子显微镜检查的基本手续和电子显微镜超微病理学诊断报告 189

第五节 图像分析技术 190

四、电子显微镜室专业档案资料管理 190

第六节 流式细胞分析（FCM）技术 191

一、概述 191

二、单细胞悬液的制备 191

三、细胞表面抗原、DNA的定量检测 196

四、细胞凋亡检测 197

第七节 聚合酶链反应（PCR）技术 199

一、试剂、材料和仪器准备 199

二、模板DNA的获得 199

三、基本操作 200

第八节 细胞和分子细胞遗传学技术 201

五、严防交叉污染 201

四、反应产物鉴定 201

一、人外周血淋巴细胞染色体检测技术 202

二、荧光原位杂交技术（F1SH） 203

三、比较基因组杂交（CGH） 204

第九节 病理学摄影技术 205

一、概述 205

二、普通摄影 205

三、光学显微镜（光镜）摄影 206

四、电子显微镜（电镜）摄影 208

五、暗室技术 209

六、数码摄影技术 211