腹部外科再次手术PDF电子书下载

目录 1

第一章 腹部外科再次手术的指征和原则 裘华德 1

第一节 再次手术的原因 1

第二节 再次手术的指征 3

一、近期再次手术指征 4

二、远期再次手术指征 6

第三节 再次手术的原则 7

一、一般原则 7

二、腹腔内出血时的再次手术 7

三、手术后腹部感染时的再次手术 8

第二章 切口愈合 方善德 陈斌 12

第一节 影响切口愈合的因素 12

一、切口愈合的基本过程 12

二、影响腹部手术切口愈合的全身因素 13

三、影响腹部手术切口愈合的局部因素 14

第二节 腹部再次手术前促进切口愈合的措施 15

一、腹部再次手术病人的全身准备 15

二、腹部再次手术病人的腹壁准备 16

第三节 腹部再次手术的切口选择与技术操作 17

一、切口选择 17

二、技术操作 18

第四节 腹部再次手术后的切口处理 20

第五节 腹部再次手术后切口并发症的处理 20

一、切口出血 20

二、切口内血肿 20

三、切口感染 21

四、筋膜坏死 21

五、腹壁切口疝 21

六、切口裂开 21

第八章 胰腺再次手术 张圣道张臣烈 22

第三章 腹部外科再次手术的营养问题 黎介寿 24

第一节 营养状态的评定 24

一、脂肪存储量的测定 25

二、骨胳肌量的测定 25

三、脏器蛋白质量的损耗 26

四、营养不良的诊断 27

五、营养支持的效果 28

六、氮平衡测定 28

第二节 营养支持的方法 28

一、完全胃肠外营养 29

二、胃肠内营养 45

二、营养状况 53

一、胃肠道功能状况 53

第三节 胃肠外与胃肠内营养的选择 53

三、需要营养支持的时间 55

第四章 胃、十二指肠手术后的再次手术 57

第一节 胃大部切除术后的近期再次手术 裘华德 史海安 57

一、吻合口出血 57

二、手术后其他原因所致的上消化道出血 59

三、十二指肠残端破裂 62

四、胃十二指肠或胃空肠吻合口破裂 65

五、其他原因所致的腹膜炎 66

六、吻合口狭窄和梗阻 67

七、胃大部切除手术后的消化道梗阻 68

八、手术中失误 72

第二节 胃大部切除术后的远期再次手术 裘华德 史海安 74

一、胃切除术后复发性消化性溃疡 75

二、胃大部切除手术后的输入空肠段并发症 83

三、碱性反流性胃炎 85

四、双筒空肠胃 87

五、胃切除术后残胃排空过速 88

六、残胃癌 91

七、胃切除术后营养障碍 92

第三节 迷走神经切断手术后的再次手术 裘华德 史海安 93

八、其他 93

一、迷走神经切断术的手术并发症和再次手术 94

二、迷走神经切断术后的远期再次手术 95

第四节 胃癌根治术后的再次手术 裘华德 史海安 99

一、手术后近期并发症和再次手术 100

二、手术后远期并发症和再次手术 100

三、癌瘤复发时的再次手术 102

第五节 十二指肠的再次手术 裘华德 103

一、外伤性十二指肠破裂 103

二、十二指肠憩室手术治疗后的再次手术 105

第五章 肝脏的再次手术 陈汉 吴孟超杨广顺 107

一、原发性肝癌的再次肝切除 107

第一节 原发性肝癌的再次手术 107

二、肝外转移癌的手术切除 136

三、原发性肝癌的二期手术 137

第二节 继发性肝癌的再次手术 142

第三节 肝海绵状血管瘤的再次手术 144

第四节 肝外伤的再次手术 147

第五节 肝囊肿的再次手术 149

一、单发性肝囊肿的再次手术 149

二、多发性肝囊肿的再次手术 150

三、肝色虫病的再次手术 150

第六节 肝移植的再次手术 151

第六章 脾脏和门静脉高压症的再次手术 戴植本 155

第一节 脾切除术后的再次手术 155

一、手术后内出血 155

三、手术后化脓性感染 156

二、手术后近期上消化道出血 156

四、手术后血管栓塞 157

五、手术后消化道穿孔 158

六、脾切除术后机械性肠梗阻 158

七、术后胰漏 159

第二节 再次手术切除脾脏 159

一、术前准备 159

二、再次手术操作要点 160

第三节 门静脉高压症，食管、胃底静脉曲张出血手术治疗后的再次手术 160

一、首次手术类型及其特点 161

二、手术后上消化道再次出血 168

三、手术后顽固性肝性脑病 173

四、分流后吻合口闭塞 174

五、再次手术的其他原因 177

六、再次手术方式 179

第七章 胆道的再次手术 184

第一节 近期胆道再次手术 方善德 潘恪如 184

一、腹膜炎和腹腔内积液 185

二、胆漏 186

三、肠漏 191

四、腹腔内出血 194

五、胆道出血和消化道出血 196

六、黄疸 197

七、胆管炎 202

八、急性胰腺炎 203

第二节 远期胆道再次手术 潘恪如 方善德 204

一、概论 205

二、胆道残余结石和复发结石 207

三、胆管狭窄 219

四、上升性感染 223

五、胆囊残留和胆囊管残留过长 226

第一节 急性坏死性胰腺炎的再次手术 229

一、近期再次手术 231

二、远期再次手术 232

三、再次手术的预防 233

第二节 胰腺癌的再次手术 237

一、胰漏并发症 237

第三节 胰腺内分泌肿瘤的再次手术问题 240

二、出血 240

一、胰岛素瘤 241

二、胃泌素瘤 244

第九章 小肠、阑尾、结肠和直肠的再次手术 曹绣虎 247

第一节 肠道手术后的出血 247

一、腹腔内出血 247

二、肠道手术后的消化道出血 248

第二节 肠外瘘 250

一、发生原因 251

二、病理和病理生理改变 252

四、预防 253

三、临床表现和诊断 253

五、治疗 257

六、阑尾切除后的窦道形成 262

第三节 手术后肠梗阻 263

一、手术后近期发生的肠梗阻 263

二、手术后远期发生的肠梗阻 264

三、手术后肠梗阻的治疗 266

第四节 短肠综合征 272

一、定义和病理生理 272

四、手术治疗 273

三、营养治疗 273

二、临床表现和诊断 273

第五节 肠造口手术后的再次手术 274

一、肠造口后并发症 274

二、暂时性肠造口的还纳 281

第六节 直肠、肛管手术后的再次手术 282

一、经腹、会阴直肠癌切除术（Miles手术）后的再次手术 282

二、痔环切术后再次手术 286

三、肛管手术后肛门失禁的再次手术 288

一、复发疝的概念 291

第一节 复发疝 291

第十章 腹外疝的再次手术 陈孝平 291

二、复发性腹股沟疝 292

三、复发性股疝 304

四、复发性腹壁切口疝 306

五、腹外疝手术后复发的预防 309

第二节 疝修补术的副损伤及术后并发症 311

一、脏器和周围血管损伤 311

二、神经损伤 312

三、阴囊血肿 313

四、睾丸血循环障碍 313