骨盆创伤学PDF电子书下载

第一章 骨盆骨折概述 1

第二章 盆部解剖 5

第一节 概述 5

一、境界与分区 5

二、表面解剖 5

第二节 骨盆 5

一、骨盆的构成 5

二、骶尾骨畸形及变异 7

三、骶管 7

四、骨盆的整体观 7

五、骨盆的关节 8

第三节 盆部的肌肉 10

一、骨盆侧壁肌肉 10

二、骨盆后壁肌肉 11

三、盆底肌与盆膈 12

第四节 盆筋膜 13

一、盆壁筋膜 14

二、盆脏筋膜 14

三、盆膈上筋膜和盆膈下筋膜 14

四、盆筋膜间隙 14

第五节 盆部的血管和淋巴结 15

一、髂总动脉及其分支 15

二、髂总静脉及其属支 18

三、骨盆骨折的出血源 19

四、盆部的淋巴结 19

第六节 盆部的神经 20

一、骶丛 20

二、盆部的内脏神经 21

一、盆腔脏器 22

第七节 盆腔脏器与盆腔腹膜 22

二、盆腔腹膜 26

第八节 会阴区的解剖 27

一、肛区 27

二、尿生殖区 29

第九节 腹后壁的局部解剖 32

一、腹后壁的局部解剖Ⅰ 32

二、腹后壁的局部解剖Ⅱ 34

第十节 盆部的断层解剖 38

一、男性盆部的横断面 38

二、女性盆部的横断面 49

第三章 骨盆的生物力学 59

第一节 骨盆解剖结构特点 59

第二节 骨盆的应力分析 62

一、向外旋转力 63

第四节 骨盆受伤的力学形式 63

第三节 骨盆生理性不稳定 63

二、侧方压缩力 64

三、垂直剪力 65

第五节 骨盆的稳定性 65

第六节 不稳定骨盆骨折内固定的生物力学 68

第四章 骨盆骨折的分型 69

第一节 概述 69

第二节 损伤部位及损伤类型 71

一、前部损伤 71

二、后部损伤 73

第三节 骨盆骨折的稳定性 76

第四节 骨盆骨折分类 80

一、简单分类法 80

二、Young-Burgess分类 82

三、AO分类 83

四、Tile分类 88

第五节 分类方法与软组织损伤的临床相关性 99

第五章 骨盆骨折的急救与合并伤的处理 101

第一节 骨盆骨折的总体评估及复苏 101

一、院前急救 101

二、运输过程 103

三、院内处理 103

第二节 骨盆骨折及其合并伤的评估和处理 106

一、骨盆骨折的评估 106

二、放射影像学评估 109

三、骨盆骨折合并伤的诊断与处理 116

第六章 骨盆骨折的治疗 128

第一节 各种类型骨盆骨折的处理方法 128

一、骨盆骨折的治疗原则 128

二、各型骨盆骨折的处理 129

二、非手术治疗的方法 143

一、非手术治疗的指征 143

第二节 非手术治疗 143

三、非手术治疗的相关护理 146

第三节 手术治疗 146

一、复苏期治疗 146

二、重建期治疗 153

第七章 骶骨骨折 197

第一节 概述 197

一、解剖概要 197

二、骶骨骨折分类 198

第二节 骶骨骨折的神经损害 200

第三节 骶骨骨折的诊断 201

第四节 骶骨骨折的治疗 202

一、非手术治疗 202

二、手术治疗 202

二、一般处理 207

一、体格检查 207

第八章 开放性骨盆骨折和儿童骨盆骨折 207

第一节 开放性骨盆骨折 207

三、特殊处理 208

四、术后处理 210

五、治疗结果 210

第二节 儿童骨盆骨折 211

一、概述 211

二、骨盆的正常发育 213

三、儿童骨盆损伤的分类 213

四、诊断 215

五、治疗 215

一、感染 217

二、深静脉血栓形成 217

第一节 早期并发症 217

第九章 骨盆骨折的术后并发症及防治 217

三、内固定失败 218

第二节 晚期并发症 218

一、骶髂关节复位不良和骨盆骨折畸形愈合 219

二、骨不连 223

三、神经损伤 226

四、医源性并发症 228

第十章 髋臼骨折概述 229

第十一章 髋部解剖 233

第一节 髋骨和股骨上端的骨骼解剖 233

一、髋骨 233

二、股骨上端 237

三、髋骨和股骨上端的骨化过程 239

四、髋骨和股骨近端的构造 241

二、髋骨和股骨上端的体表测量 242

一、髋骨和股骨上端的体表标志 242

第二节 髋骨和股骨上端的表面解剖 242

第三节 臀区的局部解剖 244

一、臀区的局部解剖Ⅰ 244

二、臀区的局部解剖Ⅱ 246

三、臀区的局部解剖Ⅲ 247

四、臀区的局部解剖Ⅳ 253

五、臀区的滑膜囊 254

第四节 髋外侧面的局部解剖 254

一、髋外侧面的局部解剖Ⅰ 254

二、髋外侧面的局部解剖Ⅱ 256

三、髋外侧面的局部解剖Ⅲ 257

四、髋外侧面的局部解剖Ⅳ 258

第五节 腹股沟区的局部解剖 259

一、腹股沟区的局部解剖Ⅰ 259

二、腹股沟区的局部解剖Ⅱ 262

三、腹股沟区的局部解剖Ⅲ 263

四、腹股沟区的局部解剖Ⅳ 265

五、腹股沟区的局部解剖Ⅴ 266

六、腹股沟区的局部解剖Ⅵ 267

第六节 髋前区的局部解剖 269

一、髋前区的局部解剖Ⅰ 269

二、髋前区的局部解剖Ⅱ 271

三、髋前区的局部解剖Ⅲ 274

四、髋前区的局部解剖Ⅳ 276

第七节 闭孔区的局部解剖 277

一、闭孔区的局部解剖Ⅰ 277

二、闭孔区的局部解剖Ⅱ 278

三、闭孔区的局部解剖Ⅲ 279

四、闭孔区的局部解剖Ⅳ 279

一、髋关节的构成 280

第八节 髋关节 280

二、髋关节周围的结构 285

三、髋关节的运动 288

四、髋关节的血供 288

五、髋关节的神经支配 293

第九节 髋关节的断层解剖 293

一、通过髋关节的横切面 293

二、通过髋关节的矢状切面 296

三、通过髋关节的冠状切面 297

四、通过髋关节的斜切面 298

第十二章 髋臼的生物力学 299

第一节 髋臼骨折的创伤力学 299

第二节 髋臼骨折的生物力学 300

第三节 髋臼骨折内固定的生物力学 302

第四节 髋关节的运动学 303

第五节 髋关节的静态力学 304

第六节 髋关节的动态力学 307

第十三章 髋臼骨折的分类 308

第一节 Judet-Letoumel分类法 308

一、简单骨折 308

二、复杂骨折 309

第二节 AO分类法 309

一、A型骨折 310

二、B型骨折 323

三、C型骨折 333

第十四章 髋臼骨折的影像学评估 341

第一节 髋臼骨折的X线平片 341

一、局部应用解剖及X线投照方法 341

二、Matta角及其意义 343

二、髋臼骨折的Letournel分类及CT表现 346

一、扫描方法 346

第二节 髋臼骨折的CT诊断 346

三、CT三维重建 353

第十五章 髋臼骨折的治疗 363

第一节 概述 363

一、髋臼骨折的临床评估 363

二、髋臼骨折的治疗原则及注意事项 369

第二节 髋臼骨折的非手术治疗 373

一、非手术治疗指征 373

二、非手术治疗措施 373

第三节 髋臼骨折的手术治疗 374

一、手术适应证和禁忌证 375

二、手术时机、术前准备和手术注意事项 378

三、手术入路 379

四、各手术入路的特点及其选择 402

五、复位和固定技术 405

六、术后处理 471

七、手术效果和预后 472

第十六章 各种类型髋臼骨折的手术治疗 479

第一节 A型骨折 479

一、A1型骨折 479

二、A2型骨折 500

三、A3型骨折 515

第二节 B型骨折 528

一、B1型骨折 529

二、B2型骨折 560

三、B3型骨折 567

第三节 C型骨折 568

第四节 陈旧性髋臼骨折的手术治疗 595

第五节 如何提高髋臼骨折的手术治疗效果 596

一、死亡 598

第一节 术后早期并发症 598

第十七章 髋臼骨折的手术并发症及防治 598

二、深静脉血栓形成、肺栓塞和脂肪栓塞 599

三、急性感染 601

四、神经损伤 602

五、血管损伤 606

六、复位不良和内固定失败 606

七、内固定物进入关节 607

第二节 晚期并发症 607

一、缺血性坏死 607

二、骨不连 610

三、异位骨化 610

四、创伤性关节炎 613

五、关节软骨坏死 614

六、慢性感染 614

一、相关肌肉的检查方法 615

第十八章 骨盆骨折与髋臼骨折的康复 615

第一节 骨盆及髋部功能评价 615

二、测定髋关节的正常活动范围 617

第二节 骨盆骨折与髋臼骨折的康复技术 617

一、运动疗法 617

二、物理疗法 620

三、中国传统康复疗法 621

四、作业疗法 621

五、骨盆骨折与髋臼骨折的康复步骤 622

第三节 骨盆骨折与髋臼骨折并发症的康复与预防 624

一、神经损伤的康复 624

二、褥疮的预防与康复 625

三、胃肠道功能的康复 626

四、骨化性肌炎的康复 626

参考文献 627