新外科手术学 总论PDF电子书下载

出版说明 1

修订版序 1

新外科手术学目录 1

第1篇 总论 1

第一章 灭菌法及无菌法 1

1．灭菌法及无菌法的概念 1

2．空气传染 2

3．接触传染 2

序 2

4．手及前臂的消毒 3

氨消毒法 3

Fürbringer氏法 4

Mikulicz氏法 4

我们所用的方法 5

5．患者手术区皮肤的消毒 7

Fürbringer氏法及其变法 7

碘酒消毒法 7

蚁醛酒精消毒法 9

Kirschner氏法 9

红汞酒精消毒法 9

K？nig氏麝香草酚法 9

6．手术器具、器械及缝合材料的灭菌 10

7．绷带材料、手术衣布？敷料的灭菌法 13

蒸汽灭菌 14

煮沸灭菌 14

第二章 手术室 17

清洁 17

采光 17

保温 18

第三章 外科手术器械及其使用方法 21

外科刀 21

镊 22

剪刀 23

钳子 23

钩 23

6．断端后疗法 24

止血钳子 24

探针 25

锐匙及钝匙 25

缝合针 26

持针器 26

〔附〕缝合及结扎材料 28

第四章 药物 29

第五章 患者的手术准备 30

1．患者的诊查 30

2．营养法 30

3．清洁法 31

4．特殊准备 31

5．手术室中的注意 32

6．患者的体位 32

侧卧位 33

半坐位 33

仰卧位 33

垂头仰卧位 34

截石位 34

7．无菌的行为 34

第六章 麻醉法 37

第1 全身麻醉 37

1．麻醉药的种类及其得失 37

乙醚 38

氯仿 38

Narcylen 39

一氧化氮 39

二氯甲烷 40

2．各种麻醉剂的作用 41

硫戊巴比妥钠和钠安眠朋片 41

氯乙烷 41

阿佛汀 41

麻醉现象 42

3．各种全身麻醉的选择 44

4．麻醉的准备 46

对意外事件的准备 47

5．全身麻醉的实施 47

麻醉士应具备的条件 47

麻醉时所需的器具 48

特殊装置 49

患者的体位 50

麻醉技术 51

氯仿麻醉 51

阿佛汀直肠麻醉 54

利用特殊装置的麻醉方法 54

二氯甲烷麻醉 54

乙醚麻醉 54

？丙烷…………………………………………………………………………气管内麻醉术 56

禁忌症 56

插管术 56

适应症 56

插管的利弊 57

6．偶发症及其处置 57

消化系的障碍 57

呼吸系的障碍 58

心脏障碍 60

麻醉的续发性危险症 61

其他麻醉后的障碍 61

第2 局部麻醉 62

痛觉 62

可卡因 63

局部麻醉药 63

奴佛卡因 64

托派可卡因 64

阿里品 64

奴泼卡因 66

邦妥卡因 66

补助药剂 67

肾上腺素 67

器具 67

注射器 67

注射针 68

适应 69

表面麻醉 69

寒冷麻醉 69

涂布麻醉 70

浸润麻醉 70

阻滞麻醉 71

三叉神经阻滞 71

半月状神经节部的阻滞 72

三叉神经第1枝阻滞 73

三叉神经第2枝阻滞 73

三叉神经第3枝阻滞 75

颈部的前脊髓神经阻滞 77

腹壁神经阻滞 78

肋间神经阻滞 78

躯干方面的前脊髓神经阻滞 78

髂腹下神经及髂腹股沟神经阻滞 79

内脏神经麻醉 79

上肢神经的阻滞 81

上臂神经丛阻滞 81

全手神经阻滞 83

各指的阻滞 83

下肢神经阻滞 84

全足神经阻滞 85

周围麻醉 86

2．Kirschner氏高压局部麻醉法 88

腰髓麻醉 89

局剖解剖纲要 89

第3 脊髓麻醉 89

器具和药品 90

患者的准备和体位 90

实施 91

副作用 93

适应及禁忌 94

Kirschner氏调节脊髓麻醉法 95

器具和药品 96

患者的准备和体位 96

由麻醉领域而作的分类 96

麻醉技术 98

后疗法 98

3．连续脊髓麻醉法 99

第4 硬脊膜外腔阻滞 99

实施 100

1．马尾麻醉 100

解剖的关系 100

2．Dogliotti　氏高位硬脊膜外腔阻滞 101

器具和药品 101

穿刺部位 101

患者的体位 101

实施 102

第5 合并法 102

局部麻醉和镇静剂 102

第七章 手术士的位置及姿势 105

手术士的姿势 105

手术士的位置 105

第八章 助手及手术护士的部署 107

第九章 创伤疗法 109

1．止血法 109

临时的止血法 109

永久的止血法 110

2．意外创伤的疗法 113

3．创伤感染的疗法 115

4．磺胺剂和青霉素 118

青霉素 121

链霉素 123

金霉素 123

氯霉素 123

对氨水杨酸 123

异菸醯肼 123

〔附〕Communinum 123

5．异物的滴出 124

适应症的决定 124

准备 125

异物摘出的操作 125

遗留针摘除术 126

第十章 组织的切离及缝合 128

第1 皮肤及粘膜之切离及缝合 128

切皮 128

刀的执法 130

皮肤缝合 132

连续缝合术 134

粘膜的切离及缝合 139

第2 肌肉、腱及肌膜的切离缝合 139

肌肉及腱的露出 139

肌肉的切离 140

Haegler氏法 141

腱缝合 141

Witzel氏法 141

Wilm氏法 142

Lang氏法 142

腱缝合的结果 143

肌、腱的增长术及缩短术 144

肌膜缝合 145

第3 化脓灶的手术疗法 145

1．穿刺术 145

2．切开 146

引流法 148

3．引流法及填塞法 148

填塞法 149

4．疖肿及痈的手术 150

5．皮下蜂窝织炎及皮下脓肿 151

第4 肿瘤组织的除去 152

第5 神经手术 154

1．神经的切除及缝合 155

第1期神经缝合 156

第2期神经缝合 158

2．神经伸展术 158

3．神经剥离术 159

4．神经兴奋状态的治疗 160

5．动脉壁交感神经切除术 162

1．血管的缝合 163

第6 血管手术 163

2．动脉瘤的手术疗法 167

3．动脉切开术 170

4．静脉曲张（静脉瘤）的冶疗 171

注射疗法 172

穿过皮肤的结扎 172

大隐动脉结扎 172

皮下切除术 173

观血的切除术 174

大隐静脉开口部转换法 174

多切开 174

5．先天性血管肿的疗法 175

第7 骨的手术 175

1．骨切离 185

截骨术 186

切除术 188

2．骨折及假关节手术 189

骨折的观血手术的适应 189

观血疗法的优点 189

手术时期 190

接骨技术的总则 190

骨缝合法 191

骨片嵌合法 191

骨片的永久固定法 191

用金属线作系蹄状紧缚 192

穿钉法 192

螺丝钉直接钉入法 192

用金属板及螺丝钉的固定法 193

用锯铗接合法 194

插杆法 195

自家骨片固定法 195

Lambotte氏装置固定法 196

观血接骨手术后的疗法 196

角田氏法 199

愈合不良的骨折 200

陈旧骨折治疗法 200

3．钉牵引及金属线牵引法 201

钉牵引法 202

金属线牵引法 204

Kirschner氏法 206

髓内针固定术 207

术前准备 208

髓针长短粗细的选择 208

髓内针固定方法 208

软骨性外骨肿 209

4．骨肿瘤的治疗 209

特殊器械 209

髓针的拔出问题 209

留置外部髓针之长短问题 209

5．骨髓炎的治疗 210

急性骨髓炎 210

慢性骨髓炎 212

〔附〕骨库 215

库存骨骼的来源 215

准备与储藏 215

第一法 215

第二法 215

第8 关节手术 216

1．关节穿刺 217

2．关节排液法 219

3．关节切开术和关节开放创的治疗 220

4．关节切除术 222

关节切除后的手术创处置 223

关节切除的适应症 224

5．人工的关节强直（关节固定法） 225

6．手术的关节授动法（关节成形术） 226

手术 226

术后疗法 228

第9 四肢的切断（切断术及关节离断术） 229

1．切断的高度 230

软部组织的切断术 231

2．软部创的形成 231

环轮状切法 232

二次的环轮状切法 232

一次的环轮状切法 234

变法 234

瓣状切法 234

单瓣切法 235

斜切法 235

两瓣切法 236

刺通切法 236

柳叶状切法 236

球拍状切法 236

活叶状切法 237

3．切断端的处置 238

骨断端的处置 238

血管的处置 240

经的处置 241

断端的缝合 242

4．实施 244

5．切断的后手术 246

7．运动成形性切断法 249

第10 胃及肠管创伤的缝含 251

Lembert氏浆膜缝合法 254

Czerny-Lembert氏两层缝合法 255

Albert-Lembert氏两层缝合法 255

我们常用的方法 256

胃肠管横断端的盲状闭镇法 257

第11 成形术 259

1．成肤成形 259

2．骨成形 269

3．肌膜成形 270

4．腱成形 270

5．神经成形 273

第十一章 移植法 275

1．上皮移植法 276

Thiersch氏移植法 277

上皮播种法 278

2．全层皮肤移植法 279

〔附〕Reverdin氏法 280

Davis氏小深层移植法 280

3．粘膜移植法 281

4．脂肪移植 281

5．肌膜移植 282

8．血管移植 283

7．腱移植 283

9．神经移植 283

6．肌肉移植 283

10．骨移植 284

苗骨移植 287

细挫骨移植 287

11．脏器移植 289

第十二章 输血法 291

第1 人体血液的四型 291

第2 给血者的选定 292

1．间接法 293

2．直接法 295

1．直接输血法 296

介以器具的直接法 296

无中介性直接法 296

第3 输血方法 296

3．生物学的试验法 296

Oehlecker 氏法 297

2．间接输血法 299

加入枸橼酸钠的输血法 299

采血 300

输血 300

Lewisohn　氏法 300

河石氏法 300

角田氏法 300

动脉切开 302

动脉内输血器 302

〔附〕动脉输血法 302

输血时的压力及血液温度 303

3．自己输血 303

第4 输血后的合并症 304

续发性症状 304

晚发性反应 304

第5 适应症 305

1．外科的适应 305

2．非外科的适应 306

第6 禁忌症 306

〔附〕血库 306

设备 306

操作 308

第十三章 药液注入法 309

1．静脉内注射 309

2．皮下及肌肉内注射法 311

3．直肠内注入法 312

4．心脏内药液注射 313

第十四章 创创伤治愈机转 315

1．第一期治愈 315

2．第二期治愈 317

痂皮下的创伤治愈 317

3．一般组织的再生 319

第十五章 术后疗法 320

磺胺剂 1188