糖尿病防治指南PDF电子书下载

第一章 糖尿病的诊断和分型 1

第一节 糖尿病的流行趋势及高危人群 1

一、什么是糖尿病 1

二、糖尿病的高危人群 1

三、糖尿病的发病与流行趋势 2

四、与糖尿病相关的并发症或疾病的流行状况 2

五、糖尿病的病理生理 3

第二节 糖尿病的诊断及新诊断分型标准 5

一、1999年WHO糖尿病新诊断分型的特点 5

二、糖尿病的新分型 6

第三节 糖尿病自然发病过程 9

第四节 社区全科医生对糖尿病的诊断步骤 10

一、社区健康体检时筛查糖尿病 10

二、在无症状人群中筛查糖尿病 10

三、妊娠糖尿病的诊断步骤 11

四、以急性并发症起病时糖尿病的诊断 12

第二章 糖尿病的社区综合防治 14

第一节 全科医生对社区糖尿病人的评估与随访 14

一、初诊 14

二、随诊 17

三、心理咨询 18

四、结果评估 20

五、转诊或住院标准 20

第二节 社区糖尿病综合防治与三级预防 20

一、糖尿病的社区一级预防 21

二、糖尿病的社区二级预防 21

三、糖尿病的社区三级预防 21

第三节 社区糖尿病流行病学调查 22

一、流行病学调查的内容及步骤 22

三、血糖测定的质量控制 25

二、调查结果的分析与判定 25

第四节 社区综合防治的评价 26

第三章 糖尿病教育 28

第一节 糖尿病教育的必要性与目标 28

一、血糖控制与并发症发病率及程度的关系 28

二、糖尿病人个体化控制目标 29

第二节 糖代谢的自我评估 29

一、血糖自我监测 29

二、尿糖自我监测 31

三、糖化血红蛋白(HbA1c)的测定意义与治疗目标 31

二、糖尿病酮症酸中毒的预防和自我救治 32

第三节 糖尿病人患急性疾病时患者与家庭的自我救助 32

一、糖尿病人及亲属应具备的救护常识 32

三、高血糖高渗性昏迷的预防和自我救治 33

四、低血糖的自我诊断与救治 33

第四节 几种特殊情况下的自我救治 34

一、旅行 34

二、妊娠 35

第四章 糖尿病的饮食及运动治疗指南 37

第一节 饮食治疗指南 37

一、食物分类及特点 37

三、能量摄入与消耗 38

二、标准体重的计算——体重指数 38

四、食物交换概念 42

五、食物的血糖指数 45

第二节 运动指南 46

一、运动前、运动中、运动后注意事项 47

二、运动方法 49

三、运动量与强度训练 51

四、康复运动 53

一、作用机制 55

第一节 磺脲类降糖药 55

第五章 口服降糖药治疗 55

二、常用SU类降糖药作用特点 56

三、适应证与应用特点 56

四、副作用与不良反应 57

五、磺脲类失效 57

六、影响磺脲类作用的其它药物 58

第二节 双胍类降糖药 58

一、双胍类作用机制 58

四、双胍类药物副作用 59

三、双胍类降糖药用药指南 59

二、常用制剂与特点 59

五、用药须知 60

六、影响双胍类药物作用的其它药物 60

第三节 α-葡萄糖苷酶抑制剂 60

一、作用机制 60

二、常用制剂和特点 60

一、作用机制 61

第四节 噻唑烷二酮类(TZDs)—胰岛素增敏剂 61

七、注意事项 61

六、服法 61

四、副作用 61

三、适应证 61

五、禁忌证 61

二、TZDs制剂的临床应用与特点 62

三、适用证 62

四、副作用 62

五、禁忌证 62

一、作用机制 63

二、常用制剂和药理学特点 63

第五节 苯甲酸类促胰岛素分泌剂 63

六、用药注意事项 63

三、适用证 64

四、副作用 64

五、影响苯甲酸类降糖药的药物 64

六、禁忌证 64

第六节 糖尿病人口服降糖药的选择 65

二、口服降糖药与胰岛素联合应用 66

三、关于含有口服降糖药的中成药 66

一、不同口服降糖药联合用药原则 66

第七节 口服降糖药的联合用药 66

第六章 胰岛素治疗 67

第一节 胰岛素制剂 67

一、胰岛素制剂的种类 67

二、影响胰岛素作用的因素 69

三、胰岛素的贮存、注射部位与时间及不同制剂的混合 70

第二节 胰岛素的治疗 71

一、胰岛素治疗的适应证与对象 71

二、胰岛素治疗方法的推荐 72

第三节 胰岛素治疗时血糖控制目标 76

第四节 胰岛素剂量的调整 77

一、高血糖或血糖未达标时胰岛素剂量的调整 77

二、低血糖时胰岛素剂量的调整 78

三、如何根据食物中碳水化合物中含量注射胰岛素 78

第五节 胰岛素注射工具 79

一、注射器 79

二、注射笔 79

三、胰岛素泵 79

第六节 胰岛素治疗的副作用 79

第一节 糖尿病视网膜病变 82

一、发病率 82

第七章 预防与治疗糖尿病并发症 82

二、糖尿病视网膜病变的病理改变与症状 83

三、诊断 83

四、治疗 83

五、转诊标准 83

六、预防 83

第二节 糖尿病肾病 84

一、发病概况 84

三、糖尿病肾病分期及临床特征 85

二、诊断 85

四、症状 86

五、筛查方法 86

六、筛查时间 87

七、糖尿病肾病的预防与治疗 87

第三节 糖尿病神经病变 90

一、发病概况 90

二、分类 90

三、检查 92

四、干预与治疗 92

第四节 糖尿病大血管并发症 93

一、脂代谢紊乱 94

二、高血压 99

三、冠心病 104

四、脑血管疾病与痴呆 109

五、下肢血管病变与糖尿病足 115

第五节 糖尿病病人精神心理障碍 118

一、神经症(神经官能症) 118

二、抑郁性神经症 119

三、神经衰弱 120

一、高血糖高渗性综合征 121

第六节 糖尿病急性并发症 121

二、糖尿病酮症酸中毒 123

第七节 糖尿病合并感染 124

一、糖尿病时临床常见的感染及特点 124

二、抗生素的使用原则与用药推荐 128

三、转诊标准 133

第八节 糖尿病与妇女 133

一、青春期糖尿病特点 133

二、月经周期与血糖波动 134

三、计划生育与妊娠准备 134

名词解释 137