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目录 1

第1章　我国外科学的现状及展望 1

第2章　外科学的相关基础 4

第一节 应用解剖学与现代外科学 4

第二节　病理学在外科学中的地位和作用 7

第32章　先天性心脏病 71 9

第三节　外科疾病与遗传 13

第四节　外科与免疫 18

第五节　缺血再灌注损伤 26

第3章　机体对损伤的全身反应 47

第一节　损伤后的内分泌反应 47

第二节　损伤后的免疫反应 53

第三节　创伤后的代谢反应 55

第4章　水、电解质代谢和酸碱平衡失调 61

第一节　体液平衡的调节 61

第二节　酸碱平衡的调节 63

第三节　体液代谢的失调 64

第四节　酸碱平衡的失调 69

第5章　输血与体液治疗 75

第一节　输血 75

第二节　体液治疗 83

第6章 外科病人营养支持 87

第一节　外科病人代谢基础 87

第二节　营养学基础 93

第三节　营养状态评定 99

第四节　营养支持径路选择 101

第五节 胃肠外营养 102

第六节　经肠营养 108

第七节 营养支持与代谢调理 111

第八节 营养支持监测及效果评价 114

第7章　外科感染及抗生素防治 117

第一节　外科感染的分类 117

第二节　外科感染病原学 118

第三节　外科常用抗菌药物 125

第四节 外科感染病原菌的耐药状况 130

第五节　外科感染的抗菌药物治疗 132

第六节　外科感染的抗菌药物预防 137

第8章　现代外科诊治技术 139

第一节　计算机X线体层成像 139

第二节　磁共振成像 144

第三节　血管造影术 148

第四节 超声在现代外科的应用 152

第五节　冷冻外科技术 157

第六节 高压氧在外科的应用 160

第七节　核医学在外科学上的应用 164

第八节　正电子发射型计算机断层显像 169

第九节　红外热像诊断 172

第一节　手术前处理 175

第9章　手术前后处理 175

第二节　手术后处理 178

第三节　手术后并发症的处理 181

第10章　麻醉学 185

第一节 术前准备与麻醉咨询 185

第二节　麻醉药及药理学 189

第三节　麻醉技术和麻醉方法 195

第四节　麻醉手术期的呼吸、循环管理与并发症的防治 205

第五节　特殊专科手术麻醉 215

第六节　麻醉术期监测 235

第七节　术后急性疼痛的治疗 247

第八节　麻醉恢复室 253

第九节　心肺脑复苏 255

第十节　外科重症加强医疗 261

第一节　概述 273

第11章　外科休克 273

第二节　休克的病理生理 275

第三节　休克的临床表现 284

第四节　休克的监测 286

第五节　休克的预防和治疗 287

第六节　低血容量性休克 291

第七节　创伤性休克 292

第八节　感染性休克 295

第12章　多器官功能障碍综合征 298

第一节　诱发因素 298

第二节　发病机制 300

第三节　诊断标准 304

第四节　临床表现 309

第五节　防治 310

第六节 腹部外科疾病并发MODS的特点及其综合治疗 315

第七节 特种燃料爆炸致复合伤并发MODS的特点和救治 319

第13章　微创外科 323

第一节　微创外科的发展 323

第二节　微创外科的现状 327

第三节　微创外科的前景 333

第14章　创伤 335

第一节 挤压伤与挤压综合征 335

第二节　烧伤 341

第三节　冻伤 352

第四节　电损伤 356

第五节　咬螫伤 359

第15章　战伤 364

第一节　战伤急救措施 364

第二节　战伤的分级救治 371

第三节　火器伤 372

第四节　冲击伤 392

－第16章　神经外科学基础 404

第一节　正常脑池神经解剖 404

第二节　神经外科疾病的诊断 407

第三节 神经外科疾病的辅助检查 410

第四节　颅内压增高及颅内压监护 417

第五节　微侵袭神经外科概况 420

第六节　显微神经外科概论 423

第七节　血管内神经外科学概论 426

第八节　立体定向神经外科基础 431

第九节 伽玛刀和X刀在神经外科的应用 437

第十节 内镜神经外科学 441

第17章　颅脑与脊髓损伤 445

第一节　颅脑损伤概述 445

第二节　脑损伤 457

第三节　外伤性颅内血肿 460

第四节 开放性颅脑损伤 464

第五节 颅脑损伤并发症和后遗症 466

第六节　脊髓损伤 467

第18章　颅脑与脊髓肿瘤 470

第一节　颅骨肿瘤 470

第二节　颅内肿瘤概论 471

第三节　神经上皮性肿瘤 477

第四节　脑膜瘤 482

第五节　听神经瘤 486

第六节　垂体腺瘤 489

第七节　颅内转移瘤 492

第八节　颅咽管瘤 494

第九节　脊髓肿瘤 495

第19章　颅内和椎管内血管性疾病 499

第一节 自发性蛛网膜下腔出血 499

第二节　颅内动脉瘤 501

第三节　颅内和椎管内血管畸形 506

第四节　脑底异常血管网症 510

第五节　颈动脉海绵窦瘘 512

第六节　脑卒中的外科治疗 513

第20章　功能性神经外科 516

第一节　顽固性疼痛的外科治疗 516

第二节　癫癎的外科治疗 525

第三节　锥体外系疾病及治疗 539

第21章　颅脑与脊髓先天性畸形 549

第一节　狭颅症 549

第二节　先天性脑积水 550

第三节　先天性蛛网膜囊肿 551

第四节　枕骨大孔区畸形 553

第五节　颅裂及脑膜脑膨出 555

第六节　脊柱裂及脊髓脊膜膨出 556

第七节　脊髓空洞症 558

第一节　硬脑膜外脓肿 561

第22章　中枢神经系统感染性疾病 561

第二节　硬脑膜下脓肿 562

第三节　脑脓肿 562

第四节　硬脊膜外脓肿 564

第五节　脑结核瘤 565

第六节　脑囊虫病 566

第七节　脑棘球蚴病 568

第八节　脑型血吸虫病 569

第九节　脑型卫氏并殖吸虫病 571

第23章　颈部疾病 573

第一节　颈部损伤 573

第二节 颈部急性化脓性感染 576

第三节　颈淋巴结结核 579

第四节　颈部肿物 579

第一节 甲状腺的解剖和生理 584

第24章　甲状腺和甲状旁腺疾病 584

第二节 甲状腺肿 586

第三节 甲状腺功能亢进症 587

第四节 甲状腺炎症 593

第五节 甲状腺肿瘤 594

第六节 甲状旁腺疾病 600

第25章　乳腺疾病 603

第一节　乳腺发育异常 603

第二节　乳腺囊性增生病 605

第三节　乳腺的炎症性疾病 606

第四节　乳房肿瘤 608

第26章　胸部损伤 619

第一节 概述 619

第二节　胸廓骨折 621

第三节　创伤性气胸 623

第四节　创伤性血胸 625

第五节　肺挫伤 626

第六节　肺裂伤 627

第七节　气管、支气管损伤 628

第八节　膈肌破裂 630

第九节　胸腹联合伤 631

第十节　心脏损伤 631

第十一节　创伤性窒息 632

第27章　胸壁及胸膜疾病 634

第一节　胸壁疾病 634

第二节　脓胸 638

第三节　胸膜间皮瘤 641

第28章　电视胸腔镜手术 644

第29章　食管疾病 655

第一节 食管解剖与生理 655

第二节　先天性食管疾病 657

第三节　食管运动障碍 659

第四节　食管损伤 663

第五节　食管憩室 667

第六节 胃食管反流病 668

第七节　食管肿瘤 674

第八节　食管功能检查 680

第30章　纵隔、膈肌疾病 682

第一节　概述 682

第二节 胸腺瘤与重症肌无力 685

第三节　神经元肿瘤 689

第四节 纵隔原发性生殖细胞肿瘤 692

第五节　纵隔淋巴瘤 694

第六节　胸内甲状腺肿 695

第七节　纵隔囊肿 696

第八节　纵隔感染 697

第九节　膈肌疾病 697

第31章　心外科基本问题与体外循环 701

第一节　心外科基本问题 701

第二节　体外循环 705

第三节　辅助循环 712

第一节　动脉导管未闭 719

第二节　主-肺动脉窗 721

第三节　先天性主动脉弓畸形 722

第四节　主动脉缩窄 724

第五节　先天性主动脉狭窄 732

第六节　肺动脉瓣狭窄 743

第七节　肺动脉闭锁伴完整室间隔 744

第八节　先天性心房畸形 746

第九节　房间隔缺损 749

第十节　房室管畸形 751

第十一节　室间隔缺损 755

第十二节 复杂先天性心脏病的基本概念及治疗原则 757

第十三节　法洛四联症 760

第十四节 右心室双出口 762

第十五节　大血管错位的外科治疗 765

第十六节　肺静脉异位引流 769

第十七节　三尖瓣下移 773

第十八节　三尖瓣闭锁 775

第十九节　先天性二尖瓣病变 780

第二十节　先天性冠状动脉畸形 783

第一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 789

第33章　后天性心脏病 789

第二节 二尖瓣疾患的外科治疗 794

第三节 主动脉瓣疾患的外科治疗 799

第四节　感染性心内膜炎的外科治疗 803

第34章　胸部大血管疾病 809

第一节　夹层动脉瘤 809

第二节　胸主动脉瘤 818

第35章　外科急腹症 823

第一节　腹痛的分类与常见病因 823

第二节　急腹症的诊断步骤 824

第三节　急腹症的鉴别诊断 826

第四节　急腹症的处理原则 828

第36章　腹部创伤 830

第一节　概述 830

第二节　腹部创伤的处理原则 830

第三节　闭合性腹部伤 833

第四节　开放性腹部损伤 838

第五节　腹部多脏器损伤 839

第六节　腹部损伤并多发伤 840

第37章　消化道出血 842

第38章　疝 858

第一节　疝的病因及分类 858

第二节　腹股沟疝 860

第三节　股疝 866

第四节　其他类型的腹外疝 868

第五节　腹内疝 871

第39章　腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病 874

第一节　腹膜的解剖生理概要 874

第二节　急性腹膜炎 875

第三节　腹腔内脓肿 882

第四节　结核性腹膜炎 884

第五节　肠系膜和网膜疾病 886

第六节　腹膜后间隙炎症及肿瘤 889

第40章　胃和十二指肠疾病 894

第一节　解剖和生理 894

第二节　先天性异常 901

第三节　消化性溃疡 905

第四节　其他胃、十二指肠良性病变 937

第五节 胃、十二指肠恶性肿瘤 947

第六节 其他胃、十二指肠良性肿瘤 967

第41章　小肠疾病 974

第一节　解剖和生理 974

第二节　肠先天性疾病 978

第三节　肠梗阻 981

第四节　小肠炎症性疾病 986

第五节　小肠肿瘤 990

第六节　小肠的其他疾病 993

第42章　结肠、直肠和肛管疾病 999

第一节　解剖和生理 999

第二节　结肠、直肠和肛管外伤 1004

第三节　结、直肠良性病变 1007

第四节　结、直肠癌 1020

第五节　肛管癌 1030

第六节　直肠、肛管其他疾病 1031

第43章　阑尾疾病 1042

第一节　解剖和生理 1042

第二节　阑尾炎 1043

第三节 阑尾肿瘤 1048

第四节 阑尾其他病变 1049

第一节　解剖和病理生理 1051

第44章　肝脏疾病 1051

第二节　肝损伤 1060

第三节　肝脏感染性疾病 1066

第四节　肝囊肿 1078

第五节　原发性肝癌 1083

第六节　肝脏其他肿瘤 1097

第45章　门静脉高压症的外科处理 1105

第46章　胆道疾病 1113

第一节　解剖和病理生理 1113

第二节　先天性胆道疾病 1117

第三节　胆道寄生虫病 1122

第四节　胆道结石病 1125

第五节　胆道系统的炎症 1138

第六节 胆道损伤与狭窄 1143

第七节　胆道出血 1145

第八节　胆道良性病变 1147

第九节　胆囊癌 1150

第十节　胆管癌 1153

第47章　胰腺疾病 1167

第一节　解剖和生理 1167

第二节　胰腺先天性疾病 1171

第三节　胰腺外伤 1173

第四节　胰腺炎症 1178

第五节　胰腺囊肿 1193

第六节　胰腺肿瘤 1195

第七节　胰腺内分泌肿瘤 1208

第48章　脾脏疾病 1219

第一节　脾脏解剖和功能概述 1219

第二节　脾脏相关疾病 1221

第三节　脾切除的适应证及疗效 1223

第四节　保留性脾手术 1224

第五节　脾损伤 1232

第六节　脾脏移植术 1237

第49章　血管和淋巴疾病 1251

第一节　血管外科基本问题 1251

第二节　周围血管疾病 1263

第三节　周围静脉疾病 1281

第四节　下肢淋巴水肿 1289

第50章　小儿外科疾病 1292

第一节 小儿手术前后水、电解质的治疗 1292

第二节　先天性腹壁疾病 1294

第三节　先天性肥厚性幽门狭窄 1298

第四节　环状胰腺 1301

第五节　肠闭锁与肠狭窄 1302

第六节　胎粪性腹膜炎 1309

第七节 先天性肠旋转不良 1311

第八节　急性肠套叠 1315

第九节　梅克尔憩室 1318

第十节　肠重复畸形 1320

第十一节　急性阑尾炎 1323

第十二节　先天性巨结肠症 1326

第十三节　先天性肛门直肠畸形 1340

第十四节　直肠及结肠息肉 1346

第十五节　大便失禁 1348

第十六节　先天性胆道闭锁 1352

第十七节　先天性胆管扩张症 1355

第十八节　儿童期腹部恶性肿瘤 1359

第51章　泌尿外科 1369

第一节　泌尿基本基本问题 1369

第二节　泌尿、男生殖系统损伤 1385

第三节 泌尿生殖系先天性畸形 1397

第四节　性别分化异常 1412

第五节　尿路梗阻 1419

第六节　非特异性泌尿男生殖系统感染 1425

第七节 泌尿男生殖系特异性感染 1440

第八节　性传播疾病 1451

第九节　尿石症 1460

第十节　泌尿系统肿瘤 1473

第十一节　前列腺、精囊疾病 1488

第十二节 阴茎和阴囊疾病 1493

第十三节　尿动力学及神经源性膀胱尿道功能障碍 1506

第十四节 肾血管性高血压 1521

第52章　肾上腺疾病 1532

第一节　肾上腺皮质疾病 1532

第二节　肾上腺髓质疾病 1541

第三节　无功能肾上腺肿瘤 1549

第四节 肾上腺转移癌 1551

第一节　勃起功能障碍 1552

第53章　男科学 1552

第二节　射精功能障碍 1560

第三节　男性生育调节 1562

第54章　腔内泌尿外科 1567

第一节　膀胱镜术 1567

第二节　经尿道电切术 1568

第三节　经皮肾镜术 1570

第四节　输尿管镜术 1572

第五节　腹腔镜术 1573

第55章　骨科相关基础 1577

第一节 骨的发生和正常结构 1577

第二节　骨的生物力学 1583

第三节　骨科常用治疗技术 1587

第四节　骨折愈合 1603

第五节　关节移植及人工关节 1615

第六节　关节镜 1625

第七节　椎间盘镜 1630

第八节　骨科康复 1631

第56章　儿童运动系统疾病 1641

第一节　先天性疾病 1641

第二节　骨骺疾病 1653

第三节　小儿麻痹后遗症 1653

第四节　脑性瘫痪后遗症 1658

第五节　遗传性发育紊乱性骨病 1666

第57章　运动系统创伤 1672

第一节　上肢损伤 1672

第二节　下肢损伤 1695

第三节　骨盆骨折 1738

第四节　骨骺损伤 1750

第五节 多发性骨与关节损伤 1758

第六节　大面积皮肤撕脱伤 1764

第七节　周围神经损伤 1768

第八节 四肢血管损伤 1780

第九节 断肢再植与断指再植 1793

第十节　骨筋膜室综合征 1802

第58章　脊柱外科 1809

第一节　脊柱骨折 1809

第二节　脊髓损伤 1823

第三节　颈椎病 1841

第四节　腰椎间盘突出症 1850

第五节　椎管狭窄症 1860

第六节　腰椎滑脱 1871

第七节　脊柱侧凸 1880

第八节　脊柱后凸 1887

第九节　脊柱结核 1888

第一节　上肢疾病 1903

第59章　骨关节疾病 1903

第二节　下肢疾患 1923

第三节 骨与关节化脓性感染 1949

第四节　骨与关节结核 1958

第五节　非化脓性关节炎 1968

第六节　骨坏死 1990

第七节　营养与代谢性骨疾病 1993

第八节　老年性骨关节病 2007

第九节 腱鞘炎、腱鞘囊肿及滑囊炎 2012

第60章　骨与软组织肿瘤和肿瘤样病变 2019

第一节　概论 2019

第二节 成骨源性肿瘤 2034

第三节 成软骨源性肿瘤 2044

第四节 纤维组织来源的骨肿瘤 2049

第五节　骨髓来源肿瘤 2051

第六节　骨巨细胞瘤 2053

第七节　脊索瘤 2055

第八节　其他骨肿瘤 2056

第九节　骨转移瘤 2056

第十节　脊柱肿瘤 2058

第十一节　骨盆（骶骨）肿瘤 2060

第十二节　骨瘤样病变 2061

第十三节　滑膜肿瘤 2063

第十四节　软组织肿瘤 2064

第61章　截肢与假肢 2075

第一节　截肢 2075

第二节　假肢 2081

第62章　手外伤 2084

第一节　手外伤的早期处理 2084

第二节 手部肌腱损伤的处理 2088

第三节　手部骨关节损伤 2093

第一节　显微外科概论 2099

第63章　显微外科总论 2099

第二节　显微外科的设备和器材 2100

第三节　显微外科技术训练的基本规程 2102

第四节 显微外科及其技术的临床应用 2104

第64章　整形外科 2110

第一节 整形外科的操作原则和基本技术 2110

第二节　皮肤移植 2114

第三节　其他组织移植 2121

第四节 头皮及颅骨损伤的修复 2125

第五节　颌面部整形 2128

第六节　乳房整形 2133

第七节　腹壁整形 2138

第八节　外生殖器整形 2141

第九节　组织扩张术及其应用 2144

第一节 现代肿瘤外科学的发展 2150

第65章　外科肿瘤学 2150

第二节　肿瘤的转移与复发 2152

第三节　肿瘤标记物 2156

第四节　肿瘤的外科治疗 2159

第五节　肿瘤外科与化学治疗 2163

第六节　肿瘤放射与肿瘤外科学 2168

第七节　肿瘤的综合治疗 2172

第八节　肿瘤的转归、预后和随访 2176

第66章　器官移植 2180

第一节　概论 2180

第二节　移植器官来源 2181

第三节 供受者免疫学选配 2183

第四节　器官保存 2186

第五节　肾脏移植 2188

第六节　肝脏移植 2193

第七节　心脏移植 2201

第八节　肺移植与心肺移植 2204

第九节　胰腺与胰肾联合移植 2206

第十节　脾移植 2209

第十一节　小肠移植 2210

第十二节　其他器官移植 2212

第十三节　移植免疫反应 2213

第十四节　免疫抑制与临床应用方案 2215

第十五节　异种移植 2217

第十六节　现况与展望 2220

第67章　老年外科 2221

第一节　老年外科学的概念 2221

第二节 老年外科和老年创伤反应的特点 2221

第三节　老年外科的手术评估 2222

第四节　重视老年外科建设，提高老年外科水平 2223