临床技术操作规范 结核病分册PDF电子书下载

第一节 X线检查治疗技术 1

一、胸部透视 1

第1章 结核病影像学检查治疗技术 1

二、摄片 2

三、洗片 5

四、荧光缩影检查 6

第二节 肺结核的CT扫描检查 7

一、CT扫描的优点 8

二、CT在肺结核病诊断中的应用 8

一、X线导向下经支气管肺部病变穿刺活检技术 10

第三节 X线和CT导向下胸部穿刺与活检 10

二、CT导向下经皮胸部病变穿刺活检技术 11

第四节 支气管动脉造影和栓塞术 15

一、支气管动脉造影 15

二、支气管动脉栓塞术 17

第五节 B型超声检查 20

第2章 实验室检验技术 24

第一节 结核菌检验实验室安全操作规则 24

二、痰标本的保存和运送 25

第二节 标本的采集、运送和保存 25

一、痰标本的采集 25

三、其他标本的采集、运送和保存 26

第三节 涂片检查法 26

一、玻片的准备 26

二、直接涂片法 26

三、集菌涂片法 26

四、染色、镜检方法 27

五、涂片检查法质量控制 28

附录2 荧光染色试剂的配制 29

第四节 分枝杆菌分离培养检查法 29

六、废弃标本和污染物的处理 29

附录1 萋-尼氏染色试剂的配制 29

一、培养基 30

二、去污染处理 31

三、接种和培养 31

四、结果报告 31

一、培养基 32

第六节 分枝杆菌药物敏感性测定法 32

第五节 分枝杆菌快速培养检查 32

二、药敏试验方法 34

附录3 麦氏1号比浊管的制备 36

第七节 分枝杆菌菌种鉴定 36

一、分枝杆菌微生物学概述 36

二、分枝杆菌菌种鉴定的实验流程 36

三、分枝杆菌菌群鉴定试验 37

四、结核分枝杆菌复合群菌种鉴定试验 39

五、NTM菌群生长特征鉴定试验 41

六、NTM菌种鉴定常用生化特征试验 43

七、分枝杆菌菌种鉴定试验的质量控制 44

第八节 结核分枝杆菌聚合酶链反应技术 47

一、PCR技术在结核病临床诊断中的作用 47

二、临床标本结核分枝杆菌PCR检测试剂盒概述 47

三、临床标本结核分枝杆菌PCR检测步骤 48

四、PCR操作注意事项 48

五、结核分枝杆菌PCR检测的质量控制 48

二、结核病免疫学检查试剂盒实验的质量控制 49

一、结核病免疫学检查试剂盒概述 49

第九节 结核病免疫学检查 49

第3章 结核病病理检查技术 51

第一节 结核病的病理形态学变化特征 51

一、渗出为主的病变 51

二、增生为主的病变 51

三、坏死为主的病变 51

一、送检和验收标本常规 52

第三节 结核病病理检查技术 52

二、肺外器官结核病 52

一、肺结核病 52

第二节 肺结核病与肺外器官结核病 52

二、标本的处理和固定 53

三、大体观察、取材和消毒 53

四、病理制片技术操作常规 53

五、病理报告 54

第四节 结核病的病理检查方法及注意事项 54

一、痰涂片及各种穿刺物涂片的结核杆菌检查 54

三、抗酸杆菌染色及注意事项 55

四、PCR检查及注意事项 55

二、活检组织的病理学检查及诊断 55

第4章 肺功能检查 56

第一节 通气功能检查 56

第二节 肺换气功能测定 60

第三节 血气分析 64

第5章 临床操作技术 68

第一节 结核菌素试验 68

第二节 雾化疗法 69

第三节 表浅淋巴结穿刺术 71

第四节 胸腔穿刺术 72

第五节 胸腔抽气术 73

第六节 胸腔闭式引流术 74

第七节 人工气腹 76

第八节 腹膜腔穿刺 78

第九节 腰椎穿刺术 79

第十节 侧脑室穿刺引流术 81

第十一节 心包腔穿刺术 82

第十二节 肺结核的支气管镜检查 83

第十三节 肺部穿刺活检 89

第十五节 纵隔镜检查 91

第十四节 纵隔穿刺活检 91

第十六节 电视胸腔镜 93

一、电视胸腔镜检查 93

二、电视胸腔镜治疗 94

第十七节 静脉压测定 94

一、周围静脉压测定 94

二、中心静脉压测定 96

第十八节 卡介苗皮内接种 97

第一节 肺大疱切除缝扎术 99

第6章 结核病外科手术操作 99

第二节 肺段切除术 100

第三节 肺叶切除术 101

第四节 支气管瘘修补术 102

第五节 全肺切除术 103

第六节 肺楔形切除术 104

第七节 胸廓成形术 105

第八节 胸膜剥脱术 106

第九节 胸膜全肺切除术 107

第十节 支气管成形术 108

第十一节 纵隔淋巴结核清除术 110

第7章 结核病骨科手术操作 111

第一节 骨与关节结核脓肿穿刺引流术 111

一、骨关节结核浅表脓肿穿刺术 111

二、腰大肌（髂窝）结核脓肿穿刺术 112

三、寰枢椎结核咽后壁脓肿穿刺术 113

四、CT引导下脊柱结核椎旁脓肿穿刺术 113

五、脓肿切开引流术 114

第二节 经口腔寰枢椎结核病灶清除术 115

第三节 第2～7颈椎，第1胸椎结核病灶清除术 116

第四节 第2～12胸椎结核经胸腔病灶清除术及椎管前外侧减压术 117

第五节 胸椎结核经胸膜外肋骨横突切除病灶清除及椎管减压术 119

第六节 胸椎结核经胸廓内胸膜外病灶清除及椎管减压术 120

第七节 胸椎腰椎结核病灶清除及椎管减压术 121

第八节 腰椎结核病灶清除术 123

第九节 腰骶椎结核病灶清除术 124

第十节 骶髂关节结核病灶清除术 125

第十一节 肩关节结核的手术治疗 127

一、肩关节滑膜结核滑膜切除术 127

二、肱骨大结节结核病灶清除术 128

三、肩关节结核病灶清除术 129

四、肩关节结核病灶清除兼关节融合术 130

第十二节 肘关节结核的手术治疗 131

一、肘关节结核滑膜切除术 131

二、肘关节结核单纯骨病灶清除术 132

三、肘关节结核病灶清除术 133

第十三节 髋关节结核的手术治疗 133

一、髋关节结核滑膜切除术 133

二、髋关节结核病灶清除术 135

三、髋关节结核关节融合术 136

第十四节 膝关节结核的手术治疗 137

一、膝关节结核滑膜切除术 137

二、膝关节结核病灶清除术 138

三、膝关节结核关节融合术 139

第8章 废弃物的处理 142

一、废弃物的分类 142

二、废弃物的处理原则 142

三、废弃物的收集 142

四、废弃物的处理 143