预防医学 第2版PDF电子书下载

第一篇 环境与健康 6

第1章 人类健康与环境的关系 6

第一节 人类的环境 6

一、自然环境 6

二、社会环境 6

第二节 自然环境与人类的关系 7

一、自然环境与人体健康的辩证关系 7

二、生态系统 8

三、生态平衡 8

第三节 自然环境污染对健康的影响 8

一、自然环境污染 8

二、环境污染的来源 9

三、污染物在环境中的迁移和转化 10

四、环境污染的危害 11

五、环境污染引起的疾病 13

六、环境污染的预防措施 13

第2章 生活环境与健康 16

第一节 大气环境与健康 16

一、大气的组成及其卫生学特点 16

二、大气的物理性状对健康的影响 16

三、大气污染对人体健康的危害 18

四、室内空气污染对人体健康的危害 20

第二节 水环境与健康 21

一、饮用水源种类及其卫生学特征 21

二、水污染对人体健康的危害 22

三、饮用水的基本卫生要求 22

四、饮用水卫生评价 22

五、水环境的治理与防护 25

第三节 土壤及地质环境与健康 27

一、土壤的结构与功能 27

二、土壤污染与疾病 27

三、地质环境与疾病 28

四、土壤环境的治理与防护 30

第四节 食物与健康 30

一、合理营养 30

二、营养素的功能、来源及供给量 31

三、主要食物的营养价值 43

四、特殊人群的营养 49

五、营养性疾病及其防治 51

六、病人营养（膳食） 55

七、食品污染的治理及防护 57

八、食物中毒及其预防 59

第3章 生产环境与健康 66

第一节 生产环境与人群健康的关系 66

一、职业性有害因素 66

二、职业性损害 66

三、职业性有害因素的防护 68

第二节 生产性毒物与职业中毒 91

一、常见生产性毒物 91

二、常见的职业中毒 92

第三节 生产性粉尘与肺尘埃沉着病 103

一、生产性粉尘 103

二、肺尘埃沉着病 105

第四节 物理因素及其危害 112

一、高温作业 112

二、生产性震动和噪声 115

三、电离及非电离辐射 118

第4章 社会环境与健康 120

第一节 医学模式的发展 120

一、医学模式的概念 120

二、医学模式的转变 120

三、生物—心理—社会医学模式 123

第二节 社会因素与健康 126

一、社会制度与健康的关系 127

二、社会经济因素与健康的关系 127

三、社会文化因素与健康的关系 128

四、社会人口与健康的关系 129

第三节 社会心理因素与健康 131

一、社会生活事件与人群健康的关系 131

二、人际关系与人群健康的关系 131

三、社会角色与人群健康的关系 132

第四节 行为和生活方式与人群健康 133

一、行为和生活方式概述 133

二、偏离行为与健康的关系 134

第五节 社会因素所致疾病的防治 138

一、恶性肿瘤 138

二、心、脑血管疾病 141

三、性传播疾病 143

四、医源性疾病 146

第六节 特殊人群的社会保健 148

一、妇女的社会保健 148

二、儿童的社会保健 150

三、老年人的社会保健 152

四、残疾人的社会保健 153

第七节 社会卫生政策与措施 154

一、世界卫生组织的全球卫生策略 154

二、初级卫生保健 155

三、中国农村初级卫生保健发展纲要（2001～2010） 156

四、21世纪初期人人享有卫生保健的目标 156

五、健康教育 157

六、社区保健 161

七、家庭保健 164

八、自我保健 164

第二篇 研究人群健康的医学统计学方法 167

第5章 医学统计工作的基本概念和基本步骤 167

第一节 统计的几个基本概念 167

一、统计资料的类型 167

二、同质与变异 168

三、总体与参数 168

四、样本与统计量 169

五、随机化原则 169

六、误差 169

七、概率 170

第二节 统计工作的基本步骤 170

一、统计设计 170

二、搜集资料 170

三、整理资料 171

四、分析资料 172

第6章 统计表与统计图 173

第一节 统计表 173

一、统计表的结构 173

二、统计表的种类 173

三、统计表的编制要求 174

四、统计表的审核与修改 174

第二节 统计图 175

一、统计图的概念、种类与作用 175

二、统计图制作的基本要求 175

三、常用统计图的绘制 176

四、统计图的审核与修改 180

第7章 计量资料的统计分析 182

第一节 计量资料的频数表 182

一、频数表的概念 182

二、频数表的编制 182

第二节 集中趋势指标 183

一、算术均数 184

二、几何均数 186

三、中位数和百分位数 188

第三节 离散程度指标 189

一、全距 190

二、四分位数间距 190

三、方差 190

四、标准差 191

第四节 正态分布及其应用 193

一、正态分布的概念 193

二、正态分布的特征 194

三、正态分布的应用 195

第五节 均数的标准误及其应用 196

一、均数的抽样误差与标准误 197

二、t分布 197

三、均数标准误的应用 199

第六节 均数的假设检验（t检验） 200

一、假设检验的概念与基本步骤 200

二、t检验的类型 201

三、进行假设检验时应注意的几个问题 204

第8章 计数资料的统计分析 207

第一节 相对数 207

一、相对数的意义 207

二、相对数的种类及计算 207

三、应用相对数时的注意事项 208

四、率的标准化法 209

第二节 医疗卫生工作中常用的相对数指标 210

一、疾病统计指标 210

二、死亡统计指标 211

三、疾病防治效果指标 212

四、人口和计划生育统计指标 212

五、医院工作统计指标 213

第三节 率的抽样误差与可信区间 214

一、率的标准误 214

二、总体率的区间估计 214

第四节 计数资料的假设检验（u检验、x2检验） 215

一、率的u检验 215

二、x2检验 216

第三篇 研究人群健康的流行病学方法 222

第9章 流行病学概述 222

第一节 流行病学的发展 222

一、流行病学发展简史 223

二、流行病学的特点及其与相关学科的关系 224

第二节 流行病学研究方法分类 225

一、观察法 225

二、实验法 226

三、理论和方法的研究 226

第三节 流行病学的应用 226

一、探讨疾病病因及影响流行的因素 226

二、应用于疾病诊断、疗效分析和预后评价 227

三、制定和评价疾病预防的策略和措施 227

四、展示疾病的全貌 227

五、进行疾病预防和疾病监测 227

第10章 疾病的分布 229

第一节 疾病在人群中的分布 229

一、性别分布 229

二、年龄分布 229

三、职业分布 230

四、社会阶层分布 230

五、种族和民族分布 230

六、特殊人群分布 230

七、行为分布 230

第二节 疾病的地区分布 231

一、疾病在国家间的分布 231

二、疾病在一个国家内的分布 232

三、疾病的城乡分布 232

四、疾病的地方性 232

第三节 疾病的时间分布 232

一、短期波动 232

二、季节 性 233

三、周期性 233

四、长期变异 233

第四节 疾病的人群、地区、时间分布的综合描述 234

第五节 疾病流行强度的描述 234

第六节 研究疾病分布的常用指标 234

第11章 疾病的病因及其推断 237

第一节 疾病病因及其研究方法 237

一、病因概念的发展 237

二、病因与疾病因果联接方式 238

三、疾病病因探讨的三大方法 239

四、病因假设形成的途径 240

第二节 病因研究中的偏倚及其控制 241

一、病因研究中的偏倚 241

二、疾病病因研究中偏倚的控制 242

第三节 病因与疾病因果联系的判断标准 243

一、联系的时间顺序及联系的合理性 243

二、联系的一致性及联系的强度 244

三、剂量反应关系及终止效应 244

四、确定研究设计及判定证据 244

第12章 流行病学调查分析与评价 246

第一节 个案调查和病例报告 246

一、个案调查 246

二、病例报告 247

第二节 暴发与流行的调查 248

一、暴发调查的概念 248

二、暴发调查的目的 248

三、暴发调查的步骤 248

四、暴发类型、流行曲线及暴露时间的估计 251

第三节 现况研究 253

一、现况研究的概念和目的 253

二、现况调查的方法 254

三、现况调查资料的收集、整理和分析 256

四、现况研究的偏倚 257

第四节 病例对照研究 258

一、概述 258

二、病例对照研究的类型 258

三、病例对照研究的方法及步骤 259

四、病例对照研究中的偏倚 263

第五节 队列研究 263

一、概述 263

二、队列研究的类型 264

三、前瞻性队列研究 265

第六节 流行病学在疾病筛检及诊断中的应用 272

一、疾病筛检 272

二、疾病诊断试验 272

三、提高诊断试验质量的方法 276

第13章 流行病学实验研究 277

第一节 概述 277

一、流行病学实验研究的概念及特点 277

二、实验性研究的类型 278

三、流行病学实验研究的优缺点 279

第二节 临床试验 279

一、临床试验的定义 279

二、临床试验的特征 279

第三节 临床试验的三要素 280

一、处理因素 280

二、试验对象 281

三、效应指标 282

四、制订效应指标观察常规 283

第四节 临床试验的设计原则 284

一、在均衡和齐同条件下设立对照 284

二、必须遵循随机化原则分组 285

三、盲法 285

第五节 临床试验的结果评价 286

一、主要评价指标 286

二、主要评价标准 286

第六节 临床试验注意的问题 287

一、伦理道德问题 287

二、研究对象的依从性问题 288

三、预试验 288

第14章 传染病流行病学 290

第一节 传染病流行过程 290

一、传染过程及其感染谱 290

二、传染源 290

三、传播途径 293

四、人群易感性 296

第二节 传染病的疫源地及流行过程 296

一、疫源地的概念及其消灭的必备条件 296

二、流行过程 297

三、影响流行过程的因素 297

第15章 疾病的预防措施 300

第一节 传染病的预防措施 300

一、我国法定的传染病 300

二、传染病的预防措施 300

第二节 慢性非传染性疾病的预防措施 302

一、控制慢性非传染性疾病是一项重要任务 302

二、慢性非传染性疾病的预防措施 302

第三节 疾病的监测 303

一、疾病监测的几个基本概念 303

二、疾病监测步骤及内容 303

三、疾病监测种类 304

预防医学实习指导 305

环境与健康部分 305

实习一生活饮用水的消毒与评价 305

实习二糖尿病病人的食谱设计与计算 308

实习三食物中毒调查处理 310

实习四职业中毒病案讨论 312

实习五社会心理因素致病病案讨论 313

卫生统计部分 315

实习六统计表和统计图 315

实习七平均数与变异指标 316

实习八均数差别的显著性检验 317

实习九相对数与标准化法 318

实习十x2检验 319

流行病学部分 321

实习十一病因的流行病学探讨 321

实习十二预防接种及其效果评价 323