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目录第一章　心血管疾病第一节　心力衰竭　 1

一、慢性充血性心力衰竭　 1

二、急性左心衰竭　 6

三、舒张性心力衰竭　 7

四、难治性心力衰竭　 9

第二节　心律失常　 10

一、分类与诊断方法　 10

二、窦性心动过速　 11

三、窦性心动过缓　 12

四、窦性停搏　 12

五、窦房阻滞　 13

六、病态窦房结综合征　 13

七、房性期前收缩　 14

八、心房扑动　 15

九、心房颤动　 16

十、自主性房性心动过速　 18

十一、多源性房性心动过速　 18

十二、房室交界性早搏　 19

十三、阵发性室上性心动过速 19

十四、非阵发性交界性心动过速　 21

十五、室性早搏　 22

十六、室性心动过速　 23

十七、预激综合征　 25

十八、心室扑动与心室颤动　 26

十九、房室传导阻滞　 27

二十、室内传导阻滞　 28

二十一、抗心律失常药物　 29

第三节　心脏性猝死　 31

第四节　原发性高血压　 33

第五节　冠状动脉粥样硬化性心脏病　 39

一、心绞痛　 40

二、心肌梗死　 44

第六节　风湿热与风湿性心脏病 48

第七节　心脏瓣膜病　 50

一、二尖瓣狭窄　 50

二、二尖瓣关闭不全　 52

三、主动脉瓣狭窄　 55

四、主动脉瓣关闭不全　 57

五、三尖瓣狭窄　 59

六、三尖瓣关闭不全　 59

七、肺动脉瓣狭窄　 61

八、肺动脉瓣关闭不全　 61

第八节　感染性心内膜炎　 61

第九节　病毒性心肌炎　 65

一、扩张型心肌病　 66

第十节　心肌病　 66

二、肥厚型心肌病　 68

三、限制型心肌病　 70

四、致心律失常型右室心肌病 71

第十一节　心包疾病　 71

一、急性心包炎　 71

二、缩窄性心包炎　 74

第十二节　主动脉夹层分离　 75

第十三节　多发性大动脉炎　 78

第二章　呼吸系统疾病第一节　急性上呼吸道感染　 81

第二节　急性气管支气管炎　 82

第三节　慢性支气管炎　 84

第四节 阻塞性肺气肿　 86

第五节　慢性肺源性心脏病　 88

第六节　支气管扩张　 92

第七节　支气管哮喘　 95

第八节　呼吸衰竭　 98

第九节 急性呼吸窘迫综合征 100

第十节　肺炎　 101

一、肺炎球菌性肺炎　 101

二、葡萄球菌性肺炎　 104

三、克雷伯杆菌肺炎　 105

四、其他常见革兰阴性杆菌肺炎　 105

五、厌氧菌肺炎　 107

六、肺炎支原体肺炎　 108

七、病毒性肺炎　 109

八、立克次体肺炎　 110

九、类脂性肺炎　 112

十、吸入性肺炎　 113

十一、放射性肺炎　 114

第十一节　肺脓肿　 115

第十二节　呼吸道真菌病　 117

一、肺念珠菌病　 117

二、肺曲菌病　 118

三、肺隐球菌病　 120

四、肺放线菌病　 121

五、肺毛霉菌病　 123

第十三节　肺结核病　 125

第十四节　肺寄生虫病　 135

一、肺吸虫病　 135

二、肺包虫病　 139

三、肺、胸膜阿米巴病　 141

四、卡氏肺囊虫病　 143

第十五节　肺嗜酸性粒细胞浸润症　 146

一、单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症　 148

二、急性嗜酸性粒细胞性肺炎（AEP）　 149

三、迁延性肺嗜酸性粒细胞浸润症（CEP） 150

四、哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症（ABPA） 151

五、热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症　 152

六、肺变应性肉芽肿与血管炎　 153

第十六节 弥漫性间质性肺纤维化　 154

第十七节　肺部肿瘤　 157

一、原发性支气管肺癌　 157

二、肺转移性肿瘤　 165

三、肺部良性肿瘤　 166

第十八节　原发性纵隔肿瘤　 168

第十九节　肺泡蛋白沉着症　 169

第二十节　特发性含铁血黄素沉着症　 170

第二十一节 肉芽肿性肺疾病与结节病　 171

第二十二节　韦格纳肉芽肿病　 174

第二十三节　肺栓塞　 177

第二十四节　肺出血—肾炎综合征　 180

第二十五节　先天性肺疾病与职业肺损害　 183

一、先天性肺疾病　 183

二、单侧透明肺综合征（透明肺）　 185

三、职业性肺损害　 187

第二十六节　睡眠呼吸暂停综合征　 194

第二十七节　胸腔积液　 196

一、结核性胸膜炎　 197

二、恶性胸腔积液　 198

三、脓胸　 199

四、心源性胸腔积液　 200

五、风湿性疾病胸腔积液　 200

九、胆固醇胸　 201

八、类脂性胸腔积液　 201

六、肾病胸腔积液　 201

七、Meig's综合征　 201

第二十八节　原发性胸膜间皮瘤　 202

一、局限型间皮瘤　 202

二、弥漫型间皮瘤　 202

第二十九节　传染性非典型肺炎 203

第三章　消化系统疾病第一节　食管疾病　 213

一、弥漫性食管痉挛　 213

二、贲门失弛缓症　 214

三、食道裂孔疝　 215

四、胃、食管反流病　 217

五、食管感染性疾病　 218

六、食管平滑肌瘤　 221

八、食管囊肿　 222

七、食管其他良种肿瘤　 222

九、食管癌　 223

十、食管其他恶性肿瘤　 224

第二节 胃与十二指肠疾病 226

一、胃炎　 226

二、消化性溃疡　 233

三、胃恶性淋巴瘤　 238

四、胃癌　 239

五、胃良性肿瘤　 243

六、胃泌素瘤　 244

七、胃结核　 245

八、十二指肠壅积症　 246

第三节　小肠与大肠疾病　 247

一、急性出血坏死性小肠炎 247

二、肠结核　 248

三、Crohn病　 249

四、溃疡性结肠炎　 251

五、大肠癌　 253

六、胃肠道类癌和类癌综合征 254

七、小肠肿瘤　 256

八、Whipple病　 256

九、吸收不良综合征　 258

十、结肠息肉和胃肠道息肉综合征　 260

十一、肠易激综合征　 262

十二、肠道憩室　 264

十三、肠道血管畸型和发育不良　 265

十四、小肠缺血性疾病　 266

第四节　肝脏疾病　 268

一、肝脓肿　 268

二、先天性肝囊肿及多囊肝　 271

四、慢性肝炎　 272

三、肝结核　 272

五、酒精性肝病　 275

六、脂肪肝　 276

七、肝硬化　 277

八、胆汁淤积症　 285

九、上消化道大出血　 287

十、原发性肝癌　 291

十一、肝性脑病　 295

十二、药物性肝损害　 301

第五节　胰腺及腹膜疾病　 305

一、急性胰腺炎　 305

二、慢性胰腺炎　 308

三、胰腺癌　 310

四、胰腺先天性疾病　 313

五、腹膜炎　 316

第七节　腹膜后间隙疾病　 321

一、腹膜后出血　 321

第六节　腹膜间皮瘤　 321

二、腹膜后感染　 323

三、特发性腹膜后纤维化　 324

四、原发性腹膜后肿瘤　 325

第八节　肠系膜疾病　 326

一、肠系膜脂膜炎　 326

二、原发性肠系膜肿瘤　 327

三、肠系膜血管缺血性疾病 328

第九节　网膜疾病　 331

一、网膜扭转　 331

二、网膜梗死　 331

一、急性肾小球肾炎　 333

第四章　泌尿系统疾病第一节　肾小球肾炎　 333

二、急进性肾小球肾炎　 335

三、慢性肾小球肾炎　 337

四、肾病综合征　 339

五、隐匿性肾小球肾炎　 344

六、糖尿病肾病　 344

七、过敏性紫癜性肾炎　 347

第二节 肾小管—间质疾病　 348

一、间质性肾炎　 348

二、反流性肾病　 352

第三节　尿路感染　 354

一、急性尿路感染　 354

二、慢性肾盂肾炎　 358

三、肾结核　 359

四、尿道炎　 361

五、前列腺炎　 362

第四节　肾小管疾病　 365

一、肾小管酸中毒　 365

二、Fanconi综合征（范科尼综合征）　 371

三、Batter综合征　 373

四、Liddle综合征　 374

五、肾性尿崩症　 375

第五节　肾血管疾病　 376

一、肾血管性高血压　 376

二、肾动脉栓塞和血栓形成 378

三、肾硬化　 378

四、肾静脉血栓形成　 381

第六节　遗传性和先天性肾脏疾病　 382

一、多囊肾　 382

二、单纯性囊肿　 384

三、髓质海绵肾　 385

四、髓质囊肿病　 385

五、肾癌　 386

第七节　遗传性肾小球基底膜疾病　 388

一、Alport综合征　 388

二、薄基底膜肾病　 389

第八节　药物的肾损害与尿路结石　 390

一、药物的肾损害　 390

二、尿路结石　 391

第九节　肾功能衰竭　 393

一、急性肾功能衰竭　 393

二、慢性肾功能衰竭　 395

第十节　血液净化疗法　 398

一、缺铁性贫血　 416

第五章　血液系统疾病第一节　红细胞疾病　 416

二、巨幼细胞性贫血　 418

三、再生障碍性贫血　 420

四、溶血性贫血　 422

五、遗传性球形细胞增多症 425

六、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症　 426

七、血红蛋白病　 428

八、自身免疫性溶血性贫血　 431

九、阵发性睡眠性血红蛋白尿 433

第二节　出血性疾病　 436

一、遗传性出血性毛细血管扩张症　 436

二、血小板减少性紫癜　 437

三、过敏性紫癜　 439

四、血友病　 442

五、血管性血友病　 444

六、骨髓增生异常综合征　 445

七、弥散性血管内凝血　 447

八、原发性纤维蛋白溶解症 450

第三节　白血病　 452

一、急性白血病　 452

二、慢性粒细胞白血病　 461

三、慢性淋巴细胞白血病　 465

四、中枢神经系统白血病　 467

第四节　类白血病反应　 469

第五节　淋巴瘤　 470

第六节　多发性骨髓瘤　 477

第七节　恶性组织细胞病　 481

第六章　内分泌系统疾病和代谢疾病第一节　垂体性疾病　 484

一、下丘脑综合征　 484

二、肥胖生殖无能综合征　 487

三、垂体瘤　 488

四、垂体卒中　 489

五、垂体前叶功能减退危象 491

六、腺垂体功能减退症　 492

七、巨人症和肢端肥大症　 495

八、乳溢症　 497

九、垂体性侏儒症　 499

十、空泡蝶鞍综合征　 501

十一、无功能嫌色细胞瘤　 502

十二、尿崩症　 503

第二节 甲状腺与甲状旁腺疾病 506

一、甲状腺功能亢进症　 506

二、甲状腺危象　 517

三、甲状腺功能减退症　 518

四、黏液性水肿昏迷　 522

五、单纯性甲状腺肿　 523

六、甲状腺炎　 525

七、甲状腺肿瘤　 528

八、原发性甲状旁腺功能亢进症　 531

九、甲状旁腺功能减退症　 534

第三节 肾上腺皮质相关疾病　 537

一、皮质醇增多症　 537

二、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症　 539

三、肾上腺危象　 541

四、原发性醛固酮增多症　 542

五、嗜铬细胞瘤　 544

六、嗜铬细胞瘤危象　 545

第四节　糖尿病　 546

一、糖尿病酮症酸中毒　 550

二、糖尿病非酮症高渗性昏迷 552

第五节　乳酸性酸中毒　 554

第六节　低血糖症　 555

第七节　胰岛β细胞瘤　 557

第八节　痛风　 557

第九节　其他内分泌疾病　 562

一、男性乳房发育症　 562

二、Klinefelter综合征　 563

三、Turner综合征　 565

四、肥胖症　 566

第七章　风湿性疾病第一节 系统性红斑狼疮　 569

第二节　类风湿关节炎　 576

第三节 原发性干燥综合征 582

第四节　系统性硬化病　 585

第五节　多发性肌炎和皮肌炎 589

第六节 大动脉炎　 591

第七节　巨细胞动脉炎　 593

第八节　结节性多动脉炎　 595

第九节　韦格纳肉芽肿　 598

第十一节　过敏性血管炎 602

第十二节　白塞病 603

第十三节　混合性结缔组织病 606

第十四节　强直性脊柱炎　 608

第十节　变应性肉芽肿血管炎 610

第十五节 风湿性关节炎　 612

第十六节　骨性关节炎　 615

第八章　水、电解质代谢紊乱第一节　盐与水代谢紊乱　 620

一、高渗性脱水　 620

二、低渗性脱水　 621

三、低钠血症　 621

四、高钠血症　 622

五、水中毒　 623

第二节　钾代谢紊乱　 624

一、低钾血症　 624

二、高钾血症　 625

第三节　钙代谢紊乱　 625

一、低钙血症　 625

二、高钙血症　 626

第四节　低磷酸盐血症　 627

第五节　镁代谢紊乱　 628

一、低镁血症　 628

二、高镁血症　 628

第六节　酸碱代谢失衡　 629

一、代谢性酸中毒　 629

二、代谢性碱中毒　 630

四、呼吸性碱中毒　 631

三、呼吸性酸中毒　 631

五、混合型酸碱平衡失衡　 632

第九章　化学、物理因素所致疾病第一节　药物中毒　 634

一、鸦片类药物中毒　 634

二、巴比妥类药物中毒　 636

三、安定及利眠宁中毒　 638

第二节　农药中毒　 640

一、有机磷农药中毒　 640

二、六六六中毒　 644

三、有机氟农药中毒　 646

四、安妥中毒　 647

五、敌鼠钠盐中毒　 648

六、有机硫农药中毒　 649

七、有机氮农药中毒及杀虫脒中毒　 650

八、氨基甲酸酯类农药中毒 651

第三节　有害气体中毒　 653

一、氰化物中毒　 653

二、硫化氢中毒　 655

三、一氧化碳中毒　 656

第四节　有机溶剂中毒　 658

一、苯中毒　 658

二、汽油、煤尘中毒　 659

三、甲醇中毒　 660

第五节　金属中毒　 661

一、铅中毒　 661

二、锑中毒　 664

三、铋中毒　 666

四、铁中毒　 667

五、钙中毒　 669

六、钡中毒　 670

七、镁中毒　 672

八、金中毒　 673

九、汞及其无机化合物中毒 674

十、氟及其无机化合物中毒 676

十一、砷及其化合物中毒　 678

第六节　强酸类中毒　 680

第七节　强碱类中毒　 682

第八节　动物毒中毒　 684

一、毒蛇咬伤　 684

二、河豚鱼中毒　 686

第九节　植物毒中毒　 687

一、毒蕈中毒　 687

二、肠源性青紫病　 689

三、木薯中毒　 690

四、四季豆中毒　 692

五、雷公藤中毒　 693

六、酒精中毒　 693

第十节　淹溺　 695

第十一节低温　 696

第十二节　中暑　 698

第十三节　电击伤　 700

第十章　危重症的紧急处理第一节　休克　 702

第二节　昏迷　 712

第三节　多脏器功能衰竭　 724

第十一章　诊疗操作方法第一节 基础心肺复苏术　 729

第二节 深静脉穿刺插管　 730

一、股静脉穿刺术　 730

二、颈内静脉穿刺术　 731

三、锁骨下静脉穿刺术　 732

第三节　静脉切开术　 733

第四节　中心静脉压测定　 735

第五节　股动脉穿刺术　 736

第六节 人工心脏起搏术　 737

第七节 急性心肌梗死溶栓治疗　 740

第八节 选择性冠状动脉造影及左室造影术　 743

第九节 经皮冠状动脉腔内成形术　 746

第十节　心包穿刺术　 748

第十一节　胸腔穿刺术　 750

第十二节　气胸减压术　 752

第十三节 胸腔闭式引流术　 753

第十四节 支气管镜检查和治疗应用　 754

第十五节　气管插管术　 757

第十六节　气管切开术　 758

第十七节　机械通气　 760

第十八节　洗胃术　 772

第十九节 三腔二囊管的应用 773

第二十节　胃镜检查术　 775

第二十一节 纤维结肠镜检查术　 776

第二十二节 逆行性胰胆管造影术（ERCP）　 778

第二十三节 食管静脉硬化剂注射及结扎术 779

第二十四节 腹腔穿刺术　 781

第二十五节　骨髓穿刺术　 782

第二十六节　骨髓活检术　 784

第二十七节 腰椎穿刺术v 785

第二十八节　导尿术　 787

第二十九节 肾活检术　 789

第三十节 常用内分泌功能试验　 790

一、禁饮试验　 790

二、皮质素水试验　 791

三、高渗盐水试验　 792

四、ACTH兴奋试验　 792

五、小剂量地塞米松抑制试验　 793

六、大剂量地塞米松抑制试验　 793

七、葡萄糖耐量试验　 794

八、酚妥拉明试验　 795

九、冷加压试验　 795

十、组织胺激发试验　 796

十一、胰岛素释放试验　 796

十二、安体舒通试验　 797

第十二章 临床常用免疫学实验室检查第一节　细胞免疫检测　 798

一、T细胞免疫检测　 798

二、β细胞免疫检测　 799

三、自然杀伤细胞免疫检测 800

一、甲型肝炎病毒标志物检测　 801

四、细胞因子检测　 801

第二节 病毒性肝炎血清标志物检测　 801

二、乙型肝炎病毒标志物检测　 802

三、丙型肝炎病毒标志物检测　 803

第三节　感染免疫检测　 803

第四节 风湿性疾病的实验室检查　 804

一、类风湿因子v 804

二、红斑狼疮细胞　 804

三、抗核抗体　 805

四、抗双链DNA抗体　 805

五、ENA多肽抗体谱　 806

六、抗组蛋白抗体　 807

七、抗中性粒细胞浆自身抗体 808

八、补体　 808

十、免疫球蛋白　 809

九、免疫复合物　 809

十一、HLA分型　 810

十二、抗磷脂抗体　 810

十三、C反应蛋白　 811

十四、抗链球菌溶血素O　 811

十五、滑膜液　 812

附录1 叶任高教授常用中药方剂一、呼吸系统疾病　 814

二、循环系统疾病　 822

三、消化系统疾病　 830

四、泌尿系统疾病　 838

五、血液系统疾病　 844

六、内分泌系统疾病　 854

七、结缔组织病和风湿病　 860

八、理化因素所致疾病　 864