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就诊常识 1

1．如何选择就诊医院？ 1

目录 1

第一部分　就诊常识和查房语言 1

2．医院内部结构如何？ 2

6．与医生见面的注意事项有哪些？ 3

5．如何就诊？ 3

3．门诊就诊有哪些程序？ 3

4．什么情况下可以到急诊就诊？ 3

8．何谓心电图检查？ 4

7．如何安排各种门诊检查？ 4

11．化验检查要注意什么？ 5

10．超声波检查需要注意哪些事项？ 5

9．胸片 5

14．如何办理住院手续？ 6

13．如何尽早住院？ 6

12．内镜检查的重要作用 6

17．病房由哪些工作人员组成？ 7

16．医院内部有哪些相关科室？ 7

15．住院的最初事项有哪些？ 7

21．医院中的教授 8

20．主任医师的职责范围包括哪些？ 8

18．住院医师的职责范围包括哪些？ 8

19．主治医师的职责范围包括哪些？ 8

25．医生为什么总是那么严肃、冷静？ 9

24．如何处理纠纷？ 9

22．护士的职责范围有哪些？ 9

23．病房的其他人员有哪些？ 9

28．何谓病历？ 10

27．何谓医嘱？ 10

查房术语 10

26．什么叫查房？ 10

32．家族史 11

31．既往史 11

29．什么是“症状”？ 11

30．何谓“主诉”？ 11

37．体温 12

36．何谓“生命体征”？ 12

33．个人史 12

34．什么是“查体”？ 12

35．医生所说的“体征”指什么？ 12

43．神智 13

42．舒张压 13

38．脉搏 13

39．呼吸 13

40．血压 13

41．收缩压 13

49．何谓“并发症”？ 14

48．什么是“辅助检查”？ 14

44．心率 14

45．心动过速 14

46．心动过缓 14

47．血氧饱和度 14

55．什么是“特级护理”？ 15

54．普食的含义？ 15

50．什么是“合并症”？ 15

51．什么是“预后”？ 15

52．流食包括哪些食物？ 15

53．半流食包括哪些食物？ 15

60．排气 16

59．何谓“出入量”？ 16

56．备皮是什么意思？ 16

57．进行“肠道准备”的目的是什么？ 16

58．“胃肠减压”是什么目的？ 16

66．何谓“分期手术”？ 17

65．“短路手术”是什么含义？ 17

61．排便 17

62．“雾化吸入”起什么作用？ 17

63．“根治性手术”的含义是什么？ 17

64．“姑息性手术”的含义是什么？ 17

70．“肠粘连”的含义？ 18

69．何谓“骶前引流”？ 18

67．“开腹探查”的含义是什么？ 18

68．何谓“腹腔引流”？ 18

73．手术“适应证”是什么含义？ 19

72．吻合口漏 19

71．“肠梗阻”的含义？ 19

77．手术前讨论 20

76．手术前准备工作包括哪些内容？ 20

74．手术“禁忌证”是什么含义？ 20

75．手术前评价包括哪些内容？ 20

78．手术前谈话 21

81．何谓“接台手术”？ 22

80．什么是“点名手术”？ 22

79．参加手术的人员有哪些？ 22

85．麻醉方法有哪些？ 23

84．麻醉师 23

82．为什么在大手术前进行中心静脉置管？ 23

83．何谓“麻醉”？ 23

88．医院的陪护制度 24

87．手术后病人的护理与观察内容有哪些？ 24

86．手术后为什么进行监护？ 24

89．为什么有些病人在手术后需要进入重症监护室？ 25

92．良性肿瘤的特点是什么？ 26

91．何谓“癌症”？ 26

第二部分　对癌症的初步认识 26

癌症基础知识 26

90．何谓“肿瘤”？ 26

96．癌症是如何进行扩散的？ 27

95．什么是交界性肿瘤？ 27

93．恶性肿瘤（癌症）与良性肿瘤比较有哪些不同？ 27

94．良性肿瘤与恶性肿瘤的区别表现在哪些方面？ 27

99．癌症的特点是什么？ 28

98．“不典型增生”是什么含义？ 28

97．什么是“癌前病变”？ 28

101．癌症是如何进行分类的？ 29

100．癌症的可怕之处在哪里？ 29

106．目前癌症的发病率如何？ 30

105．癌症细胞的分化程度是如何划分的？ 30

102．上皮组织包括哪些范围？ 30

103．间叶组织包括哪些范围？ 30

104．癌与肉瘤的区别在哪里？ 30

109．目前世界上最常见的癌症有哪些？ 31

108．为何癌症的发病率不断上升？ 31

107．如何理解“原位癌”？ 31

114．为什么有的家族容易患癌症？ 32

113．可以遗传的癌症包括哪些？ 32

110．癌细胞与正常细胞有什么区别？ 32

111．癌症是否会传染？ 32

112．癌症是否会遗传？ 32

118．快速病理诊断技术的应用范围有哪些？ 33

117．何谓“快速病理诊断技术”？ 33

115．什么是癌症的病理诊断？ 33

116．常规病理诊断技术的流程 33

122．癌症病理检查中是如何进行染色的？ 34

121．细胞学诊断的不足之处有哪些？ 34

119．快速病理诊断技术的不足之处 34

120．什么是肿瘤细胞诊断技术？ 34

124．癌症是如何进行诊断的？ 35

123．什么是癌症的免疫组织化学检查？ 35

126．癌症辅助检查 36

125．结肠癌诊断举例 36

129．甲胎蛋白（AFP） 37

128．肿瘤标志目前的应用现状如何？ 37

127．何谓肿瘤标志？ 37

133．癌抗原15.3（CA15.3） 38

132．癌抗原19.9（CA19.9） 38

130．癌胚抗原（CEA） 38

131．前列腺特异抗原（PSA） 38

136．肿瘤标志变化的一般规律是什么？ 39

135．分析肿瘤标志时应该注意什么？ 39

134．癌抗原12.5（CA12.5） 39

139．癌症的治疗方法有哪些？ 40

138．什么是国际的TNM分期方法？ 40

137．癌症的分期标准是什么？ 40

142．何谓“细胞周期”？ 41

癌症的化疗 41

140．手术治疗 41

141．癌症根治手术的基本原则是什么？ 41

145．化疗的适应证有哪些？ 42

144．化疗的历史 42

143．化疗药物的作用机理是什么？ 42

148．化疗前的准备工作有哪些？ 43

147．在化疗前必须有肿瘤的病理学诊断 43

146．为什么化疗会出现副作用？ 43

152．姑息性化疗的原则是什么？ 44

151．姑息性化疗是什么含义？ 44

149．化疗有哪些给药方式？ 44

150．根治性化疗的标准是什么？ 44

156．哪些肿瘤对化疗是高度敏感的？ 45

155．不同肿瘤对化疗的敏感性是一样的吗？ 45

153．何谓“辅助化疗”？ 45

154．何谓“新辅助化疗”？ 45

159．病人为什么对化疗有恐惧感？ 46

158．哪些肿瘤对化疗不敏感？ 46

157．哪些肿瘤对化疗是中度敏感的？ 46

161．化疗的局部副作用有哪些？ 47

160．化疗常见的副作用有哪些？ 47

164．化疗过程中其他的消化道反应 48

163．如何治疗化疗过程中的呕吐？ 48

162．化疗过程中为什么会出现恶心、呕吐？ 48

167．化疗对肝脏有哪些毒性作用？ 49

166．化疗对心脏的毒性作用有哪些？ 49

165．化疗对肺脏的毒性 49

171．化疗过程中的骨髓抑制如何进行处理？ 50

170．化疗对性机能有哪些影响？ 50

168．化疗对肾脏的毒性作用有哪些？ 50

169．化疗药物的膀胱毒性作用有哪些？ 50

173．化疗过程中如何应用细胞因子？ 51

172．与脱发有关的化疗药物包括哪些？ 51

176．化疗药物的剂量选择根据是什么？ 52

175．造血干细胞移植的适应证有哪些？ 52

174．何谓造血干细胞移植？ 52

178．氟尿苷（FUdR） 53

177．5-氟尿嘧啶（5-FU） 53

180．丝裂霉素（MMC） 54

179．顺铂（DDP） 54

183．阿霉素（ADM） 55

182．紫杉醇（Taxol） 55

181．甲氨蝶呤（MTX） 55

185．放射治疗的基本原理是什么？ 56

癌症的放疗 56

184．常用化疗药物的缩写 56

188．何谓“后装照射”？ 57

187．放疗中有几种照射方法？ 57

186．放射源的类型有几种？ 57

190．放疗的主要设备有哪些？ 58

189．常用的放射源有哪些？ 58

193．放疗后肿瘤细胞发生哪些变化？ 59

192．不同肿瘤的放射敏感性如何？ 59

191．放射治疗的其他辅助设备有哪些？ 59

196．什么是晚反应组织？ 60

195．什么是早反应组织？ 60

194．放疗的基本原则是什么？ 60

199．何谓“术中放疗”？ 61

198．何谓“辅助性放疗”？ 61

197．放射治疗是如何进行分类的？ 61

202．治疗计划是如何制定的？ 62

201．放疗治疗的步骤有哪些？ 62

200．何谓“姑息性放疗”？ 62

205．放疗所导致的皮肤损伤 63

204．放疗的副作用有哪些？ 63

203．模拟定位 63

207．放射性肺炎 64

206．胃肠道系统的放射性损伤 64

211．放疗在保留脏器功能方面的重要作用 65

210．盆腔放疗的局部反应有哪些？ 65

208．中枢神经系统的放射性损伤 65

209．放射性脊髓损伤 65

214．什么是“介入治疗”？ 66

213．何谓癌症的综合治疗？ 66

212．如何评价放射治疗的疗效？ 66

癌症治疗新方法 66

217．哪些材料可以用来制作肿瘤瘤苗？ 67

216．何谓“肿瘤疫苗”？ 67

215．什么是“高能超声聚焦”？ 67

221．造血干细胞移植与通常所说的骨髓移植有什么区别？ 68

220．什么是造血干细胞？ 68

218．肿瘤瘤苗在什么情况下使用最佳？ 68

219．癌症的细胞免疫治疗 68

223．自体造血干细胞移植是怎样进行的？ 69

222．大剂量化疗联合造血干细胞移植与普通的化疗比较有何优势？ 69

227．造血干细胞移植的并发症有哪些？ 70

226．在进行造血干细胞移植时对居室环境有什么要求？ 70

224．自体外周血造血干细胞移植有哪些优缺点？ 70

225．造血干细胞移植有哪些基本过程？ 70

229．γ-刀有哪些基本结构？ 71

228．立体定向放射治疗与传统放疗有什么区别？ 71

232．立体定向放射治疗的适应证有哪些？ 72

231．γ-刀和X-刀的治疗程序如何？ 72

230．何谓X-刀？ 72

235．生物反应调节剂的作用机理是什么？ 73

234．什么是生物反应调节剂？ 73

233．何谓三维适形放射治疗？ 73

238．干扰素的抗肿瘤机制是什么？ 74

237．生物反应调节剂分几种？ 74

236．生物反应调节剂有哪几大类？ 74

242．单克隆抗体目前在临床的应用如何？ 75

241．IL-2在抗肿瘤方面的应用有哪些？ 75

239．可以用IFN治疗的癌症有哪些？ 75

240．什么是白介素？ 75

243．肿瘤基因治疗的现状如何？ 76

246．射频消融治疗有哪些特点？ 77

245．射频治疗的适应证有哪些？ 77

244．射频消融治疗的原理是什么？ 77

250．射频消融过程病人有何不良反应？ 78

249．射频治疗后如何进行随访？ 78

247．射频消融是如何进行的？ 78

248．射频治疗后常见的副作用有哪些？ 78

254．激光光动力疗法的细胞作用机制是什么？ 79

253．激光光动力疗法的分子作用机制是什么？ 79

251．何谓“癌症的光动力治疗”？ 79

252．激光光动力疗法治疗肿瘤的基本原理是什么？ 79

257．激光光动力疗法在胃肠道肿瘤治疗中的应用前景如何？ 80

256．激光光动力疗法的适应证有哪些？ 80

255．激光光动力疗法的给药方法包括哪些？ 80

259．所有的癌症病人都会出现疼痛吗？ 81

258．癌症产生疼痛的原因有哪些？ 81

癌症相关的疼痛 81

263．止痛药是如何进行分类的？ 82

262．目前癌症病人疼痛控制不满意的原因 82

260．对于癌症疼痛有哪些治疗方法？ 82

261．鸦片类止痛药的成瘾性问题 82

266．在癌症止痛中疼痛是如何进行分类的？何谓麻醉性止痛剂“成瘾”？ 83

265．癌症止痛有哪些给药途径？ 83

264．度冷丁在癌症止痛中的作用 83

268．我国的癌症止痛工作现状如何？ 84

267．如何评估疼痛？ 84

269．世界卫生组织提出的治疗原则包括哪些内容？ 85

271．鸦片类药物的副作用有哪些？如何防治？ 86

270．三阶梯止痛疗方案中癌症止痛药是如何进行分类的？ 86

273．什么是神经阻滞疗法止痛？ 87

272．癌症止痛中常用的辅助药物有哪些？ 87

277．病人自控镇痛有哪些优点呢？ 88

276．什么是“病人自控镇痛”？ 88

274．神经阻滞疗法的适应证有哪些？ 88

275．神经阻滞疗法的禁忌证有哪些？ 88

278．吗啡 89

281．芬太尼 90

280．美沙酮 90

279．度冷丁 90

284．消炎痛 91

283．强痛定 91

282．曲马多 91

286．阿司匹林 92

285．萘普生 92

288．结肠的血液是如何供应的？ 93

287．大肠的解剖和生理 93

第三部分　大肠癌的诊断与分期 93

大肠癌的症状 93

292．黏液便与黏液血便 94

291．血便 94

289．结肠有哪些生理功能？结肠有几种运动形式？ 94

290．如果患了结肠癌，会出现哪些表现？ 94

294．腹痛与腹胀 95

293．腹泻与便秘 95

298．右半结肠癌有什么特点？ 96

297．大肠癌患者可能有哪些其他的表现？ 96

295．腹部包块 96

296．贫血与消瘦 96

301．大肠癌的诊断依据有哪些？ 97

300．大肠癌为什么容易误诊？ 97

299．左半结肠癌有什么特点？ 97

大肠癌的检查与诊断 97

302．什么是肛门指诊？ 98

303．内镜检查 99

306．内镜检查可能会出现哪些并发症？ 100

305．结肠镜检查的禁忌证有哪些？ 100

304．结肠镜检查有哪些适应证？ 100

309．进展期大肠癌是如何进行分型的？ 101

308．早期大肠癌内镜下是什么形态？ 101

307．结肠镜检查时哪些情况可能出现穿孔？ 101

312．腹部平片 102

311．大肠癌诊断中的X线检查 102

310．如何进行内镜下活检？ 102

315．在X线上大肠癌是如何分型的？ 103

314．气钡双重造影 103

313．钡灌肠检查 103

319．超声内镜在大肠癌诊治中的重要作用 104

318．超声内镜的基本原理是什么？ 104

316．结肠癌的其他X线征象有哪些？ 104

317．超声波检查在大肠癌诊断中的价值 104

321．结肠癌的肉眼形态如何？ 105

320．大肠癌的CT检查 105

324．大肠癌的转移方式有几种？ 106

323．结肠癌如何进行淋巴结转移？ 106

322．肿瘤的浸润深度在结肠癌的诊治中有何重要意义？ 106

327．大肠癌的Dukes分期标准 107

326．大肠癌是如何进行分期的？ 107

325．大肠癌会出现腹腔内种植性转移吗？ 107

大肠癌的分期 107

329．大肠癌的Dukes分期与TNM分期的对应关系 108

328．大肠癌的TNM分期标准 108

334．大肠多原发癌的国内诊断标准 109

333．多原发癌的诊断原则是什么？ 109

330．什么是早期大肠癌？ 109

特殊类型的大肠癌 109

331．大肠的多发肿瘤可能是什么情况？ 109

332．什么是多原发癌？ 109

336．大肠多原发癌的治疗方案是什么？ 110

335．如何诊断大肠多原发癌？ 110

340．青年人大肠癌的发病率有多高？ 111

339．大肠多原发癌的预后如何？ 111

337．大肠多原发癌的手术方式有哪些？ 111

338．手术后如何避免漏诊另外的原发病灶？ 111

343．高龄大肠癌的特点是什么？ 112

342．青年人患大肠癌为什么容易误诊？ 112

341．青年人大肠癌在病理组织学上有什么特点？ 112

345．手术前准备工作包括哪些项目？ 114

344．手术前准备工作的重要性 114

第四部分　围手术期工作 114

手术前的准备工作 114

349．用口服泻药和抗生素进行肠道准备 115

348．肠道准备的方法有哪些？ 115

346．大肠手术为什么进行肠道准备？ 115

347．肠道准备需要达到什么要求？ 115

353．快速肠道准备的注意事项有哪些？ 116

352．如何进行快速肠道准备？ 116

350．如何进行全消化道灌洗？ 116

351．进行全消化道灌洗的注意事项 116

356．冠心病病人如何进行手术前准备？ 117

355．高血压病人如何进行手术前准备？ 117

354．如何在手术中进行肠道准备？ 117

358．存在肺部疾患的病人如何进行手术前准备？ 118

357．糖尿病病人如何进行手术前准备？ 118

360．肝脏疾患的病人如何进行术前准备？ 119

359．肾功能不全病人如何进行术前准备？ 119

363．大肠癌病人手术后应该采用什么样的体位？ 120

362．大肠癌病人手术后的监护 120

361．高龄病人如何进行术前准备？ 120

手术后观察与处理 120

365．饮食 121

364．胃肠减压 121

368．伤口 122

367．体温 122

366．引流 122

370．循环系统的观察项目 123

369．尿量 123

373．血氧饱和度检测 124

372．心电监护 124

371．呼吸 124

375．抗生素 125

374．营养支持 125

378．化疗在结肠癌治疗中的应用如何？ 126

377．放疗在结肠癌治疗中应用在哪些方面？ 126

第五部分　结肠癌的治疗 126

结肠癌的治疗方法 126

376．结肠癌的治疗 126

379．美国NCCN推荐的治疗方案 127

383．结肠癌手术的禁忌证有哪些？ 128

382．结肠癌手术的适应证有哪些？ 128

380．与病理分期相关的手术后治疗方案 128

结肠癌的手术治疗 128

381．结肠癌手术的个体化 128

387．肿瘤手术无瘤操作技术包括哪些内容？ 129

386．手术可能造成肿瘤播散的机会包括哪些方面？ 129

384．结肠癌的手术方式有哪些？ 129

385．高危结肠癌病人手术的个体化 129

391．什么叫扩大的根治术？ 130

390．什么是结肠癌标准根治术？ 130

388．大肠癌手术中缩小根治术的适应证有哪些？ 130

389．缩小根治术具体的手术方式有哪些？ 130

395．回盲部切除术的手术具体操作有哪些内容？ 131

394．回盲部切除术的适应证有哪些？ 131

392．什么是联合脏器切除手术？ 131

393．回盲部切除术的手术范围 131

397．右半结肠切除术的手术具体操作有哪些内容？ 133

396．右半结肠切除术的适应证和手术范围 133

399．横结肠切除术的手术具体操作有哪些内容？ 134

398．横结肠切除术的适应证和手术范围 134

401．左半结肠切除术的手术具体操作有哪些内容？ 135

400．左半结肠切除术的适应证和手术范围 135

404．结肠癌肠梗阻病人有哪些症状？ 136

403．肠梗阻的病理生理机制是什么？ 136

402．结肠癌为什么会出现肠梗阻？ 136

407．结肠癌肠梗阻姑息性治疗措施有哪些？ 137

406．如何进行结肠癌肠梗阻的治疗？ 137

405．如何诊断结肠癌肠梗阻？ 137

412．一期暂时性近端结肠造口的适应证有哪些？ 138

411．结肠癌肠梗阻分期手术的手术方式有哪些？ 138

408．结肠癌肠梗阻的根治性手术 138

409．结肠癌肠梗阻一次性根治手术的手术方式有哪些？ 138

410．结肠癌肠梗阻一次性根治手术有哪些适应证？ 138

413．一期切除肿瘤、肠管吻合、近侧造口的适应证有哪些？ 139

415．美国NCCN推荐的治疗方案 140

414．直肠癌治疗的基本原则是什么？ 140

第六部分　直肠癌的治疗 140

直肠癌的治疗方法 140

416．直肠相关的周围结构有哪些？ 141

直肠癌的手术治疗 141

418．直肠手术为什么会出现性功能障碍？ 142

417．阴茎勃起和射精的机制是什么？ 142

420．直肠癌保留肛门的问题 143

419．直肠癌淋巴结转移有什么规律？ 143

422．直肠保持良好排便的要素有哪些？ 144

421．直肠癌手术能否保留肛门的决定因素是什么？ 144

425．直肠癌远端的切除范围有什么要求？ 145

424．直肠癌手术在哪些情况下无法保留肛门？ 145

423．直肠癌手术中可能影响排便功能的环节有哪些？ 145

427．直肠癌根治手术对性生活有哪些影响？ 146

426．保留肛门手术有什么新观点？ 146

430．直肠癌手术禁忌证有哪些？ 147

429．肛门重建手术方式有几种？ 147

428．直肠癌手术方式有哪些？ 147

435．直肠癌扩大根治术的理论依据是什么？ 148

434．不同部位直肠癌通常的手术方式 148

431．腹会阴联合切除术（Miles手术）的适应证 148

432．前切除术（Dixon手术）的适应证 148

433．乙状结肠造口术的适应证 148

436．何谓直肠癌的二期手术？ 149

438．Miles手术具体的手术操作步骤 150

437．腹会阴联合切除手术应该包括哪些范围？ 150

440．结肠造口什么时间开放合适？ 151

439．结肠造口的手术方式有几种？ 151

442．结肠造口如何进行管理？ 152

441．结肠造口对病人心理的影响 152

445．永久性结肠造口病人日常生活注意事项 153

444．进行结肠造口灌洗的注意事项有哪些？ 153

443．如何进行结肠造口灌洗？ 153

448．直肠癌保留肛门的手术方式有哪些？ 154

447．如何防治造口周围皮肤的炎症？ 154

446．造口周围皮肤常常会出现哪些问题？ 154

450．拉出式直肠切除术 155

449．什么是直肠癌前切除术？ 155

454．经腹肛直肠癌切除的具体手术操作步骤 156

453．直肠癌前切除的具体手术操作步骤 156

451．直肠癌经腹骶联合切除术 156

452．肛管内结肠肛管吻合术 156

455．吻合器在直肠癌手术中的应用价值 157

458．器械吻合在直肠癌手术中的应用原则是什么？ 158

457．双吻合器在直肠癌手术中的应用价值 158

456．吻合器的原理与结构如何？ 158

461．直肠癌切除、原位肛门重建的原则是什么？ 159

460．器械吻合的并发症有哪些？ 159

459．进行器械吻合时应该注意什么？ 159

463．直肠癌治疗有哪些方面的新进展？ 160

462．直肠癌术后复发的相关因素有哪些？ 160

465．化疗方案有哪些类型？ 161

464．大肠癌手术后为什么进行化疗？ 161

大肠癌的化疗 161

467．大肠癌肠腔内化疗是否有效？腹腔内化疗的效果如何？ 162

466．大肠癌单一用药的疗效如何？ 162

469．联合用药的化疗方案 163

468．大肠癌其他的局部用药方法有哪些？ 163

472．FCF方案化疗的副作用 164

471．FCF方案的作用机理是什么？ 164

470．目前最常用的大肠癌化疗方案是什么？ 164

475．草酸铂在大肠癌化疗中的应用如何？ 165

474．大肠癌术后辅助化疗的时间如何安排？ 165

473．左旋咪唑在大肠癌治疗中的作用 165

478．开扑拓在大肠癌化疗中的用药方案如何？ 166

477．开扑拓治疗大肠癌的原理是什么？ 166

476．草酸铂化疗的常用方案 166

480．术前介入化疗在直肠癌治疗中有什么作用？ 167

479．新药希罗达在大肠癌化疗中的应用价值 167

482．直肠癌术前放疗的作用 168

481．放疗在直肠癌治疗中的作用 168

直肠癌的放射治疗 168

484．直肠癌术中放疗与术后放疗有哪些优缺点？ 169

483．直肠癌术中放疗的适应证有哪些？ 169

487．大肠癌的免疫治疗现状如何？ 170

大肠癌的免疫治疗 170

485．直肠癌术后放疗的适应证有哪些？ 170

486．直肠癌术后放疗的照射技术 170

489．单克隆抗体在大肠癌治疗中的应用 171

488．自体瘤苗在大肠癌治疗中的应用 171

492．大肠癌术后复发、转移的常见部位 172

491．大肠癌术后复发、转移的规律 172

第七部分大肠癌病人的预后与随访 172

大肠癌的预后 172

490．大肠癌手术后随访的目的是什么？ 172

493．大肠癌术后随访方法有哪些？ 173

495．大肠癌病人常见的死亡原因有哪些？ 175

494．作者推荐的大肠癌术后随访方案 175

498．影响大肠癌预后的因素有哪些？ 176

497．判断大肠癌预后的主要指标是什么？ 176

496．大肠癌的预后如何？ 176

501．大肠癌手术后局部复发的相关因素有哪些？ 178

500．大肠癌手术后复发的时间 178

复发与转移的治疗 178

499．大肠癌术后复发的外科处理 178

504．对手术后局部复发病例如何进行治疗？ 179

503．局部复发有哪些症状？局部复发病人能够存活多长时间？ 179

502．哪些部位的大肠癌手术后容易局部复发？ 179

506．大肠癌术后肝转移的手术治疗 180

505．大肠癌肝转移患者的预后如何？病人的预后与哪些因素相关？ 180

507．肝动脉灌注化疗治疗肝转移的原理是什么？给药方法有几种？ 181

508．大肠癌肝转移的门静脉化疗效果如何？ 182

511．放射治疗是否能够用于大肠癌肝转移的治疗？ 183

510．是否可以经皮肤酒精注射治疗大肠癌肝转移？ 183

509．大肠癌肝转移的肝动脉栓塞化疗 183

515．大肠癌肺转移应该慎重考虑手术 184

514．大肠癌肺转移患者的预后如何？ 184

512．超声射频治疗肝转移 184

513．大肠癌的肺转移 184

519．大肠癌如何转移到卵巢？ 185

518．大肠癌出现卵巢转移的风险有多大？ 185

516．大肠癌肺转移手术治疗的选择标准 185

517．大肠癌肺转移手术方式如何选择？ 185

523．脑转移的诊断方法 186

522．脑转移病人可能有哪些不适？ 186

520．大肠癌卵巢转移如何治疗？ 186

521．大肠癌脑转移 186

527．脑转移的手术治疗 187

526．肾上腺皮质激素 187

524．脑转移有哪些治疗方法？ 187

525．目前通常的脑转移治疗方法 187

530．骨转移常常出现在哪些部位？ 188

529．脑转移的化疗 188

528．立体定向放射治疗 188

533．骨转移有哪些治疗方法？ 189

532．骨转移的诊断方法 189

531．骨转移病人有什么症状？ 189

535．大肠癌有哪些麻醉方式？ 191

534．麻醉的风险 191

第八部分　大肠癌手术的风险 191

麻醉的并发症 191

538．血压下降 192

537．呕吐和窒息 192

536．大肠癌常用的麻醉方法 192

541．心肌梗塞 193

540．心跳骤停 193

539．心律失常 193

545．截瘫 194

544．神经根和脊髓的损伤 194

542．脑血管意外 194

543．硬膜外血肿 194

547．呼吸困难 195

546．手术后常见的并发症有那些？ 195

手术可能的并发症 195

548．手术后肺部感染 196

549．手术后低血压 197

551．手术后心律失常 198

550．手术后高血压 198

553．静脉血栓形成 199

552．心肌梗塞 199

554．手术后腹胀 200

556．急性胃扩张 201

555．恶心呕吐 201

558．泌尿系感染 202

557．尿潴留 202

560．切口感染 203

559．少尿或者无尿 203

562．什么是癌症的医源性扩散？ 204

561．结肠癌的手术风险 204

结肠癌手术的并发症 204

564．右半结肠切除术中可能会损伤哪些周围组织结构？ 205

563．如何预防癌症的医源性扩散？ 205

565．右半结肠切除术后吻合口漏的可能原因有哪些？ 206

567．吻合口漏病人会出现哪些不适？ 207

566．右半结肠切除术后吻合口漏可能会导致哪些并发症？ 207

570．如何预防吻合口漏？ 208

569．如何处理吻合口漏？ 208

568．吻合口漏在查体时有哪些表现？ 208

573．机械性梗阻有哪些症状？ 209

572．机械性梗阻的主要原因是什么？ 209

571．右半结肠切除术后肠梗阻是怎么回事？ 209

576．手术中可能有哪些周围组织结构损伤？ 210

575．左半结肠切除有哪些常见的并发症？ 210

574．机械性梗阻的诊断和处理 210

578．横结肠切除手术中可能会损伤哪些周围组织结构？ 211

577．横结肠切除有哪些常见的并发症？ 211

580．Miles手术为什么容易损伤输尿管？ 212

直肠癌手术的并发症 212

579．回盲部切除有哪些常见的并发症？ 212

582．输尿管损伤常常出现在哪些部位？ 213

581．造成输尿管损伤有哪些原因？ 213

585．输尿管损伤应该如何处理？ 214

584．输尿管损伤的诊断 214

583．输尿管损伤后有哪些临床表现？ 214

587．为什么在直肠手术中会出现大出血？ 215

586．如何预防手术中输尿管的损伤？ 215

588．盆腔内大血管损伤导致的出血 216

590．为什么直肠癌手术中骶前静脉大出血是非常可怕的？ 217

589．直肠癌手术中其他部位的出血 217

592．发生骶前静脉大出血时医生是如何处理的？ 218

591．造成骶前静脉大出血可能的原因是什么？ 218

593．如何预防骶前静脉大出血？ 219

597．如何预防直肠癌手术中的尿道损伤？ 220

596．后尿道损伤的诊断和治疗 220

594．直肠癌手术会阴部切除时会损伤后尿道、阴道吗？ 220

595．直肠癌手术损伤后尿道的可能原因 220

599．为什么有的病人出现会阴部创口延迟愈合？ 221

598．Miles手术时会阴部巨大的创口如何处理？ 221

601．为什么会发生造口肠管坏死？ 222

600．结肠造口的手术方式是如何选择的？ 222

604．为什么会出现造口周围疝？ 223

603．如何预防造口的狭窄？ 223

602．为什么造口会出现回缩？ 223

607．为什么会出现造口脱垂？如何处理？ 224

606．什么是内疝？ 224

605．出现造口旁疝时如何进行处理？ 224

609．结肠造口闭合术可能有哪些并发症？ 225

608．为什么会出现造口旁脓肿？如何处理？ 225

612．前切除手术是否同样会出现大出血？ 226

611．前切除手术中可能出现的周围组织结构损伤 226

610．前切除手术的并发症有哪些？ 226

615．如果发生吻合口漏病人有什么表现？ 227

614．可能有哪些原因导致出现吻合口漏？ 227

613．前切除手术的严重并发症——吻合口漏 227

618．哪些措施可以预防吻合口漏？ 228

617．如何治疗吻合口漏？ 228

616．如何诊断吻合口漏？ 228

620．手术中使用吻合器可能会出现哪些失误？ 229

619．前切除术后是否会发生吻合口狭窄？ 229

623．拖出的肠段坏死 230

622．改良Bacon手术有哪些并发症？ 230

621．如何避免吻合器使用失误？ 230

625．改良Bacon手术后结肠段回缩 231

624．改良Bacon手术后肛门黏膜外翻 231

628．腹腔镜手术与传统手术操作的区别在哪里？ 232

627．腹腔镜手术治疗大肠癌 232

626．改良Bacon手术后肛门功能如何？ 232

632．为什么要进行全直肠系膜切除？ 233

631．何谓直肠系膜？ 233

629．腹腔镜手术有哪些优势？ 233

630．腹腔镜进行大肠癌手术的不足之处有哪些？ 233

634．全直肠系膜切除的临床效果怎样？ 234

633．直肠癌手术后局部复发的相关因素有哪些？ 234

637．肛管在解剖学上是如何定义的？ 235

636．肛管和肛周是如何划分的？ 235

第九部分　肛管癌的治疗 235

635．肛门也会长肿瘤吗？ 235

639．肛管癌在病理学上是如何分类的？ 236

638．肛管癌的发生与哪些因素相关？ 236

641．警惕肛管的恶性黑色素瘤 237

640．肛管癌是如何发展和转移的？ 237

645．进行影像学检查的目的是什么？ 238

644．如何诊断肛管癌？ 238

642．肛管腺癌如何进行处理？ 238

643．如果得了肛管癌，病人会有什么表现？ 238

646．肛管癌是如何进行分期的？ 239

648．手术治疗肛管癌的效果如何？ 240

647．肛管癌的治疗原则是什么？ 240

651．目前欧美常用的综合治疗方案 241

650．目前肛管癌采用什么方法治疗？ 241

649．手术在肛管癌治疗中的作用 241

653．综合治疗是否比单纯放疗优越？ 242

652．息肉切除中偶然发现的肛管癌预后如何？ 242

654．在肛管癌的治疗中MMC是否是必须的？ 243

656．在肛管癌的综合治疗中采用MMC好还是DDP好？ 244

655．在肛管癌的综合治疗中，放疗与化疗的顺序如何安排？ 244

659．单纯外照射治疗肛管癌的疗效如何？ 245

658．是否可以采用内照射治疗肛管癌？ 245

657．增加剂量强度是否可以提高外照射的疗效？ 245

661．如何处理腹股沟淋巴结？ 246

660．内照射结合外照射治疗肛管癌的疗效如何？ 246

662．肛管恶性黑色素瘤的治疗 247

665．肛门周围良性肿瘤有哪些？ 248

664．大肠非上皮来源的恶性肿瘤有哪些？ 248

第十部分　大肠的肿瘤相关性病变 248

663．大肠非上皮来源的良性肿瘤有哪些？ 248

668．什么是类癌？ 249

667．肛门周围的鳞状细胞癌如何处理？ 249

666．大肠可以发生恶性淋巴瘤吗？ 249

671．何谓非肿瘤性息肉？ 250

670．什么是结肠息肉？ 250

669．直肠类癌可以出现什么表现？ 250

675．Cronkhite-Canada综合征有哪些表现？ 251

674．何谓黑斑-息肉综合征？ 251

672．炎性息肉与癌症相关吗？ 251

673．幼年性息肉是否是癌前病变？ 251

679．管状腺瘤的特征是什么？ 252

678．大肠肿瘤性息肉是如何分类的？ 252

676．什么是Cowden综合征？ 252

677．大肠非肿瘤性息肉的处理原则是什么？ 252

682．家族性结肠息肉病有什么特点？ 253

681．何谓家族性结肠息肉病？ 253

680．为什么应该高度重视绒毛状腺瘤？ 253

685．如何治疗家族性结肠息肉病？ 254

684．家族性结肠息肉病有哪些临床特点？ 254

683．家族性结肠息肉病病人的息肉好发于什么部位？ 254

689．内镜在大肠息肉诊疗中的重要作用 255

688．息肉癌变是怎样进行分级的？ 255

686．Garder综合征和Turcot综合征 255

687．遗传性非息肉病性大肠癌 255

690．息肉电切的原理是什么？ 256

691．息肉电切有哪些适应证及禁忌证？ 256

692．哪些腺瘤性息肉发生癌变的危险小？ 256

693．发生癌变危险高的病人如何进行随访？ 257

694．大肠腺瘤与大肠癌的关系 257

695．存在腺瘤或者腺癌家族史人群发生大肠癌的危险性 257

696．炎性肠病与大肠癌的关系 257

697．大肠癌病史与大肠多原发癌的关系 258

698．普通人群的大肠癌普查方案 258

699．存在大肠腺瘤病史的病人如何进行普查？ 258

700．存在腺瘤或者腺癌家族史人群的普查 259

701．炎性肠病患者的普查 259

702．哪些人群是大肠癌一般危险度人群？如何进行普查？ 259

703．哪些人群大肠癌的危险度增加？ 260

704．病人入院以后的护理常规包括哪些项目？ 261

705．护理工作包括哪些内容？ 261

706．一级护理包括哪些内容？ 261

第十一部分　护理相关知识 261

709．什么是晨间护理？晨间护理包括哪些内容？ 262

708．三级护理包括哪些内容？ 262

710．褥疮的护理 262

707．二级护理包括哪些内容？ 262

711．病人发烧如何进行护理？ 263

712．为什么手术前病人应戒烟？ 264

713．如何进行术前呼吸锻炼？ 264

715．病人术后为什么要尽早下床活动？ 265

716．为什么会出现静脉炎或化疗药外渗？ 265

714．为什么要在术前练习床上排尿、排便？ 265

717．化疗期间如何安排病人的饮食？ 266

718．化疗期间如何做好口腔卫生？ 266

719．化疗期间如何预防感染？ 267

720．如何做好卧床病人的皮肤护理？ 267

721．疲劳的护理 268

722．骨髓抑制的护理 268

723．感染的护理 269

724．恶心、呕吐如何进行护理？ 269

725．病人出现腹泻时如何进行护理？ 270

726．病人出现便秘时如何进行护理？ 270

727．放疗过程中会出现哪些皮肤反应？应该如何进行护理？ 271

729．水肿的护理 272

730．高钙血症的护理 272

728．化疗药物渗漏的处理 272

731．病理性骨折的护理 273

732．癌症产生的相关因素有哪些？ 274

癌症的预防 274

733．化学致癌因素有哪些？ 274

第十二部分　癌症的病因与预防 274

735．病毒与肿瘤发病相关吗？ 275

736．遗传性癌症占多大的比例？ 275

734．物理致癌因素有哪些？ 275

737．膳食脂肪与癌症有关吗？ 276

738．膳食蛋白与癌症有关吗？ 276

740．维生素与癌症有关吗？ 277

741．无机盐与癌症有关吗？ 277

739．膳食纤维与癌症有关吗？ 277

742．食物与癌症的发生是什么关系？ 278

743．食物的加工、烹饪与癌症 278

744．哪些食物具有防癌功效？ 279

745．防癌的饮食和营养措施有哪些？ 279

747．为什么说大肠癌的预防意义重大？ 281

746．大肠癌的发病现状 281

748．什么是大肠癌的三级预防？ 281

大肠癌的预防 281

749．如何进行大肠癌的一级预防？ 282

750．如何进行大肠癌的二级预防？ 283

751．推荐的大肠癌筛查方法 283

第十三部分　医生在大肠癌治疗中的重要作用 285

752．无瘤操作技术 285

753．保留肛门技术 286

754．保留病人的性功能 287

755．全直肠系膜切除 287

756．淋巴结的清扫 288

757．保留神经功能的根治术 289

758．大肠癌的综合治疗 289