痛风的诊断与治疗PDF电子书下载

目录 1

第一章 嘌呤与尿酸代谢 1

第一节 嘌呤的来源和主要功能 1

第二节 嘌呤的合成代谢 4

一、嘌呤核苷酸的从头合成途径 4

二、嘌呤核苷酸的补救合成途径 6

第三节 嘌呤的分解代谢 8

一、肾脏对尿酸的排泄 10

第四节 尿酸的肾脏排泄及影响因素 10

二、影响肾脏排泄尿酸的因素 13

第五节 嘌呤代谢的调节与相关的酶系 13

一、嘌呤核苷酸合成的调节和关键酶 14

二、嘌呤核苷酸分解代谢的调节和关键酶 15

第二章 痛风的病因与发病机制 16

第一节 痛风的病因学 16

一、痛风与高尿酸血症的定义和分类 16

二、痛风的历史回顾 17

三、痛风的流行病学研究 21

四、痛风与性别和年龄 23

五、痛风与种族 24

六、痛风与饮食习惯、生活方式 25

七、痛风与其他疾病 26

八、痛风与高尿酸血症常见的病因 27

第二节 痛风的发病机制 30

一、痛风与遗传因素 30

二、痛风与环境因素 31

三、高尿酸血症产生的机制 32

第三章 痛风的生化改变与病理 37

第一节 痛风的生化改变 37

一、高尿酸血症 37

二、其他生化改变 38

第二节 痛风的病理改变 40

一、痛风性关节炎的改变 40

二、痛风石 42

三、痛风的肾脏病变 44

四、痛风的心血管病变 47

五、痛风的其他病理改变 48

第一节 实验室检查 49

一、血尿酸测定 49

第四章 痛风的检查方法及诊断 49

二、尿尿酸测定 50

三、血浆尿嘧啶的测定 51

四、滑囊液检查 52

第二节 痛风石的特殊检查 53

一、痛风石的来源 53

五、组织学检查 53

二、痛风石的危害 54

三、痛风石的检查 55

第三节 痛风的器械检查 55

一、X线检查 55

二、X线双能骨密度检查 56

三、CT及MRI检查 56

四、其他检查 57

第四节 痛风的诊断 57

三、痛风发作间歇期的诊断 58

二、急性痛风关节炎发作期的诊断 58

一、无症状高尿酸血症的诊断与鉴别诊断 58

四、慢性关节炎的诊断与鉴别诊断 59

五、痛风的中医诊断 60

第五章 痛风的治疗 61

第一节 痛风患者的健康教育 61

一、痛风健康教育的内容 62

二、健康教育的形式 63

第二节 饮食治疗 63

一、常见食物中的嘌呤含量分类 64

二、痛风的饮食治疗 65

第三节 痛风的药物治疗 68

一、治疗原则 68

二、急性痛风性关节炎期的药物治疗 69

三、痛风发作间歇期、高尿酸血症的药物治疗 73

四、痛风的一般治疗策略 79

第四节 痛风的中医药治疗 80

第五节 痛风的预防 82

一、诱因及发病机制 86

第六章 痛风性关节炎 86

第一节 急性痛风性关节炎 86

二、临床表现 87

三、辅助检查 88

四、诊断与鉴别诊断 89

五、治疗和预防 90

第二节 痛风间歇期及慢性痛风 92

一、临床表现 92

二、辅助检查 92

四、治疗 93

三、诊断与鉴别诊断 93

五、预后与预防 95

第七章 高尿酸血症肾病 96

一、病因及发病机制 96

二、病理 99

三、临床表现 101

四、诊断与鉴别诊断 102

五、治疗 103

第一节 痛风与代谢综合征 108

第八章 痛风的并发症 108

一、痛风与脂质代谢紊乱 110

二、痛风与肥胖 111

三、痛风与高血压病 112

四、痛风与心脑血管疾病 113

五、痛风与2型糖尿病 114

第二节 痛风与其他并发症 114

第三节 痛风并发症的防治 115

一、一般特点 118

第一节 儿童和青少年痛风 118

第九章 痛风的少见类型和不典型表现 118

二、HGPRT缺乏 119

三、PRPP合成酶活性增高 123

四、糖原贮积症1型 124

五、家族性幼年高尿酸性肾病 125

六、其他酶缺陷 126

七、无遗传缺陷的儿童、青少年痛风 126

一、不典型的痛风性关节炎 127

第二节 其他不典型表现的痛风 127

二、不典型的痛风石 128

三、不典型的痛风肾 129

第三节 假性痛风 129

第十章 继发性高尿酸血症和痛风 132

第一节 病因和发病机制 132

一、尿酸生成增多 132

二、尿酸排泄减少 136

一、诊断和鉴别诊断 140

第二节 诊断与治疗 140

二、治疗原则 142

第十一章 老年及老年前期痛风 145

第一节 病因及发病机制 145

一、病因 145

二、发病机制 146

第二节 临床特点 146

一、老年急性痛风性关节炎的特点 147

二、老年慢性痛风的临床特点 147

一、诊断与鉴别诊断 148

第三节 诊断与治疗 148

二、治疗 149

第十二章 中医中药对西医痛风的诊断和治疗 153

第一节 中医典籍对痛风的论述 153

第二节 痛风的病因病机 156

第三节 痛风的辨证论治 157

一、痛风性关节炎 157

二、尿酸性肾病 160

第四节 其他疗法 162

一、饮食疗法 162

二、单方、验方 164

三、针灸疗法 165

四、推拿疗法 166

五、外敷疗法 166

第五节 痛风的中西医结合治疗和进展 167

参考文献 171

彩图 179