实用法医临床学PDF电子书下载

第一章 绪论 1

第一节 法医临床学的内容和任务 1

一、法医临床学研究的范围 1

二、法医临床学的任务 1

第二节 法医临床学鉴定和鉴定书 3

一、鉴定人 3

二、法医临床学鉴定程序 4

三、法医临床学鉴定书的格式和内容 5

第三节 法医临床学简史 6

一、中国法医临床学简史 6

二、欧洲法医临床学简史 7

第二章 活体损伤 8

第一节 损伤的分类 8

一、损伤的分类原则 8

二、机械性损伤的基本类型 8

第二节 机体对损伤的反应 11

一、局部反应 11

二、全身反应 11

三、创伤性水肿 12

四、创伤愈合 13

一、皮肤瘢痕的类型 14

第三节 皮肤瘢痕 14

二、各种损伤愈合后皮肤瘢痕的特征 15

三、瘢痕年龄的估计 17

第四节 损伤程度的鉴定 18

一、重伤 19

二、轻伤 19

三、轻微伤 20

第五节 损伤与疾病 21

一、损伤与疾病的关系 21

二、创伤后疼痛综合征 22

三、事故参与度 23

第六节 诈病、匿病及造作病 24

一、诈病、匿病 24

二、匿病 24

三、造作伤和造作病 25

第三章 劳动能力鉴定 26

第一节 概述 26

一、劳动能力和劳动能力丧失的概念 26

二、各种劳动能力鉴定的分类和现状 26

一、日常生活活动能力降低评价法 27

二、生活能力降低和社会不利综合评价法 27

第二节 残疾者的整体功能评价 27

第三节 劳动能力丧失的百分率评价法 28

第四节 道路交通事故伤残十级分类法 36

第四章 颅脑损伤 38

第一节 颅脑解剖生理简述 38

一、头皮 38

二、颅骨 39

三、脑膜 39

四、脑室系统与脑脊液循环 39

五、脑 40

第二节 颅脑损伤的分类 41

一、按病变部位分类 41

二、按临床病理分类 42

三、格拉斯哥昏迷分级和记分法 42

第三节 颅脑损伤发生机理 43

一、颅脑损伤的因素 43

二、头皮损伤机理 44

三、颅骨骨折机理 45

三、恶心、呕吐 46

一、意识障碍 46

二、头痛 46

四、脑损伤机理 46

第四节 颅脑损伤一般常见的症状和体征 46

四、瘫痪 47

五、瞳孔与眼球活动异常变化 47

六、颈强直 47

七、生命体征变化 47

第五节 颅脑损伤的受伤史与检查 47

一、受伤史 47

二、检查 48

三、辅助检查 52

一、闭合性头皮损伤 56

第六节 头皮损伤 56

二、开放性头皮损伤 57

第七节 颅骨骨折 57

一、颅盖骨折 57

二、颅底骨折 58

第八节 原发性脑损伤 59

一、脑震荡 59

二、脑挫裂伤 61

第九节 继发性脑损伤 64

一、急性硬膜外血肿 64

二、急性硬膜下血肿 64

三、慢性硬膜下血肿 65

四、脑内血肿 66

五、多发性血肿 66

六、法医学鉴定 66

第十节 开放性颅脑损伤与火器性颅脑损伤 66

一、非火器性开放性颅脑损伤 66

二、火器性颅脑损伤 67

第十一节 颅脑损伤合并症与后遗症 67

一、脑脊液鼻漏与耳漏 67

四、外伤性头皮、颅骨与颅内感染 68

三、外伤性颈内动脉海绵窦瘘 68

二、脑神经损伤 68

五、外伤性癫痫 69

六、外伤性颅骨缺损 69

七、外伤性痴呆 69

八、外伤后去大脑皮质综合征 69

九、颅脑损伤后器质性后遗症 70

十、颅脑损伤后功能性障碍 70

第五章 眼损伤 71

第一节 眼的解剖生理简述 71

一、眼球 71

二、视路 73

三、眼附属器 74

第二节 眼的损伤 75

一、眼睑损伤 75

二、泪器损伤 77

三、角膜损伤 78

四、眼球钝挫伤 78

五、眼球贯通伤 81

六、眼球内异物 82

七、眼球烧伤 82

八、眼的辐射性损伤 82

九、眼外肌损伤 83

十、眼球萎缩和眼球痨 85

第三节 眼损伤的法医临床学鉴定 86

一、视功能检查方法 86

二、法医临床学对眼外伤的鉴定方法 89

三、眼损伤的法医学鉴定标准 92

四、法医学鉴定中的注意事项 93

第六章 耳鼻咽喉损伤 94

第一节 耳损伤 94

一、耳的解剖生理简述 94

二、外耳损伤 97

三、中耳损伤 99

四、内耳损伤与颞骨骨折 100

五、外伤性听觉功能障碍的法医学鉴定 101

六、前庭功能障碍的法医学鉴定 107

七、面神经损伤的法医学鉴定 108

第二节 鼻损伤 109

一、鼻的解剖生理简述 109

二、外鼻损伤 112

三、鼻腔及鼻窦损伤 112

一、咽喉部的解剖生理简述 114

第三节 咽喉与颈部损伤 114

四、法医学鉴定 114

二、咽喉及颈前部损伤 116

三、呼吸、吞咽与音声障碍 119

四、法医学鉴定 120

第七章 口腔颌面部损伤 121

第一节 口腔颌面部的解剖生理特点 121

一、口腔颌面部损伤的解剖特点 121

二、口腔颌面部的神经 122

第二节 口腔颌面部检查方法 123

一、口腔检查 123

三、颞下颌关节 123

二、颌面部及颞下颌关节检查 126

第三节 口腔颌面部软组织损伤 127

一、致伤原因、损伤种类与临床特征 127

二、各类软组织损伤的特点 131

第四节 牙及牙槽骨损伤 135

一、牙挫伤 135

二、牙脱位 135

一、上颌骨骨折 136

第五节 颌面骨骨折 136

四、牙槽突骨折 136

三、牙折 136

二、下颌骨骨折 138

三、颧骨和颧弓骨折 139

四、眶底骨折 140

五、颌面骨骨折的诊断 141

第六节 法医学鉴定 141

一、重伤 141

二、轻伤 142

第八章 胸部损伤 143

第一节 肋骨和胸骨骨折 143

一、肋骨骨折 143

二、胸骨骨折 145

一、创伤性气胸 146

第二节 创伤性气胸和血胸 146

二、创伤性血胸 147

三、法医学鉴定 147

第三节 肺损伤 147

一、肺挫伤 147

二、肺裂伤 148

三、肺爆震伤 148

四、创伤性窒息 148

第四节 纵隔器官损伤 149

一、心脏损伤 149

五、呼吸窘迫综合征 149

六、法医学鉴定 149

二、气管和支气管损伤 150

三、食管损伤 151

四、主动脉损伤 151

五、胸导管损伤 152

第五节 创伤性横膈破裂 152

二、腹部损伤的诊断 153

一、腹部损伤的临床表现 153

第一节 概述 153

第九章 腹部损伤 153

三、法医学鉴定 154

第二节 腹壁损伤 154

一、腹壁钝挫伤 154

二、腹壁开放伤 155

第三节 腹部血管损伤和腹膜后血肿 155

一、腹部血管损伤 155

二、腹膜后血肿 155

二、脾破裂的临床表现 156

一、脾破裂类型 156

第四节 脾破裂 156

三、法医学鉴定 157

第五节 肝脏损伤 158

一、临床表现与诊断 158

二、肝损伤的合并症 159

三、法医学鉴定 159

第六节 胰腺损伤 159

一、临床表现与诊断 159

二、十二指肠损伤 160

一、胃损伤 160

二、法医学鉴定 160

第七节 胃肠损伤 160

三、小肠损伤 161

四、结肠和直肠损伤 161

五、胃肠道对全身创伤的应激 161

第十章 泌尿及男性生殖器官损伤 163

第一节 肾脏损伤 163

一、概述 163

二、临床诊断 163

三、法医学鉴定 164

第三节 膀胱损伤 165

第二节 输尿管损伤 165

第四节 尿道损伤 166

一、男性尿道损伤 166

二、女性尿道损伤 167

第五节 男性外生殖器损伤 167

一、阴茎损伤 167

二、阴囊、睾丸及精索损伤 168

三、法医学鉴定 169

第十一章 四肢骨、关节损伤 170

第一节 四肢解剖生理简述 170

一、骨折的类型 172

第二节 四肢骨、关节损伤概论 172

二、骨折的发生机理 173

三、骨折段的移位 174

四、四肢骨、关节损伤的临床检查 174

五、X线检查 176

六、四肢骨、关节损伤的早期并发症 178

七、骨折的愈合过程 180

八、儿童骨折 180

九、病理性骨折 182

第三节 法医学鉴定的医学基础 184

十、疲劳骨折 184

一、肢体的功能 185

二、肢体残废 186

三、功能判断 188

第四节 四肢、骨关节损伤各论 190

一、上肢带和肩部损伤 190

二、上臂和肘部损伤 192

三、前臂和腕部骨折 196

四、手部损伤 197

五、骨盆骨折 199

六、髋部与股部损伤 199

八、小腿、踝和足部损伤 201

七、膝部损伤 201

第十二章 脊柱损伤 203

第一节 脊柱的解剖生理简述 203

一、椎骨 203

二、脊柱的连接 203

三、脊柱的姿势和运动 204

第二节 脊柱损伤概论 204

一、致伤原因 204

一、脊柱的稳定性 205

第三节 法医学鉴定的医学基础 205

三、脊柱骨折伴截瘫 205

二、损伤类型 205

二、脊柱损伤伴发脊髓神经损伤 207

第四节 脊柱损伤各论 209

一、上颈椎损伤 209

二、下颈椎损伤 211

三、胸腰椎损伤 213

四、腰椎间盘突出症 216

五、骶椎及尾椎损伤 217

二、脊髓损伤的定位 219

一、脊髓的解剖生理 219

第一节 脊髓损伤 219

第十三章 脊髓和脊神经损伤 219

三、脊髓损伤的分类 220

四、脊髓损伤的诊断 222

五、法医学鉴定 223

第二节 脊神经损伤 223

一、脊神经的解剖生理 223

二、神经损伤的病理 223

三、脊神经损伤的症状学 224

四、臂丛及其重要分支的损伤 225

六、骶丛主要分支的损伤 228

五、腰丛主要分支的损伤 228

七、脊神经损伤的诊断 229

八、法医学鉴定 229

第三节 脊髓和脊神经损伤的法医临床学检查 229

一、临床检查 229

二、电生理检查 230

第十四章 性犯罪及性问题 237

第一节 强奸 237

一、受害人身体检查 237

二、强奸证据的搜集 239

三、精液（斑）的检验 240

四、毛发和纤维的检验 241

第二节 猥亵行为和性变态 242

一、猥亵行为 242

二、性变态 242

第三节 性功能障碍 243

一、器质性病变所致性交不能 243

二、性次异常 243

三、阳萎及其法医学检查 244

二、性别分类 246

三、两性畸形 246

第四节 性别鉴定与两性畸形 246

一、性别鉴定的必要性 246

四、早泄 246

四、性反转综合征 247

五、性别检查的内容和方法 248

第五节 妊娠、流产、早产和分娩 249

一、妊娠 249

二、流产和早产 250

三、分娩的鉴定 252

第一节 概述 254

一、医疗纠纷的概念 254

第十五章 医疗纠纷 254

二、医疗纠纷案件的鉴定和处理 255

第二节 医疗纠纷的分类 255

一、医疗事故 255

二、医疗差错 261

三、医疗意外 261

第三节 医疗事故的处理程序 262

一、国外对医疗事故的处理情况 262

二、我国医疗事故的处理程序 262

一、调查案情 263

第四节 医疗事故的法医学鉴定 263

二、法医临床学检查 264

三、法医病理解剖 264

四、分析说明 264

五、鉴定结论 265

第五节 医疗事故的处理 265

一、经济补偿 265

二、医疗事故受害者的处理 265

三、医疗事故责任人员的处理 266

四、违法人员的处理 266

五、其他 266

参考文献 267