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第一章 概论 1

第一节 骨坏死的研究进展 1

一、缺血性骨坏死的病因和病理生理 1

目录 1

二、缺血性骨坏死的动物模型及发病机制 5

三、影像学和分类 7

四、治疗的基础研究 10

第二节 缺血性骨坏死的治疗 13

一、一般性治疗 13

二、中医治疗现状 16

三、手术治疗现状 21

四、创伤物理因素引起四肢骨坏死治疗 38

一、非手术治疗 40

第三节 有菌性骨坏死的治疗 40

二、手术治疗 43

第二章 骨坏死的病因学 54

第一节 缺血性骨坏死的病因学 54

一、病因学的分类 54

二、股骨头缺血性坏死 57

三、肱骨头缺血性坏死 69

四、腕骨缺血性坏死 69

五、膝关节及周围骨缺血性坏死 70

六、足部骨缺血性坏死 71

七、儿童骨缺血性坏死 72

第二节 有菌性骨坏死 75

一、骨与关节感染的病因学 76

二、常见细菌感染性骨坏死 80

三、特殊致病菌感染性骨坏死 84

四、结核性骨坏死 87

第三章 骨坏死病理学及病理生理学 90

第一节 骨缺血性坏死 90

一、概论 90

二、脊柱与四肢骨骼的血液循环 92

三、骨缺血性坏死的病理分期 97

第二节 各论 104

一、激素性股骨头缺血性坏死 104

二、创伤性股骨头缺血性坏死 106

三、酒精性股骨头缺血性坏死 108

四、减压病性股骨头缺血性坏死 109

五、血液病性股骨头缺血性坏死 112

六、髋关节发育不良性股骨头缺血性坏死 116

七、着色性绒毛结节性滑膜炎性股骨头缺血性坏死 118

八、儿童股骨头缺血性坏死 120

九、肱骨头缺血性坏死 124

十、月状骨缺血性坏死 125

十一、舟状骨缺血性坏死 126

十二、膝关节缺血性坏死 127

十三、足部骨缺血性坏死 130

第三节 创伤性和物理性因素造成的四肢骨坏死 134

一、骨折后骨坏死 134

二、烧伤性骨坏死 135

三、冻伤性骨坏死 136

一、概述 137

第四节 有菌性骨坏死的病理及病理生理学 137

二、常见细菌感染导致化脓性骨髓炎 138

三、特殊细菌感染性骨坏死 155

四、结核性骨坏死 160

第四章 骨坏死的影像学 172

第一节 成人缺血性骨坏死的影像学 172

一、股骨头缺血性坏死 172

二、肱骨头缺血性坏死 204

三、腕月骨缺血性坏死 204

四、腕舟骨缺血性坏死 206

五、膝部骨缺血性坏死 207

七、耻骨联合缺血性坏死 209

六、胫骨骨缺血性坏死 209

八、足舟骨缺血性坏死 210

九、距骨缺血性坏死 210

十、跖骨头缺血性坏死 211

第二节 儿童骨缺血性坏死 213

一、概述 213

二、股骨头骨骺缺血性坏死 215

三、髋臼骨骺缺血性坏死 218

四、胫骨结节骨骺缺血性坏死 218

五、胫骨干骺内侧骺板缺血性坏死 219

六、髌骨骨骺缺血性坏死 220

七、足舟骨骨骺缺血性坏死 220

八、跟骨骨骺缺血性坏死 220

十、肱骨小头骨骺缺血性坏死 221

九、跖骨头骨骺缺血性坏死 221

十一、肱骨内上髁骨骺缺血性坏死 222

十二、掌指骨骨骺缺血性坏死 222

十三、锁骨胸骨端骨骺缺血性坏死 222

十四、坐骨结节骨骺缺血性坏死 222

十五、扁平椎 222

十六、少年期骺板骨软骨病 223

第三节 有菌性骨坏死 225

一、有菌性骨坏死影像诊断应用的评价 225

二、细菌性骨坏死 227

三、结核性骨坏死 240

四、其他感染性骨坏死 268

五、骨软骨坏死各种影像诊断应用的评价 277

一、缺血性骨坏死 281

第五章 骨坏死的临床诊断学 281

第一节 概论 281

二、有菌性骨坏死 283

第二节 缺血性骨坏死 291

一、股骨头缺血性坏死的诊断与鉴别诊断 291

二、常见原因引起的股骨头缺血性坏死 299

三、肱骨头缺血性坏死的诊断与鉴别诊断 304

四、膝部骨缺血性坏死的诊断与鉴别诊断 305

五、腕月骨缺血性坏死 308

六、创伤性舟骨缺血性坏死 308

七、距骨缺血性坏死 309

八、儿童骨缺血性坏死的诊断与鉴别诊断 309

九、烧伤性骨坏死（骨烧伤） 315

十、冻伤性骨坏死 316

第三节 有菌性骨坏死 317

一、常见细菌感染导致化脓性骨髓炎 317

二、特殊细菌感染导致化脓性骨髓炎 329

三、结核性骨坏死 335

第六章 骨坏死的临床基础学 344

第一节 实验研究 344

一、实验性股骨头坏死免疫组织化学与病理改变研究 344

二、激素诱发骨坏死的免疫组织化学研究 346

三、儿童股骨头坏死患髋软骨蛋白多糖及滑液血清透明质酸的生物化学研究 348

四、带血管蒂骨膜、骨瓣转移加骨松质移植成骨作用的实验研究 350

五、液氮冷冻制备股骨头缺血性坏死的动物模型研究 354

六、带血管蒂骨膜或骨膜细胞移植治疗股骨头缺血性坏死的实验研究 358

七、带血管蒂的大转子骨瓣转移重建股骨头的动物实验研究 359

八、有关骨坏死的其他基础研究 363

第二节 中医治疗的实验研究 368

一、模型研究 368

二、中药对股骨头坏死的影响 368

第三节 骨坏死的生物力学 379

一、股骨头坏死及其生物力学分析 379

二、膝关节周围骨坏死及其生物力学分析 385

三、踝关节周围骨坏死及其生物力学分析 387

四、足部骨坏死的生物力学分析 387

五、腕关节周围骨坏死及其生物力学分析 388

六、肩关节周围骨坏死及其生物力学分析 390

第一节 缺血性骨坏死的非手术治疗方法 395

一、一般性治疗 395

第七章 骨坏死的临床治疗学 395

二、中药治疗 397

第二节 股骨头缺血性坏死的手术方法 405

一、带血管蒂骨（膜）瓣转移治疗股骨头缺血性坏死 405

二、吻合血管腓骨移植术 430

三、血管束及骨松质植入术 433

四、转子间旋转截骨术 434

五、髓芯减压术 435

六、网球支架置入术 437

七、带肌蒂骨瓣转移术 438

八、带蒂大网膜移植术 441

九、髋关节融合术 442

十、人工关节置换术 444

一、肱骨头缺血性坏死的治疗 452

第三节 其他缺血性骨坏死的治疗 452

二、月状骨缺血性坏死的治疗 463

三、腕舟骨缺血性坏死的治疗 477

四、膝关节缺血性坏死的治疗 481

五、距骨缺血性坏死的治疗 496

六、儿童骨坏死的治疗 503

七、烧伤性骨坏死的治疗 524

八、冻伤性骨坏死的治疗 525

第四节 有菌性骨坏死的治疗 525

一、有菌性骨坏死的治疗原则 525

二、有菌性骨坏死的中医辨证治疗 530

三、常见细菌性骨坏死 533

四、特殊细菌感染导致化脓性骨髓炎 553

五、结核性骨坏死 556

第八章 骨坏死的护理学 582

第一节 股骨头缺血性坏死的护理 582

一、非手术治疗的护理 582

二、手术前护理 583

三、手术中的护理 584

四、手术后的护理 600

五、各种术式的护理特点 602

六、并发症的预防及护理对策 603

第二节 其他骨坏死的护理 605

一、非手术治疗的护理 605

二、手术前的护理 606

三、手术中的护理 607

四、手术后的护理 622

第三节 有菌性骨坏死的护理 626

一、非手术治疗的护理 626

二、手术治疗前的护理 628

三、手术中护理 628

四、手术治疗后的护理 633

第九章 骨坏死的康复学 636

第一节 概论 636

一、康复医学 636

二、骨坏死的康复 637

第二节 股骨头缺血性坏死治疗的康复 637

一、康复评定 638

二、康复治疗 639

二、康复治疗 648

一、康复评定 648

第三节 儿童股骨头缺血性坏死 648

第四节 膝部骨坏死 650

一、康复评定 650

二、康复治疗 651

第五节 足踝关节骨坏死康复 655

一、康复评定 655

二、康复治疗 656

第六节 肱骨头骨坏死康复 658

一、康复评定 658

二、康复治疗 659

第七节 腕骨缺血性坏死康复 662

一、康复评定 662

二、康复治疗 663

第八节 有菌性骨坏死的康复 664

一、康复治疗原则 665

二、心理治疗 665

三、物理疗法 666

四、按摩与自我按摩 670

五、康复训练 671

六、医疗体育 672

第九节 骨坏死的疗效评价 674

一、股骨头缺血性坏死的疗效评价 674

二、膝关节功能评价标准 678

三、肩关节功能评价标准 679

四、腰椎功能评价标准 680

五、踝关节功能评价标准 681