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目 录 1

第一篇传统脉学 1

第一章脉学的起源、形成和发展 1

第一节脉学的起源 1

一、扁鹊为脉学创始的代表者 1

二、《黄帝内经》记载的脉学 3

三、帛书、竹简记载的古代脉学 5

第二节脉学的形成和发展 5

一、《难经》提出寸口“三部九候”脉法 5

二、张仲景是脉证并举的典范 6

三、《脉经》是中国最早的脉学专著 6

四、脉学的延续发展 8

第三节脉学对国内外医学的影响 9

一、藏医脉学 9

二、蒙医脉学 10

三、欧洲及印度脉学 10

第四节脉学研究的进展 11

二、诊脉方法的沿革 12

一、初步定性定量的古代研究 12

三、脉象归类方法的研究 13

四、脉象的近代研究 14

第二章脉诊的意义 17

第一节辨别病情 18

一、脉象主病 18

二、“同病异脉”及“异病同脉” 19

一、以脉象阐明病机 20

第二节阐述病机 20

二、从脉、证的综合比较阐明病机 21

三、从脉象变化的程度说明病机 21

第三节指导治疗 22

一、对准下药 22

二、谨防误治 23

第四节推断预后 23

三、脉症不符者为凶 24

四、脉象与形气相失为病 24

二、脉无胃气者预后多凶 24

一、脉象与疾病的新旧相应 24

第三章脉象形成的中医理论 26

第一节脉象形成的因素 26

一、气、血与脉象 26

二、心、脉与脉象 28

三、其他脏腑与脉象 29

四、经络与脉象 31

第二节脉象的生理性调节 31

一、时间、气候对脉象的影响 32

二、机体状态对脉象的影响 33

第四章脉诊的方法 35

第一节诊脉方法 35

一、诊脉部位 35

二、诊脉指法 43

三、诊脉体位 47

四、诊脉时间 47

五、调神平息 48

第二节辨脉方法 48

一、从脉象的“胃”、“神”、“根”辨别脉的常和变 49

二、辨寸口脉的“齐变”和“独异”推断病变的性质和部位 51

三、掌握八纲脉 51

四、脉证合参 53

第五章脉象的表述 55

第一节古代示意脉图 55

第二节近代示意脉图 55

第三节多因素图示法 58

一、指压－指感趋势图 58

三、脉长图 60

二、脉宽图 60

四、脉波图 61

五、常见脉象示意图 64

第四节数学和力学原理的表述 73

第六章平脉和常见脉象 77

第一节脉位分类 78

一、浮脉 78

二、芤脉 79

三、散脉 80

四、沉脉 81

五、伏脉 82

第二节脉率分类 83

一、迟脉 83

六、脉位分类诸脉比较 83

二、缓脉 84

三、数脉 85

四、疾脉 86

五、脉率分类诸脉比较 86

第三节脉宽分类 86

一、大脉 86

二、洪脉 87

三、细脉 88

四、脉宽分类诸脉比较 89

第四节脉长分类 89

一、长脉 89

二、短脉 90

第五节脉力分类 91

一、虚脉 91

三、脉长分类诸脉比较 91

二、弱脉 92

三、微脉 92

四、实脉 93

五、脉力分类诸脉比较 94

第六节流利度分类 94

一、滑脉 94

二、动脉 95

三、涩脉 95

一、弦脉 96

四、流利度分类诸脉比较 96

第七节紧张度分类 96

二、紧脉 98

三、革脉 98

四、牢脉 99

五、濡脉 99

六、紧张度分类诸脉比较 100

第八节均匀度分类 100

一、结脉 100

二、代脉 101

三、促脉 102

四、均匀度分类诸脉比较 102

第二篇脉象客观检测的研究 103

第一章中医脉象的检测方法 103

第一节脉搏波及取脉压力的检测 103

一、物理模型 103

二、搏动力及取脉压力 104

一、双探头脉象检测法 105

第二节脉象多种力学参数的检测 105

二、中医脉象的多种方法检测研究 107

第三节脉象宽度的检测研究 107

第二章脉象换能器 110

第一节测力式脉象换能器 110

一、换能器简单工作原理 110

二、一般计算方法 111

三、关于检测重复性能的保证 112

四、脉象换能器的整体结构形式 115

二、硅杯脉搏传感器 118

一、中医切脉用传感器 118

第二节软接触式脉象换能器 118

三、AZN-Ⅰ型无创血流动力学定量分析仪用传感器 120

四、对软接触式脉象换能器性能的评估 120

第三节点阵式脉象换能器 121

一、半导体应变片式点阵脉象换能器 121

二、PVDF多点脉搏传感器 123

第三章中医脉象仪及脉象检测装置 126

第一节 中医脉象仪的设计特点 126

一、工作原理 127

第二节典型中医脉象仪整机电路介绍 127

二、性能指标介绍 129

第三节几种国外脉象检测仪器（装置）介绍 130

一、一种针灸临床用的新型无创脉波记录仪 130

二、压力、脉搏测定装置 131

三、局部加压型检脉装置 133

四、日本Colin公司脉波检测仪 134

五、日本sony公司脉波记录仪 136

一、脉图信号的预处理及脉图特征值的识别 139

第一节计算机技术在脉诊研究中的运用 139

第四章智能化中医脉象检测仪 139

二、脉图类型的判别 140

三、脉图计算机分析在临床上的应用 141

四、脉象信息计算机处理和分析系统 142

第二节ZM-Ⅲ型智能脉象仪 147

一、系统组成 147

二、系统的工作程序 149

第三节寸、关、尺三部中医脉象检测装置 150

三、打印报告 150

一、结构特点 151

二、功能简介 152

第五章脉图的测试和分析 155

第一节脉图的测试要则 155

一、脉象测试的体位和部位 155

二、脉图定标 158

三、识别伪差、排除干扰 160

四、减少呼吸对脉图的影响 161

一、脉图的基本结构和意义 162

第二节脉图的结构和判读 162

二、脉图时域分析法 163

三、脉图分析注意点 172

四、脉图的频域分析法 175

第六章脉图和脉象 180

第一节脉图的中医定义 180

第二节脉象模型 180

第三节常见脉图（寸口部）介绍 187

一、平脉图 187

二、浮脉图 190

三、沉脉图 191

四、迟脉图 194

五、数脉图 195

六、滑脉图 196

七、涩脉图 198

八、弦脉图 200

九、濡脉图 204

十、洪脉图 206

十一、弱脉图 208

十二、实脉图 210

十三、虚脉图 211

十四、短脉图 212

十五、结、代、促脉图 214

十六、危重病脉图举例 215

第三篇脉图的实验研究 223

第一章动脉脉搏波形成机制的生理学解释 223

第一节主动脉近心端脉搏初始波的形成 223

第二节动脉脉搏波的传播 224

第三节 血管内压力与管壁径向位移的关系 225

第二章生物力学在脉图分析中的应用 226

第一节生物力学在脉象研究中的一般方法 226

第二节弹性腔理论在脉图分析中的应用 227

一、弹性腔模型的建立 227

二、弹性腔模型的基本方程 228

三、线性弹性腔理论 230

四、非线性弹性腔理论 232

第三节脉搏波的线化理论在脉图分析中的应用 240

五、弹性腔理论的应用 240

一、桡动脉瞬态压力的分析表达式 241

二、脉图随生理参数的变化 243

三、脉搏波线化理论的应用 246

第三章脉图的动物实验研究 251

第一节弦、滑脉的动物实验研究 251

第二节涩脉的动物实验研究 254

第三节芤脉的动物实验研究 255

第四节脉波传导速度的动物实验研究 256

第一节桡动脉血管的整体运动与脉象的关系 258

第四章脉象的机制研究 258

第二节取脉的“掌弓旁路效应”与“压阻效应” 260

第三节桡动脉的轴向张力与脉象的关系 262

第四节常见脉象的形成机制 264

一、浮脉与沉脉 264

二、弦脉 269

三、滑脉 273

四、迟、数、结、代、促脉 275

五、涩脉 276

六、芤脉 277

七、细脉 278

第四篇脉图的临床运用研究 283

第一章脉图反映一般生理状况 283

第一节不同部位的脉图 284

一、不同动脉的脉搏波 284

二、人迎、寸口、趺阳脉图 285

三、寸口、少阴、趺阳脉图 286

四、寸、关、尺三部脉图 287

一、年龄与脉图 291

第二节不同年龄、性别的脉图 291

二、性别与脉图 306

三、妊娠、分娩、月经期脉图 308

第二章运动、呼吸对脉图的影响 311

第一节运动与脉图 311

一、蹲起运动与脉图 311

二、跑步运动与脉图 313

三、自行车运动器运动与脉图 316

四、水中运动与脉图 318

第二节呼吸运动与脉图 320

第三章自然环境对脉图的影响 324

第一节季节与脉图 324

第二节月相与脉图 329

第三节昼夜与脉图 330

第四节脉图的生物节律研究 333

一、脉图的近似年节律变化 334

二、脉图的近似月节律变化 336

三、脉图的近似日节律变化 339

第五节 日全食对脉图的影响 344

第六节地域与脉图 345

第四章生理刺激对脉图影响 348

第一节寒冷、饮酒与脉图 348

一、寒冷刺激与脉图 348

二、饮酒与脉图 349

第二节精神疲劳和体力疲劳对脉图影响 352

一、精神疲劳与脉图 352

二、体力疲劳与脉图 354

一、饮食前后脉图变化 356

第三节饮食与脉图 356

二、饮黄芪煎剂后的脉图变化 357

第五章心病脉图示例 359

第一节“心主血脉”病变与脉图 359

第二节 心电图、心动超声图与脉图 370

一、心电图与脉图 370

二、心动超声图与脉图 375

第三节“心主神明”病变与脉图 378

第四节虚证的心、脉功能观察 382

第一节外感发热者脉图 385

第六章肺病脉图示例 385

第二节咳喘者脉图 391

第七章脾病脉图示例 395

第一节脾胃病与脉图 395

一、脉形、脉力与证型的关系 396

二、慢性胃炎各证型与心血管功能 399

三、脾胃病与趺阳脉图 400

第二节脾虚、便血者脉图 401

一、甲型肝炎者脉图 404

第八章肝脏病脉图示例 404

第一节肝病脉图 404

二、慢性乙型肝炎、肝癌者脉图 407

第二节高血压病者脉图 412

第三节 甲状腺功能亢进、自主神经紊乱者脉图 416

第九章肾病脉图示例 421

第一节肾病者脉图 421

第二节慢性肾功能衰竭血液透析的脉图观察 426

第三节 肾阴、肾阳虚证的脉图 429

第一节手术过程中血压和脉图变化 438

第十章血压与脉图 438

一、手术前脉图形状和手术中血压安定性的关系 439

二、麻醉和手术中脉图参数和血压变化的关系 439

三、麻醉和手术中脉图形态变化和降压程度的关系 440

四、麻醉药注射后血压、脉图的变化 441

五、注射升压药后脉图的变化 444

第二节休克与脉图 446

后记 452