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目录 1

一、病历书写规定 1

总则 1

门诊病历记录规则 5

住院病历记录规则 8

附（一）完整病历的通用格式和项目 23

附（二）入院记录的书写格式 28

附（三）病程记录的格式 29

附（四）病历各页排列顺序 31

附（五）化验单及回报单粘贴要求 34

附（六）卫生部病历评分标准 35

二、常见急症的处理 41

循环骤停 41

休克 48

急性心肌梗塞 57

脑疝 65

急性心功能不全 67

急性中毒 73

昏迷 97

严重心律失常 105

上消化道大出血 118

咯血 120

产科出血 123

鼻出血 129

喉阻塞 132

急性呼吸衰竭 135

呼吸麻痹 139

高血压危象和高血压脑病 143

蛛网膜下腔出血 147

癫痫状态 152

脑出血 154

小儿惊厥 159

急性头痛 163

溺水 170

气胸 171

哮喘持续状态 174

急性腹痛 177

骨折与脱位 180

眼外伤 188

急性尿潴留 189

急性肾功能衰竭 192

内科部分 197

三、临床常用数据及计算公式 197

外科部分 202

妇产科部分 213

小儿科部分 216

眼科部分 232

耳鼻咽喉科部分 233

口腔科部分 236

附 标准化计量单位及换算 241

脑室穿刺术 249

四、临床常用穿刺术 249

腔隙抽液穿刺术 249

硬脑膜穿刺术 251

胸腔穿刺术 253

心包穿刺术 256

腹腔穿刺术 259

腰椎穿刺术 262

阴道后穹窿穿刺术 267

耻骨上膀胱穿刺术 269

肾盂穿刺术 270

关节穿刺术 271

骨髓穿刺术 273

组织活检穿刺术 274

肝脏组织活检穿刺术 274

附肝穿刺排脓术 277

肾脏组织活检穿刺术 281

骨髓组织活检穿刺术 282

甲状腺穿刺术 289

肺组织活检穿刺术 292

胸膜活体组织采取术 294

淋巴结组织活检穿刺术 297

脑组织活检 299

五、临床常用检查正常值 302

临床检验正常值 302

血液学检查 302

尿液一般检查 330

血和尿化学检查 337

附尿液标本的采集 378

脑脊髓液检查 381

粪便检查 385

胃液检查 386

十二指肠液检查 386

前列腺液检查 388

精液检查 388

关节腔液检查 389

临床免疫与血清学检查 390

羊水检查 402

细菌学检查 406

细胞学检查 422

核医学检查正常值 427

X线的常用测量数值 449

超声检查正常值 476

心电图检查正常值 493

CT检查常用的公式和数据 499

磁共振（MRI）检查常用的公式和数据 507

六、临床常用功能检查 510

心功能检查 510

呼吸功能检查 528

胃功能检查 534

肝、胆、胰、肠功能检查 537

肾功能检查 547

内分泌功能检查 557

周围血管功能检查 588

前庭功能检查 591

视功能检查 597

听力检查 601

卵巢功能检查 608

垂体功能检查 612

输卵管通畅试验 613

高危妊娠的特殊检查 615

母血清及羊水甲胎蛋白测定 620

妊娠试验 620

新生儿Apgar评分 621

智力测验 622

抗菌药物（包括抗生素、抗病毒药、抗霉菌药、抗寄生虫药） 627

七、临床用药选编 627

抗结核药 655

中枢神经系统用药 659

呼吸系统药物 682

心血管系统药物 688

消化系统药物 728

利尿药、脱水药及排石药 752

抗过敏药 758

血液及造血系统药物 763

内分泌系统药物 778

调节水电解质平衡及静脉营养药 792

维生素类药物 801

酶及生物制剂 807

影响免疫功能的药物 817

解毒药 830

麻醉用药 841

诊断用药 848