人乳成分 存在形成、含量、功能、检测方法PDF电子书下载

第一篇 母乳喂养 2

第一章 人类母乳喂养的历史与发展 2

第一节 人类与其他哺乳动物的哺乳区别 2

一、乳腺的进化 2

二、不同哺乳动物的哺乳相关特征比较 3

第二节 人类不同历史时期的母乳喂养 4

一、工业化革命之前 4

二、文艺复兴与工业化革命时期 5

三、近百年来母乳喂养的变迁 5

第三节 奶瓶喂养的变迁过程 7

一、婴儿配方食品（奶粉） 7

二、奶瓶 9

三、奶嘴 9

四、婴儿配方食品对母乳喂养率的影响 9

第四节 倡导、鼓励、推广母乳喂养 10

一、政府主导的推动母乳喂养 10

二、重视世界母乳喂养宣传周的宣传 10

三、全社会营造母乳喂养的氛围 10

四、加强人乳成分研究，尤其初乳，建立我国人乳成分数据库 11

五、加强对婴儿配方食品的管理 11

参考文献 11

第二章 泌乳的生理机制 12

第一节 乳房的进化、发育与结构 12

一、乳房与哺乳的进化过程 13

二、乳房发育阶段 13

三、乳房发育的调节 15

四、乳房的一般结构 15

第二节 母乳分泌的调节 15

一、母乳分泌的开始 16

二、乳汁分泌的维持与调节 16

三、泌乳过程的不同阶段和神经反射 17

四、泌乳量充足与否的评价 19

五、延迟哺乳（下奶）的原因 19

第三节 影响乳汁分泌的因素 19

一、内分泌因素对乳汁分泌量的影响 19

二、乳母营养状况对泌乳量的影响 20

三、乳母其他因素和婴儿因素对泌乳量的影响 21

参考文献 21

第三章 初乳在新生儿发育中的作用 23

第一节 人与其他动物的初乳中主要营养成分比较 23

第二节 人初乳营养成分丰富 24

一、蛋白质及含氮化合物 24

二、脂肪与脂肪酸 25

三、碳水化合物和低聚糖 25

四、富含维生素A、类胡萝卜素和维生素E 25

五、富含多种生物活性成分 25

六、生长发育相关的激素 25

第三节 初乳含有丰富的免疫活性成分 25

一、启动新生儿自身的免疫系统 25

二、初乳具有广谱抗菌和抗病毒作用 26

三、初乳具有抗炎作用 26

四、初乳富含细胞因子 26

第四节 初乳的其他功能 27

一、预防过敏性疾病和食物不耐受 27

二、减轻新生儿黄疸 27

三、初乳和眼部感染 27

四、初乳和T细胞活化 27

五、生长和组织修复因子 27

参考文献 28

第四章 母乳喂养对婴儿的益处 30

第一节 母乳营养丰富，易于婴儿消化吸收 30

第二节 我国婴儿母乳喂养状况 31

一、我国母乳喂养的总体趋势 31

二、城乡差别 32

三、地域与种族差异 32

四、乳母的年龄 32

第三节 喂养方式与婴幼儿生长发育的关系 32

一、与婴幼儿生长发育的关系 33

二、与儿童超重和肥胖的关系 33

三、与认知、行为、气质及运动发育的关系 34

四、婴儿期母乳喂养与儿童认知和行为发育 34

五、婴儿期母乳喂养与儿童气质发展 34

第四节 母乳喂养与儿童疾病易感性的关系 35

一、母乳喂养与婴儿感染性和过敏性疾病的关系 35

二、母乳喂养与婴儿腹泻和呼吸系统感染性疾病的关系 35

三、母乳喂养与过敏性疾病的关系 36

四、母乳喂养与儿童牙齿健康和发育的关系 37

五、母乳喂养与婴儿贫血和佝偻病的关系 38

六、喂养方式对婴幼儿死亡率的影响 38

参考文献 39

第五章 我国人乳营养成分的研究 42

第一节 乳母营养状况对乳汁营养成分影响的早期研究 42

第二节 我国已开展的人乳营养成分研究 43

一、我国母乳营养成分的区域性研究 43

二、我国已经开展的母乳营养成分相关的其他研究 43

三、母乳中脂肪和脂肪酸含量的研究 44

四、母乳中抗氧化和抗感染因子的研究 44

第三节 人乳成分研究展望 44

一、免疫活性成分的研究 44

二、生长发育相关的生长因子的研究 45

三、低聚糖类调节肠道功能的研究 45

四、人乳样品储存时间和条件的研究 45

五、母乳喂养儿营养素适宜摄入量的研究 45

六、关注人乳中环境污染物的研究 45

参考文献 46

第六章 婴儿摄乳量及其测量方法学 47

第一节 婴儿摄乳量测量方法 47

一、称重法 48

二、稳定同位素氘标水法 48

三、抽吸法 48

第二节 婴儿摄乳量的计算 49

第三节 目前国际普遍使用的婴儿摄乳量 50

第四节 影响乳汁产量和转移的因素 50

一、婴儿因素 50

二、乳母因素 51

参考文献 53

第二篇 宏量营养素 56

第七章 蛋白质 56

第一节 人乳蛋白质组成及含氮化合物 56

一、种类 56

二、乳白蛋白与酪蛋白比值 57

三、含氮化合物 57

四、营养与生理作用 58

五、影响因素 58

六、其他因素 59

第二节 酪蛋白 59

一、胶束 60

二、β－酪蛋白 60

三、κ－酪蛋白 60

四、人乳酪蛋白的生理意义 61

第三节 乳白蛋白 61

一、α－乳白蛋白 61

二、乳球蛋白 62

三、骨桥蛋白 62

四、其他蛋白质 63

第四节 乳脂肪球膜蛋白 63

第五节 人乳中其他蛋白质以及非蛋白氮 64

一、人乳中的酶类 64

二、人乳中的激素 65

三、人乳中非蛋白氮化合物 65

第六节 人乳蛋白测定方法 66

一、总蛋白质含量 66

二、不同蛋白质组分的测定 66

参考文献 67

第八章 氨基酸含量及分析方法 70

第一节 人乳中氨基酸含量的测定方法 70

一、氨基酸自动分析法 71

二、高效液相色谱法 71

三、气相色谱法 72

第二节 人乳中氨基酸含量 72

一、人乳中游离氨基酸和总氨基酸含量 72

二、人乳中必需氨基酸的含量 73

三、人乳中条件性必需氨基酸和非必需氨基酸的含量 73

第三节 影响人乳中氨基酸含量的因素 74

一、早产与足月的差异 74

二、哺乳阶段的影响（初乳、过渡乳、成熟乳） 74

三、地区差异 75

第四节 展望 75

参考文献 75

第九章 脂类 77

第一节 甘油三酯 77

一、脂肪酸的种类 78

二、功能 78

三、测定方法 79

四、脂肪酸含量 79

第二节 磷脂 80

一、功能 80

二、测定方法 80

三、含量 80

第三节 胆固醇 81

一、功能 81

二、方法 81

第四节 影响人乳中总脂类的因素 81

参考文献 81

第十章 中链脂肪酸 83

第一节 人乳中脂肪组成 83

第二节 人乳中中链脂肪酸的组成和作用 84

一、中链脂肪酸的定义 84

二、中链脂肪（酸）的性质及作用 84

三、人乳中中链脂肪酸的来源 85

第三节 人乳中中链脂肪酸的含量及分析方法 86

一、中链脂肪酸含量 86

二、中链脂肪酸的测定方法 86

第四节 影响人乳中中链脂肪酸含量的因素 87

参考文献 88

第十一章 碳水化合物 89

第一节 人乳中碳水化合物的组成和作用 89

一、乳糖 89

二、其他单糖 89

三、低聚糖类 90

第二节 人乳中碳水化合物的含量及测定方法 90

一、乳糖 90

二、低聚糖 91

第三节 影响人乳中碳水化合物含量的因素 94

第四节 展望 94

参考文献 94

第三篇 微量营养素 98

第十二章 矿物质 98

第一节 生理功能 98

一、钾、钠、镁 98

二、钙与磷 99

三、铁 99

四、锌 99

五、碘 99

六、铜 99

七、硒 99

八、其他微量元素 99

第二节 人乳中矿物质含量及其影响因素 99

一、矿物质含量 100

二、影响母乳中矿物质含量的因素 100

第三节 人乳中矿物质含量测定 101

一、分析方法学的进展 101

二、我国开展的相关研究 101

三、人乳矿物质含量测定方法的比较 102

第四节 展望 102

参考文献 103

第十三章 脂溶性维生素 105

第一节 类维生素A 106

一、维生素A 106

二、类胡萝卜素 108

第二节 维生素D 110

一、存在形式 110

二、功能 110

三、含量 110

四、影响因素 111

第三节 维生素E 112

一、存在形式 112

二、功能 112

三、含量 112

四、影响因素 113

第四节 维生素K 114

一、存在形式 114

二、功能 114

三、含量 114

四、影响因素 115

第五节 方法学考虑 115

一、乳样采集 116

二、可能存在的干扰因素 116

三、方法的选择 116

参考文献 117

第十四章 水溶性维生素 121

第一节 水溶性维生素的生物学作用 121

一、维生素B1 121

二、维生素B2 121

三、叶酸 122

四、维生素B6 122

五、烟酸 122

六、维生素B12与生物素 122

七、维生素C 122

第二节 人乳中水溶性维生素的含量 122

一、国内开展的相关工作 123

二、国际上开展的相关工作 123

第三节 人乳中水溶性维生素含量的测定方法 123

一、测定方法 124

二、样品检测中需要注意的问题 124

第四节 影响因素 124

一、哺乳阶段 124

二、昼夜节律变化 124

三、乳母营养状态与膳食摄入量 125

四、早产 125

第五节 展望 125

参考文献 125

第十五章 叶酸与维生素B12 128

第一节 叶酸、维生素B12的结构及其母乳中存在形式 128

第二节 叶酸和维生素B12的功能及其作用 129

第三节 母乳中叶酸和维生素B12的测定方法 130

一、叶酸测定方法 130

二、维生素B12测定方法 130

第四节 影响母乳中叶酸、维生素B12含量的因素 131

参考文献 131

第十六章 维生素C、胆碱、肉碱 133

第一节 维生素C 133

一、理化性质及其在母乳中存在形式 133

二、功能与缺乏病 133

三、测定方法 134

四、含量 134

五、影响因素 134

第二节 胆碱 134

一、理化性质及在母乳中存在形式 135

二、功能 135

三、测定方法 135

四、含量 135

五、影响因素 136

第三节 肉碱 136

一、理化性质及其母乳中存在形式 136

二、功能 136

三、测定方法 136

四、含量 137

五、影响因素 137

参考文献 137

第十七章 核苷与核苷酸 139

第一节 分类 139

一、核酸碱基 140

二、核苷 140

三、核苷酸 140

四、人乳中存在的核苷和核苷酸 140

第二节 生物学功能或营养作用 140

一、条件性必需营养素 140

二、合成核糖核酸（RNA）及脱氧核糖核酸（DNA）的前体物 140

三、重要辅酶的组成部分 141

四、调节免疫功能 141

五、参与其他生理功能的调节 141

第三节 含量 141

一、游离核苷和核苷酸总量 142

二、总的潜在可利用核苷 142

三、存在形式与分布 142

四、其他形式核苷酸 143

第四节 测定方法 143

一、乳汁核苷和核苷酸的特点与测定方法 143

二、游离核苷和核苷酸的测定 143

三、总的潜在可利用核苷（TPAN）含量的测定 143

第五节 影响因素 144

参考文献 144

第四篇 人乳中其他生物活性成分 148

参考文献 148

第十八章 免疫球蛋白 149

第一节 免疫球蛋白的功能 149

一、IgA与sIgA 149

二、IgM 150

三、IgG 150

第二节 免疫球蛋白的检测方法 150

一、免疫扩散法 150

二、免疫比浊法 151

三、酶联免疫吸附法 151

四、火箭免疫电泳法 151

五、颗粒荧光检测技术 151

六、表面离子共振免疫法 152

七、其他测定方法 152

第三节 人乳中免疫球蛋白的含量及影响因素 152

一、IgA和sIgA 152

二、IgM 152

三、IgG 152

四、影响因素 152

参考文献 153

第十九章 乳铁蛋白 155

第一节 乳铁蛋白的功能 155

一、乳铁蛋白的抗菌、抗病毒和抗寄生虫作用 155

二、刺激健康菌群生长定植 158

三、促进细胞增殖 158

四、抗炎活性 158

第二节 乳铁蛋白的测定方法 158

一、分光光度法 159

二、酶联免疫吸附法 159

三、高效液相色谱法 159

四、高效毛细管电泳法 159

五、放射免疫扩散法 159

六、免疫扩散法 159

第三节 乳铁蛋白含量及影响因素 160

参考文献 160

第二十章 溶菌酶 164

第一节 溶菌酶的功能 164

一、溶菌酶的抗菌活性 164

二、先天免疫系统的组成部分 165

三、调节免疫反应和炎症 165

第二节 溶菌酶的测定方法 166

第三节 人乳中含量及影响因素 166

参考文献 167

第二十一章 补体成分 169

第一节 补体的功能 169

一、调理作用 170

二、杀菌活性 170

三、抗病毒感染细胞的细胞毒性 170

四、黏膜表面的炎症反应 170

第二节 测定方法 171

一、总补体活性测定 171

二、补体成分测定 171

三、透射比浊法和散射比浊法 171

第三节 补体含量以及影响因素 172

参考文献 173

第二十二章 细胞因子 175

第一节 细胞因子的分类 175

第二节 细胞因子的功能 176

一、趋化因子 176

二、细胞集落刺激因子 176

三、肿瘤坏死因子 177

四、生长因子 177

五、干扰素 177

六、白介素 178

七、小分子核糖核酸 178

第三节 在新生儿和婴儿免疫功能中的作用 178

一、抗菌作用 179

二、抗病毒感染作用 179

三、调节新生儿免疫应答和促进新生儿免疫系统功能成熟 179

四、与过敏的关系 180

第四节 测定方法 180

第五节 细胞因子的含量及影响因素 180

一、含量趋势 180

二、影响因素 182

参考文献 182

第二十三章 生长发育相关的激素 186

第一节 人乳中存在的生长发育相关的激素 186

一、脂联素 186

二、胰岛素样生长因子－1 187

三、瘦素 187

四、表皮生长因子 187

第二节 人乳中生长发育相关激素的主要功能 187

一、脂联素 187

二、胰岛素样生长因子－1 188

三、瘦素 188

四、表皮生长因子 188

第三节 人乳中生长发育相关激素的含量 189

一、脂联素 189

二、胰岛素样生长因子－1 189

三、瘦素 189

四、表皮生长因子 189

第四节 影响人乳中生长发育相关激素水平的因素 189

一、脂联素 190

二、胰岛素样生长因子－1 190

三、瘦素 190

四、表皮生长因子 190

参考文献 190

第二十四章 人乳中微生物的来源与作用 193

第一节 母乳喂养是婴儿肠道细菌的持续来源 193

一、传统假设：“污染学说” 194

二、“主动迁移学说” 194

第二节 人乳中微生物的种类 196

一、人乳中微生物鉴定方法 196

二、人乳中存在的微生物 196

第三节 人乳中细菌对母婴健康的影响 198

一、对婴儿的影响 198

二、对哺乳妇女健康状况的影响 199

第四节 展望 200

参考文献 200

第五篇 人乳中的环境污染物 206

参考文献 206

第二十五章 持久性有机污染物 207

第一节 持久性有机氯化合物污染物 207

一、有机氯农药 207

二、二？英和多氯联苯 208

第二节 溴系阻燃剂 209

第三节 高氯酸盐 210

第四节 其他持久性有机污染物 210

参考文献 210

第二十六章 重金属污染物 212

第一节 铅 212

一、铅对母乳喂养儿的危害 212

二、我国人乳铅污染状况 213

三、国外人乳中铅污染水平 213

四、人乳铅含量的影响因素 214

第二节 镉 214

一、镉对母乳喂养儿的危害 214

二、我国人乳镉污染状况 214

三、国外人乳中镉污染水平 214

四、人乳镉含量的影响因素 215

第三节 汞 215

一、汞对母乳喂养儿的危害 215

二、我国人乳汞污染状况 215

三、国外人乳中汞污染水平 215

四、人乳汞含量的影响因素 215

第四节 其他重金属 216

参考文献 216

第二十七章 霉菌毒素污染 218

第一节 黄曲霉毒素 218

一、毒性 218

二、含量 219

三、影响因素 219

第二节 赭曲霉毒素A 219

一、毒性 219

二、含量 220

三、影响因素 220

参考文献 220

第二十八章 其他环境污染物 222

第一节 尼古丁、酒精和咖啡因 222

一、吸烟 222

二、饮酒 223

三、咖啡因 223

第二节 药物 223

一、哺乳期妇女用药问题 223

二、乳母用药对喂养婴儿的危害 223

三、精神类药物 224

四、硅胶乳房植入物和母乳喂养 224

五、催乳药或凉茶 224

第三节 硝酸盐、亚硝酸盐和亚硝胺 224

参考文献 225

第六篇 人乳研究方法学 227

第二十九章 人乳的物理特性及其在婴儿营养中的作用 227

第一节 渗透压 227

一、正常值 227

二、营养学意义 228

三、影响渗透压的因素 228

第二节 电导率 228

一、正常值 228

二、营养学意义 229

三、影响因素 229

第三节 乳汁的其他物理参数 229

一、冰点与沸点 229

二、密度 229

三、表面张力 229

四、分散性 229

五、颜色、稠度 230

六、pH值和酸度 230

七、气味与滋味 230

参考文献 230

第三十章 人乳样品的采集和储存 232

第一节 获得代表性人乳样品的方法 232

一、获得代表性人乳样品需要考虑的问题 232

二、人乳样品的采集方法 233

第二节 储存期间乳成分变化的来源 234

一、乳汁结构 234

二、现场快速检测可避免储存造成的结果变异 235

三、冷冻和解冻过程的影响 235

第三节 科研用乳样的储存建议 236

一、储存容器的选择 237

二、乳样的处理 237

参考文献 237

第三十一章 中国人乳成分数据库研究 239

第一节 设计思路 239

一、依据和意义 240

二、目标 240

三、研究方法 240

四、调查对象的选择 240

五、乳样的采集与保存 241

第二节 已经完成的母乳成分分析 241

一、已经收集的母乳样本量 241

二、宏量营养素的分析 241

三、蛋白质组分和氨基酸成分分析 241

四、矿物质含量 242

五、B族维生素 242

六、乳母的健康状况 242

七、婴儿基本状况 242

第三节 进一步分析计划 242

参考文献 243

第三十二章 早产儿母乳中能量和宏量营养素 244

第一节 人乳和人乳喂养对早产婴儿的好处 244

一、对胃肠道的影响 245

二、对感染性疾病和坏死性小肠结肠炎（NEC）的影响 245

三、对神经系统发育的影响 245

四、其他的好处 245

第二节 蛋白质和氨基酸 245

一、蛋白质 245

二、游离氨基酸含量 245

第三节 脂肪与脂肪酸 247

一、总脂肪含量 247

二、脂肪酸含量 248

第四节 碳水化合物 248

一、总碳水化合物含量 248

二、低聚糖 249

第五节 能量 249

第六节 展望 250

一、微量营养素 250

二、其他微量生物活性成分 250

参考文献 251

附录 常用缩略语 252

中英文对照索引 254