骨科手术护理质控手册PDF电子书下载

第一章　骨科手术室的要求与设置 1

一、手术室规模 1

二、手术室的位置 1

目录 1

三、手术室的流程 2

四、手术室的种类 2

五、手术室的照明 4

六、手术室的内装修 4

七、骨科手术室的特殊配置 5

八、骨科手术室的无菌规章 5

九、超净手术室在骨科手术中的应用 6

十、图像存档及通讯系统在骨科手术室的应用 7

第一节 手术野的备皮、消毒、铺巾 9

第二章　骨科手术的基本操作技术 9

第二节 骨科常用的手术体位 18

一、跪式体位放置 18

二、平卧牵引位放置 20

三、俯卧位放置 22

四、90°侧卧牵引位放置 25

五、平卧位放置 27

六、90°侧卧位放置 29

第三节 骨科常用仪器的使用与保养 32

一、C臂机 32

二、空气止血仪 33

三、高频电刀 34

四、手术显微镜 35

五、骨动力系统（电动、气动） 36

六、骨科牵引手术床 37

第四节 手术器械的消毒与保养 38

一、普通手术器械 38

二、关节镜器械 38

三、显微外科无损伤器械 40

附：外来手术器械的管理 40

第五节 手术室的特殊查对制度 41

一、病理切片核对 41

二、内植入物核对 42

三、取出内植入物的核对 43

一、全肩关节 44

第一节 人工关节置换术 44

第三章　关节手术护理配合 44

附：人工肱骨头 50

二、人工股骨头（髋外侧入路） 50

附：双极人工股骨头 54

三、全髋关节（髋后外侧入路） 55

四、全髋翻修（经粗隆截骨髋关节后外侧入路） 65

五、全膝关节 70

六、髋关节融合术 76

附：1．骨水泥调制方法以及使用原则 79

2．异体骨的使用原则 80

第二节 各类关节镜手术 81

一、肩关节镜 81

二、肘关节镜 84

三、膝关节镜 86

四、膝关节镜下前交叉韧带重建（自体骨-韧带-骨） 90

五、踝关节镜 94

第四章　四肢损伤内固定的手术护理配合 98

第一节 髓内钉固定 98

一、股骨骨折 99

二、胫腓骨骨折 106

第二节 钢板螺丝钉内固定 110

一、髋臼骨折（以髋臼后柱骨折为例） 110

二、股骨骨折（以股骨中段骨折为例） 113

第三节 克氏针、张力带钢丝内固定 116

一、尺骨鹰嘴骨折 116

二、髌骨骨折 119

第四节 各类特殊内固定 122

一、股骨颈骨折（以三枚空心钉内固定为例） 122

二、股骨粗隆骨折［以髋部动力型加压钢板系统（DHS）为例］ 124

三、股骨髁骨折［以动力型加压髁钢板螺钉系统（DCS）为例］ 127

四、踝关节骨折 130

第五章　脊柱手术护理配合 134

第一节 脊柱损伤或退变后内固定 134

一、颈椎前路椎间融合术（以椎体间融合器Cage为例） 135

二、颈椎前路带锁钢板 138

三、齿状突骨折前路螺钉固定（以齿状突空心螺钉为例） 142

四、后路枕颈钢板 144

五、胸腰椎骨折后路椎弓根螺钉系统固定术（以USS器械为例） 147

六、经皮穿刺椎体成形术（PVP） 152

第二节 脊柱矫形内固定 154

一、腰椎滑脱后路减压固定术（以CD Horizon为例） 154

二、胸腰椎畸形脊柱侧弯矫形术 160

第三节 椎管减压 166

一、腰椎管后路减压术 166

二、腰椎间盘髓核摘除术（以L5～S1为例） 170

第六章　骨病手术护理配合 174

第一节 骨肿瘤的手术护理配合 174

一、肱骨上段切除重建术 174

二、股骨下段切除重建术 178

三、髋关节离断术 182

四、截肢术（肘上截肢） 185

五、截肢术（下肢） 188

第二节 病灶清除术的手术护理配合 191

一、胸椎结核病灶清除（经胸膜外前外侧进路） 191

二、腘窝囊肿摘除 194

第三节 骨病矫形手术护理配合 196

一、？外翻截骨矫形术（Keller关节成形术） 196

二、臀肌挛缩松解术 198

第七章　开放性创伤、显微外科手术护理配合 201

第一节 开放性创伤（以手外伤为例）的急救与处置 201

一、现场急救 201

二、手术治疗 202

第二节 显微外科手术护理配合 205

一、带血管皮瓣移植术 205

二、断肢再植 211