护理实务风险管理PDF电子书下载

第1章 总论 1

第一节 医疗护理风险概述 1

一、医疗护理风险的概念 1

二、医疗风险概率 1

三、医疗护理风险意识 2

第二节 医疗护理风险的相关因素 3

一、病人因素 3

二、医源性因素 3

三、医疗护理技术因素 4

四、药物性因素 4

五、医院卫生学因素 4

六、医疗设备因素 4

七、组织管理因素 4

第三节 医疗护理风险管理的重要性 5

一、风险管理水平直接关系到患者的安全 5

二、风险管理水平直接影响医院的社会效益和经济效益 5

三、风险管理水平直接影响医院功能的有效发挥 5

四、风险意识和管理水平直接影响医院和医务人员自身安全 5

第四节 护理风险管理组织 6

第五节 护理风险管理方法 7

一、风险管理程序 7

二、风险鉴别 7

三、风险评估 7

四、风险控制 7

五、风险监察 7

第2章 护理风险管理制度 9

第一节 交接班与制度查对 9

一、交接班制度 9

二、查对制度 10

第二节 抢救工作制度 13

一、抢救组织 13

二、抢救制度 13

三、抢救车内必备急救药品、物品 14

第三节 科室药品、设备保管使用制度 16

一、药品保管使用制度 16

二、设备、仪器保管使用制度 17

第四节 护理会诊制度 20

一、护理会诊组织 20

二、护理会诊制度 20

三、护理会诊单 21

第五节 安全护理查房制度 22

一、护理部成立安全护理管理委员会 22

二、科室进行安全护理查房 22

三、护理部组织安全护理查房 22

四、科室不安全隐患评估表 23

第六节 护士长夜间值班制度 24

一、夜间值班组织与排班 24

二、夜间值班制度 25

第七节 医疗事故、意外事件处理与报告制度 25

一、医疗事故处理与报告制度 25

二、意外事件处理报告制度 27

第八节 无菌操作与消毒隔离制度 27

一、无菌操作制度 27

二、消毒隔离制度 28

第3章 ICU护理风险管理 30

第一节 ICU常见问题的原因及预防措施 30

第二节 应用呼吸机的注意事项 33

一、床边放置呼吸机配套用物 33

二、呼吸机故障时应急处理 33

第三节 ICU患者非计划性拔管原因及防范措施 34

一、非计划性拔管定义 34

二、非计划性拔管原因及防范措施 34

第四节 ICU接收病人的准备及程序 36

一、接收病人准备 36

二、接收病人程序 37

第五节 ICU交接班注意事项 37

一、病人从手术室返回ICU交接班要点 37

二、病人由ICU转回病房交接班要点 38

三、ICU交接班要点 38

第六节 ICU业务培训方法及目标 39

一、短期培训内容与目标 39

二、长期培训目标 40

第4章 手术室护理风险管理 41

一、手术室主要风险与控制手段 41

二、手术感染预防措施 43

第5章 儿科护理风险管理 46

第6章 产房护理风险管理 50

第7章 急诊科护理风险管理 54

第一节 急诊病人就诊程序 55

一、危重病人 55

二、一般外科病人 56

三、普通急诊病人 57

第二节 特殊急诊病人的接诊程序 57

一、酗酒病人接诊程序 57

二、自杀病人接诊程序 57

三、无主病人接诊程序 58

第三节 急诊科常见风险防范对策 58

一、抢救病人时医护配合不协调防范对策 58

二、抢救仪器故障防范对策 59

三、言语冲突防范 59

第四节 常用急救方法 60

第8章 血液透析室风险管理 71

第一节 血液透析并发感染的风险及防范措施 71

第二节 护理失误风险及控制手段 73

第9章 供应室风险管理 76

第一节 影响物品消毒灭菌的因素和防范对策 76

第二节 物品灭菌过程监测方式 79

第10章 输液室风险管理 81

一、三次核对制度 81

二、巡视制度 81

三、输液反应的防治 82

第11章 输血风险管理 85

第一节 输血注意事项 85

一、输血前注意事项 85

二、输血时注意事项 86

第二节 输血反应与防治措施 87

一、发热反应 87

二、过敏反应 88

三、溶血反应 89

第三节 大量快速输血并发症及防治 91

一、肺水肿 91

二、出血反应 91

三、枸橼酸钠中毒反应 91

四、其他 92

第12章 化疗药物渗出的预防与处理 93

一、化疗药物渗出的定义 93

二、化疗药物刺激程度分类 93

三、化疗药物外渗按引起局部组织损害程度不同的分类 94

四、腐蚀性化疗药物渗出的预防 94

五、化疗药物外渗的处理 94

六、常用抗肿瘤药物解毒剂 95

七、配置、使用抗癌药物注意事项 96

第13章 医用诊断X线防护 99

第一节 医用X线诊断检查的防护原则 99

一、X线检查正当化与最优化的原则 99

二、X线工作者与受检者防护二者兼顾的原则 100

三、固有安全防护为主与个人防护为辅的原则 100

四、合理降低个体受照剂量与全民检查频率 100

第二节 X线外照射防护方法 100

一、时间防护——缩短时间 100

二、距离防护——增大与X线源之间的距离 101

三、屏蔽防护——设置防护屏障 101

第14章 中心静脉置管须知 102

一、中心静脉置管适应证 102

二、中心静脉置管禁忌证 102

三、中心静脉置管并发症 103

四、护理要求 103

五、中心静脉置管特别注意事项 104

第15章 动、静脉注射的感染管理措施 106

一、动、静脉留置注射的一般原则 106

二、周边留置静脉注射的特殊注意事项 106

三、中心静脉注射的特殊注意事项 107

四、动脉导管注射的特殊注意事项 107

第16章 褥疮的预防与基本治疗方法 109

一、常见危险因素 109

二、预防 109

三、褥疮基本治疗方法 110

第17章 意外事件发生因素与防范对策 116

第一节 病人跌倒的因素与防范对策 116

一、病人跌倒的因素 116

二、护理措施 117

第二节 病人企图自杀的因素与防范对策 120

一、危险因素 120

二、自杀倾向的早期信号 121

三、危险因素程度评估 122

四、评估后对危机的分类 123

五、预防措施 123

六、企图自杀之护理措施 124

七、记录 124

第三节 病人失踪的预防与处理 125

一、失踪主要对象 125

二、预防措施 125

三、处理病人失踪程序 125

第四节 化学性伤害原因及防范措施 126

一、化学性伤害原因 126

二、防范措施 126

第五节 电器伤害原因及防范对策 127

一、电器伤害原因 127

二、防范对策 127

第六节 温度伤害原因及防范对策 128

一、温度伤害原因 128

二、防范对策 128

第七节 意外事件处理程序 128

一、处理程序 128

二、填写病人意外事件报告单 129

第18章 医院突发事件紧急处理方法 132

第一节 医院停电紧急处理程序 132

一、突然停电原因与后果 132

二、停电紧急处理程序 132

第二节 医院火灾紧急处理措施 133

一、火灾紧急处理措施 133

二、搬运病人方法 134

第三节 传染性非典型肺炎医院内感染的防范对策 136

一、SARS医院内感染的危险因素 136

二、SARS医院内感染的防范对策 136

第19章 护理病历书写规范 143

第一节 总则 143

一、护理病历内容 143

二、护理病历书写基本要求 143

第二节 体温单 144

一、填写内容 144

二、体温单格式 145

三、40℃以上填写内容 145

四、体温描记 145

五、脉搏描记 146

六、呼吸描记 146

七、底栏内容 146

第三节 医嘱单 148

一、医嘱的种类 148

二、医嘱单内容 148

三、医嘱书写与执行要求 148

第四节 护理记录 150

一、一般患者护理记录 150

二、危重患者护理护录 150

三、一般患者护理记录与危重患者护理记录的转接 151

第五节 手术护理记录 152

一、记录内容 152

二、记录要求 152

第20章 医疗护理标识 164

一、住院病人标识 164

二、区域标识 164

三、药物过敏标识 164

四、手术病人标识 165

五、护理病历标识 165

六、氧气筒标识 165

七、地面防滑标识 165

八、患者精神异常标识 165

九、患者自杀危险标识 165

十、患者坠床危险标识 166

十一、新生儿标识 166

十二、三查七对提示标识 166

十三、膀胱冲洗标识 166

十四、氯化钾针剂警标标识 166

十五、胃肠营养标识 166

第21章 医院消毒灭菌流程图 167

一、各类器械和用品消毒灭菌流程 167

二、各类导管消毒流程 168

三、医院各种物品表面消毒流程 169

四、临床一次性医疗用品使用处理流程 170

第22章 护理风险管理经验 171

护理安全信息管理初探 171

化解医疗纠纷情景教学尝试 174

护士的职业风险与防范对策 176

护理标识在防止护理缺陷中的意义 181

病人准自杀行为原因分析及对策 185

加强法律观念密切护患关系 188

住院病人跌倒原因分析与对策 192

电脑医嘱核对及处理程序 196

一、医嘱核对程序 196

二、处理医嘱 197

三、核对与处理医嘱的注意点 197

处理投诉程序 198

一、患者或家属投诉原因 198

二、处理投诉程序 199