现代腹部影像诊断学 上PDF电子书下载

目 录 3

上 册 3

前言 3

第一篇腹部影像技术的原理和发展 3

第一章钡剂造影 3

第一节钡剂造影的原理 3

一、钡柱表面切线轮廓概念 3

二、钡液厚度变化概念 5

第二节钡剂造影的历史和发展 5

一、铋剂的发现和应用 5

二、钡剂的发现和应用 6

三、胃肠道造影方法的历史和发展 6

四、胃肠道造影设备的发展 7

第三节硫酸钡制剂 8

一、概述 8

二、单对比造影用硫酸钡 8

三、双对比造影用硫酸钡 8

第二章血管造影 13

第一节设备和器械 13

第二节准备与方法、操作 16

第三节造影剂 18

第四节血管造影辅助药物及药物性血管造影 20

一、肝素 20

二、药物性血管造影 21

第五节适应证、禁忌证与并发症及其预防和处理 22

一、动脉解剖 24

第六节腹部血管解剖 24

二、静脉解剖 28

三、腹部各个器官血供 29

第七节病变的基本表现 32

一、血管性病变 32

二、肿瘤 33

三、外伤 35

四、胃肠道出血 35

五、炎性病变 36

六、肝硬化和门静脉高压 36

第八节下腔静脉造影 36

第九节门静脉造影 38

第十节肾上腺血管造影和静脉血取样 39

第十一节淋巴造影 40

第十二节胰岛细胞功能性肿瘤经皮采集血样标本 41

第十三节诊断原则、价值与限度 41

第三章计算机体层成像（CT） 43

第一节CT的成像原理及CT机的发展 43

一、CT的成像原理 43

二、CT机的基本结构 44

三、CT图像及影响图像的因素 46

四、CT的进展 51

第二节螺旋CT及影像后处理 56

一、螺旋CT成像原理和技术 56

二、螺旋CT的影像后处理 61

三、螺旋CT血管造影 64

四、螺旋CT在腹部的应用 67

五、螺旋CT的展望：CT透视与实时螺旋扫描CT 68

第三节腹部CT检查技术 69

第四章磁共振成像 74

第一节磁共振成像基本原理 74

一、MRI的物理基础 74

二、脉冲序列 86

三、MR图像的形成、空间分辨率及信号噪声比 90

四、反转恢复脉冲序列 93

五、快速MR成像技术 94

六、几种特殊的成像技术 104

八、磁共振成像的安全性问题 107

七、磁共振成像仪的组成 107

第二节流动成像 108

一、血液的组织学特性 108

二、血流的基本类型 108

三、影响血管内信号的因素 108

四、血流呈低信号 110

五、血流呈高信号 110

六、磁共振血管造影（成像）（MRA） 110

七、定量流动测量 113

第三节MR成像中的伪影及控制技术 113

第四节对比剂 115

第五节腹部MR成像的进展 117

第五章胃肠道双对比造影的原理和技术 123

第一节双对比造影原理及其影响因素 123

第二篇 胃 肠 道 123

第二节双对比造影的质量要求和技术要点 130

第三节双对比造影显示的现象和征象 134

第六章食管胃连接区 158

第一节食管胃连接区的解剖与生理特征 159

第二节检查方法 160

第三节食管胃连接区正常影像学表现 162

第四节 胃食管反流与反流性食管炎 165

第五节贲门癌 168

第六节 胃静脉曲张 174

第七节贲门失弛缓症 176

第八节贲门弛缓症 178

第九节食管裂孔疝 178

第十节巴瑞特食管 180

第十一节食管贲门黏膜撕裂综合征 182

第七章胃 184

第一节检查方法 184

一、钡餐造影 184

二、CT检查 186

三、磁共振检查 186

第二节胃的解剖和生理 186

第三节 胃的正常影像表现 189

第四节 胃的异常影像征象 191

第五节先天性幽门肌肥大 192

第六节 胃内隔膜 194

第七节胃炎 194

一、急性胃炎 194

二、慢性胃炎 197

第八节胃黏膜巨大肥厚症 199

第九节胃肉芽肿性病变 201

第十节 胃反应性淋巴网织细胞增生 202

第十一节 胃的其他病变 203

第十二节消化性溃疡 213

第十三节 胃肿瘤 217

一、胃良性肿瘤 217

二、胃肉瘤 222

第十四节 胃癌 230

一、早期胃癌 230

二、进展癌 235

三、胃溃疡癌变 243

四、特殊部位胃癌 244

五、残胃癌 247

第十五节 胃的手术后X线检查 248

第八章十二指肠 251

第一节十二指肠的解剖 251

第二节十二指肠的影像学检查 252

一、平片检查 252

二、十二指肠钡剂造影检查 252

三、十二指肠CT检查 256

四、逆行胰胆管造影 260

第三节十二指肠先天性异常 260

第四节十二指肠溃疡 263

第五节十二指肠憩室 269

第六节十二指肠炎症性病变 270

第七节十二指肠布氏腺增生 272

第八节邻近器官良性病变对十二指肠的影响 273

一、胃－十二指肠 273

二、胆－十二指肠 275

三、肠系膜上动脉－十二指肠 276

四、胰－十二指肠 276

第九节十二指肠肿瘤 277

一、十二指肠良性肿瘤 278

二、十二指肠恶性肿瘤 281

第十节邻近恶性肿瘤的直接侵犯 287

第九章小肠 290

第一节检查方法 290

第二节正常解剖和生理 293

第三节正常表现 295

第四节腹部结核 297

一、肠结核 297

二、结核性腹膜炎 300

三、肠系膜淋巴结结核 301

第五节Crohn病 301

第六节较少见的小肠炎性疾病 305

一、嗜酸细胞性胃肠炎 305

二、非特异性小肠溃疡 306

三、白塞病 306

四、缺血性小肠炎 307

五、佐林格－埃利森综合征 308

六、Whipple 病 309

一、小肠良性肿瘤 310

七、艾滋病 310

第七节小肠肿瘤 310

二、小肠恶性肿瘤 315

第八节小肠其他病变 321

一、小肠憩室 321

二、小肠气囊肿症 322

三、吸收不良综合征 323

四、硬皮病 324

五、末端回肠淋巴滤泡增生症 325

六、盲袢综合征 326

第九节小肠先天性异常 326

一、小肠重复畸形 326

二、肠旋转异常 327

第一节检查方法 330

第十章结肠、直肠及阑尾 330

第二节解剖和生理 333

第三节正常表现 334

第四节结肠炎症性疾患 338

一、溃疡性结肠炎 338

二、结肠Crohn病 342

三、结肠结核 346

四、结肠血吸虫病 348

五、阿米巴结肠炎 349

六、缺血性结肠炎 350

七、放射性结肠炎 352

八、性病性淋巴肉芽肿病 353

一、结、直肠癌 354

第五节结肠肿瘤 354

二、结肠转移性肿瘤 360

三、结肠淋巴瘤 362

四、结肠类癌 363

五、结肠息肉及息肉综合征 364

六、结肠脂肪瘤 369

第六节结肠功能性疾患 370

一、肠激惹综合征 370

二、结肠假性梗阻 371

第七节结肠其他疾病 372

一、结肠憩室及憩室炎 372

二、子宫内膜异位 373

三、结肠气囊肿症 375

四、结肠血管扩张症 376

第八节阑尾疾病 377

一、慢性阑尾炎 377

二、阑尾周围脓肿 378

三、阑尾黏液囊肿 379

四、阑尾类癌 380

第九节结、直肠术后影像学检查 380

第十一章排粪造影 384

第一节排粪造影的历史 384

第二节排粪造影检查方法 385

第三节测量 387

第四节排粪造影的临床应用 391

第一节食管的手术后改变 411

一、检查方法 411

第十二章胃肠道手术后改变 411

二、胃食管反流和食管裂孔疝 412

三、良性食管狭窄的手术后改变 413

四、贲门失弛缓症的手术后改变 414

五、食管静脉曲张的手术后改变 414

六、食管癌的手术后改变 415

第二节 胃、十二指肠的手术后改变 419

一、检查方法 419

二、迷走神经切断术与幽门成形术后 420

三、减重旁路手术后 420

四、胃、十二指肠溃疡手术后 420

五、胃癌手术后改变 420

第三节小肠的手术后改变 425

一、检查方法 426

二、胃部手术后的小肠改变 427

三、输入袢综合征 427

四、空肠胃套叠 427

五、医源性胃回肠吻合 428

六、肠造口术和肠切除术 428

七、盲囊综合征 429

八、盲袢综合征 429

九、短肠综合征 430

十、空回肠旁路手术 430

十一、回肠造口术和回肠贮存囊形成术 431

十二、小肠移植 433

一、检查方法 434

十三、手术后肠粘连 434

第四节结肠的手术后改变 434

二、结肠手术后改变 436

三、结肠造口术及盲肠造口术后改变 440

四、结肠手术后的并发症 440

五、结肠癌手术后的复发 441

第十三章急腹症 447

第一节急腹症影像学检查方法 447

第二节急腹症影像学应用解剖 450

第三节急性肠梗阻 454

一、概述 454

二、单纯性机械性小肠梗阻 459

三、绞窄性小肠肠梗阻 460

四、麻痹性肠梗阻 461

五、肠系膜动脉性肠梗阻 462

六、乙状结肠扭转 463

七、盲肠扭转 464

第四节肠套叠 464

第五节急性胰腺炎 466

第六节腹腔脓肿 471

第七节脏器破裂 475

一、空腔脏器破裂 475

二、实质性脏器破裂 479

第八节其他急腹症 482

一、急性阑尾炎 482

二、泌尿系结石 483

三、横膈破裂 484

第九节急腹症影像诊断注意事项 485

第十四章胃肠道影像学检查的综合评价 489

第一节X线胃肠道钡剂造影 489

第二节数字摄影胃肠造影 495

第三节 胃肠道血管造影（PUCK快速摄片与DSA） 498

第四节 胃肠道CT与CTE 500

一、胃肠道CT 500

二、胃肠道CT仿真内镜（CTE） 507

第五节 胃肠道超声与内镜超声 508

第六节 胃肠道MRI检查 511

第七节集成影像检查技术 514

第一节肝脏的解剖生理 519

第十五章肝脏 519

第三篇 肝、胆、胰、脾及邻近部位 519

第二节检查方法 527

一、一般X线检查 527

二、肝血管造影 527

三、CT检查 530

四、磁共振成像 533

第三节正常和异常表现 536

一、一般X线检查包括平片和胃肠道钡餐检查 536

二、血管造影的正常和异常表现 538

三、肝脏CT的正常和变异表现 543

四、肝脏MRI正常表现及变异 546

第四节原发性肝癌 547

一、原发性肝癌概述 548

二、小肝癌各种影像学敏感性的比较 555

三、HCC的血管造影表现 557

四、HCC的动脉血供来源 561

五、HCC的CT表现 564

六、HCC的MRI表现 575

七、特殊类型的肝癌 581

八、HCC侵犯门脉的表现 585

九、HCC侵犯胆管的表现 591

十、HCC手术后复发的影像表现 596

十一、肝癌TACE后的影像表现 600

十二、HCC无水乙醇注射治疗后的影像表现 609

十三、各种影像学方法比较及选择应用 614

第五节转移性肝肿瘤 615

一、肝胚细胞瘤 623

第六节其他恶性肿瘤 623

二、胆管囊腺瘤或囊腺癌 624

三、淋巴瘤 626

四、肝脏肉瘤 627

第七节肝血管瘤 628

第八节其他良性肿瘤及肿瘤样病变 642

一、局灶性结节性增生 642

二、腺瘤 646

三、脂肪瘤及血管平滑肌脂肪瘤 648

第九节肝囊肿 649

第十节肝弥漫性病变 653

一、肝硬化 653

二、脂肪肝 656

三、肝血色素沉着症 658

四、肝糖原累积症 659

第十一节肝脏脓肿及炎性肉芽肿 660

一、肝脓肿 660

二、肝结核 668

三、肝脏孤立性坏死结节及炎性假瘤 671

第十二节肝寄生虫病 674

一、肝包虫病 674

二、肝血吸虫病 679

第十三节肝外伤 682

第十四节Budd-Chiari综合征 685

第十五节肝内外肿块的鉴别诊断 691

第一节胆道系统的解剖和生理 699

第十六章胆道系统 699

第二节检查方法 703

一、一般X线检查 703

二、CT 709

三、MRI和MRCP 710

四、胆道系统各种影像技术的评价与综合应用 717

第三节胆系的正常和异常表现 718

一、胆系造影的正常和异常表现 718

二、CT正常表现 720

三、MRI正常表现 722

四、正常变异 722

五、先天性胆管囊肿 724

第四节胆结石 727

一、胆囊结石 727

二、肝内胆管结石 732

三、肝外胆管结石 734

第五节胆道炎症 737

一、急性胆囊炎 737

二、慢性胆囊炎 738

三、胆管炎 739

第六节胆囊良性肿瘤及瘤样病变 741

第七节胆囊癌 746

第八节胆管良、恶性肿瘤 752

一、胆管良性肿瘤 752

二、胆管恶性肿瘤 752

第九节胆管出血 759

第十节胆管术后狭窄 761

第十一节胆道阻塞 762

第二节胆胰管十二指肠连接区的解剖与生理 772

第十七章胆胰管十二指肠连接区 772

第一节检查方法 772

第三节胆胰管十二指肠连接区正常影像学表现 774

第四节胆胰管异常连接 775

第五节胆胰管括约肌段狭窄 777

第六节胆胰管十二指肠连接区肿瘤 779

第七节胆胰管十二指肠连接区结石 786

第八节十二指肠乳头区憩室 788

第九节胆胰管十二指肠连接区疾病的比较影像学 792

第十八章胰腺 794

第一节检查方法 794

第二节解剖和生理 799

二、CT扫描 803

第三节胰腺正常影像学表现 803

一、超声成像 803

三、磁共振成像 806

四、ERCP正常胰管表现 808

五、胰腺血管造影表现 809

第四节胰腺先天性发育异常 811

一、胰腺分裂 811

二、环状胰腺 811

三、异位胰腺 812

四、先天性胰腺囊肿 813

第五节胰腺炎 814

一、急性胰腺炎 814

二、慢性胰腺炎 820

一、胰腺癌 826

第六节胰腺肿瘤 826

二、胰腺囊性肿瘤 842

三、少见的胰腺肿瘤 846

四、胰腺内分泌肿瘤 849

第七节胰腺外伤 852

第八节胰腺其他疾病 854

一、胰腺包虫病 854

二、囊性纤维化 854

三、血红蛋白沉着症 855

第九节胰腺影像学检查方法的选择评价和综合应用 855

第十九章脾 859

第一节解剖与生理 859

第二节检查方法及正常影像 860

第三节脾脏肿瘤 862

一、脾恶性淋巴瘤 862

二、脾转移性肿瘤 864

三、脾错构瘤 865

四、脾血管瘤 865

第四节脾非肿瘤性病变 866

一、脾囊肿 866

二、脾脓肿 867

三、脾外伤 867

四、脾梗死 869

五、脾肿大 871

一、游离脾 873

第五节脾脏先天性疾病 873

六、脾结核 873

二、副脾 874

三、多脾综合征 874

第二十章肾上腺 876

第一节概述 876

第二节肾上腺疾病 881

一、皮质醇症 881

二、原发性醛固酮增多症 884

三、嗜铬细胞瘤 887

四、非功能腺瘤（内分泌不活跃的肾上腺腺瘤） 894

五、肾上腺癌 899

六、节神经瘤 901

七、肾上腺转移癌 902

八、淋巴瘤 903

十、肾上腺囊肿及假囊肿 904

九、Castleman病 904

十一、骨髓脂肪瘤 906

十二、肾上腺脂肪瘤 908

十三、肾上腺血管瘤 908

十四、肾上腺的肉芽肿病变 908

十五、肾上腺出血 910

十六、肾上腺外伤 910

十七、肾上腺非功能病变 910

十九、神经母细胞瘤 911

第三节 肾上腺疾病影像诊断的评价 911

十八、艾迪生病 911

第二十一章腹膜腔和腹壁 915

第一节概述及检查方法 915

第二节正常解剖 915

第三节正常表现 916

第四节腹腔积液 917

第五节腹膜炎 920

第六节腹腔脓肿 921

第七节腹膜肿瘤 927

第八节腹壁疾病 929

第二十二章腹膜后间隙 933

第一节检查方法 933

第二节正常表现 936

一、淋巴瘤 941

第三节淋巴结病变 941

二、淋巴结转移 944

三、淋巴结结核 945

四、结节病 946

五、囊状淋巴管瘤 947

第四节腹主动脉病变 947

一、动脉粥样硬化 947

二、腹主动脉瘤 948

三、主动脉夹层 951

四、主动脉术后 953

第五节下腔静脉病变 955

一、先天畸形 956

二、下腔静脉血栓形成 960

二、临床表现 961

第六节原发性腹膜后肿瘤 961

一、肿瘤的组织学分类 961

三、脂肪肉瘤 962

四、平滑肌肉瘤 963

五、恶性纤维组织细胞瘤 964

六、神经母细胞瘤 964

七、横纹肌肉瘤 965

八、肾周淋巴瘤 966

九、异位嗜铬细胞瘤 966

十、神经源性肿瘤 967

十一、血管瘤 968

十二、脂肪瘤 968

十三、畸胎瘤 969

十四、腹膜后肿瘤的鉴别诊断要点 970

十五、影像学方法比较 971

第七节腹膜后纤维化 971

第八节出血和血肿 972

第九节脓肿 973

第十节腰肌病变 975

一、腰肌肿瘤 975

二、腰肌脓肿 975

三、腰肌血肿 977

第二十三章淋巴系统 979

第一节正常解剖 979

一、淋巴系统的构成 979

二、腹部淋巴结 982

三、盆部淋巴结 986

第二节检查方法 988

第三节淋巴瘤 993

第四节淋巴结外脏器淋巴瘤 1000

一、胃肠道淋巴瘤 1000

二、肝淋巴瘤 1001

三、脾淋巴瘤 1002

四、肾淋巴瘤 1003

第五节淋巴系统其他疾患 1003

一、淋巴结病变 1003

二、淋巴管疾病 1006

第六节淋巴系统影像学方法的比较 1007

一、各种影像学方法的作用和限度 1007

二、腹部淋巴系影像学检查和选择 1010

第一节解剖与生理 1013

第二十四章横膈 1013

第二节检查方法与正常表现 1015

第三节膈疝 1018

一、胸腹膜裂孔疝 1018

二、胸骨旁疝 1019

三、横膈外伤与膈疝 1020

第四节膈膨出 1020

第五节膈肌先天异常 1021

第六节横膈肿瘤 1022

第七节影响膈的位置、形态、运动的病变 1023

第八节膈周积液 1024

第九节膈下脓肿 1024

第十二节膈肌囊肿 1025

第十一节横膈术后改变 1025

第十节膈肌麻痹 1025

第十三节膈肌功能紊乱 1026

第十四节影像检查技术的比较 1026

第二十五章腹部钝伤 1028

第一节概论 1028

第二节腹部钝性外伤的分类和预处理 1028

第三节检查方法 1030

第四节腹腔积血 1031

第五节实质性脏器损伤 1033

一、脾损伤 1033

二、肝损伤 1037

三、胰腺损伤 1041

四、肾损伤 1043

五、肾上腺损伤 1046

第六节空腔脏器损伤 1048

一、肠和肠系膜损伤 1048

二、膀胱损伤 1049

第七节横膈撕裂 1049

第八节腹主动脉损伤 1050

彩色图版 1055

下 册 1055

第四篇泌尿生殖系统 1055

第二十六章泌尿系统的检查方法 1055

第一节平片检查 1055

一、静脉尿路造影 1056

第二节造影检查 1056

二、逆行肾盂造影 1057

三、腹膜后充气造影 1058

四、膀胱造影 1058

五、尿道造影 1059

六、血管造影 1060

第三节体层摄影 1062

第四节计算机体层成像 1063

第五节磁共振成像 1068

第二十七章泌尿系统的发生、解剖和正常表现 1072

第一节泌尿系统的发生 1072

第二节泌尿系统的解剖 1073

第三节 泌尿系统的正常影像表现 1076

一、平片（腹部平片） 1076

二、正常尿路造影（静脉及逆行造影） 1077

三、正常肾动脉造影 1080

四、正常CT表现 1081

五、正常MRI 1084

第二十八章肾和输尿管 1086

第一节肾的正常解剖和变异 1086

第二节检查方法 1087

第三节先天畸形 1092

一、胚胎发育 1092

二、发育异常 1094

第四节肾增大及小肾 1101

第五节肾感染 1102

一、非特异性肾感染 1102

二、泌尿系特异感染 1110

三、MRI在感染和非感染肾实质病的作用 1118

第六节肾囊性病变 1119

一、单纯性肾囊肿 1119

二、多囊肾 1122

三、肾髓质囊性病变 1126

四、肾发育异常 1128

五、遗传综合征中的肾囊肿 1129

六、肾实质外肾囊肿 1132

七、获得性肾囊肿 1133

第七节 肾肿瘤 1134

一、恶性肾肿瘤 1134

二、良性肾肿瘤 1159

三、儿童肿瘤 1165

一、肾结石 1181

第八节尿路结石 1181

二、输尿管结石 1184

三、膀胱结石 1187

四、尿路异常钙化的鉴别诊断 1187

第九节肾外伤 1189

第十节全身病变累及肾脏 1196

一、糖尿病（DM）引起的泌尿生殖系统合并症 1196

二、多发性骨髓瘤（浆细胞瘤） 1198

三、结节病 1198

四、结缔组织病及全身性血管炎 1198

第十一节 肾血管病变、肾脏血管造影及放射介入 1199

一、肾动脉血管解剖 1199

二、肾癌血管造影表现 1201

三、肾动脉狭窄 1203

四、肾动静脉瘘 1204

五、动脉瘤 1204

六、大动脉炎 1205

七、血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤） 1206

八、肾静脉栓塞 1206

九、肾梗死 1207

十、肾损伤 1207

第十二节手术后随诊及合并症 1208

一、手术后随诊 1208

二、手术后的合并症 1211

第十四节输尿管正常解剖及位置异常 1212

一、输尿管的位置 1212

第十三节 肾影像学的未来进展 1212

二、输尿管位置异常 1213

第十五节输尿管畸形 1215

一、肾盂及输尿管重复畸形 1215

二、输尿管盲端（输尿管憩室） 1217

三、输尿管开口异位 1218

四、输尿管疝 1219

五、输尿管囊肿 1219

第十六节输尿管肿瘤 1220

一、原发性输尿管恶性肿瘤 1220

二、输尿管转移 1222

三、良性输尿管肿瘤 1223

一、尿路梗阻病变 1224

第十七节尿路梗阻 1224

二、肾盂输尿管连接部梗阻 1227

三、先天性巨输尿管症 1229

四、巨输尿管症 1230

第十八节输尿管损伤 1231

第十九节输尿管其他病变 1232

一、腹膜后纤维化 1232

二、输尿管的血管性病变 1233

第二十九章膀胱及尿道 1238

第一节概述 1238

第二节膀胱 1239

一、膀胱正常解剖 1239

二、影像学检查 1240

一、膀胱畸形（先天发育异常） 1241

第三节膀胱疾病 1241

二、膀胱憩室 1247

三、膀胱静脉曲张 1248

四、膀胱炎症 1248

五、膀胱肿瘤 1253

六、膀胱损伤 1268

七、其他病变 1270

八、膀胱医疗后随诊 1272

第四节 阴茎、男尿道 1276

一、阴茎、男尿道正常解剖 1277

二、MRI影像程序 1278

三、阴茎及尿道病变 1280

三、女性尿道畸形——先天畸形 1288

二、女性尿道MRI 1288

一、女性尿道正常解剖 1288

第五节女性尿道 1288

第三十章男性生殖器官 1291

第一节前列腺 1291

一、前列腺概述、正常解剖及影像学表现 1291

二、前列腺先天异常 1294

三、前列腺炎 1296

四、前列腺脓肿 1296

五、前列腺结核 1297

六、前列腺钙化 1298

七、前列腺增生症 1298

八、前列腺癌 1301

九、前列腺肉瘤 1309

十一、前列腺病变的治疗后随诊和有关问题 1310

十、良性前列腺肿瘤 1310

第二节精囊 1313

一、精囊先天畸形 1313

二、盆腔动静脉畸形 1314

三、精囊炎 1314

四、精囊结核 1314

五、精囊肿瘤 1315

第三节睾丸及阴囊 1316

一、概述 1316

二、隐睾与附睾畸形 1319

三、睾丸肿瘤 1322

四、良性睾丸肿瘤及肿瘤样病变 1329

五、儿童睾丸肿瘤 1331

六、睾丸外液潴留 1332

七、腹股沟疝 1334

八、睾丸及附睾炎症及感染 1335

九、睾丸精索扭转 1338

十、阴囊（睾丸）外伤 1339

十一、精索静脉曲张 1339

第三十一章女性生殖器官 1342

第一节检查方法 1342

第二节女性盆腔的正常影像学表现 1343

第三节子宫病变 1347

一、子宫颈癌 1347

二、子宫内膜癌 1353

三、子宫肉瘤 1358

四、子宫内膜异位症 1360

五、子宫内膜息肉 1361

六、子宫平滑肌瘤 1361

七、子宫脓肿 1365

第四节卵巢病变 1365

一、卵巢癌 1365

二、卵巢良性病变 1371

第五篇 腹部影像诊断的相关问题 1383

第三十二章小儿腹部影像诊断 1383

第一节小儿腹部解剖生理特点及正常影像学表现 1383

第二节小儿腹部影像检查方法 1387

第三节小儿常见急腹症 1391

一、新生儿胎粪性腹膜炎 1391

二、新生儿及婴幼儿胃肠穿孔 1392

三、新生儿坏死性小肠结肠炎 1394

四、肠梗阻 1396

五、肠套叠 1399

第四节 小儿腹部先天性疾病 1402

一、先天性肥厚性幽门狭窄 1402

二、先天性肠闭锁和肠狭窄 1403

三、先天性肠旋转不良 1405

四、先天性巨结肠 1407

五、肠道重复畸形 1411

六、先天性肛门直肠畸形 1412

七、先天性环状胰腺 1416

八、先天性肾脏畸形 1417

九、先天性肾盂输尿管连接处梗阻性肾盂积水 1421

十、先天性输尿管畸形 1422

十一、尿道瓣膜 1425

十二、隐睾 1427

第五节小儿腹部肿瘤 1428

一、肝胆肿瘤 1429

二、腹膜后畸胎瘤 1436

三、神经母细胞瘤 1438

四、卵巢囊肿 1444

五、卵巢畸胎瘤 1445

六、胰母细胞瘤 1446

第六节小儿腹部囊性肿块 1448

一、先天性胆总管囊肿 1448

二、大网膜囊肿 1450

三、肠系膜囊肿 1451

四、多囊肾与肾多房性囊肿 1452

五、脐尿管囊肿 1453

六、子宫阴道积液 1454

七、新生儿肾上腺血肿 1455

第七节小儿的血管造影 1456

第三十三章老年医学与影像诊断 1460

第一节腹部器官的老化改变 1460

第二节老年人腹部疾病临床特征 1463

一、老年人慢性胃炎 1463

二、老年人消化性溃疡 1464

三、老年人胃癌 1465

四、老年人胰腺癌 1465

六、老年人大肠癌 1466

五、老年人胆石症 1466

八、老年人原发性肝癌 1467

七、老年人大肠憩室 1467

九、老年人肝硬化 1468

十、老年肝囊肿性病变 1469

十一、老年人肾囊肿性病变 1469

十二、老年人肾、尿路结石 1469

十三、前列腺增生与前列腺癌 1470

第三节老年人腹部疾病影像检查的特点 1470

一、检查注意事项 1471

二、老年人腹部疾病的表现及影像检查特点 1471

三、老年人急腹症影像检查方法的比较 1474

四、腹部老年性常见疾病的影像检查特点 1474

一、胃肠动力障碍性疾病 1478

第三十四章临床医学与影像学 1478

第一节内科学与影像学 1478

二、幽门螺杆菌感染及其与慢性胃炎、溃疡病和胃癌的关系 1479

三、门脉高压性胃黏膜病变 1480

四、慢性胃炎的分类 1480

五、内镜方面的进展 1481

六、胃和十二指肠疾病 1484

七、小肠疾病 1486

八、结肠疾病 1487

九、肝脏疾病 1489

十、胰腺疾病与影像学 1491

十一、肾上腺疾病与影像学 1494

十二、其他 1497

十三、加强临床医师和影像学医师的协作 1500

一、急腹症与影像学 1501

第二节腹部外科与影像学 1501

二、急性消化道大出血与影像学 1504

三、腹部肿块与影像学 1506

四、门静脉高压与影像学 1506

五、胃肠外科与影像学 1507

六、结语 1516

第三节肝胆外科与影像诊断 1517

一、肝胆外科有关的解剖特点 1517

二、肝胆外科影像检查的种类 1520

三、肝胆外科常见手术类型及其影像检查要点 1524

一、检查方法 1534

二、胃病变的血管造影表现 1534

第一节 胃疾病的血管造影诊断 1534

第三十五章血管造影在胃肠道和盆腔的应用 1534

第二节肠道疾病的血管造影和诊断 1536

一、肠道血管的相关解剖 1536

二、肠道血管造影的检查方法和技术 1537

三、肠道血管正常和变异的表现 1539

四、肠道血管性疾病的血管造影诊断 1541

五、肠道肿瘤的血管造影诊断 1544

第三节 消化道出血的血管造影检查 1546

一、消化道出血的原因 1546

二、消化道出血的影像学检查 1546

三、消化道出血病变的血管造影表现 1547

一、盆腔血管的解剖 1550

第四节盆腔血管造影诊断 1550

二、盆腔血管检查方法和技术 1552

三、盆腔血管性疾病的血管造影表现 1554

四、盆腔肿瘤 1559

五、其他 1561

第三十六章各种影像手段的比较和综合运用 1570

第一节超声诊断 1570

一、超声诊断的基本原理 1570

二、肝脏疾病的超声诊断 1573

三、胆道系统及胰腺疾病的超声诊断 1578

四、肾、膀胱及前列腺疾病的超声诊断 1582

五、妇产科超声检查 1587

一、放射性核素显像基本原理 1591

第二节放射性核素显像 1591

二、核素显像常用仪器简介 1592

三、腹部几种常见疾病的核素显像诊断 1593

第三节影像学方法在腹部疾病中的价值和选择 1600

一、肝癌 1600

二、肝脏其他疾病 1602

三、胆系疾病 1604

四、胰腺疾病 1605

五、肾和肾上腺疾病 1607

六、盆腔疾病 1610

七、腹主动脉动脉瘤和腹膜后疾病 1613

第三十七章腹部疾病介人治疗 1616

第一节介入放射学的基本概述 1616

第二节介入放射学的基本技术 1618

第三节动脉栓塞术 1620

一、肝脏肿瘤肝动脉栓塞术 1620

二、肝血管损伤栓塞治疗 1629

三、胃肠道血管栓塞术 1630

四、脾动脉栓塞术 1631

第四节消化道出血动脉内缩血管药灌注治疗术 1633

第五节肠缺血及血栓栓塞的动脉内药物灌注治疗 1634

第六节TIPSS 1635

第七节经皮穿刺腹部疾病解压引流术 1642

第八节经皮穿刺胆道狭窄扩张术 1646

第九节上消化道狭窄气囊导管扩张术 1646

一、CT导向下腹腔神经丛阻滞术 1648

第十节经皮穿刺神经节阻滞术 1648

二、CT导向下腰交感神经丛阻滞术 1653

第十一节经股动脉植入血管内支架治疗腹主动脉瘤 1656

第三十八章造影用药的不良反应和造影并发症 1661

第一节钡剂检查的不良反应与并发症 1661

第二节碘剂的不良反应 1664

第三节血管造影并发症 1668

第三十九章放射防护和病人照顾 1671

第一节放射防护的规定和条例 1671

第二节对病人的放射防护与措施 1672

第三节病人照顾 1673

中文索引 1675

英文索引 1698