眼科手术学 理论与实践 第3版PDF电子书下载

第一篇 眼科手术原则 3

第一章 绪论 3

人文型、技术型及全面型医师 3

目录 3

服务条款：住院、门诊手术及特定治疗 5

医疗体系 6

谁来做手术？ 6

结果评估：临床试验 7

培训的原则 8

手术过程 9

诊断 9

患者的准备 10

知情同意 10

麻醉 12

术前检查 12

手术技术 13

术后处理 13

第二章 眼科手术麻醉 15

术前评价 15

眼科急症 16

局部麻醉 16

表面麻醉 16

表面麻醉联合眼内麻醉 17

眼眶注射麻醉 17

面神经阻滞 20

全身麻醉 21

眼部麻醉的并发症 21

玻璃体视网膜手术的麻醉 23

小儿手术麻醉 23

要点 24

第三章 感染的预防 26

合理的原则 27

患者的准备 27

预防性应用抗生素 27

第四章 如何学习新技术 32

理论知识 33

技能训练 34

未来 36

伦理学问题 36

第二篇 白内障 41

第五章 白内障手术透明角膜切口 41

历史 41

适应证 42

分类 43

争论 43

术前评估 44

手术方法 44

术中及术后并发症 47

术后临床病程及结果 47

结论 48

第六章 巩膜隧道切口：原则与方法 50

切口的结构 50

方法 52

切口的闭合 54

并发症 55

结论 55

名词 56

第七章 撕囊术 56

常规手术方法 57

撕囊术的原理和优点 57

操作困难的情况 58

特殊的手术方法 59

并发症与潜在危险 60

第八章 标准白内障囊外摘除手术 62

适应证 62

手术技巧 63

前囊膜截开术 65

第九章 碎核技术 73

超声乳化的发展 73

晶状体核摘除 73

碎核的基本原则 74

超声乳化劈核技术的演变 76

第十章 超声乳化劈核技术 76

超声乳化劈核技术 78

劈核器械 79

向超声乳化劈核的转化 81

超声乳化劈核中的一些挑战 81

超声乳化劈核的并发症 83

结论 84

第十一章 超声乳化和小切口白内障手术中的并发症 85

术前评估 85

麻醉并发症 86

切口并发症 86

前囊撕开的并发症 88

水分离的并发症 90

悬韧带并发症 91

虹膜并发症 91

超声乳化核时的并发症 92

皮质吸出时的并发症 94

人工晶状体植入时的并发症 94

眶压增高时的并发症 95

第十二章 儿童白内障手术 96

不同类型儿童白内障的特点 97

手术适应证 99

术后无晶状体眼的矫正 99

手术方法 102

术后常规 108

儿童白内障术后并发症 108

结论 109

第十三章 眼前段外伤 115

第三篇 角膜 115

手术修补 116

虹膜脱出 116

角膜缝合 116

晶状体损伤 116

玻璃体脱出 117

角巩膜裂伤 117

眼内异物 117

术后处理 117

第十四章 结膜瓣手术 118

手术方法 118

术后处理 120

第十五章 翼状胬肉手术 121

手术方法 121

术后处理 123

第十六章 准分子激光治疗性角膜切削术 125

适应证和禁忌证 125

手术方法 126

术后处理 128

第十七章 角膜移植 129

历史 129

角膜移植的临床适应证 131

眼库和供体筛选 132

手术 133

术后处理 143

穿透性角膜移植的并发症 144

第十八章 放射状角膜切开术：原则和实际操作 150

屈光手术的原则 150

角膜地形图 152

患者的术前筛选和准备 153

手术方法 156

避免术中并发症 160

术后处理 161

并发症 161

小结 162

第十九章 准分子激光原位角膜磨镶术——手术技术 164

LASIK手术设备 165

Emory视觉中心LASIK技术的发展 165

困难问题的解决 169

第二十章 准分子激光角膜切削术 172

术前评估 173

手术方法 175

术后处理 179

小结 185

第二十一章 人工角膜——超脱角膜植片衰竭 186

人工角膜的设计 186

患者评估 187

患者筛选 187

手术方法 188

术前评估 188

术后处理 191

结论 194

第四篇 青光眼 199

第二十二章 手术适应证 199

青光眼手术的基本原则 200

手术指征 211

第二十三章 以角膜缘为基底的结膜瓣 239

以穹隆为基底的结膜瓣与以角膜缘为基底的结膜瓣的比较 243

手术方法 243

第二十四章 以穹隆为基底的结膜瓣的滤过手术 243

制作以穹隆为基底的结膜瓣的手术方法 244

以穹隆为基底的结膜瓣的缝合方法 246

并发症 247

第二十五 不用抗代谢药物的最基本的保护性滤过手术 249

滤过手术的发展史 249

现代滤过手术的原则 250

术前准备 250

手术方法 251

结果 253

手术失败的危险因素 253

滤过手术的未来 253

结论 253

适应证 256

第二十六章 应用5-氟尿嘧啶的保护性滤过手术 256

手术方法 257

禁忌证 257

并发症 258

第二十七 使用丝裂霉素C的保护性滤过手术 260

丝裂霉素C 260

改良的使用丝裂霉素C的保护性滤过手术方法 261

术后治疗 262

第二十八章 激光断线术 263

怎样增加保护性滤过手术后的房水外引流 263

松解或断线的时机 265

第二十九章 青光眼白内障联合手术 269

适应证 269

麻醉 270

手术方法 271

术前注意事项 271

术后处理 274

瞳孔的处理 276

第三十章 房水引流物 277

术前准备 278

麻醉 279

手术方法 279

技术改良 281

术后处理 285

第三十一章 氩激光小梁成形术及其工作原理 288

适应证和病例选择 288

患者准备和治疗方法 289

前瞻性临床研究 289

并发症 290

第三十二章 激光周边虹膜成形术 292

适应证 292

患者准备 292

治疗方法 292

术后治疗 293

第三十三章 Nd∶YAG激光虹膜切除术 294

患者准备 294

术前麻醉 295

治疗方法 295

术后治疗 296

小结 297

第三十四章 激光虹膜周边切除术 298

术前准备 298

治疗方法 299

术后治疗 300

第三十五章 手术性虹膜切除术 302

麻醉 302

术前准备 303

手术方法 303

术后处理 312

第三十六章 睫状体光凝术 314

历史 314

经巩膜睫状体光凝术 315

非接触性经巩膜睫状体光凝术 317

接触性经巩膜睫状体光凝术 318

经瞳孔睫状体光凝术 321

眼内睫状体光凝术 322

适应证 326

麻醉 326

第三十七章 睫状体冷冻术 326

术前治疗 327

手术方法 327

术后处理 328

第三十八章 小梁切开术 330

对儿童患者的评价 331

外路小梁切开术 338

第三十九章 术后浅前房或无前房 345

浅前房或无前房的发生机制 347

低眼压和浅前房 347

眼压升高和浅前房 351

第四十章 术后低眼压 354

术后低眼压的原因 354

低眼压综合征 356

术后低眼压的预防 357

治疗指征 358

睫状体剥离的修复 358

小结 361

第四十一章 滤过过强滤过泡的处理 362

滤过过强 362

滤过泡渗漏 363

治疗的综合考虑 363

药物干预 363

手术干预 364

小结 367

第四十二章 滤过不足的滤过泡 369

滤过泡的生命分期 370

危险因素 378

第四十三章 脉络膜上腔出血 378

预防 379

术中脉络膜上腔出血 379

迟发性脉络膜上腔出血 379

超声波检查 380

引流途径 380

第五篇 眼部整形术 385

第四十四章 眶切开术：手术进路 385

引言 385

经泪阜进路途径（Baylis法） 386

经内侧皮肤进路途径（Lynch法） 388

至眶底部的下穹隆进路途径（旋转眼睑法） 389

经上睑沟进路途径 391

经冠状进路途径行眼眶重建术 392

第四十五章 睑内翻和睑外翻 397

睑内翻 398

先天性睑内翻及赘皮 398

痉挛性睑内翻 398

退行性睑内翻 399

瘢痕性睑内翻 401

睑外翻 405

先天性睑外翻 405

退行性睑外翻 405

泪小点外翻 406

鼻侧睑外翻 406

麻痹性睑外翻 410

瘢痕性睑外翻 410

第四十六章 眼睑重建 413

下睑全层性缺损 414

内眦重建 418

外眦重建 419

先天性内眦赘皮皱褶 420

上睑全厚性缺损 420

第四十七章 上睑下垂的手术治疗 424

上睑下垂患者的评估 424

第四十八章 眼睑成形术 435

引言 435

解剖 435

眼睑评估和手术设计 437

手术步骤：上睑成形术 440

手术步骤：下睑成形术 443

术后处理和并发症 446

小结 447

第四十九章 眼球摘除和眼内容剜除 448

眼球摘除和眼内容剜除的适应证 449

心理学考虑 450

眼球摘除的方法 451

眶内植入物的放置 455

眼内容剜除的方法 459

眼球摘除和眼内容剜除的并发症 462

眼球摘除或眼内容剜除后保护性眼镜的配戴 466

义眼的安装 466

小结 467

第五十章 泪液系统手术 469

解剖 470

泪液功能的检查 471

泪点疾病 472

泪小管疾病 473

鼻泪管阻塞 475

第五十一章 倒睫 484

麻醉 484

全层眼睑切除 485

冷冻治疗 485

电解及氩激光二极管治疗 486

小结 487

第五十二章 颞动脉活检 488

适应证 488

巨细胞动脉炎简述 489

相关解剖 491

选择活检部位 493

手术方法 494

并发症及其预防 496

小结 497

第六篇 眼外肌手术 503

第五十三章 斜视手术 503

术前评估 505

手术解剖 508

斜视手术的适应证 510

手术方法 514

手术步骤 515

手术选择 528

术中并发症 530

术后问题 531

术后处理 531

化学去神经支配疗法 531

第五十四章 增殖性糖尿病视网膜病变 537

临床特征 537

第七篇 玻璃体视网膜手术 537

主要的糖尿病视网膜病变研究 538

全视网膜光凝 540

增殖性糖尿病视网膜病变的退行 541

全视网膜光凝的并发症 542

冷凝术 543

扁平部玻璃体切除术 543

第五十五章 糖尿病性黄斑水肿 546

病理生理 546

黄斑水肿的治疗 547

第五十六章 视网膜脱离 550

原发性视网膜脱离 551

巩膜扣带术步骤 555

充气性视网膜复位术 566

Lincoff囊 568

基本的玻璃体切除术 569

第五十七章 玻璃体视网膜手术原则：老年黄斑变性 572

AMD的病理生理和CNVM的生物学特征 572

临床表现 573

影像学研究 575

激光光凝 578

手术治疗 580

玻璃体积血的手术治疗 581

黄斑下出血的手术治疗 581

中心凹下的CNVM的切除 584

视网膜转位术 587

RPE细胞移植 590

第五十八章 经扁平部晶状体切除术 594

术前评价 594

术前并发症 595

术前处理 596

手术技术 597

术后处理 599

术后并发症 599

预后 600

第五十九章 开放性眼外伤 602

术前评价 602

术前处理 604

手术技术 604

术后处理 606

并发症 607

预后 607

第六十章 眼内炎：诊断、治疗和预防 609

分类 609

诊断特征 610

发病率 610

鉴别诊断 612

治疗方法 612

眼内炎玻璃体切除术研究 613

全身使用抗生素 616

糖皮质激素治疗 616

组织型纤溶酶原激活剂 617

眼内炎治疗过程中晶状体和人工晶状体的处理 617

眼内炎的种类 617

预防 621

结论 622

第六十一章 视网膜前膜与黄斑皱褶 625

病因与分类 625

诊断与辅助检查 626

组织病理学 626

临床特点 626

病程及治疗 627

第六十二章 黄斑裂孔 631

发病机制 631

黄斑裂孔前期病变和黄斑裂孔的鉴别诊断 635

组织病理学 636

自然病程 637

治疗 638

第八篇 肿瘤 645

第六十三章 眼部肿瘤的治疗 645

葡萄膜肿瘤 646

黑色素瘤 646

痣 662

葡萄膜转移性肿瘤 663

黑色素细胞瘤 663

脉络膜血管瘤 664

罕见葡萄膜肿瘤 665

上皮瘤 666

髓上皮瘤 666

腺瘤和腺癌 666

囊肿 666

视网膜肿瘤 666

视网膜母细胞瘤 666

视网膜细胞瘤 672

星形细胞瘤 672

视网膜毛细血管瘤 672

血管增殖性肿瘤 674

眼内淋巴瘤 674

视网膜海绵状血管瘤 674

反应性淋巴增生 675

结膜肿瘤 675

痣 675

原发性获得性非典型黑变病 675

黑色素瘤 676

癌 676

淋巴组织肿瘤 676

卡波西肉瘤 676

结语 677

第九篇 外伤 683

第六十四章 眼眶和眼附属器外伤 683

引言 683

评价和处理原则 684

常见外伤的处理 685

眼睑重建 687

眼眶骨折的评价和修补 690

第六十五章 后段外伤：处理原则与实践 697

医学术语 698

眼外伤病人的处理原则 698

手术过程 702

手术后的处理 708

第六十六章 外伤性眼内炎的治疗 711

临床表现和诊断 712

微生物学特征 712

治疗 712

术后处理 714

迟发性眼内炎的治疗 714

结果 715