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一、急诊医学的概念和范围 1

绪论 1

二、急诊医学发展概况 2

三、学习方法与要求 2

第一章 休克 4

第一节 概论 4

【病因和发病机制】 4

【临床表现】 6

【急救原则和治疗措施】 7

【诊断和鉴别诊断】 7

第二节 失血性休克 9

【病因和发病机制】 9

【临床表现】 10

【诊断和鉴别诊断】 10

【急救原则和治疗措施】 11

第三节 创伤性休克 11

【临床表现】 12

【诊断和鉴别诊断】 12

【病因和发病机制】 12

【急救原则和治疗措施】 13

第四节 感染性休克 13

【病因和发病机制】 13

【临床表现】 14

【诊断和鉴别诊断】 15

【急救原则和治疗措施】 15

第五节 心源性休克 16

【病因和发病机制】 16

【诊断和鉴别诊断】 17

【临床表现】 17

【急救原则和治疗措施】 18

第六节 过敏性休克 19

【病因和发病机制】 19

【临床表现】 19

【诊断和鉴别诊断】 20

【急救原则和治疗措施】 20

第二章 心血管系统急症 24

第一节 心脏骤停和心肺脑复苏 24

【病因和发病机制】 24

【临床表现】 25

【诊断】 26

【急救原则和治疗措施】 26

第二节 急性左心衰竭 30

【病因和发病机制】 30

【临床表现】 31

【诊断和鉴别诊断】 31

【急救原则和治疗措施】 32

第三节 急性心肌梗死 33

【病因和发病机制】 33

【临床表现】 34

【诊断和鉴别诊断】 37

【急救原则和治疗措施】 38

第四节 严重心律失常 41

室上性心动过速 41

【病因和发病机制】 42

【临床表现】 42

【诊断和鉴别诊断】 43

【急救原则和治疗措施】 43

【临床表现】 45

【病因和发病机制】 45

心房颤动 45

【诊断和鉴别诊断】 46

【急救原则和治疗措施】 47

室性心动过速 48

【病因和发病机制】 48

【临床表现】 48

【诊断和鉴别诊断】 49

【急救原则和治疗措施】 50

第五节 高血压危象 51

【特殊类型的室性心动过速】 51

【病因和发病机制】 52

【临床表现】 52

【诊断和鉴别诊断】 53

【急救原则和治疗措施】 53

第三章 呼吸系统急症 59

第一节 重症支气管哮喘 59

【病因和发病机制】 59

【临床表现】 60

【诊断和鉴别诊断】 61

【急救原则和治疗措施】 62

第二节 急性呼吸窘迫综合征 64

【病因和发病机制】 64

【临床表现】 64

【诊断和鉴别诊断】 65

【急救原则和治疗措施】 65

第三节 慢性呼吸衰竭 67

【病因和发病机制】 67

【临床表现】 69

【急救原则和治疗措施】 70

【诊断和鉴别诊断】 70

第四章 消化系统急症 76

第一节 急性上消化道出血 76

【病因】 76

【临床表现】 77

【诊断和鉴别诊断】 78

【急救原则和治疗措施】 79

第二节 急性胰腺炎 81

【病因和发病机制】 81

【临床表现】 83

【诊断和鉴别诊断】 85

【急救原则和治疗措施】 86

第三节 急性肝功能衰竭 88

【病因和发病机制】 88

【临床表现】 89

【诊断和鉴别诊断】 90

【急救原则和治疗措施】 91

第四节 急性肠梗阻 92

【病因和发病机制】 93

【临床表现】 94

【诊断和鉴别诊断】 95

【急救原则和治疗措施】 96

第五章 泌尿系统急症 100

第一节 急性肾衰竭 100

【病因和发病机制】 100

【临床表现】 101

【诊断和鉴别诊断】 103

【急救原则和治疗措施】 104

第二节 尿路结石 106

【病因和发病机制】 106

【临床表现】 107

【诊断和鉴别诊断】 108

【急救原则和治疗措施】 109

第六章 代谢疾病与内分泌系统急症 113

第一节 糖尿病酮症酸中毒 113

【病因和发病机制】 113

【临床表现】 114

【诊断和鉴别诊断】 115

【急救原则和治疗措施】 115

【病因和发病机制】 117

第二节 高渗性非酮症糖尿病昏迷 117

【临床表现】 118

【诊断和鉴别诊断】 118

【急救原则和治疗措施】 118

第三节 甲状腺危象 119

【病因和发病机制】 119

【临床表现】 120

【诊断和鉴别诊断】 121

【急救原则和治疗措施】 121

【病因和发病机制】 125

第一节 短暂脑缺血发作 125

第七章 神经系统急症 125

【临床表现】 126

【诊断和鉴别诊断】 127

【急救原则和治疗措施】 128

第二节 动脉硬化性脑梗死 129

【病因和发病机制】 129

【临床表现】 130

【诊断和鉴别诊断】 132

【急救原则和治疗措施】 132

【病因和发病机制】 135

第三节 脑出血 135

【临床表现】 136

【诊断和鉴别诊断】 138

【急救原则和治疗措施】 138

第八章 急性中毒 143

第一节 急性中毒诊疗原则 143

【急性中毒的诊断原则】 143

【急性中毒的治疗原则】 144

【病因和发病机制】 147

第二节 有机磷杀虫药中毒 147

【临床表现】 148

【诊断要点】 149

【急救原则和治疗措施】 149

第三节 急性镇静催眠药中毒 151

【病因和发病机制】 151

【临床表现】 152

【诊断和鉴别诊断】 153

【急救原则和治疗措施】 153

【病因和发病机制】 154

第四节 急性一氧化碳中毒 154

【临床表现】 155

【诊断和鉴别诊断】 156

【急救原则和治疗措施】 156

第九章 其他危重病症 159

第一节 中暑 159

【病因和发病机制】 159

【临床表现】 160

【诊断和鉴别诊断】 161

【急救原则和治疗措施】 162

第二节 弥散性血管内凝血 163

【病因和发病机制】 163

【临床表现】 165

【诊断和鉴别诊断】 165

【急救原则和治疗措施】 167

第三节 多脏器功能失常综合征 168

【病因和发病机制】 168

【临床表现和诊断标准】 170

【急救原则和治疗措施】 172

第十章 创伤 176

第一节 颅脑创伤 176

颅骨骨折 176

【病因和发病机制】 177

【临床表现】 177

【诊断】 178

【急救原则和治疗措施】 178

【病因和发病机制】 179

【临床表现】 179

闭合性脑损伤 179

【诊断】 180

【急救原则和治疗措施】 180

外伤性颅内血肿 181

【病因和发病机制】 181

【临床表现】 181

【诊断】 182

【急救原则和治疗措施】 182

【病因和发病机制】 183

开放性颅脑损伤 183

【临床表现】 184

【诊断】 184

【急救原则和治疗措施】 184

第二节 胸部创伤 185

肋骨骨折 185

【病因和发病机制】 185

【临床表现】 185

【病因和发病机制】 186

气胸 186

【诊断】 186

【急救原则和治疗措施】 186

【临床表现】 187

【诊断】 187

【急救原则和治疗措施】 187

血胸 188

【病因和发病机制】 188

【诊断】 189

【急救原则和治疗措施】 189

【临床表现】 189

心脏损伤 190

【病因和发病机制】 190

【临床表现】 190

【诊断】 190

【急救原则和治疗措施】 191

第三节 腹部创伤 191

【病因和发病机制】 191

【临床表现】 192

【诊断】 192

【急救原则和治疗措施】 193

肾损伤 194

第四节 泌尿系统创伤 194

【病因和发病机制】 195

【临床表现】 195

【诊断】 196

【急救原则和治疗措施】 197

膀胱损伤 197

【病因和发病机制】 197

【临床表现】 198

【诊断】 198

尿道损伤 199

【急救原则和治疗措施】 199

【病因和发病机制】 200

【临床表现】 200

【诊断】 201

【急救原则和治疗措施】 201

第五节 脊柱骨折和脊髓损伤 202

脊柱骨折 202

【病因和发病机制】 202

【急救原则和治疗措施】 203

【临床表现】 203

【诊断】 203

脊髓损伤 204

【病因和发病机制】 204

【临床表现】 205

【诊断】 205

【急救原则和治疗措施】 206

第六节 多发伤 206

【病因】 206

【检查与诊断】 207

【临床特点】 207

【急救原则和治疗措施】 209

第十一章 常见儿科急症 215

第一节 毛细支气管炎 215

【病因和发病机制】 215

【临床表现】 216

【诊断和鉴别诊断】 216

【急救原则和治疗措施】 217

【病因和发病机制】 218

【临床表现】 218

第二节 急性感染性喉炎 218

【诊断和鉴别诊断】 219

【急救原则和治疗措施】 219

第三节 小儿惊厥 220

【病因和发病机制】 220

【临床表现】 220

【诊断和鉴别诊断】 222

【急救原则和治疗措施】 222

【病因和发病机制】 224

第四节 中毒型细菌性痢疾 224

【临床表现】 225

【诊断和鉴别诊断】 225

【急救原则和治疗措施】 226

第十二章 重症临床监测 230

第一节 血气分析 230

一、血气分析监测项目及临床意义 230

二、血气分析与酸碱平衡失调的判定 232

第二节 呼吸功能监测 233

一、通气功能监测 233

三、呼吸功能监测仪器 234

二、缺氧监测 234

第三节 心血管功能监测 235

一、心电图监测 235

二、血压监测 235

三、中心静脉压监测 236

四、肺小动脉楔压监测 236

第四节 肾脏功能监测 237

一、尿液检查 237

二、肾小球功能检查 238

二、ICU的组建 243

一、ICU在医院中的作用和地位 243

附录加强监护病房（ICU） 243

三、ICU的主要仪器设备 244

四、ICU病人的收治 245

五、ICU的管理 245

附篇：模拟试题及参考答案 246

模拟试题（一） 246

模拟试题（二） 248

模拟试题（三） 250

参考答案 252