现代呼吸治疗学PDF电子书下载

第一篇 呼吸治疗的基础知识 3

第一章 呼吸系统的解剖 3

第一节 传导气道 3

第二节 肺和肺泡 8

第三节 肺循环 12

第四节 肺的淋巴 14

第五节 肺的神经支配 15

第七节 呼吸道的防御机制 16

第六节 胸膜 16

第二章 呼吸系统的生理功能 18

第一节 呼吸道的清洁过滤功能 18

第二节 肺的通气与换气功能 19

第三节 呼吸系统的免疫及内分泌代谢功能 20

第四节 呼吸运动的调节 22

第三章 临床常用肺功能检查 26

第一节 肺容积和肺气量 27

第二节 肺的通气功能 30

第三节 流速-容量曲线 33

第四节 气道阻力测定 37

第五节 气道反应性测定 38

第六节 肺顺应性 40

第七节 弥散功能测定 42

第八节 呼吸肌功能测定 43

第九节 运动试验 45

第十节 肺功能检查在临床上的应用 50

附 肺功能测定正常值 55

第一节 血气分析和酸碱失衡的测定 57

第四章 血气分析和酸碱失衡 57

第二节 动脉血气分析的常用指标及其临床意义 68

第三节 酸碱失衡 80

第五章 水和电解质失衡 93

第一节 前言 93

第二节 水代谢失衡 95

第三节 钠代谢失衡 103

第四节 钾代谢失衡 113

第五节 钙代谢失衡 121

第六节 镁代谢失衡 125

第一节 概述 129

第六章 危重病人的呼吸监护 129

第二节 通常的呼吸功能监测 131

第三节 氧合的测定 133

第四节 二氧化碳的测定 138

第五节 压力、容量和流量的测定 145

第六节 机械通气时内生呼气末正压(PEEPi)的监测 151

第七节 顺应性和阻力的监测 162

第八节 机械通气时压力-容量(P-V)曲线的描记和应用 167

第九节 呼吸功的监测 172

第十节 呼吸神经肌肉功能的监测 180

第十一节 呼吸监护项目的选择和应用 192

第七章 呼吸治疗的过去、现在和今后发展方向 196

第一节 呼吸治疗的历史 196

第二节 呼吸治疗发展中的重大事件及其巨大影响 201

第二篇 呼吸治疗的方法和技术 209

第一章 常规正压通气 209

第一节 机械通气的原理 209

第二节 机械通气的目的 213

第三节 气管插管和机械通气的适应证 215

第四节 机械通气参数的设置和调整 219

第五节 常规正压通气的生理学效应 232

第六节 机械通气的并发症 235

第七节 撤机和拔管 244

第二章 机械通气的模式 249

第一节 各种通气模式的定义及其特点 249

第二节 通气模式的比较和选择 266

第三章 正压通气的特殊方式 277

第一节 无创性正压通气 277

第二节 分隔肺通气 289

第三节 反比通气 301

第四章 其他呼吸支持技术 309

第一节 高频通气 309

第二节 负压通气 321

第三节 气管内吹气 325

第四节 液体通气 329

第五章 膈肌起搏 334

第一节 体内膈肌起搏的适应证和禁忌证 335

第二节 体内膈肌起搏器的组成 337

第三节 体内膈肌起搏的实施 339

第四节 体外膈肌起搏 342

第六章 肺外气体交换技术 346

第一节 概述 346

第二节 体外膜肺氧合(ECMO) 347

第三节 体外二氧化碳去除(ECCO2R) 351

第四节 腔静脉内氧合器(IVOX) 352

第七章 氧气疗法 355

第一节 组织氧合和缺氧的危害 355

第二节 组织缺氧的识别和评价 359

第三节 氧疗的实施 360

第四节 氧疗的临床应用 371

第五节 氧中毒及氧疗的其他副作用 378

第六节 家庭氧疗 383

第八章 医用气体疗法 387

第一节 一氧化氮疗法 387

第二节 二氧化碳疗法 395

第三节 氦氧混合气体疗法 397

第九章 高压氧疗法 403

第一节 高压氧疗的历史 404

第二节 高压氧疗的物理和生理学基础 405

第三节 高压氧对人体的作用 409

第四节 高压氧疗的实施及医学问题 414

第五节 高压舱设备、安全性、并发症和禁忌证 418

第十章 气道湿化疗法 424

第一节 “湿度”的物理学概念 424

第二节 湿化疗法的生理和病理基础 427

第三节 湿化疗法的适应证和湿度要求 428

第四节 湿化装置和湿化方法 431

第五节 湿化疗法的副作用及注意事项 438

第十一章 气溶胶吸入疗法 442

第一节 有关气溶胶的基础知识 443

第二节 吸入药物的药代动力学 445

第三节 气溶胶发生装置及其应用技术 448

第四节 气溶胶吸入疗法的临床应用 463

第五节 气溶胶吸入治疗的副作用和注意事项 472

第十二章 危重病患者的气道管理 476

第一节 适应证 476

第二节 困难气道 477

第三节 手法气道处理 479

第四节 口咽和鼻咽通气 480

第五节 气管插管和通气的方法 481

第六节 气管插管和通气的设备 484

第七节 气管插管和通气的并发症 486

第八节 长期人工气道方法的选择 488

第九节 人工气道其他问题 489

第十三章 肺的康复医疗 491

第一节 肺康复医疗的定义和目标 492

第二节 肺康复医疗方案的制订 493

第三节 肺康复方案的实施 498

第四节 肺康复医疗的好处及未来发展方向 506

第十四章 支气管清洁疗法 510

第一节 支气管清洁疗法的目的、适应证和患者的选择 511

第二节 支气管清洁治疗的方法和技术 514

第三节 支气管清洁疗法在治疗肺疾病中的应用 539

第四节 BHT的并发症和不良反应 542

第十五章 肺容积扩张疗法 546

第一节 肺容积扩张疗法的生理学基础和临床应用 546

第二节 肺容积扩张疗法的传统模式 548

第三节 激励式肺量计 550

第四节 间歇正压呼吸 553

第五节 气道正压 556

第六节 高频气道振荡和肺内叩击通气 561

第七节 支气管扩张剂在肺容积扩张中的应用 562

第十六章 家庭呼吸治疗 565

第一节 家庭呼吸治疗的目标、目的和标准 566

第二节 家庭医疗的意义和计划 568

第三节 家庭氧疗 571

第四节 家庭机械通气 577

第五节 其他家庭呼吸治疗 588

第一节 肺部疾病的营养与评价 590

第十七章 肺部疾病的营养疗法 590

第二节 营养治疗的途径和方法 599

第三节 几种常见肺部疾病营养治疗原则 611

第十八章 呼吸系统疾病的免疫治疗 625

第一节 免疫药物概述 625

第二节 支气管哮喘的免疫治疗 626

第三节 肺部感染的免疫治疗 635

第四节 急性呼吸窘迫综合征的免疫治疗 639

第五节 肺癌的免疫治疗 642

第一节 基因治疗与临床 653

第十九章 呼吸系统疾病的基因治疗 653

第二节 呼吸系统疾病的基因治疗 656

第二十章 盐雾疗法 662

第三篇 肺胸疾病的介入治疗 677

第一章 肺胸疾病的介入治疗(概述) 677

第一节 支气管镜的介入治疗 677

第二节 胸腔镜在临床诊断和治疗上的应用 682

第三节 肺胸疾病的其他介入治疗 688

第二章 经支气管镜取异物 691

第三章 经支气管镜的激光治疗 694

第四章 经支气管镜的光敏治疗 701

第五章 支气管内病变的冷冻治疗 704

第一节 冷冻疗法的基础知识 704

第二节 经支气管冷冻治疗的实施 705

第三节 冷冻治疗与化学治疗、放射治疗的联合应用 710

第四节 冷冻疗法的评价和展望 711

第六章 经支气管镜的电凝电切疗法 713

第七章 经支气管镜行肺癌的腔内放疗 717

第一节 近距离放疗的历史和现状 717

第三节 腔内放疗肺癌的技术和要求 719

第二节 放射源的种类和后装机类型 719

第四节 腔内放疗与其他治疗方法的配合 724

第五节 腔内放疗的近期疗效和并发症 726

第八章 气管支气管支架的临床应用 729

第一节 气管支气管支架的发展及其材料应具备的条件 729

第二节 气管支气管支架的应用范围 735

第三节 气管支气管支架的类型及置入方法 738

第四节 气管支气管支架的疗效及其并发症和禁忌证 746

第五节 气管支气管支架的临床应用经验和典型病例介绍 752

第一节 在ICU应用支气管镜操作的意义及其适应证 759

第九章 纤维支气管镜在重症监护病房(ICU)中的应用 759

第二节 纤维支气管镜在治疗中的应用 761

第三节 经纤支镜引导行气管插管 764

第四节 支气管镜在气道管理中的应用 768

第五节 支气管镜检查在诊断上的应用 771

第六节 纤维支气管镜治疗时的监护和并发症的防治 773

第十章 经支气管镜治疗大咯血 780

第十一章 经支气管镜治疗肺不张 784

第一节 肺不张发生的原因和常规诊治 784

第二节 经支气管镜治疗肺不张的实施 785

第十二章 经支气管镜治疗支气管胸膜瘘 789

第一节 支气管胸膜瘘的诊断治疗 789

第二节 支气管胸膜瘘的经支气管镜治疗 791

第十三章 肺癌的经支气管镜治疗 798

第一节 肺癌经支气管镜姑息治疗的方法及其选择 798

第二节 肺癌经支气管镜治疗的临床应用 800

第三节 肺癌经支气管镜治疗的其他方法 807

第十四章 呼吸道烧伤时纤维支气管镜的应用 811

第一节 良性气道狭窄的诊断 814

第十五章 良性气管支气管狭窄的支气管镜治疗和气囊扩张 814

第二节 良性气道狭窄的支气管镜及气囊扩张治疗 818

第十六章 支气管肺泡灌洗在治疗中的应用 827

第一节 BAL治疗支气管肺感染性疾病和呼吸衰竭 828

第二节 支气管肺泡灌洗治疗肺泡蛋白沉着症 831

第三节 支气管肺泡灌洗(BAL)治疗严重哮喘 836

第四节 支气管肺泡灌洗(BAL)治疗尘肺 840

第五节 支气管肺泡灌洗(BAL)清除肺内放射性物质 842

第十七章 胸腔镜在肺和胸膜疾病诊断和治疗中的应用 848

第一节 内科胸腔镜的临床应用范围和患者的选择 848

第二节 胸腔镜检查方法 850

第三节 胸腔镜检查的临床应用 854

第十八章 电视辅助胸腔镜在肺胸疾病诊断和治疗中的应用 859

第一节 胸腔镜简介 859

第二节 应用胸腔镜诊断肺胸疾病 862

第三节 胸腔镜在肺胸疾患的治疗方面的应用 866

第四节 胸腔镜手术的并发症 874

第五节 围绕胸腔镜技术的争论 874

第十九章 支气管动脉栓塞疗法治疗大咯血 877

第一节 概述和术前准备 877

第二节 支气管动脉的解剖及造影栓塞技术 878

第三节 心、肺部疾病时支气管动脉的造影表现 882

第四节 适应证和禁忌证 886

第五节 临床应用及疗效 887

第六节 并发症的防治 888

第七节 今后的发展方向 889

第二十章 支气管动脉灌注(BAI)疗法治疗肺癌 891

第一节 肺癌供血动脉的造影所见 891

第二节 灌注所用药物的选择 894

第三节 适应证和禁忌证 895

第四节 临床应用疗效 896

第五节 BAI的并发症及防治 898

第六节 今后发展方向 899

第二十一章 经气管用药 902

第一节 经气管应用心肺复苏和急救药物 902

第二节 经气管应用抗感染药物 912

第三节 经气管应用其他药物 921

第二十二章 胸膜疾病和胸腔内用药 925

第一节 胸膜和胸膜腔的解剖和生理功能 925

第二节 胸腔积液的形成机制及原因 928

第三节 恶性胸腔积液的诊断和治疗 932

第四节 恶性胸水的胸腔内给药 942

第五节 非恶性胸水的胸腔内给药 968

第六节 自发性气胸的胸腔内给药 972

第二十三章 经皮扩张气管切开 983

第一节 经皮扩张气管切开术的历史 983

第二节 PDT优点、并发症、适应证及禁忌证 984

第三节 设备、工作人员及技术 989

第四节 气管镜的作用 994

第五节 PDT的培训 995

第二十四章 氩氦刀靶向治疗肺癌 997

第一节 超低温冷冻治疗在肿瘤治疗中的应用进展 997

第二节 氩氦靶向治疗系统的组成及临床特点 1001

第三节 CT引导经皮穿刺氩氦靶向治疗肺癌 1003

第四节 在X线透视引导下氩氦靶向治疗肺癌 1013

第五节 术中直视下氩氦靶向治疗肺癌 1014

第六节 B超引导下氩氦靶向治疗肺癌 1016

第七节 胸腔镜引导经皮氩氦靶向治疗肺癌 1019

第一节 抗菌药物的基础知识 1023

第一章 抗菌药物的临床应用 1023

第四篇 呼吸治疗药物的应用 1023

第二节 临床上常用抗菌药物 1028

第三节 细菌的耐药问题 1045

第四节 呼吸系感染的致病微生物及病原学诊断 1055

第五节 抗菌药物在呼吸道分泌物内的药代动力学 1069

第六节 呼吸系感染的抗菌药物应用 1073

第七节 呼吸系统感染的经验性治疗 1074

第八节 呼吸系感染致病菌明确后的治疗 1077

第九节 呼吸系感染的合理用药及治疗失败的原因和对策 1081

第一节 抗结核化疗的临床应用 1088

第二章 抗结核药物的临床应用 1088

第二节 抗结核化疗的原则和常用化疗方案 1097

第三章 平喘药物的临床应用 1100

第一节 哮喘发病机制与平喘药物的药理学基础 1100

第二节 β肾上腺素受体(简称β受体)激动剂 1107

第三节 茶碱类药物 1117

第四节 胆碱能受体阻断剂 1128

第五节 糖皮质激素类 1130

第六节 抗过敏性平喘药物 1134

第七节 其他平喘药物 1138

第八节 支气管哮喘的阶梯式治疗 1143

第九节 哮喘急性发作期的治疗 1149

第十节 危重型哮喘的治疗 1151

第十一节 糖皮质激素性哮喘的治疗 1156

第十二节 哮喘的特殊问题 1158

第十三节 平喘药物在慢性阻塞性肺疾病中的应用 1164

第四章 止咳祛痰药物的临床应用 1170

第一节 咳嗽的生理学和病理学 1170

第二节 咳嗽的药物治疗 1172

第三节 黏液促动剂的临床应用 1180

第五章 抗癌药物在肺癌治疗中的应用 1201

第一节 肺癌的病理与分期 1201

第二节 肺癌化疗的有关基本理论 1204

第三节 小细胞肺癌的化疗 1207

第四节 非小细胞肺癌的化疗 1211

第五节 肺癌化疗的毒副反应及防治 1217

第六章 呼吸兴奋剂的临床应用 1226

第七章 镇静剂、镇痛剂和肌松剂在呼吸危重病治疗中的应用 1233

第一节 镇静剂和镇痛剂在ICU内临床应用概述 1233

第二节 ICU内常用镇静剂和镇痛剂 1234

第三节 ICU内机械通气时镇静剂和镇痛剂的临床应用 1238

第四节 神经肌肉阻断剂在ICU内的应用 1248

第八章 肾上腺皮质激素在呼吸系疾病的应用 1258

第一节 概述 1258

第二节 支气管哮喘 1262

第三节 慢性阻塞性肺疾病 1268

第四节 其他呼吸系统疾病GCS治疗 1269

附录一 机械通气常用缩略语 1276

附录二 通气机常用专业术语英汉对照 1285

附录三 中文索引 1290