突发公共卫生事件应急指引PDF电子书下载

一、突发公共卫生事件的定义 1

二、突发公共卫生事件的特点 1

第一章 概述 1

三、突发公共卫生事件的主要有害因素 2

四、突发公共卫生事件的现场处理原则 3

五、做好突发公共卫生事件预防工作的关键 5

六、本章附录 7

附录1-1突发公共卫生事件应急条例 7

一、鼠疫 13

第二章 传染病突发事件与应急对策 13

第一节 引发突发事件的主要传染病简况 13

二、霍乱 14

三、乙型肝炎 16

四、丙型肝炎 16

五、戊型肝炎 16

六、急性出血性结膜炎 17

七、O517∶H7出血性肠炎 17

九、手足口病与口蹄疫 18

八、疯牛病与人的克雅氏病 18

十、禽流感 19

十一、莱姆病 20

十二、急性重症呼吸综合征 20

十三、军团病 21

十四、埃博拉出血热 21

十五、结核病 21

十六、艾滋病 22

十七、性传播疾病 22

十八、疟疾 23

十九、流行性脑脊髓膜炎 24

二十、其他传染病 24

第二节 传染病突发事件的生物学基础与表现形式 24

一、构成传染病突发事件的生物学基础 24

二、传染病突发事件的表现形式 25

第三节 传染病突发事件的应对措施 26

一、经常性预防措施 26

二、发生疫情时的应急措施 26

一、生物战剂的类别与选择条件 32

第四节 非正常（或非自然）情况下有可能出现的传染病突发事件及应对措施 32

二、生物战剂使用中呈现的主要特点 33

三、生物战剂的使用方法和主要攻击目标 34

四、针对生物战突发事件的应对措施 34

五、对于敌人使用生物武器的侦察和流行病学调查 38

六、正确评估生物战的“作用” 39

第五节 传染病突发事件案例选录 40

案例2-1发生于1961年的新中国首次霍乱流行 40

案例2-2发生于1962年的一次肺鼠疫暴发事件 43

案例2-3前苏联莫斯科市1959～1960年发生输入性天花暴发 48

案例2-41989年发生在西藏昌都地区的一起炭疽突发事件 51

案例2-51988年上海市甲型病毒性肝炎暴发事件的流行病学调查 52

案例2-6一次持续性无名高烧病的暴发与调查分析 54

案例2-7发生于1976年的唐山大地震和震后的卫生防疫应急对策 55

案例2-81972年7月发生于上海市郊县的一次桑毛虫皮炎暴发性流行事件 56

案例2-91968年发生于陕西省某山区工地的一次所谓“肝炎暴发”事件 59

案例2-10对美国1952年在中国和朝鲜境内进行的细菌战调查实例一起？“大同事件”报告原文 62

第六节 结束语 63

附录2-1近半个世纪（1954～2004年）国内外部分重大传染病突发事件回顾 65

第七节 本章 附录 65

附录2-2近三十多年来全球新发现主要传染病简况 67

附录2-3传染病隔离区（室）工作常规 69

附录2-4疫点消毒工作要求 70

附录2-5紧急疫情的发现与处理 71

附录2-6关于灾区与疫区消毒杀虫工作之我见 73

主要参考文献 76

第三章 食物中毒应急处理指南 77

第一节 食物中毒概述 77

一、食物中毒定义 77

二、食物中毒与食源性疾病 77

三、重大食物中毒 77

四、食物中毒分类 78

第二节 食物中毒应急处理组织与职责 78

一、卫生行政部门的职责 78

一、食物中毒的报告 79

四、食物中毒事件发生单位的责任 79

第三节 食物中毒报告、信息管理制度 79

二、负责食物中毒应急处理专业技术机构的职责 79

三、医疗救治单位的职责 79

二、重大食物中毒信息收集与分析 81

三、重大食物中毒事件信息管理 81

四、重大食物中毒报告制度的监督管理 83

第四节 食物中毒应急处理准备 84

一、应急处理准备原则要求 84

二、重大食物中毒应急储备 84

第五节 食物中毒现场调查处理原则 87

一、食物中毒现场调查处理的目的 87

四、预防和控制食物中毒的宣传和公众教育 87

三、食物中毒应急处理演练 87

二、食物中毒调查处理的原则 88

第六节 食物中毒检验 94

第七节 调查资料分析 95

第八节 各种食物中毒发生和处理特点 95

一、细菌性食物中毒 95

二、化学性食物中毒 96

案例3-1食用被机油污染的面粉 97

第九节 食物中毒案例 97

三、动物性食物中毒 97

五、真菌性食物中毒 97

四、植物性食物中毒 97

案例3-2一起重大豆奶中毒案 98

案例3-3超量加工，盒饭受污染；举行校庆，千人遭中毒 100

案例3-4喉头肉“变成”甲状腺，造成百人食物中毒 101

第十节 本章 附录 101

附录3-1中华人民共和国食品卫生法 101

附录3-2食物中毒事故处理办法 107

附录3-3食物中毒诊断标准及技术处理总则（GB1493894） 111

附录3-4常见食物中毒原因及其临床表现 114

第四章 生活饮用水污染事件 120

第一节 水与人体健康 120

一、水在自然界的分布 120

二、水与人体的关系 120

三、水与人体健康 122

四、生活饮用水的卫生要求 124

一、水的污染来源 126

第二节 饮用水的污染状况 126

二、污染水源（水体）的废水量和主要污染物 127

三、水源污染状况 132

第三节 水污染的危害 134

一、对人体健康的影响 134

二、对社会经济发展的影响 138

三、对生物栖息地和多样性的影响 140

第四节 饮用水污染事件的认定和处理 141

一、饮用水污染的原因 141

二、饮用水污染事件的认定原则 142

三、饮用水污染发生后的处理原则 143

四、生活饮用水污染事件的处理程序 144

第五节 饮用水污染事件调查 146

一、供水管网污染的调查 146

二、二次供水设施污染调查 146

三、水源污染调查 148

第六节 生活饮用水污染事件案例 149

案例4-1饮用水污染引起的急性砷中毒事件 149

案例4-2自来水管网引起的饮用水化学污染事件 150

案例4-3杜家堡村饮用水井出现异色事件 151

案例4-4饮用水污染引起痢疾暴发事件 151

案例4-5二次供水污染引起腹泻病暴发事件 152

案例4-6自备水源井污染引起致病性大肠埃希菌腹泻病暴发事件 153

案例4-7二次供水污染造成的腹泻病暴发事件 153

案例4-8渠水污染引起的伤寒暴发事件 154

案例4-9由自来水引起的腹泻暴发事件 154

案例4-10自来水管网污染造成的腹泻病暴发事件 155

主要参考文献 156

第五章 核与辐射事故 157

第一节 核与辐射的基本知识 157

一、射线无处不在 157

二、射线的本质 157

三、术语的定义与说明 158

四、辐射计量单位 159

五、辐射危害 160

第二节 我国放射性同位素与射线应用现状 161

二、职业人员 162

一、辐射设备 162

第三节 我国放射卫生与核事故应急法规简介 163

一、放射卫生法律体系 163

三、个人剂量 163

二、核事故应急和突发公共卫生事件应急法规 164

第四节 放射卫生标准简介 164

一、国际标准 164

第五节 可能引起核与放射突发事件的源 165

一、民用放射源 165

二、国内标准 165

二、核电站与其他核设施 166

三、核武器 167

四、核与放射突发事件应考虑的重点对象 167

第六节 核与放射突发事件的类型及其危害后果 168

一、核与放射突发事件涉及的术语 168

二、核与放射突发事件的类型 169

三、核事故 169

四、放射事故 169

五、恐怖事件 171

第七节 核与放射突发事件的预防 173

一、预防的责任 173

二、预防制度 174

三、预防措施 175

第八节 核与放射事件的应急准备 175

一、组织建设 175

二、技术准备 176

一、应急响应组织 177

第九节 核与放射事件的应急处理 177

三、物资储备和经费保障 177

二、应急响应计划的分类 178

三、放射事件应急处理 179

四、核事件应急处理 180

五、人员的现场救治和处理 182

主要参考文献 185

三、毒物存在的形式 187

一、毒物 187

二、中毒 187

第一节 概念 187

第六章 化学物品急性中毒 187

四、毒物的分类 188

五、毒性的分级 188

六、毒物的吸收 188

七、毒物的排出 189

八、毒物的代谢与分布 189

十、影响毒物作用的因素 190

九、毒物的作用方式 190

第二节 发生化学物品急性中毒的原因 191

一、生产使用化学物品过程中发生急性中毒的原因 191

二、储运过程中发生急性中毒的原因 191

三、其他原因 192

第三节 急性化学物品中毒的临床表现、诊断、抢救与治疗 192

一、临床表现 192

二、中毒的诊断 193

三、抢救与治疗 194

一、生产与使用中的预防措施 199

第四节 化学物品急性中毒的预防措施 199

二、储运过程中的预防措施 200

三、特殊情况下的化学物品中毒的预防措施 200

第五节 急性化学物品中毒事故的调查 201

一、目的和意义 201

二、调查处理的程序 202

三、调查处理的内容 202

四、制定应急救援预案的前期准备及其内容 204

三、制定化学物品急性中毒事故应急救援预案的指导思想 204

二、制定化学物品急性中毒事故应急救援预案的依据 204

一、制定应急救援预案的目的 204

第六节 化学物品急性中毒应急救援预案的制定 204

五、应急救援预案的主要内容 205

六、应急救援程序 205

七、化学物品急性中毒事故应急救援队伍的建设与培训 206

八、群众队伍的培训 206

九、各级各部门的职责 207

第七节 日常易发生急性中毒化学物质的毒性 207

一、窒息性气体中毒 207

二、刺激性气体中毒 210

三、中枢神经性毒物 211

四、周围神经性毒物 213

五、农药中毒 214

六、灭鼠剂中毒 220

第八节 军用毒剂 221

一、军用毒剂的特点 221

二、神经性毒剂 221

三、糜烂性毒剂 224

四、全身中毒性毒剂 228

六、窒息性毒剂 229

五、失能性毒剂 229

七、刺激性毒剂 230

八、生物毒素性毒剂——蓖麻毒素 232

第九节 急性化学物质中毒案例 232

案例6-1温州“氯爆”事故 232

案例6-2江苏省新沂“光气排放”事故 232

案例6-3江西省—甲胺泄漏事故 232

案例6-4深圳8·5清水河爆炸事件 232

案例6-8一起混苯汽油急性中毒事故 233

案例6-7一起液氯钢瓶爆炸事故 233

案例6-5日本东京地铁沙林毒气事件 233

案例6-6一起混合性气体急性中毒事故 233

案例6-9一起罕见的三甲胺中毒事故 234

案例6-10一起防水涂料引起急性职业中毒 234

案例6-11一起急性二氧化碳、硫化氢中毒死亡事故 234

案例6-12一起急性硫化氢、二硫化碳混合气体中毒死亡事故 234

案例6-13一起急性砷化氢中毒事故调查分析 235

案例6-14一起急性硫化氢中毒事故 235

案例6-15齐齐哈尔“8·4”事件——芥子气中毒 235

案例6-16重庆开县特大井喷事件 236

第十节 附录 236

附录6-1中华人民共和国职业病防治法 236

附录6-2工作场所空气中有毒物质容许浓度 245

附录6-3使用有毒物品作业场所劳动保护条例 260

附录6-4职业病危害事故调查处理办法 269

主要参考文献 271

一、生产事故 273

第七章 大气及小环境空气污染突发事件 273

第一节 大气污染突发事件 273

二、烟雾事件 274

三、其他大气污染突发事件 277

第二节 小环境空气污染突发事件 278

一、室内环境 278

二、密闭环境 280

第三节 空气污染突发事件案例 281

案例7-1印度博帕尔农药厂毒气泄漏事件 281

案例7-2前苏联切尔诺贝利核电站爆炸事故 282

案例7-3重庆天原化工总厂氯气泄漏爆炸事件 283

案例7-4伦敦烟雾事件 284

案例7-5洛杉矶烟雾事件 286

案例7-6尼奥斯火山湖毒气事件 286

案例7-7军团菌病的病因调查 286

主要参考文献 288

三、传染病发病增多的原因 289

二、传染病的死亡率在全球仍占首位 289

一、传染病的威胁没有减轻 289

第八章 公共卫生事件的社区预防 289

第一节 我国传染病预防面临的形势 289

四、我国几种传染病的发病情况严峻 290

第二节 公共卫生事件中的社区预防和控制 290

一、社区的概念 290

二、社区环境的性质 291

三、社区在预防和控制公共卫生事件中的作用和任务 292

第三节 公共卫生事件中的家庭预防和控制 293

二、家庭中传播传染病的因素 294

一、家庭卫生保健工作的作用和意义 294

三、家庭中预防和控制传染病的措施 295

四、适于家庭使用的消毒方法 297

第四节 公共卫生事件中公共场所传染病的预防和控制 298

一、公共场所的种类和环境的卫生特点 298

二、公共场所传播传染病的因素 299

三、公共场所预防和控制传染病的措施 299

四、公共场所消毒方法 300

主要参考文献 302