冠心病中西医综合治疗PDF电子书下载

第一节 冠心病的定义 1

第一章 概述 1

第二节 临床特征与范围 2

一、冠心病基本临床分型 2

二、冠心病其他临床分型 3

三、不同类型冠心病与中医病证的联系 4

第三节 冠心病流行情况 5

一、国外冠心病流行情况 5

二、我国冠心病流行情况 5

三、我国冠心病危险因素变化 6

一、冠状循环的解剖要点 7

第二章 冠心病的西医病理基础 7

第一节 冠状循环及生理特点 7

二、冠状循环的生理特点 8

三、冠脉血流量的调节 9

第二节 冠状动脉粥样硬化的病理 11

一、动脉粥样硬化的形成机制 11

二、冠状动脉粥样硬化的病理特点 12

三、急性心肌梗死的病理 12

第三节 冠心病的病理生理 13

一、缺血对心肌代谢、心功能及电生理的影响 14

二、心肌缺血——再灌注损伤 15

三、冠状动脉痉挛 17

四、粥样斑块破裂和血栓形成 18

第三章 冠心病的中医病理基础 20

第一节 病因病机 20

一、病因 20

二、病机 21

第二节 基本证候 22

第四章 冠心病常用诊断检查 27

第一节 心电图检查 27

一、冠状动脉供血不足 27

二、急性心肌梗死 30

第二节 心电图运动负荷试验 33

一、运动试验的生理和病理基础 34

二、运动负荷试验的适用范围和禁忌证 34

三、运动负荷试验方法 34

四、运动负荷试验结果的判断 36

第三节 动态心电图检查 36

一、检查方法 37

二、临床适用范围 37

三、心肌缺血的诊断标准 37

四、临床应用 38

第四节 超声心动图检查 40

一、超声心动图检查方法 40

二、冠心病的超声检查表现 41

第五节 选择性冠状动脉造影检查 45

一、冠状动脉造影的适应证和禁忌证 45

二、冠状动脉造影的方法 46

三、冠状动脉造影并发症 47

四、冠状动脉病变的血管造影表现 48

五、冠状动脉造影诊断的局限性 49

第六节 心肌酶学和心肌结构蛋白检测 49

一、血清酶学检测 49

二、心肌结构蛋白检测 51

一、冠心病辨证的要点 54

第五章 冠心病的辨证 54

二、冠心病的虚实辨证 55

三、冠心病的脏腑辨证 56

四、冠心病的气血痰饮辨证 59

五、心痛辨证 60

六、宏观辨证与微观辨证相结合 61

第六章 冠心病治疗概要 63

第一节 冠心病西医治疗原则与治法 63

一、病因学治疗 63

二、增加缺血心肌的供血，降低心肌耗氧量 64

四、溶栓治疗 65

五、改善心脏功能 65

三、抗血小板和抗凝 65

六、介入治疗 66

七、外科手术治疗 66

第二节 冠心病中医治疗原则与治法 67

一、治疗原则 67

二、常用治法 69

第三节 冠心病中西医综合治疗思路 71

一、中西医学术优势互补 71

二、辨病治疗与辨证施治 72

三、辨证施治现代化 73

四、重视非药物疗法 73

第一节 概述 75

第七章 心绞痛 75

第二节 心绞痛的发病机制 76

第三节 心绞痛的临床表现 77

一、心绞痛的临床特征 77

二、心绞痛的临床分型 77

三、心绞痛的辅助检查 79

第四节 心绞痛的诊断与鉴别诊断 80

一、心绞痛的诊断 80

二、劳力型心绞痛的分级 81

三、不稳定型心绞痛的危险度分层 81

四、心绞痛的鉴别诊断 81

一、心绞痛治疗的目的 82

第五节 心绞痛的治疗 82

三、心绞痛的中医治疗 83

二、心绞痛的治疗原则 83

四、心绞痛的西医治疗 95

五、心绞痛的中西医综合治疗经验 101

第六节 专题讨论 103

一、既辨病又辨证 103

二、善于应用中西医互补治疗方法 104

三、辨证向微观方向发展 104

四、采用循证医学的研究方法 105

第七节 转归与预后 106

第一节 概述 108

第八章 无症状性心肌缺血 108

第二节 无症状性心肌缺血的临床表现 109

一、无症状性心肌缺血的临床类型 109

二、无症状性心肌缺血的发生规律 110

第三节 无症状性心肌缺血的诊断 110

第四节 无症状性心肌缺血的治疗 111

一、无症状性心肌缺血治疗的目的 111

二、无症状性心肌缺血的治疗原则 111

三、无症状性心肌缺血的中医治疗 112

四、无症状性心肌缺血的西医治疗 115

第五节 专题讨论 116

第六节 转归与预后 117

第九章 急性心肌梗死 119

第一节 概述 119

第二节 急性心肌梗死的病理基础 120

一、发病机制 120

二、急性心肌梗死的分类 120

三、冠状动脉病变与心肌梗死部位 121

四、心肌梗死的病理改变 121

五、心肌梗死的病理生理 122

一、前驱期症状 123

第三节 急性心肌梗死的临床表现 123

二、临床症状 124

三、体征 125

四、并发症 125

五、实验室检查 127

六、心电图检查 128

七、心电向量图检查 130

八、冠状动脉造影 131

九、超声心动图检查 132

十、放射性核素检查 132

第四节 急性心肌梗死的诊断与鉴别诊断 132

一、急性心肌梗死的诊断 132

二、急性心肌梗死的鉴别诊断 133

第五节 急性心肌梗死的治疗 134

一、急性心肌梗死治疗的目的 134

二、急性心肌梗死的治疗原则 134

三、急性心肌梗死的院前抢救 135

四、急性心肌梗死的中医治疗 135

五、急性心肌梗死的西医治疗 142

六、急性心肌梗死的中西医综合治疗经验 154

第六节 专题讨论 155

一、关于不典型急性心肌梗死的诊断 155

二、中西医综合治疗急性心肌梗死的现代思维 157

第七节 转归与预后 159

第十章 急性心肌梗死合并心律失常 162

第一节 急性心肌梗死心律失常的发生率 162

一、窦性心律失常 162

二、房性心律失常 163

三、房室交界性心律失常 163

四、房室传导阻滞 163

五、室内传导阻滞 164

六、室性心律失常 164

第二节 急性心肌梗死室上性快速心律失常的诊治 165

一、窦性心动过速 165

三、心房颤动与扑动 167

二、室上性期前收缩 167

四、室上性心动过速 170

第三节 急性心肌梗死室性快速心律失常的诊治 171

一、室性期前收缩 171

二、室性心动过速 173

三、非阵发性室性心动过速 175

四、心室颤动 176

第四节 急性心肌梗死缓慢性心律失常的诊治 179

一、窦性缓慢性心律失常 179

二、房室传导阻滞 182

三、束支传导阻滞 184

一、再灌注性心律失常的发生机制 185

第五节 急性心肌梗死再灌注性心律失常 185

二、再灌注性心律失常的分型、心电图和临床表现 186

三、再灌注性心律失常的治疗 187

第十一章 冠心病心律失常（脉律异常）的中医治疗 189

第一节 概述 189

第二节 脉律异常与心律失常的关系 190

第三节 脉律异常的中医治疗 192

一、迟脉类 192

二、数脉类 200

三、脉律不齐类 206

第四节 中西医结合治疗冠心病心律失常思路和方法的探讨 216

二、“辨证论治”和“辨病治疗”的本质是什么 217

一、为什么要“辨证”与“辨病”相结合 217

三、“辨证”和“辨病”相结合的意义 218

四、辨证论治和辨病论治相结合治疗冠心病心律失常的各种情况 219

第五节 中医现代研究与名中医经验举要 219

一、中医现代研究 219

二、名中医经验举要 223

第十二章 冠心病心力衰竭 226

第一节 概述 226

第二节 心力衰竭的病理基础 227

一、急性心力衰竭的病理基础 227

二、慢性心力衰竭的病理基础 229

第三节 心力衰竭的临床表现 231

一、急性心力衰竭的临床表现 231

二、慢性心力衰竭的临床表现 232

第四节 冠心病心力衰竭的诊断与鉴别诊断 233

一、冠心病心力衰竭的诊断 233

二、冠心病心力衰竭的鉴别诊断 235

第五节 冠心病心力衰竭的治疗 236

一、治疗目的 236

二、治疗原则 236

三、西医治疗 236

四、中医治疗 243

五、中西医综合治疗经验 249

第六节 专题讨论 250

一、中医治疗心力衰竭的传统理论和方法 250

二、中医治疗心力衰竭的现代思维与方药研究 251

第七节 冠心病心力衰竭的转归与预后 254

第十三章 心脏性猝死 256

一、心脏性猝死的定义 256

二、心脏性猝死的病因 257

三、心脏性猝死的发生机制 258

四、心脏性猝死的病理生理改变 258

六、心脏性猝死的预测 261

五、心脏性猝死的临床表现与诊断 261

七、心脏性猝死的院前抢救 263

八、心脏骤停的心肺脑复苏 264

九、心脏性猝死的防治进展 270

第十四章 冠心病的护理与康复调理 274

第一节 冠心病的护理 274

一、心绞痛的护理 274

二、急性心肌梗死的护理 275

三、冠心病的心理护理 276

四、冠心病的健康宣教 276

第二节 冠心病的日常生活调理 277

一、生活起居 277

二、精神调养 279

三、了解药物治疗常识 280

第三节 冠心病的饮食疗法 281

一、冠心病合理饮食原则 281

二、日常饮食的选择 282

三、对冠心病防治有益的食物 283

第四节 冠心病的运动疗法 284

一、冠心病运动疗法的意义 284

二、冠心病运动疗法的适应证和禁忌证 285

三、冠心病运动处方的制定 285

四、冠心病运动疗法的实施 286

五、常选运动项目 287

第五节 急性心肌梗死的康复疗法 288

一、急性心肌梗死康复医疗的意义及适应证 288

二、急性心肌梗死后患者预后危险性分级 288

三、急性心肌梗死康复医疗的分期与实施 289

第十五章 冠心病的预防 292

第一节 冠心病一级预防 292

一、防治高血压 293

二、防治血脂代谢紊乱 293

三、改变不良生活习惯 294

五、控制糖尿病 295

第二节 冠心病二级预防 295

四、纠正不良心理因素 295

一、心绞痛的二级预防 296

二、心肌梗死的二级预防 296

第十六章 著名中医专家冠心病治验 300

一、气阴两虚 300

二、心阳不振 304

三、心血亏损 307

四、痰浊闭塞 310

五、心血瘀阻 313

六、寒凝气滞 314

七、其它复杂证候 316

一、心脏的生理功能 326

第十七章 古代医论选粹 326

二、胸痹心痛（冠心病）的病因病机 328

三、胸痹心痛（冠心病）的证候 333

四、胸痹心痛（冠心病）的治疗 336

第十八章 冠心病常用中药及现代药理研究 339

第一节 补虚药 339

一、人参 339

二、党参 341

三、黄芪 342

四、黄精 343

五、甘草 344

六、鲜地黄、生地黄 345

七、熟地黄 346

八、麦冬 347

九、枸杞子 347

十、制何首乌 348

十一、当归 349

第二节 活血化瘀药 350

一、丹参 350

二、三七 351

三、川芎 352

四、红花 353

五、赤芍 353

六、延胡索 354

七、水蛭 355

八、毛冬青 355

九、降香 356

十、甘松 357

第三节 化痰药 357

一、瓜蒌 357

二、葶苈子 358

三、桑白皮 359

四、前胡 360

第四节 清热药 360

一、黄连 360

二、黄芩 361

三、夏枯草 362

四、苦参 363

五、大黄 363

六、虎杖 364

第五节 安神药 365

一、酸枣仁 365

二、柏子仁 366

三、朱砂 367

四、琥珀 368

五、远志 368

一、附子 369

第六节 其它药 369

二、银杏叶 370

三、麝香 371

四、冰片 371

五、安息香 372

六、苏合香 372

七、葛根 373

第十九章 冠心病常用名方 375

一、心血瘀阻证方 375

二、痰浊痹阻证方 376

三、气滞心胸证方 378

四、寒凝心脉证方 380

五、气阴两虚证方 381

六、心阳不振证方 383

七、心阳欲脱证方 384

八、阴阳气血逆乱证方 386

第二十章 冠心病常用中成药 391

第一节 补益类 392

一、生脉胶囊 392

二、活力源片 392

三、麝香保心丸 393

四、心宝丸 393

五、正心泰胶囊 393

七、心通口服液 394

六、养心氏片 394

八、补心气口服液 395

九、滋心阴口服液 395

十、虫草精胶囊 395

十一、稳心颗粒冲剂 396

第二节 活血行气类 396

一、复方丹参滴丸 396

二、复方丹参片 397

三、速效救心丸 397

四、血栓心脉宁 397

五、黄杨宁片 398

八、通心络胶囊 399

六、地奥心血康 399

七、活脑心胶囊 399

九、血府逐瘀胶囊 400

十、乐脉颗粒 400

十一、心可舒胶囊 401

十二、冠心苏合软胶囊 401

十三、银可络片剂 401

第三节 静脉注射剂 402

一、生脉注射液 402

二、参麦注射液 402

三、参附注射液 403

五、刺五加注射液 404

四、黄芪注射液 404

六、络泰粉针（注射用血塞通） 405

七、复方丹参注射液 405

八、脉络宁注射液 406

九、灯盏花素注射液 406

十、葛根素葡萄糖注射液 407

第二十一章 中西医结合临床研究思路 408

一、中西医学的深刻差异 408

二、中西医结合科研的现状与困惑 414

三、中西医结合科研思路 417

附 冠心病针灸穴位一览表 426