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第一章 总论 1

一、发生学 1

二、病因学 2

三、症状学 3

四、预后 5

第二章 脑膜瘤的分子生物学和分子遗传学 6

第一节 性激素受体与脑膜瘤 6

一、雌激素受体 6

二、孕激素受体 6

三、雄激素受体 7

第二节 癌基因、抑癌基因与脑膜瘤 8

一、癌基因与脑膜瘤 8

二、抑癌基因与脑膜瘤 8

第三节 生长因子及其受体与脑膜瘤 9

一、血小板衍生生长因子与脑膜瘤 9

二、血管内皮生长因子及其受体与脑膜瘤 10

三、成纤维细胞生长因子与脑膜瘤 11

四、胰岛素样生长因子及其受体与脑膜瘤 11

五、表皮生长因子、转化生长因子及表皮生长因子受体与脑膜瘤 12

六、细胞因子与脑膜瘤 12

第四节 遗传学与脑膜瘤 12

第五节 脑膜瘤的基因治疗 13

第三章 脑膜瘤瘤周脑水肿研究进展 15

第一节 脑膜瘤瘤周脑水肿的发病机制 15

一、肿瘤体积、部位、增殖能力与瘤周脑水肿 15

二、屏障功能与瘤周脑水肿 16

三、血管内皮细胞与脑膜瘤瘤周脑水肿 16

四、肿瘤-脑组织界面与脑膜瘤瘤周脑水肿 17

五、软脑膜血供与脑膜瘤瘤周脑水肿 17

六、血管内皮细胞生长因子与瘤周脑水肿 18

第二节 脑膜瘤瘤周脑水肿的影像学表现 20

一、脑膜瘤瘤周脑水肿的一般影像学表现 20

第三节 脑膜瘤瘤周脑水肿与临床关系 22

二、脑膜瘤瘤周脑水肿的影像学分级与定量研究 22

第四章 脑膜瘤的病理 25

第一节 总论 25

第二节 脑膜瘤 27

一、概述 27

二、临床和放射学特征 27

三、巨体发现 29

四、显微镜下发现 29

七、电子显微镜发现 35

五、细胞学 35

六、冷冻切片 35

八、免疫组织化学发现 36

九、鉴别诊断 36

十、治疗与预后 38

十一、不典型、横纹肌样、乳头型和恶性脑膜瘤 38

第三节 脑膜的间叶组织肿瘤 42

一、血管性肿瘤 42

二、非血管性间叶组织肿瘤和瘤样病变 45

第四节 黑色素细胞肿瘤 50

一、概述 50

二、临床特点 50

三、巨体表现 50

四、光学显微镜下表现 50

五、免疫组织化学发现 51

六、电子显微镜下发现 51

七、鉴别诊断 51

八、治疗和预后 52

第五章 脑膜瘤的影像学 54

第一节 良性脑膜瘤的影像学 54

一、头颅平片 54

二、血管造影和术前栓塞治疗 55

三、CT检查 57

四、MRI检查 59

五、脑膜瘤不典型表现 64

六、脑膜瘤CT和MRI表现与组织学亚型 65

八、诊断与鉴别诊断 66

七、脑膜瘤影像学与外科手术 66

第二节 恶性脑膜瘤的影像学 67

一、CT表现 67

二、MRI表现 68

三、诊断与鉴别诊断 72

一、脑血流量 74

三、颅内容物的体积 74

二、颅内压 74

第一节 脑血流量与颅内压 74

第六章 脑膜瘤手术的麻醉 74

四、颅内空间顺应性 75

第二节 麻醉药对中枢神经系统的影响 75

一、吸入麻醉药 75

二、静脉麻醉药 75

第三节 神经电生理监测 76

一、脑电图 76

二、诱发电位的监测 76

一、坐位的缺点和并发症 77

三、影响因素 77

第四节 坐位神经外科手术的麻醉 77

二、静脉空气栓塞的监测及处理 78

第五节 脑膜瘤手术麻醉处理 78

一、术前评估及准备 78

二、麻醉处理 78

第七章 脑膜瘤的治疗 81

第一节 脑膜瘤手术治疗 81

一、术前准备 81

二、肿瘤可切除性分析及手术方案的制订 82

三、手术器械 82

四、手术显露 83

五、手术原则、手术技巧与注意事项 84

六、术后处理 84

七、手术并发症 85

八、手术死亡率 85

二、立体定向放射外科治疗脑膜瘤的可行性、适应证和优越性 86

一、立体定向放射外科的基本原理 86

第二节 脑膜瘤的立体定向放射外科治疗 86

三、临床应用与疗效 87

四、放射神经外科术后并发症的防治 88

第三节 脑膜瘤的综合治疗 89

一、外照射放射治疗 89

二、间质内放射治疗 90

三、化学治疗 90

四、细胞毒化学治疗 91

五、激素受体拮抗药 91

第八章 复发脑膜瘤 93

第一节 复发脑膜瘤的基础研究 93

第二节 复发脑膜瘤的临床研究 94

第九章 儿童和老年人脑膜瘤 98

第一节 儿童脑膜瘤 98

一、发病率、病因和分布 98

三、临床表现 99

四、诊断 99

二、病理 99

五、治疗 100

六、预后 101

第二节 老年人脑膜瘤 101

一、发病率、分布和病理 101

二、临床表现 102

三、诊断 102

四、治疗 102

二、临床表现 105

第十章 大脑凸面脑膜瘤 105

一、发病率 105

三、影像学特征 106

四、手术治疗 108

五、并发症 114

六、预后 114

第十一章 矢状窦和大脑镰旁脑膜瘤 115

第一节 矢状窦旁脑膜瘤 115

三、影像学特征 116

二、临床表现 116

一、发病率 116

四、手术治疗 118

第二节 大脑镰旁脑膜瘤 125

一、发病率 125

二、临床表现 126

三、影像学特征 126

四、手术治疗 127

六、预后 129

五、并发症 129

第十二章 脑室系统脑膜瘤 131

一、发病率 131

二、临床表现 131

三、影像学特征 132

四、手术治疗 134

五、治疗结果 137

二、临床表现 138

一、发病率 138

第一节 嗅沟及眶顶脑膜瘤 138

第十三章 前颅底脑膜瘤 138

三、影像学特征 139

四、手术治疗 140

五、主要并发症 143

六、术后处理 144

七、预后 144

第二节 鞍上脑膜瘤 144

一、鞍结节脑膜瘤 144

二、鞍膈脑膜瘤 148

第十四章 中颅窝脑膜瘤 152

第一节 蝶骨翼脑膜瘤 152

一、分类及显微手术解剖 152

二、发病率 155

三、临床表现 155

四、影像学特征 155

五、手术治疗 158

六、预后 165

第二节 海绵窦脑膜瘤 165

一、显微解剖 165

二、病理解剖和肿瘤分级 169

三、临床表现 169

四、影像学特征 169

五、手术治疗 171

六、预后 176

第三节 眼眶及颅眶沟通脑膜瘤 176

一、应用解剖 176

二、发病率 179

三、临床表现 179

四、影像学特征 179

五、手术治疗 180

六、并发症 185

七、预后 185

第四节 Meckel腔脑膜瘤 186

二、临床表现 187

三、手术治疗 187

一、显微手术解剖 187

四、手术并发症 188

五、预后 188

一、概述 191

二、临床表现 191

第一节 斜坡脑膜瘤 191

第十五章 后颅窝脑膜瘤 191

三、影像学特征 192

四、手术治疗 193

五、并发症 196

第二节 岩斜脑膜瘤 196

一、概述 196

二、临床表现 196

三、影像学特征 197

四、手术治疗 197

六、并发症及其防治 205

五、治疗结果 205

第三节 蝶岩斜脑膜瘤 206

一、概述 206

二、临床表现 206

三、影像学特征 206

四、手术治疗 206

五、治疗结果 207

六、并发症及其防治 207

第四节 桥脑小脑角脑膜瘤 207

一、概述 207

二、临床表现 207

三、影像学特征 207

四、手术治疗 209

五、治疗结果 210

六、并发症及其防治 210

一、概述 212

二、临床表现 212

第十六章 颅颈交界区脑膜瘤 212

三、影像学特征 213

四、手术治疗 213

五、治疗结果 217

六、并发症及其防治 217

第十七章 小脑幕脑膜瘤 219

第一节 应用解剖及分型 219

一、应用解剖 219

一、临床表现与影像学特征 221

第二节 幕叶型脑膜瘤 221

二、分型 221

二、手术治疗 223

三、术后处理 226

第三节 切迹型脑膜瘤 226

一、发病率 226

二、临床表现 226

三、影像学特征 226

四、手术治疗 226

一、发病率 228

五、手术结果 228

第四节 镰幕型脑膜瘤 228

二、临床表现 229

三、影像学特征 229

四、手术治疗 230

第五节 汇周型脑膜瘤 233

一、病理解剖 233

二、发病率 234

三、临床表现 234

四、影像学特征 234

五、手术治疗 234

第十八章 椎管内脑膜瘤(脊膜瘤) 238

一、发病率和发生部位 238

二、病理 238

三、临床表现 239

四、影像学特征 240

五、手术治疗 243

六、预后 246

一、概述 248

二、临床表现 248

第十九章 异位脑膜瘤 248

三、影像学特征 249

四、手术治疗 250

一、概念和原理 269

二、仪器和设备 269

第一节 锁孔神经外科简介 269

第二十章 锁孔神经外科及其在脑膜瘤手术中的应用 269

三、适应证与手术设计 271

四、常用锁孔入路 271

五、基本操作及其注意事项 271

六、锁孔神经外科的未来 272

第二节 锁孔神经外科在脑膜瘤手术中的应用 272

一、概述 272

二、常见部位脑膜瘤的锁孔外科手术切除技术 273

手术入路(开颅术)汉英、英汉索引 281