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第一章 骨科病史的书写和检查 1

第一节 骨科病史记录要点 1

第二节 肩部检查 4

第三节 肘部检查 7

第四节 腕和手部检查 9

第五节 髋部检查 13

第六节 膝部检查 19

第七节 踝和足部检查 23

第八节 脊柱检查 26

一、颈椎活动 26

二、腰背部 29

第九节 骨盆检查 32

第十节 四肢血管检查 33

第十一节 周围神经检查 35

第二章 骨科辅助诊断 39

第一节 骨与关节的X线检查 39

第二节 计算机体层摄影检查 41

第三节 磁共振成像检查 42

第四节 造影检查 44

一、关节造影 44

二、血管造影 46

三、脊髓造影 47

四、窦道造影 48

第五节 活组织检查 48

一、穿刺活检 49

二、切取活检 49

一、肩关节穿刺 51

第六节 各种穿刺检查 51

二、肩峰下滑囊穿刺 52

三、肩锁关节穿刺 53

四、肘关节穿刺 53

五、腕关节穿刺 54

六、腕管穿刺 54

七、髋关节穿刺 54

八、膝关节穿刺 55

九、踝关节穿刺 55

十、距下关节穿刺 56

第七节 放射性核素骨显像 58

第八节 关节镜检查 60

第九节 超声波检查 63

一、骨骼超声 64

二、肌肉、肌腱疾病超声 65

三、脊椎疾病超声 67

四、关节病变超声 68

第十节 肌电图和诱发电位检查 68

一、肌电图 69

二、神经传导速度测定 73

三、诱发电位 73

四、周围神经损伤 74

五、神经根病变 78

六、神经卡压综合征 80

七、周围神经病 80

八、前角细胞病变 81

第三章 骨与关节损伤的诊治 84

第一节 骨与关节损伤的早期处理 84

第二节 骨与关节损伤的急诊室处理 86

第三节 复合外伤处理 88

一、皮肤损伤 89

第四节 软组织损伤处理 89

二、肌腱移行部损伤 90

三、肌腱损伤 90

四、韧带损伤 91

第五节 枪弹伤的处理 92

第六节 血友病患者的处理 94

第七节 小儿骨与关节损伤的处理 95

第八节 周围血管损伤的处理 96

第九节 周围神经损伤的处理 99

一、上肢主要神经损伤 100

二、下肢主要神经损伤 103

第一节 脂肪栓塞综合征 105

第四章 骨与关节的合并症 105

第二节 筋膜间室综合征 106

第三节 神经卡压征 108

一、腕管综合征 108

二、腕尺管综合征 109

三、肘管综合征 109

四、肘部桡神经卡压征 110

五、跖管综合征 111

六、腓总神经卡压征 111

七、梨状肌综合征 112

第四节 Sudeck骨萎缩 112

二、麻痹性骨化性肌炎 113

三、局限性骨化性肌炎 113

一、进行性骨化性肌炎 113

第五节 骨化性肌炎 113

四、外伤性骨化性肌炎 114

第六节 挤压综合征 114

第七节 呼吸窘迫综合征 118

第五章 骨折总论 122

第一节 骨折的定义和分类 122

第二节 骨折的检查和诊断 123

第三节 骨折的治疗原则 124

第四节 骨折愈合 126

第五节 骨折的并发症 129

第六节 开放性骨折的处理 135

第七节 疲劳骨折处理 138

第九节 骨骺损伤 139

第八节 病理性骨折处理 139

第十节 软骨损伤 144

第六章 上肢骨折及骨折脱位 145

第一节 肩部骨折 145

一、锁骨骨折 145

二、肩胛骨骨折 146

三、肩峰骨折 147

第二节 上臂骨折 147

一、肱骨大结节撕脱骨折，骨折伴肩关节脱位 147

二、肱骨解剖颈、外科颈骨折，骨折伴肩关节脱位 148

三、肱骨干骨折 150

四、肱骨髁上骨折 152

五、肱骨髁间骨折 153

六、肱骨小头骨折 154

七、肱骨下端骨骺分离 155

二、尺、桡骨单骨折 156

第三节 前臂骨折 156

一、尺、桡骨双骨折 156

三、孟氏骨折 157

四、盖氏骨折 158

五、桡骨头和颈骨折 158

六、尺骨鹰嘴骨折 159

七、尺骨鹰嘴骨骺分离 160

八、尺骨冠状突骨折 161

九、桡骨远端骨折 162

第四节 腕部骨折 164

一、舟状骨骨折 164

二、月骨骨折 165

四、其他腕骨骨折 166

三、经舟骨月骨周围脱位 166

第七章 下肢骨折和骨折脱位 167

第一节 髋部骨折 167

一、股骨头骨折 167

二、股骨颈骨折 168

三、股骨转子间骨折 170

第二节 大腿骨折 171

一、股骨干骨折 171

二、股骨髁间骨折 173

三、股骨远端骨骺分离 174

四、股骨头骨骺分离 174

第三节 髌骨骨折 176

第四节 小腿骨折 177

一、胫骨平台骨折 177

二、胫腓骨骨折 178

三、胫骨远端骨骺分离 180

第五节 踝部骨折 181

第六节 足部骨折 184

一、距骨骨折 184

二、跟骨骨折 186

三、Jones骨折 187

四、跖骨骨折、骨折伴跖跗关节脱位 187

五、趾骨骨折 190

第八章 骨盆骨折和骨折脱位 191

第一节 骨盆骨折分类和治疗 192

第二节 骨折伴骶髂关节脱位 193

第三节 髋臼骨折，骨折伴股骨头脱位 197

第九章 脊柱骨折 199

第一节 颈椎骨折 200

一、颈1骨折(Jefferson骨折) 202

二、颈2骨折(Hangedman骨折) 202

三、齿状突骨折 202

四、颈3-7骨折，骨折伴脱位 203

五、颈椎棘突撕脱骨折(铲土骨折) 206

第二节 胸-腰段脊柱骨折伴骨折脱位 206

第三节 腰椎骨折 212

一、腰椎横突骨折 212

二、腰椎棘突骨折 213

第四节 骶尾骨骨折 214

一、骶骨骨折 214

二、尾骨骨折 214

第五节 脊髓损伤 215

第一节 胸骨骨折 220

第十章 胸骨骨折、肋骨骨折 220

第二节 肋骨骨折 221

第三节 肋骨骨折伴气胸或血气胸 223

一、肋骨骨折伴气胸 223

二、肋骨骨折伴血气胸 225

第十一章 关节脱位 227

第一节 肩锁关节脱位 227

第二节 胸锁关节脱位 228

第三节 肩关节脱位 229

一、肩关节前脱位 229

二、肩关节后脱位 231

三、陈旧性肩关节脱位 232

五、肩关节脱位伴腋神经、腋动脉损伤 233

四、复发性肩关节脱位 233

第四节 肘关节脱位 234

第五节 桡骨头脱位、桡骨头半脱位 236

第六节 桡腕关节脱位 237

第七节 月骨脱位及月骨周围脱位 237

一、月骨脱位 237

二、月骨周围脱位 239

第八节 掌指关节、指间关节脱位 240

一、掌指关节脱位 240

二、指间关节脱位 241

第九节 髋关节脱位 241

一、髋关节后脱位 242

二、髋关节前脱位 243

三、髋关节中心脱位 244

第十节 膝关节脱位 245

第十一节 髌骨脱位 247

第十二节 踝关节脱位 249

一、踝关节前脱位 249

二、踝关节后脱位 249

三、距骨向上脱位 250

四、距骨向外侧脱位 250

第十三节 跖跗关节脱位 250

第十二章 手部外伤和感染 252

第一节 手部手术切口 252

第二节 手部开放性损伤 253

第三节 手内在肌挛缩 254

第四节 手部肌腱损伤 255

一、掌骨骨折 258

第五节 手部骨折 258

二、指骨骨折 259

第六节 腕三角纤维软骨损伤、下尺桡关节分离 261

一、腕三角纤维软骨损伤 261

二、下尺桡关节分离 261

第七节 手部感染 262

一、甲沟炎、指甲周围炎和指甲下脓肿 262

二、脓性指头炎 263

三、指蹼感染 264

四、间隙感染 264

五、掌中间隙感染 264

六、前臂掌侧间隙感染 265

七、化脓性腱鞘炎 265

八、骨与关节感染 265

第十三章 急性骨与关节感染的预防和治疗 267

第一节 病史记录 270

第十四章 急性非外伤性关节疾患 270

第二节 临床检查和X线检查 271

第三节 诊断和鉴别诊断 272

一、炎症性多发关节炎的鉴别诊断 272

二、炎症性单关节炎的鉴别诊断 275

三、炎症性脊柱关节炎的鉴别诊断 276

第十五章 先天性骨关节疾病 277

第一节 先天性肢体缺损 277

第二节 先天性高肩胛骨症 278

第三节 先天性手异常 278

第四节 先天性桡骨缺损 279

第五节 先天性尺桡骨连接 280

第六节 先天性髋关节脱位 280

第七节 先天性髋内翻 282

第八节 先天性膝关节脱位 283

第九节 先天性胫骨假关节 283

第十节 先天性腓骨缺损 284

第十一节 先天性马蹄内翻足 284

第十二节 先天性平足 285

第十三节 先天性距骨垂直 286

第十四节 先天性？内翻 287

第十六章 骨与软骨发育障碍 288

第一节 成骨不全 288

第二节 软骨发育不全 289

第三节 软骨发育不良 290

第四节 多发性骨骺发育异常 291

第五节 神经纤维瘤病 292

第六节 骨干发育不全 293

第七节 多发性外生骨疣 294

第八节 石骨症 295

第九节 婴儿骨皮质增厚症 296

第十节 骨斑点症 297

第十七章 骨与关节代谢性和内分泌障碍性疾患 298

第一节 痛风 298

第二节 假痛风 300

第三节 粘多糖病 301

一、粘多糖病1型(Hurler综合征) 303

二、粘多糖病4型(Morquio综合征) 304

第四节 戈谢(Gaucher)病 305

第五节 骨质疏松症 307

第六节 佝偻病 308

第七节 骨软化病 310

第八节 甲状旁腺功能亢进症 311

第九节 甲状旁腺功能减退症 312

第十节 坏血病 314

第十一节 糖尿病性骨疾患 315

第十二节 畸形性骨炎 316

第十八章 骨、关节化脓性感染 319

第一节 化脓性骨髓炎 319

一、急性血源性骨髓炎 319

二、慢性骨髓炎 321

第二节 化脓性关节炎 323

第三节 硬化性骨髓炎和局限性骨脓肿 326

一、硬化性骨髓炎 326

二、局限性骨脓肿 327

第四节 软组织内脓肿 328

第一节 骨与关节结核总论 330

第十九章 骨与关节结核 330

第二节 上肢骨与关节结核 332

一、肩关节结核 332

二、肘关节结核 333

三、腕关节结核 333

四、指骨和掌骨结核 334

第三节 下肢骨与关节结核 334

一、髋关节结核 334

二、膝关节结核 335

三、踝关节结核 337

四、跖骨和趾骨结核 337

第四节 脊柱和骨盆结核 337

一、颈椎结核 338

二、胸椎结核 339

三、腰椎结核 340

四、脊柱结核合并截瘫 340

五、骨盆结核 341

第二十章 非化脓性关节病 343

第一节 类风湿性关节炎 343

第二节 强直性脊柱炎 346

第三节 退行性骨关节炎 347

第四节 神经性骨关节病 349

第五节 血友病性关节病 350

第六节 创伤性骨关节炎 353

第七节 牛皮癣关节炎 354

第八节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 355

第十节 滑膜瘤和滑膜肉瘤 357

一、滑膜瘤 357

第九节 骨软骨瘤病 357

二、滑膜肉瘤 358

第二十一章 骨软骨病 360

第一节 肋软骨病 360

第二节 股骨头骨软骨病 361

第三节 胫骨结节骨软骨病 362

第四节 跟骨结节骨软骨病 363

第五节 椎体骨骺骨软骨病 363

第六节 腕月骨及舟骨骨软骨病 364

第七节 第二跖骨头骨软骨病 365

第八节 跗舟骨骨软骨病 366

第一节 脊髓前角灰质炎后遗症 367

一、肌肉麻痹 367

第二十二章 神经、肌肉疾病 367

二、关节不稳定 370

三、关节畸形 371

四、肢体不等长 373

第二节 大脑性瘫痪 375

第二十三章 骨肿瘤及肿瘤样病损 376

第一节 骨肿瘤分类 376

第二节 骨肿瘤的诊断 379

第三节 骨肿瘤的治疗 382

第四节 原发性骨肿瘤 383

一、骨瘤 383

二、骨样骨瘤 384

三、骨母细胞瘤 384

四、软骨瘤 385

五、骨软骨瘤 386

六、软骨母细胞瘤 387

七、软骨粘液样纤维瘤 388

八、骨巨细胞瘤 388

九、骨肉瘤 390

十、骨旁骨肉瘤 392

十一、软骨肉瘤 392

十二、骨化性纤维瘤 393

十三、纤维肉瘤 393

十四、恶性纤维组织细胞肉瘤 394

十五、脉管肿瘤 394

十六、神经组织肿瘤 396

十七、尤文肉瘤 396

十八、骨网状细胞肉瘤 397

十九、骨髓瘤 397

二十、脊索瘤 398

第五节 骨转移性肿瘤 399

第六节 骨肿瘤样病损 401

一、骨囊肿 401

二、动脉瘤样骨囊肿 401

三、骨纤维异常增殖症 402

四、骨嗜酸性肉芽肿 403

五、非骨化性纤维瘤 403

第二十四章 颈肩关节疾病 405

第一节 先天性斜颈 405

第二节 颈椎病 406

一、神经根型颈椎病 406

二、脊髓型颈椎病 407

三、交感神经型颈椎病 408

四、椎动脉型颈椎病 408

第三节 创伤性寰枢椎不稳 410

第四节 胸廓出口综合征 411

第五节 冻结肩 413

一、肩袖损伤 413

二、肱二头肌长头炎 414

三、冈上肌肌腱钙化 415

四、肩峰下滑囊炎 415

第六节 落枕 416

第七节 肱二头肌长头腱断裂 417

第八节 颈椎后纵韧带骨化症 417

第二十五章 肘部疾病 419

第一节 肱骨外上髁炎 419

第二节 肱骨内上髁炎 420

第三节 旋前圆肌综合征 420

第四节 旋后肌综合征 421

第五节 肘关节剥脱性骨软骨炎 422

第六节 尺骨鹰嘴滑囊炎(矿工肘) 423

第七节 骨化性肌炎 423

第八节 肘管综合征 424

第二十六章 腕、手部疾病 427

第一节 腕管综合征和腕尺管综合征 427

一、腕管综合征 427

二、腕尺管综合征 428

第二节 腕部腱鞘囊肿 428

第三节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 429

第四节 手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 430

第五节 第一腕掌关节退行性骨关节炎 431

第六节 掌腱膜挛缩症 432

第八节 良性腱鞘巨细胞瘤 433

第七节 下尺桡关节不稳定 433

第九节 肢端骨质溶解症 434

第二十七章 髋部疾病 436

第一节 髋关节暂时性滑膜炎 436

第二节 梨状肌综合征 437

第三节 弹响髋 438

第四节 臀肌挛缩症 439

第五节 髋内翻 440

第六节 坐骨结节滑囊炎 440

第七节 股外侧皮神经炎 441

第八节 股骨头无菌性坏死 442

第二十八章 膝部疾病 444

第一节 习惯性髌骨脱位 444

第二节 髌骨软化症 445

第三节 膝关节内游离体 446

第四节 膝部特发性骨坏死 448

第五节 半月板损伤 449

第六节 膝部滑囊炎 451

第七节 腘窝囊肿 453

第八节 膝部韧带损伤 454

第二十九章 踝、足部疾病 456

第一节 跗管综合征 456

第二节 行军足 457

第三节 平足症 457

第四节 跟痛症 458

第五节 ？外翻和？内翻 459

一、？外翻 459

二、？内翻 460

第六节 跟腱滑囊炎 461

第七节 锤状趾 462

第八节 跟距连接 462

第三十章 腰椎、骨盆疾病 464

第一节 急性腰扭伤 464

第二节 下腰痛 465

第三节 腰椎间盘突出症 467

第四节 腰椎椎管狭窄症 469

第五节 腰椎椎弓峡部裂和脊柱滑脱症 470

第六节 隐性脊柱裂 471

第七节 致密性髂骨炎 473

第八节 耻骨联合骨软骨炎 473

第三十一章 断指与断肢再植 475

第一节 断肢再植 475

第二节 断指再植 478

第三节 断肢(指)再植术后处理 480

第三十二章 骨科常用手术技术 484

第一节 牵引术 484

一、皮肤牵引 485

二、骨骼牵引 486

第二节 石膏绷带术 489

第三节 骨折闭合复位技术要点 492

第四节 清创术 493

第五节 止血带的使用 495

第六节 常用手术入路 497

第七节 截肢术 506

第八节 外固定器械的使用 509

第九节 支具的使用 510