普通外科诊疗常规PDF电子书下载

第一章 无菌术 1

第二节 常用灭菌法和消毒法 1

一、高压蒸汽法 1

第一节 无菌术的概念 1

目录 1

三、药物浸泡法 2

二、煮沸法 2

第三节 正确进行无菌操作的原则 3

四、甲醛蒸气熏蒸法 3

一、常用局麻操作 5

第一节 常用操作技术 5

第二章 普外科临床操作技术 5

二、常用浅表手术 5

一、乳腺细针穿刺 10

第二节 特殊操作技术 10

二、消化内镜检查术 11

三、胆道造影、术中胆道造影、T管造影、PTC（D）、ERCP十EST 12

四、三腔双囊管的应用 14

五、经外周静脉至中心静脉置管 15

六、中心静脉插管及中心静脉压测定 15

八、环甲膜切开术 17

七、动脉插管及动脉血压监测 17

十、气管切开术 18

九、气管插管 18

十一、胰腺特殊检查方法 19

一、等渗性缺水 21

第一节 体液代谢失衡 21

第三章 水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失衡 21

二、低渗性缺水 22

三、高渗性缺水 23

四、低钾血症 25

五、高钾血症 26

六、低钙血症 27

八、镁缺乏 28

七、高钙血症 28

九、镁过多 29

十、低磷血症 30

十一、高磷血症 31

第二节 酸碱平衡失衡 31

一、代谢性酸中毒 31

二、代谢性碱中毒 33

四、呼吸性碱中毒 34

三、呼吸性酸中毒 34

第一节 输血的适应证及注意事项 36

第四章 输血 36

第二节 输血技术及血液制品、血浆增量剂的选择 37

一、非溶血性发热反应 39

第三节 输血反应及治疗 39

三、急性溶血反应 40

二、过敏反应 40

四、细菌污染反应 41

第五章 围手术期处理 42

一、术前准备 42

二、术后处理 45

三、术后并发症的处理 47

第二节 肠外、肠内营养的选择 50

第六章 外科病人的营养代谢 50

第一节 肠外、肠内营养的基本概念 50

一、肠外营养的选择 50

二、肠内营养的选择 53

一、肠外营养支持的并发症及预防 54

第三节 并发症的处理和防治 54

二、肠内营养支持的并发症及预防 56

第七章 外科感染 58

第一节 浅部化脓性感染 58

一、疖 58

二、痈 59

三、丹毒 60

四、急性淋巴管炎和淋巴结炎 60

五、皮下急性蜂窝织炎 61

一、甲沟炎 63

二、脓性指头炎 63

第二节 手部急性化脓性感染 63

三、化脓性腱鞘炎、滑囊炎 64

四、手掌筋膜间隙感染 65

第三节 全身化脓性感染 66

第四节 厌氧芽胞菌感染 67

一、破伤风 67

二、气性坏疽 69

第五节 外科抗菌素应用原则及选择 71

一、外科病人抗生素使用的基本原则 71

二、外科病人抗生素的选择 72

第八章 创伤 76

第一节 创伤修复过程及影响因素 76

第二节 创伤的处理和治疗原则 77

一、伤情分类及判断 77

二、急救处理和治疗 77

第九章 烧伤 80

第一节 烧伤面积估计和深度识别方法 80

一、烧伤面积的估计 80

二、烧伤深度的识别 80

三、烧伤严重程度分类 82

第二节 烧伤的病理生理、临床分期和各期治疗原则 82

第十章 肿瘤 85

第一节 良性和恶性肿瘤的临床诊断方法 85

第二节 肿瘤的防治原则 88

第一节 移植的概念 91

一、概述 91

第十一章 移植 91

二、基本概念 92

第二节 器官移植 93

一、肝移植 93

二、胰腺移植 96

三、胰岛移植 96

四、小肠移植 96

第十二章 颈部疾病 98

第一节 甲状腺疾病 98

一、甲状腺的解剖和生理概要 98

二、结节性甲状腺肿 99

三、甲状腺机能亢进 100

四、甲状腺炎 103

五、甲状腺腺瘤 106

六、甲状腺癌 106

第二节 甲状腺结节的辅助检查 107

第三节 手术并发症及处理 109

第十三章 乳房疾病 112

一、乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别特征 112

二、多乳头、多乳房畸形 113

三、男性乳腺发育 113

四、急性乳腺炎 113

五、乳腺囊性增生病 114

六、乳腺肿块 115

第一节 腹部闭合性损伤 119

第十四章 腹部损伤 119

第二节 腹部开放性损伤 120

第三节 腹腔脏器损伤 121

一、肝脏损伤 121

二、肝外胆管损伤 123

三、脾脏损伤 124

四、胃损伤 126

五、十二指肠损伤 127

六、胰腺损伤 128

七、小肠与肠系膜损伤 129

八、直肠肛管损伤 131

九、结肠损伤 132

第四节 腹膜后血肿及大血管损伤 133

第一节 急性弥漫性腹膜炎 135

第十五章 急性化脓性腹膜炎 135

一、膈下脓肿 137

第二节 腹腔脓肿 137

二、盆腔脓肿 138

三、肠间脓肿 139

第十六章 胃十二指肠疾病 140

第一节 胃十二指肠溃疡 140

一、胃十二指肠溃疡诊断及治疗 140

二、手术治疗理论基础及手术方式选择 141

三、术后并发症诊断及治疗 142

一、胃十二指肠溃疡急性穿孔 145

第二节 胃十二指肠溃疡合并症 145

二、胃十二指肠溃疡大出血 146

三、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 148

一、胃癌 149

第三节 胃肿瘤 149

二、胃恶性淋巴瘤 150

三、胃平滑肌肉瘤 150

四、胃良性肿瘤 151

第五节 十二指肠憩室 152

第四节 先天性肥厚性幽门狭窄 152

第六节 十二指肠血管压迫综合征 153

第十七章 肠疾病 155

第一节 肠炎性疾病 155

一、急性出血性肠炎 155

二、假膜性肠炎 157

三、肠结核 158

四、伤寒肠穿孔 161

五、阿米巴病肠穿孔 162

六、溃疡性结肠炎 163

七、局限性肠炎 166

一、粘连性肠梗阻 168

第二节 肠梗阻 168

二、绞窄性肠梗阻 170

三、肠扭转 172

四、肠套叠 175

一、急性肠系膜上动脉闭塞 177

第三节 肠系膜血管缺血性疾病 177

二、慢性肠系膜血管闭塞 178

三、肠系膜静脉血栓形成 179

四、非闭塞性急性肠缺血 180

第四节 先天性巨结肠 181

第五节 肠息肉及肠息肉病 182

一、结直肠息肉 182

二、家族性腺瘤性息肉病 184

三、黑斑息肉病 185

第六节 肠肿瘤 186

一、小肠良性肿瘤 186

二、原发性小肠恶性肿瘤 188

三、肠类癌 190

四、结肠癌 191

一、小肠憩室病 193

第七节 肠憩室病 193

二、结肠憩室病 195

第八节 肠瘘 197

第九节 短肠综合征 199

第十节 盲袢综合征 200

第一节 急性阑尾炎 202

第十八章 阑尾疾病 202

第二节 慢性阑尾炎 205

第三节 阑尾周围炎及阑尾周围脓肿 206

第四节 阑尾粘液囊肿 207

第五节 阑尾假性粘液瘤 208

第六节 阑尾类癌 208

第七节 阑尾腺癌 209

第十九章 直肠肛管疾病 211

第一节 直肠肛管解剖生理概要及检查方法 211

一、直肠肛管解剖生理概要 211

二、直肠肛管检查方法 212

第二节 先天性直肠肛管疾病 213

一、先天性直肠肛管畸形 213

二、先天性巨结肠 215

第三节 肛管直肠损伤 216

第四节 肛管直肠周围脓肿 217

第五节 痔 218

一、内痔 218

二、血栓性外痔 220

第六节 肛裂 220

第七节 肛瘘 221

第八节 肛门失禁 222

第九节 直肠脱垂 223

第十节 直肠息肉 224

第十一节 直肠癌 225

第十二节 肛管及肛门周围恶性肿瘤 227

第二十章 肝脏疾病 228

第一节 肝脓肿 228

一、细菌性肝脓肿 228

二、阿米巴性肝脓肿 230

第二节 肝棘球蚴病 231

第三节 肝肿瘤 233

一、原发性肝癌 233

二、继发性肝癌 236

三、肝良性肿瘤 237

第二十一章 门静脉高压症 240

第二十二章 胆道疾病 248

第一节 解剖生理概要 248

第二节 常用的检查诊断方法 249

一、胆道系统的超声检查 249

二、胆道系统的CT检查 250

三、磁共振胰胆管成像 250

四、经十二指肠内镜胆管造影术 250

五、经皮经肝穿刺胆道造影术 251

六、术中、术后胆道造影 252

一、先天性胆道闭锁 253

第三节 胆道先天性畸形 253

二、先天性胆管扩张症 254

第五节 急性胆囊炎 255

第四节 慢性胆囊炎 255

第六节 胆囊结石 256

第七节 肝外胆管结石 257

第八节 肝内胆管结石 258

第九节 急性梗阻性化脓性胆管炎 259

第十节 胆道蛔虫症 260

第十一节 胆道肿瘤 260

一、胆囊息肉样病变 260

二、胆囊癌 261

三、胆管癌 262

第十二节 原发性硬化性胆管炎 263

第十三节 胆道疾病的并发症 264

一、胆囊穿孔 264

二、胆道出血 264

三、胆管炎性狭窄 265

四、胆源性肝脓肿 266

第二十三章 胰腺疾病 267

第一节 胰腺解剖生理概要 267

一、胰腺疾病的影像学检查 269

第二节 常用的检查诊断方法 269

二、胰腺功能检查法 276

一、急性胰腺炎 280

第三节 急性胰腺炎和慢性胰腺炎 280

二、慢性胰腺炎 284

一、胰腺癌 288

第四节 胰腺癌及壶腹癌 288

二、壶腹部癌 293

一、胰腺真性囊肿 295

第五节 胰腺囊肿 295

二、胰腺假性囊肿 296

三、胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌 297

一、胰岛素瘤 299

第六节 胰腺内分泌疾病 299

二、胃泌素瘤 301

第二节 脾切除的适应证 303

第一节 解剖生理概要 303

第二十四章 脾脏疾病 303

一、脾破裂 304

第三节 脾外伤 304

二、迟发性脾破裂 306

第四节 脾脓肿 306

第五节 脾囊肿 307

第六节 脾脏肿瘤 308

第八节 脾梗死 309

第七节 脾动脉瘤 309

第九节 游走脾 310

第二十五章 上消化道大出血 311

第二十六章 腹壁、腹膜、网膜和腹膜后疾病 313

第一节 腹壁疾病 313

一、脐尿管囊肿和脐尿管瘘 313

二、腹壁硬纤维瘤 313

第二节 腹膜疾病 314

一、腹膜假性粘液瘤 314

一、大网膜囊肿 315

第三节 肠系膜及大网膜疾病 315

二、腹膜间皮细胞瘤 315

三、肠系膜肿瘤 316

二、肠系膜囊肿 316

五、大网膜扭转 317

第四节 腹膜后肿瘤 317

四、大网膜粘连综合征 317

第二十七章 腹外疝 319

一、疝的基本概念及临床类型 319

二、腹股沟区解剖、腹股沟疝 320

三、股疝 323

四、切口疝 324

五、脐疝 324

七、腰疝 325

六、白线疝 325

八、闭孔疝 326

九、半月线疝 326

十、嵌顿疝和绞窄疝的处理原则 327

第二十八章 腹腔镜手术操作技术 328

第一节 腹腔镜下结直肠手术 328

第二节 腹腔镜脾切除术 331

第三节 内视镜支持下的甲状腺手术 334

附录A 临床常用检查正常值及其临床意义 337

附录B 普通外科常用检查正常值及其临床意义 348

附录C 普通外科常用器械检查及参考值 354