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第一章 总论 1

第一节　小儿外科的基本概念 1

一、小儿外科的范围与内容 1

二、小儿外科的历史与发展 5

三、小儿手术特点 13

四、小儿外科的基本问题 17

第二节　小儿麻醉 20

一、概述 20

二、小儿椎管内阻滞麻醉 20

三、全身麻醉 23

四、小儿围手术期监测 27

五、小儿麻醉器械与装置 29

六、特殊病种的小儿麻醉原则 32

七、小儿围手术期的液体疗法 37

八、小儿麻醉并发症 43

九、小儿术后护理 45

一、卧床体位 47

二、静脉滴注 47

第三节　术后特殊护理 47

四、伤口 48

五、石膏牵引 48

三、引流管 48

第四节　创伤、烧伤与休克 49

一、创伤 49

二、烧伤 52

三、休克 56

第五节　软组织感染 59

一、概述 59

二、新生儿皮下坏疽 61

三、新生儿脐炎 63

四、新生儿乳腺炎 64

五、新生儿、婴幼儿上颌骨骨髓炎 65

六、疖 67

七、急性淋巴管炎、急性淋巴结炎 67

八、丹毒 68

九、蜂窝织炎 70

十、急性坏死性筋膜炎 72

十一、髂窝淋巴结炎与髂窝脓肿 73

第六节　畸形与遗传 75

一、胚胎 75

二、遗传 79

三、畸形 81

四、广泛畸形 85

五、先天性胫骨假关节 86

五、联体双胎 87

第七节　小儿实体肿瘤与血管瘤 90

一、实体肿瘤 90

二、血管瘤 116

第八节　小儿影像介入技术与内镜外科 138

一、介入性超声学在小儿外科的应用 139

二、经内镜逆行胰胆管造影术 141

三、腹腔镜在小儿外科的应用 143

第九节　小儿外科伦理学与社会学 147

一、我国现代儿科的社会特点 147

二、小儿外科工作的道德要求 148

三、教学、科研、临床工作中的医德要求 152

第二章　头颈部疾病 155

第一节　眼及附属器疾病 155

一、眼的解剖与生理 155

二、眼睑先天性异常 165

三、泪器病及角膜病 173

四、先天性青光眼 189

五、先天性白内障及晶状体异常 196

六、眼外伤 208

七、斜视 217

八、眼内肿瘤 226

九、眼眶肿瘤 232

第二节 耳部疾病 240

一、耳的胚胎发育 240

二、小儿耳颞部的临床解剖 241

三、外耳先天性畸形 245

四、急性化脓性中耳炎及乳突炎 246

第三节 鼻部疾病 249

一、鼻及鼻旁窦的发生与发育 249

二、鼻畸形 250

三、颜面外伤 253

四、鼻旁窦炎与鼻内镜鼻旁窦手术 254

一、咽扁桃体炎症及肥大 258

第四节 扁桃体炎症及肥大 258

二、腭扁桃体炎症及肥大 262

第五节 气管切开术 269

第六节 唇裂与腭裂 278

第七节 口腔颌面部疾病 289

一、损伤 289

二、感染 299

三、颞下颌关节疾病 304

四、血管瘤 307

五、囊肿 310

六、良性肿瘤及瘤样病变 313

七、恶性肿瘤 317

第八节 颈部淋巴结疾病 320

一、概述 326

第九节 甲状腺与甲状旁腺疾病 326

二、单纯性甲状腺肿 329

三、甲状腺功能亢进症 331

四、甲状腺功能减退症 334

五、甲状腺炎 336

六、甲状腺肿瘤 338

七、甲状腺其他疾病 340

八、甲状旁腺疾病 342

第十节 水囊瘤 345

第十一节 鳃裂囊肿和瘘管 348

一、鳃裂囊肿和瘘管的胚胎形成 348

二、鳃裂囊肿和瘘管 349

三、甲状舌管囊肿 352

一、乳腺的发生与发育 357

第三章 胸部疾病 357

第一节 乳腺疾病 357

二、乳房的先天性畸形 358

三、儿童期乳房肥大症 358

四、急性乳房炎 359

五、乳房纤维腺瘤 360

第二节 胸壁畸形 361

一、漏斗胸 361

二、鸡胸 365

三、叉状肋 368

四、肋骨缺如 368

五、胸骨裂 369

六、波伦综合征 369

第三节 先天性膈疝 369

一、先天性食管闭锁和气管-食管瘘 374

附：胸骨后疝 374

第四节 食管疾病 374

附：单纯气管-食管瘘（第V型） 378

二、食管憩室 379

三、食管狭窄 380

四、小儿胃食管反流 381

五、食管裂孔疝 387

第五节 纵隔肿瘤及囊肿 391

一、概述 391

二、神经源性肿瘤 394

三、先天性食管囊肿 395

四、畸胎类瘤 396

五、淋巴管瘤 397

六、支气管囊肿 397

八、脂肪瘤 398

七、胸腺瘤与胸腺囊肿 398

第六节　呼吸道先天性疾病 399

一、肺不发育与肺发育不全 399

二、新生儿呼吸窘迫综合征的胸部外科急症 399

三、肺动静脉瘘 400

四、先天性肺囊肿 400

五、乳糜胸 402

第七节　肺感染性疾病 403

一、肺炎与脓胸 403

二、支气管扩张 406

三、肺结核 410

四、球孢子菌病 413

一、错构瘤 415

二、支气管平滑肌瘤 415

第八节　肺肿瘤 415

三、支气管腺瘤 416

四、肺癌 416

五、肺转移性肿瘤 417

第九节　动脉畸形 418

一、动脉导管未闭 418

二、血管环 420

三、主动脉弓中断 423

四、主-肺动脉瘘 427

五、左冠状动脉起源于肺动脉 428

六、先天性冠状动静脉瘘 430

七、右心室双出口 432

第十节　肺静脉异位连接 434

一、概述 434

二、完全性肺静脉异位连接 435

三、部分性肺静脉异位连接 442

第十一节　心脏畸形 444

一、完全型大动脉转位 444

二、先天性肺动脉闭锁 447

三、法洛四联症 450

四、主动脉缩窄 454

五、先天性心脏憩室 457

第十二节　心脏纵隔闭合不全 458

一、房间隔缺损 458

二、室间隔缺损 460

三、房室间隔缺损 463

四、单心室 465

五、三尖瓣下移畸形 468

六、三房心 470

一、原发性心脏肿瘤 476

第十三节　心脏肿瘤 476

二、转移性心脏肿瘤 479

附：心包炎 480

第十四节　小儿心肺异常的处理 483

一、胎儿、新生儿的心肺生理 483

二、心肺异常的手术治疗 486

三、心肺异常的术后护理 488

四、控制性低血压 492

五、体外循环 495

附一：肺动脉高压 498

附二：心脏骤停 501

第四章　腹部疾病 507

第一节　腹壁非疝疾病 507

一、脐炎 507

二、脐部残余 509

三、腹壁肿瘤 511

第二节　腹股沟疝 513

第三节　腹壁疝 519

一、先天性腹肌发育不良 519

二、脐疝 526

第四节　腹部外伤 527

一、概述 527

二、腹壁挫伤 533

三、脾破裂 533

四、胃肠道损伤 536

五、外伤性胰腺炎 541

六、肝破裂 544

七、外伤性疝 549

第五节　肝与胆道疾病 552

一、小儿肝脏解剖生理 552

二、小儿胆道解剖与生理 555

三、肝脏感染性疾病 558

四、肝脏先天性畸形 563

五、肝脏肿瘤 564

六、小儿肝移植 568

七、先天性胆道发育异常 577

八、急性胆囊炎 578

九、小儿胆石症 580

十、急性梗阻性化脓性胆管炎 583

十一、原发性硬化性胆管炎 585

十二、小儿胆道出血 587

十三、婴儿自发性胆总管穿孔 590

十四、浓缩胆栓综合征 591

十五、小儿胆道肿瘤 593

十六、梗阻性黄疸 594

十七、胆道闭锁 598

十八、胆管扩张症 613

十九、小儿肝棘球蚴病 629

二十、胆道蛔虫病 635

附：肝泡球蚴病 635

第六节　胰腺疾病 638

一、小儿胰腺损伤 638

二、低血糖症 640

三、胰腺假性囊肿 643

四、胰腺囊肿和肿瘤 646

五、急性胰腺炎 650

六、小儿胰腺疾病的外科治疗 652

第七节　脾疾病与门静脉高压症 664

一、小儿脾脏的解剖与生理 664

二、游走脾 666

三、脾脓肿 667

四、脾棘球蚴病 668

五、脾结核 669

六、脾囊肿 670

七、脾肿瘤 671

八、小儿脾部分切除术 672

九、门静脉高压症 674

十、小儿Budd-Chiari综合征 684

十一、小儿上消化道大出血 685

第八节 胃和十二指肠疾病 690

一、胃和十二指肠外科急腹症 690

二、先天性幽门前区闭锁 692

三、新生儿胃自然穿孔 693

四、十二指肠梗阻、闭锁、狭窄及环形胰腺 694

五、先天性肥厚性幽门狭窄 697

六、消化性溃疡 700

七、胃内异物和胃石症 702

八、先天性肠回转不良 703

九、胃肿瘤 713

第九节　消化道重复畸形 717

一、概述 717

二、十二指肠憩室 719

三、十二指肠血管压迫综合征 721

六、小肠重复 723

五、十二指肠重复 723

四、胃重复 723

七、结肠和直肠重复 724

第十节　小肠疾病 725

一、克罗恩病 725

二、急性出血坏死性肠炎 728

三、肠结核 730

四、先天性肠闭锁和肠狭窄 731

五、胎粪性肠梗阻 737

六、胎粪性腹膜炎 738

七、梅克尔憩室 740

八、肠系膜囊肿和肿瘤 743

九、Peutz-Jegher综合征 746

十、短肠综合征 746

十一、盲襻综合征 750

十二、肠瘘 754

十三、肠扭转 758

第十一节　内疝 762

一、概述 762

二、网膜囊疝 764

三、腹膜隐窝疝 764

四、肠系膜裂孔疝 765

第十二节　肠套叠 766

第十三节　大肠疾病 771

一、结肠的解剖生理 771

二、结肠闭锁和狭窄 772

三、新生儿结肠穿孔 774

四、青少年性息肉 776

附：青少年性息肉病 777

五、家族性结肠多发性息肉症 778

六、溃疡性结肠炎 779

第十四节　小儿急性阑尾炎 783

第十五节　先天性巨结肠 789

附：特殊类型的先天性巨结肠及先天性巨结肠类缘性疾病 812

一、先天性肛门直肠畸形 815

第十六节　直肠和肛门疾病 815

二、直肠肛管损伤 839

三、小儿便血 841

四、肛门失禁 845

五、便秘 851

六、直肠脱垂 856

七、骶尾部畸胎瘤 859

八、肛瘘 860

第五章　泌尿生殖系统 864

第一节　泌尿生殖系统胚胎学 864

一、泌尿系统的发生 864

二、生殖系统的发生 868

第二节　泌尿生殖系疾病的诊断 871

二、主要症状 872

一、病史采集 872

三、体格检查 873

四、影像学检查 874

第三节　非特异性泌尿生殖系感染 888

一、尿路感染 888

二、肾瘢痕与尿路感染 891

三、肾积脓 891

四、急性附睾炎 891

五、急性睾丸炎 893

六、阴茎头包皮炎 894

第四节　泌尿生殖系结核 895

第五节　原发性膀胱输尿管反流 899

一、肾数目异常 904

第六节 肾畸形、输尿管畸形 904

二、肾结构异常 905

三、肾形态、位置及旋转异常 909

四、输尿管畸形 911

第七节 肾盂输尿管连接处梗阻 914

第八节　双输尿管、输尿管囊肿、输尿管口异位 918

一、双输尿管 918

二、输尿管囊肿 919

三、输尿管口异位 920

第九节　膀胱畸形 922

一、膀胱不发育与发育不全 922

二、重复膀胱 922

三、脐尿管畸形 922

四、膀胱憩室 924

一、膀胱外翻 926

第十节　膀胱外翻、尿道上裂、泄殖腔外翻 926

二、尿道上裂 930

第十一节　尿道畸形 935

一、重复尿道 935

二、巨尿道 937

三、尿道息肉 938

第十二节　尿道瓣膜症、尿道憩室 939

一、后尿道瓣膜症 939

二、前尿道瓣膜症及憩室 943

第十三节　尿道下裂 944

第十四节　阴茎畸形 949

一、包茎与嵌顿包茎 949

二、阴茎不发育 951

三、重复阴茎 952

四、阴茎扭转 953

五、隐匿阴茎 954

六、阴茎阴囊融合 954

七、阴茎阴囊转位 955

八、小阴茎 956

第十五节　睾丸及附睾畸形、输精管异常、前列腺囊异常 961

一、隐睾 961

二、单睾 968

三、无睾 969

四、多睾 970

五、睾丸横过异位 971

六、附睾畸形 972

七、输精管缺如 974

八、前列腺囊 975

第十六节　性别畸形 977

一、女性假两性畸形 983

二、真两性畸形 984

三、男性假两性畸形 986

四、性腺发育不全 988

第十七节　阴囊其他病变 989

一、鞘膜积液 989

二、精索静脉曲张 991

三、睾丸扭转 994

四、睾九附件扭转 998

第十八节　女性生殖系及外阴病变 1000

一、阴道未发育或缺如 1000

二、处女膜闭锁 1000

四、子宫、阴道重复畸形 1001

三、小阴唇粘连 1001

五、泌尿生殖窦畸形 1002

六、泄殖腔畸形 1002

七、尿道黏膜脱垂 1003

八、尿道口旁囊肿 1004

第十九节 肾性高血压 1004

第二十节　泌尿系统损伤 1007

一、肾损伤 1007

二、输尿管损伤 1010

三、膀胱损伤 1012

四、尿道损伤 1013

第二十一节　小儿尿石症 1017

一、肾结石 1021

二、输尿管结石 1023

三、膀胱结石 1024

四、尿道结石 1024

第二十二节　梅干腹综合征 1025

第二十三节　泌尿男生殖系肿瘤 1031

一、肾肿瘤 1031

二、肾上腺肿瘤 1033

三、横纹肌肉瘤 1035

四、睾丸肿瘤 1039

第二十四节　胎儿泌尿外科与围生期管理 1043

一、胎儿的肾功能和尿流动力学 1044

二、胎儿泌尿系统B超检查和发育异常的发生率 1046

三、梗阻性尿路疾病的胎儿期处理 1047

四、出生前尿路扩张或异常病例的出生后处理 1048

第二十五节　遗尿症 1049

第二十六节　神经源性膀胱 1054

第二十七节　泌尿系统异物 1068

一、膀胱异物 1068

二、尿道异物 1069

三、肾内异物 1070

第六章　皮肤和皮下组织肿瘤 1072

第一节　硬纤维瘤 1072

第二节　小儿肌间血管瘤 1074

第三节　血管球瘤 1076

第七章　肌肉骨骼系统 1081

第一节　骨与关节的先天性畸形 1081

一、分类 1082

二、先天性肌性斜颈 1084

三、短颈综合征 1085

四、先天性高肩胛症 1086

六、先天性髌骨脱位 1089

七、发育性髋内翻 1092

八、束带综合征 1094

九、发育性髋关节脱位 1096

第二节　骨发育不全 1112

一、骨发育不全 1112

二、先天性成骨不全 1114

三、婴儿骨皮质增生症 1115

四、马方综合征 1117

五、锁骨、颅骨发育不全 1118

六、Larsen综合征 1119

第三节　骨软骨病及有关疾患 1121

一、Legg-Calve-Perthes病 1121

二、足舟骨坏死（K？hler病） 1131

三、Freiberg骨梗死 1132

四、胫骨粗隆骨软骨病（Osgood-Schlatter病） 1133

第四节　骨关节感染 1134

一、急性血源性骨髓炎 1134

二、化脓性关节炎 1145

附：新生儿和婴儿化脓性髋关节炎 1149

三、骨关节结核 1151

一、暂时性髋关节滑膜炎 1174

第五节　关节病 1174

二、类风湿关节炎 1175

第六节　神经肌肉系统疾病 1181

脑性瘫痪 1181

第七节　外伤性疾患 1190

一、臂丛神经麻痹 1190

二、注射性臀大肌挛缩症 1198

第八节　脊柱畸形 1199

一、常见脊柱畸形 1199

附：带血管蒂肋骨移植术 1232

二、常用的手术方法 1234

第九节　足及小腿 1238

一、正常足的生长 1238

二、姿势性畸形 1239

三、先天性马蹄内翻足 1243

附：残留或顽固性马蹄内翻足 1252

四、高弓足 1256

五、平足症 1259

六、巨趾 1261

七、赘生趾（多趾） 1262

八、肢体不等长 1263

附：伊利扎诺夫对肢体延长术的基础研究 1276

第十节　骨折与脱位 1282

一、小儿骨折的特点 1282

二、锁骨骨折 1285

三、肱骨近端骨骺骨折 1286

四、肱骨髁上骨折 1290

五、肱骨外髁骨折 1300

六、肱骨内上髁骨折 1305

七、肘关节脱位 1307

八、牵拉肘 1309

九、孟氏骨折与脱位 1310

十、外伤性髋关节脱位 1314

十一、股骨颈骨折 1317

十二、股骨干骨折 1321

一、骨囊肿 1325

第十一节　类肿瘤疾患 1325

二、动脉瘤样骨囊肿 1328

三、骨纤维异样增殖症 1329

四、组织细胞增生症-X 1331

第十二节　骨肿瘤 1334

一、骨软骨瘤 1334

二、软骨肉瘤 1339

附：软骨肉瘤亚型 1344

三、骨样骨瘤 1345

四、骨肉瘤及其亚型 1348

五、尤文肉瘤 1350

第一节　颅脑损伤 1354

一、儿童颅脑损伤 1354

第八章　神经系统 1354

二、新生儿颅脑损伤 1360

第二节　颅内肿瘤 1366

一、概述 1366

二、髓母细胞瘤 1369

三、颅咽管瘤 1370

四、小脑星形细胞瘤 1373

五、颅后窝室管膜瘤 1374

六、大脑半球胶质瘤 1375

七、脑干肿瘤 1376

八、松果体区肿瘤 1377

九、视神经胶质瘤 1379

十、婴幼儿颅内肿瘤 1379

十一、脑膜瘤和脑膜肉瘤 1380

十二、脉络丛乳头状瘤 1381

十三、颅内肿瘤与结节性硬化 1382

第三节　颅内血管病 1383

一、脑动静脉畸形 1383

二、脑面血管瘤病 1385

三、大脑大静脉畸形 1385

四、海绵窦动静脉瘘 1386

五、烟雾病 1386

第四节　颅脑先天性疾病 1387

一、小头畸形 1387

二、狭颅症 1388

三、颅裂 1388

四、小脑扁桃体下疝畸形 1389

五、脑穿通畸形 1389

第五节　颅内脓肿 1390

一、脑脓肿 1390

二、硬脑膜外脓肿 1391

三、硬脑膜下脓肿 1391

第六节　脑寄生虫病 1392

一、脑囊虫病 1392

二、脑棘球蚴病 1393

第七节　脊髓疾病 1394

一、闭合性脊髓损伤 1394

二、椎管内肿瘤 1395

三、脊髓血管畸形 1396

四、脊髓感染性疾病 1397

五、椎管内及脊髓先天性疾病 1398

六、先天性脑积水 1400