显微外科解剖学实物图谱 四肢组织瓣分册PDF电子书下载

第一部分　皮瓣 3

一、皮瓣的分类 3

图1-1 直接皮血管皮瓣　 3

图1-2　肌间隙（隔）皮血管皮瓣　 3

目录 3

图1-3 主干带小分支血管皮瓣　 4

图1-4　肌皮血管皮瓣　 4

二、肩胛部皮瓣 5

图1-5 应用解剖　 5

图1-7 皮瓣切取　 6

图1-6 皮瓣设计　 6

图1-8　皮瓣游离　 7

图1-9　皮瓣转位　 7

三、臂外侧上部皮瓣 8

图1-10 应用解剖　 8

图1-11 皮瓣设计　 9

图1-12 皮瓣切取　 9

图1-13　血管显露　 10

图1-14　皮瓣转位　 10

图1-15 应用解剖　 11

四、臂外侧中部皮瓣 11

图1-16　皮瓣设计　 12

图1-17　皮瓣切取　 12

图1-18　皮瓣游离　 13

图1-19　皮瓣转位　 13

五、臂外侧下部皮瓣 14

图1-20　应用解剖　 14

图1-21 皮瓣设计　 15

图1-22 皮瓣切取　 15

图1-24 皮瓣游离　 16

图1-23 血管显露　 16

图1-25　顺行转位　 17

图1-26　逆行转位　 17

六、臂内侧皮瓣 18

图1-27　应用解剖　 18

图1-28　皮瓣设计　 19

图1-29　皮瓣切取　 19

图1-30　血管显露　 20

图1-31 皮瓣切取　 20

图1-32　逆行转位　 21

图1-33　顺行转位　 21

图1-34　应用解剖　 22

七、臂后侧皮瓣 22

图1-35　皮瓣设计　 23

图1-36　皮瓣切取　 23

图1-37　皮瓣游离　 24

图1-38　皮瓣转位　 24

八、前臂桡侧皮瓣 25

图1-39 应用解剖　 25

图1-40 皮瓣设计　 26

图1-41 血管显露　 26

图1-42 皮瓣切取　 27

图1-43　皮瓣游离　 27

图1-44　皮瓣转位　 28

九、前臂尺侧皮瓣 29

图1-45 应用解剖　 29

图1-46 皮瓣设计　 30

图1-47　血管显露　 30

图1-48　皮瓣切取　 31

图1-49　皮瓣游离　 31

图1-50　皮瓣转位　 32

十、前臂背侧皮瓣 33

图1-51 应用解剖　 33

图1-53 皮瓣切取　 34

图1-52 皮瓣设计　 34

图1-54 血管显露　 35

图1-55 皮瓣游离　 35

图1-56　逆行转位　 36

图1-57 顺行转位 36

十、前臂背侧逆行皮瓣 37

图1-58 应用解剖 37

图1-59 皮瓣设计　 38

图1-60 血管蒂显露　 38

图1-62 皮瓣切取　 39

图1-61 血管蒂游离　 39

图1-63 皮瓣转位 40

十二、前臂腕上皮瓣 41

图1-64 应用解剖　 41

图1-65 皮瓣设计　 42

图1-66 血管显露 42

图1-67　皮瓣切取　 43

图1-68　皮瓣转位　 43

十三、手背桡侧逆行皮瓣 44

图1-69 应用解剖　 44

图1-71 血管显露　 45

图1-70 皮瓣设计　 45

图1-72 皮瓣切取　 46

图1-73 皮瓣游离　 46

图1-74　皮瓣转位　 47

十四、手背尺侧皮瓣 48

图1-75 应用解剖　 48

（一）顺行皮瓣 49

图1-76　皮瓣设计　 49

图1-77　血管显露　 49

图1-79 皮瓣游离　 50

图1-78　皮瓣切取　 50

（二）逆行皮瓣 51

图1-80　皮瓣设计　 51

图1-81 皮瓣切取　 51

图1-82 皮瓣游离　 52

十五、第1掌骨背侧皮瓣 53

图1-83 应用解剖　 53

图1-84 皮瓣设计　 54

图1-85 血管显露　 54

图1-86 皮瓣切取　 55

图1-87皮瓣游离　 55

图1-88 应用解剖　 56

十六、示指背侧皮瓣 56

图1-90 血管神经蒂游离　 57

图1-89 皮瓣设计　 57

图1-91 皮瓣切取　 58

图1-92　皮瓣游离　 58

图1-93 皮瓣转位　 59

十七、腹股沟皮瓣 60

图1-94 应用解剖　 60

图1-95 皮瓣设计　 61

图1-96 血管显露　 61

图1-98　皮瓣转位　 62

图1-97　皮瓣切取　 62

十八、股前外侧皮瓣 63

图1-99　应用解剖　 63

图1-100　皮瓣设计　 64

图1-101 血管显露　 64

图1-102　皮瓣切取　 65

图1-103 皮瓣游离　 65

图1-104 顺行转位　 66

图1-105　逆行转位　 66

图1-106 应用解剖　 67

十九、股前内侧皮瓣 67

图1-107　皮瓣设计　 68

图1-108血管显露　 68

图1-109　皮瓣切取　 69

图1-110　皮瓣游离　 69

二十、股内侧皮瓣 70

图1-111 应用解剖　 70

图1-112 皮瓣设计　 71

图1-113 血管显露　 71

图1-115 皮瓣游离　 72

图1-114 皮瓣切取　 72

图1-116 皮瓣转位　 73

二十一、股后外侧皮瓣 74

图1-117 应用解剖　 74

图1-118 皮瓣设计　 75

图1-119 皮瓣切取　 75

图1-120　皮瓣游离　 76

图1-121 皮瓣转位　 76

二十二、膝上外侧动脉复合皮瓣 77

图1-122 应用解剖　 77

图1-124 皮瓣切取　 78

图1-123 皮瓣设计　 78

图1-125 血管显露　 79

图1-126　皮瓣游离　 79

图1-127　血管显露　 80

二十三、臀下股后皮瓣 81

图1-128 应用解剖　 81

图1-129 皮瓣设计　 82

图1-130 皮瓣切取　 82

图1-131 皮瓣游离　 83

图1-132　皮瓣转位　 83

图1-133 应用解剖　 84

二十四、股后下皮瓣 84

图1-134 皮瓣设计　 85

图1-135 皮瓣切取　 85

图1-136 皮瓣游离　 86

图1-137　皮瓣转位　 86

二十五、膝内侧皮瓣 87

图1-138 应用解剖　 87

图1-139 皮瓣设计　 88

图1-140 血管显露　 88

图1-141 皮瓣切取　 89

图1-142 皮瓣游离　 89

图1-143 皮瓣转位　 90

二十六、膝下内侧皮瓣 91

图1-144 应用解剖　 91

图1-145 皮瓣设计　 92

图1-146 血管显露　 92

图1-147　皮瓣游离　 93

图1-148　顺行转位　 93

图1-149 逆行转位　 94

二十七、小腿内侧中、下部皮瓣 95

图1-150 应用解剖　 95

图1-152 皮瓣切取　 96

图1-151 皮瓣设计　 96

图1-153　血管显露　 97

图1-154　皮瓣游离　 97

图1-155 皮瓣转位　 98

二十八、小腿前外侧皮瓣 99

图1-156 应用解剖 99

图1-157 皮瓣设计　 100

图1-158 皮瓣切取　 100

图1-159　皮瓣游离　 101

图1-160　顺行转位　 101

图1-161 逆行转位　 102

图1-162 应用解剖　 103

二十九、小腿外侧皮瓣 103

图1-163 皮瓣设计　 104

图1-164 皮瓣切取　 104

图1-165 腓动脉显露　 105

图1-166　血管游离　 105

图1-167 神经游离　 106

图1-168　皮瓣切取　 106

图1-169　顺行转位　 107

图1-170　逆行转位　 107

图1-172 骨皮瓣形成　 108

图1-171 肌皮瓣形成　 108

图1-173　肌骨皮瓣形成　 109

三十、外踝上皮（筋膜）瓣 110

图1-174 应用解剖　 110

图1-175 皮瓣设计　 111

图1-176 皮瓣切取　 111

图1-177 皮瓣游离　 112

图1-178 皮瓣转位　 112

三十一、小腿后部皮瓣 113

图1-179 应用解剖　 113

图1-181 皮瓣切取　 114

图1-180　皮瓣设计　 114

图1-182　皮瓣转位　 115

三十二、足内侧皮瓣 116

图1-183 应用解剖　 116

（一）足底内侧动脉浅（深）支足内侧皮瓣 117

图1-184 皮瓣设计　 117

图1-185 血管显露　 117

图1-186 皮瓣切取　 118

图1-187　皮瓣游离　 118

（二）内踝前血管或跗内侧血管足内侧皮瓣 119

图1-189　血管显露　 119

图1-188　逆行转位　 119

图1-190　皮瓣切取　 120

三十三、足外侧皮瓣 121

图1-191 应用解剖　 121

图1-192 皮瓣设计　 122

图1-193 血管显露　 122

图1-194　血管显露　 123

图1-195　血管显露　 123

三十四、跟外侧皮瓣 124

图1-196 应用解剖　 124

图1-198　血管显露　 125

图1-197　皮瓣设计　 125

图1-200 血管显露　 126

图1-199 皮瓣游离　 126

图1-201 血管显露　 127

第二部分　肌（皮）瓣 131

一、肌肉的血供类型 131

图2-1 单干动脉型 131

图2-2 双干动脉型　 131

图2-3 节段动脉型　 132

图2-4 混合动脉型　 132

图2-5 应用解剖　 133

二、三角肌肌（皮）瓣 133

图2-6　肌（皮）瓣设计　 134

图2-7　肌（皮）瓣切取　 134

图2-8　血管显露　 135

图2-9　肌（皮）瓣游离　 135

三、肱桡肌肌瓣 136

图2-10 应用解剖　 136

图2-11 切口设计　 137

图2-12 血管显露　 137

图2-14　肌瓣转位　 138

图2-13　肌瓣游离　 138

图2-15 应用解剖　 139

四、旋前方肌肌瓣 139

图2-16 切口设计　 140

图2-17　肌肉显露　 140

图2-18　肌瓣切取　 141

图2-19　肌瓣转位　 141

五、小指展肌肌（皮）瓣 142

图2-20 应用解剖　 142

图2-21 切口设计　 143

图2-22 肌瓣切取　 143

图2-24　肌瓣转位　 144

图2-23　拇短展肌游离　 144

六、臀大肌肌（皮）瓣 145

图2-25 应用解剖　 145

图2-26　肌（皮）瓣设计　 146

图2-27　臀大肌上缘显露　 146

图2-28　臀大肌分离　 147

图2-29　肌（皮）瓣切取　 147

图2-30肌（皮）瓣掀起　 148

图2-31 肌（皮）瓣转位　 148

图2-32 应用解剖　 149

七、缝匠肌肌（皮）瓣 149

（一）缝匠肌上部肌（皮）瓣 150

图2-33　肌（皮）瓣设计　 150

图2-34　血管显露　 150

图2-35 肌（皮）瓣游离　 151

图2-36 肌（皮）瓣转位　 151

（二）缝匠肌下部肌（皮）瓣 152

图2-37　肌（皮）瓣设计　 152

图2-38 血管显露　 152

图2-40 肌（皮）瓣转位　 153

图2-39 肌（皮）瓣游离　 153

八、股外侧肌肌（皮）瓣 154

图2-41 应用解剖　 154

图2-42　肌（皮）瓣设计　 155

图2-43　股外侧肌显露　 155

图2-44 肌（皮）瓣切取　 156

图2-45 肌（皮）瓣游离　 156

图2-46　肌（皮）瓣转位　 157

九、股直肌肌（皮）瓣 158

图2-47 应用解剖　 158

图2-49 股直肌显露　 159

图2-48 肌（皮）瓣设计　 159

图2-51 肌（皮）瓣转位　 160

图2-50 肌（皮）瓣游离　 160

十、股内侧肌肌（皮）瓣 161

图2-52 应用解剖　 161

图2-53 肌（皮）瓣设计　 162

图2-54　股内侧肌显露　 162

图2-55 肌肉分离　 163

图2-56　肌（皮）瓣游离　 163

十一、股薄肌肌（皮）瓣 164

图2-57 应用解剖　 164

图2-59 肌肉显露　 165

图2-58 肌（皮）瓣设计　 165

图2-60 肌肉游离　 166

图2-61 肌（皮）瓣切取　 166

图2-62 肌（皮）瓣游离　 167

图2-63　肌（皮）瓣转位　 167

十二、股二头肌肌（皮）瓣 168

图2-64 应用解剖　 168

图2-65　肌（皮）瓣设计　 169

图2-66 肌肉显露　 169

图2-68　肌（皮）瓣转位　 170

图2-67　肌肉分离　 170

图2-69　应用解剖　 171

十三、腓肠肌肌（皮）瓣 171

（一）腓肠肌肌瓣 172

图2-70 切口设计　 172

图2-71 肌肉显露　 172

图2-72 肌瓣切取　 173

图2-73　肌瓣转位　 173

图2-74 切口设计　 174

图2-75　肌瓣切取　 174

（二）腓肠肌逆行肌瓣 174

（三）腓肠肌肌（皮）瓣 175

图2-76　肌（皮）瓣设计　 175

图2-77　肌肉显露　 175

图2-78　肌间隙分离 176

图2-79　肌（皮）瓣切取　 176

图2-80　肌（皮）瓣转位　 177

十四、趾短伸肌肌（皮）瓣 178

图2-81 应用解剖　 178

图2-83 血管显露　 179

图2-82 肌（皮）瓣设计　 179

图2-85　肌（皮）瓣转位　 180

图2-84　肌（皮）瓣切取　 180

十五、？展肌肌（皮）瓣 181

图2-86 应用解剖　 181

图2-87　肌（皮）瓣设计　 182

图2-88　血管显露　 182

图2-89 肌（皮）瓣切取　 183

图2-90　肌（皮）瓣切取　 183

十六、趾短屈肌肌（皮）瓣 184

图2-91 应用解剖　 184

图2-93　血管显露　 185

图2-92　肌（皮）瓣设计　 185

图2-94　肌（皮）瓣切取　 186

图2-95　肌（皮）瓣游离　 186

十七、小趾展肌肌（皮）瓣 187

图2-96 应用解剖　 187

图2-97 切口设计　 188

图2-98 血管显露　 188

图2-99　肌瓣切取　 189

图2-100　肌瓣转位　 189

图3-2 骨端动脉系统　 193

图3-1 滋养动脉系统　 193

第三部分　骨瓣 193

一、长骨的血供 193

图3-3 骨膜动脉系统　 194

图3-4　肌、肌腱、筋膜动脉系统　 194

二、胸肩峰血管锁骨骨膜（骨）瓣 195

图3-5 应用解剖　 195

图3-6 切口设计　 196

图3-7　肌肉显露　 196

图3-8 血管显露　 197

图3-9 骨瓣切取　 197

图3-11 骨（膜）瓣切取　 198

图3-10 血管游离　 198

三、胸肩峰血管肩峰支肩胛冈骨瓣 199

图3-12 应用解剖　 199

图3-13　切口设计　 200

图3-14　肌肉显露　 200

图3-15　血管显露　 201

图3-16　骨瓣切取　 201

图3-17　骨瓣转位　 202

图3-18　应用解剖　 203

四、肩胛上血管肩峰支肩胛冈骨瓣 203

图3-20　肩峰显露　 204

图3-19　切口设计　 204

图3-21 血管显露　 205

图3-22 骨瓣切取　 205

图3-23 骨瓣转位　 206

五、颈横血管肩胛冈支肩胛冈骨瓣 207

图3-24 应用解剖　 207

图3-25 切口设计　 208

图3-26 肩胛冈显露　 208

图3-28 血管显露　 209

图3-27 斜方肌分离　 209

图3-29 血管游离　 210

图3-30 骨瓣凿取　 210

六、肩胛上血管冈下支骨瓣 211

图3-31 应用解剖　 211

图3-32 切口设计　 212

图3-33 肩胛冈显露　 212

图3-34 血管显露　 213

图3-35 骨瓣转位　 213

图3-36 应用解剖　 214

七、旋肩胛血管肩胛骨外缘骨瓣 214

图3-37 切口设计　 215

图3-38 肌肉显露　 215

图3-39 血管显露　 216

图3-40 骨瓣切取　 216

八、胸背血管肩胛骨外侧缘瓣 217

图3-41 应用解剖　 217

图3-42 切口设计　 218

图3-43 肌肉显露　 218

图3-45 血管显露　 219

图3-44 肌肉分离　 219

图3-46 骨瓣切取　 220

九、旋肱前血管内侧降支骨（膜）瓣 221

图3-47 应用解剖　 221

图3-48 切口设计　 222

图3-49 头静脉显露　 222

图3-50 肌腱切断　 223

图3-51 血管显露　 223

图3-52 骨（膜）瓣切取　 224

图3-53 骨（膜）瓣转位　 224

图3-54 应用解剖　 225

十、旋肱前血管外侧降支骨（膜）瓣 225

图3-55 切口设计　 226

图3-56 头静脉显露　 226

图3-57 血管显露　 227

图3-58 骨（膜）瓣切取　 227

图3-59 骨（膜）瓣转位　 228

十一、旋肱后血管骨（膜）瓣 229

图3-60 应用解剖　 229

图3-61 切口设计　 230

图3-62 血管显露　 230

图3-64 骨（膜）瓣转位　 231

图3-63 骨（膜）瓣切取　 231

图3-65 骨（膜）瓣植入　 232

十二、肱外侧血管肱骨中段骨（膜）瓣 233

图3-66 应用解剖　 233

图3-67 切口设计　 234

图3-68 血管显露　 234

图3-69 骨（膜）瓣切取　 235

十三、肱骨下段外侧骨（膜）瓣 236

图3-70　应用解剖　 236

图3-72 血管显露　 237

图3-71 切口设计　 237

（一）桡侧副血管肱骨骨（膜）瓣 237

图3-73 骨（膜）瓣切取　 238

图3-74 骨（膜）瓣转位　 238

（二）桡侧返血管肱骨骨（膜）瓣 239

图3-75 切口设计　 239

图3-76　血管显露　 239

图3-77　骨（膜）瓣切取　 240

十四、肱骨下段内侧骨（膜）瓣 241

图3-78　应用解剖　 241

图3-80 血管显露　 242

图3-79 切口设计　 242

（一）尺侧下副血管肱骨下段内侧骨（膜）瓣 242

图3-81 骨（膜）瓣切取　 243

（二）尺侧返血管肱骨下段内侧骨（膜）瓣 243

图3-82 切口设计　 243

图3-83 切口显露　 244

图3-84 血管显露　 244

图3-85 骨（膜）瓣切取　 245

图3-86 骨（膜）瓣转位　 245

图3-87 骨瓣切取　 246

图3-88 应用解剖　 247

十五、骨间后血管尺骨上段骨瓣 247

图3-89 切口设计　 248

图3-90 切口显露　 248

图3-91 肘肌切开　 249

图3-92 血管显露　 249

图3-93 顺行转位　 250

图3-94　血管蒂延长　 250

图3-95 逆行转位　 251

十六、骨间后血管尺骨远端骨（膜）瓣 252

图3-96 应用解剖　 252

图3-98 切口显露　 253

图3-97 切口设计　 253

图3-99　骨（膜）瓣切取　 254

图3-100 骨瓣转位　 254

十七、骨间前血管桡、尺骨（膜）瓣 255

图3-101 应用解剖　 255

图3-102 切口设计　 256

图3-103 血管显露　 256

图3-104 骨膜显露　 257

图3-105 骨（膜）瓣顺行转位　 257

图3-106　骨（膜）瓣逆行转位　 258

图3-107 应用解剖　 259

十八、骨间前血管腕背支桡、尺骨（膜）瓣 259

图3-108 切口设计　 260

图3-109 切口显露　 260

图3-110 血管显露　 261

图3-111 骨（膜）瓣切取　 261

十九、桡动脉返支桡骨茎突骨瓣 262

图3-112 应用解剖　 262

图3-113 切口设计　 263

图3-114 切口显露　 263

图3-116 骨瓣切取　 264

图3-115 血管显露　 264

二十、第2掌背血管掌骨骨瓣 265

图3-117 应用解剖　 265

图3-118 切口设计　 266

图3-119 切口显露　 266

图3-120 血管显露　 267

图3-121 骨瓣转位　 267

图3-122 逆行转位　 268

二十一、旋髂深血管髂骨骨瓣 269

图3-123　应用解剖　 269

图3-125　肌肉显露　 270

图3-124 切口设计　 270

图3-126 血管显露　 271

图3-127 血管游离　 271

图3-128 骨瓣切取　 272

图3-129　骨瓣转位　 272

二十二、旋髂浅血管髂骨瓣 273

图3-130 应用解剖　 273

图3-131 切口设计　 274

图3-132 肌肉显露　 274

图3-134 骨瓣转位　 275

图3-133 骨瓣切取　 275

二十三、旋股外侧血管升支髂骨骨瓣 276

图3-135 应用解剖　 276

图3-136 切口设计　 277

图3-137 肌肉显露　 277

图3-138 血管显露　 278

图3-139 骨瓣切取　 278

图3-140 骨瓣转位　 279

二十四、臀上血管深上支髂骨膜（骨）瓣 280

图3-141 应用解剖　 280

图3-143 肌肉显露　 281

图3-142 切口设计　 281

图3-145 骨瓣凿取与转位　 282

图3-144 骨膜（骨）瓣切取　 282

二十五、旋股内侧血管深支（或臀下动脉吻合支）大转子骨瓣 283

图3-146　应用解剖　 283

（一）旋股内侧血管深支大转子骨瓣 284

图3-147 切口设计　 284

图3-148　肌肉显露　 284

图3-149　肌肉分离　 285

图3-150 血管显露　 285

图3-152 骨瓣转位　 286

图3-151 骨瓣切取　 286

（二）臀下动脉吻合支大转子骨瓣 287

图3-153 血管显露　 287

图3-154 骨瓣凿取　 287

图3-155 骨瓣转位　 288

二十六、第1穿血管升支大转子骨瓣 289

图3-156 应用解剖　 289

图3-157 切口设计　 290

图3-158 肌肉显露　 290

图3-160　血管显露　 291

图3-159　肌肉分离　 291

图3-161 骨瓣切取　 292

图3-162　骨瓣转位　 292

二十七、旋股外侧血管横支大转子骨瓣 293

图3-163　应用解剖　 293

图3-164　切口设计　 294

图3-165　肌肉显露　 294

图3-166　血管显露　 295

图3-167　骨膜（骨）瓣切取　 295

图3-168　应用解剖　 296

二十八、股深血管及其穿支股骨骨膜（骨）瓣 296

图3-169　切口设计　 297

图3-170　肌肉显露　 297

图3-171 血管显露　 298

图3-172 骨膜瓣切取　 298

图3-173 逆行转位　 299

二十九、带血供股骨前外侧面骨膜（骨）瓣 300

图3-174　应用解剖　 300

图3-175 切口设计　 301

图3-176　股外侧肌显露　 301

图3-178　血管显露　 302

图3-177　股中间肌显露　 302

图3-179　骨（膜）瓣切取　 303

图3-180 骨（膜）瓣转位　 303

三十、带血管股骨外侧髁骨膜（骨）瓣 304

图3-181 应用解剖　 304

图3-182 切口设计　 305

图3-183 血管显露　 305

图3-184 骨膜（骨）瓣切取　 306

图3-185 骨膜（骨）瓣转位　 306

三十一、股动脉直接骨膜支股骨下段骨膜（骨）瓣 307

图3-186 应用解剖　 307

图3-188　肌肉显露　 308

图3-187 切口设计　 308

图3-189 血管显露　 309

图3-190 骨膜瓣切取　 309

图3-191 骨膜瓣转位　 310

三十二、膝降血管股骨内侧髁骨膜（骨）瓣 311

图3-192 应用解剖　 311

图3-193 切口设计　 312

图3-194 血管显露　 312

图3-195 骨膜（骨）瓣切取　 313

图3-196 骨膜（骨）瓣转位　 313

图3-197　应用解剖　 314

三十三、胫前血管骨膜支胫骨外侧骨膜（骨）瓣 314

图3-199　血管显露　 315

图3-198 切口设计　 315

图3-200 骨膜瓣切取　 316

图3-201 骨膜瓣转位　 316

图3-202 逆行转位　 317

三十四、带血管蒂胫骨外侧下段骨膜（骨）瓣 318

图3-203 应用解剖　 318

图3-204 切口设计　 319

图3-205 血管显露　 319

图3-207 骨膜瓣转位　 320

图3-206 骨膜瓣切取　 320

图3-208 逆行转位　 321

三十五、胫骨上段内侧面骨膜（骨）瓣 322

图3-209 应用解剖　 322

图3-210 切口设计　 323

图3-211 血管显露　 323

图3-212 骨膜瓣切取　 324

图3-213 骨膜瓣转位　 324

图3-214　骨膜瓣逆行转位　 325

图3-215 应用解剖　 326

三十六、胫后血管肌间隙支胫骨内侧骨膜（骨）瓣 326

图3-216 切口设计　 327

图3-217　血管显露　 327

图3-218 骨膜瓣切取　 328

图3-219 骨膜瓣转位　 328

图3-220 逆行转位　 329

三十七、带血管蒂胫、腓骨前部远端骨膜（骨）瓣 330

图3-221 应用解剖　 330

图3-222 切口设计　 331

图3-223 神经显露　 331

图3-225 血管显露　 332

图3-224 深筋膜切开　 332

图3-226 腓骨膜（骨）瓣切取　 333

图3-227　胫骨膜（骨）瓣切取　 333

图3-228 骨膜（骨）瓣转位　 334

图3-229　骨膜（骨）瓣逆行转位　 334

三十八、腓血管为蒂胫、腓骨后部远端骨膜（骨）瓣 335

图3-230 应用解剖　 335

图3-231 切口设计　 336

图3-232 血管显露　 336

图3-233 骨膜瓣切取与转位　 337

图3-234 应用解剖　 338

三十九、腓血管蒂腓骨瓣 338

图3-235 切口设计　 339

图3-236　肌肉显露　 339

图3-237 血管显露　 340

图3-238 腓骨截断　 340

图3-239 骨间膜切开　 341

图3-240 顺行转位　 341

图3-241 逆行转位　 342

图3-242　应用解剖　 343

四十、跗外侧血管骰骨瓣 343

图3-243　切口设计　 344

图3-244　肌肉显露　 344

图3-245 血管显露　 345

图3-246　肌肉切断　 345

图3-247 骨瓣切取　 346

图3-248　骨瓣转位　 346

四十一、跟外侧血管跟骨瓣 347

图3-249 应用解剖　 347

图3-250 切口设计　 348

图3-251 血管显露　 348

图3-253 骨瓣转位　 349

图3-252 骨瓣切取　 349

图3-254 逆行转位　 350

四十二、带血管蒂内侧楔骨瓣 351

图3-255　应用解剖　 351

图3-256　切口设计　 352

图3-257　切口显露　 352

图3-258 血管显露　 353

图3-259 骨瓣切取　 353

图3-260 骨瓣转位　 354

图3-261 骨瓣转位　 354

图3-262 应用解剖　 355

四十三、带血管蒂舟骨瓣 355

图3-263 切口设计　 356

图3-264 血管显露　 356

图3-265 骨瓣切取　 357

图3-266 骨瓣转位　 357

四十四、带血管蒂跖骨瓣 358

图3-267 应用解剖　 358

图3-268 切口设计　 359

图3-269 血管显露　 359

图3-270 骨瓣切取　 360

图3-271 骨瓣转位　 360