外科诊疗常规PDF电子书下载

第一篇　基本外科 1

第一章　外科感染 1

第一节　浅表软组织急性化脓性感染 1

一、疖与疖病 1

二、痈 1

目录 1

三、丹毒 2

四、急性蜂窝组织炎 2

五、脓肿 3

六、急性淋巴管炎 4

七、急性淋巴结炎 4

八、坏死性筋膜炎 5

第二节　手部急性化脓性感染 5

一、甲沟炎 5

三、急性化脓性腱鞘炎 6

四、手掌筋膜间隙感染 6

二、脓性指头炎 6

第三节　全身化脓性感染 7

第四节　厌氧芽胞杆菌感染 8

一、破伤风 8

二、气性坏疽 9

一、等渗性缺水（急性或混合性缺水） 11

二、低渗性缺水（慢性或继发性缺水、低钠血症） 11

第一节　体液代谢失衡 11

第二章　水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调 11

三、高渗性缺水（原发性缺水、高钠血症） 12

四、低钾血症 13

五、高钾血症 14

第二节　酸碱平衡失调 14

一、代谢性酸中毒 14

二、代谢性碱中毒 15

三、呼吸性酸中毒 16

四、呼吸性碱中毒 16

二、置管损伤及空气栓塞、血栓形成 18

一、导管相关性感染（catheter related infection，CRI） 18

第三章　肠外营养并发症 18

第一节　与导管置入相关的并发症 18

第二节　高血糖、非酮性高渗昏迷、低血糖 19

第三节　高氯性代谢性酸中毒、高血氨症及肝损害 19

第四章　输血反应及其并发症 21

第一节　非溶血性发热反应 21

第二节　过敏反应 21

第三节　急性溶血反应 22

第四节　迟发性溶血反应 22

第五节　细菌污染反应 23

第六节　循环负荷过大 23

第七节　酸碱平衡失调 24

第八节　出血倾向 24

第五章　外科休克 25

第一节　失血失液性休克 25

第三节　感染性休克 27

第二节　创伤性休克 27

第六章　多器官功能障碍综合征 29

第一节　急性肾功能衰竭 29

第二节　急性呼吸窘迫综合征 30

第三节　急性肝功能衰竭 31

第四节　应激性胃粘膜病变 32

第五节　弥散性血管内凝血 32

第七章　颈部疾病 34

一、亚急性非化脓性甲状腺炎 34

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病） 34

三、慢性纤维性甲状腺炎（Riedal甲状腺炎） 34

四、结节性甲状腺肿 34

五、甲状腺腺瘤 35

六、甲状腺癌 35

十、原发性甲状旁腺功能亢进 36

九、颈淋巴结结核 36

八、颈部囊状淋巴管瘤 36

七、甲状腺舌骨囊肿 36

十一、甲状腺功能亢进 37

第八章　乳房疾病 38

一、多乳头，多乳房畸形 38

二、男性乳腺发育 38

三、急性乳腺炎 38

四、乳腺导管扩张症（浆细胞性乳腺炎） 39

五、乳腺结核 39

六、乳腺囊性增生症 40

七、乳腺纤维腺瘤 40

八、乳腺巨大纤维腺瘤 41

九、乳腺叶状囊肉瘤 41

十、导管内乳头状瘤 42

十一、乳腺癌 42

十二、男性乳癌 44

第二节　原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 45

第一节　单纯性下肢静脉曲张 45

第九章　周围血管疾病 45

第三节　下肢深静脉血栓形成 46

第四节　血栓闭塞性脉管炎 47

第五节　急性动脉栓塞 48

第六节　创伤性动静脉瘘 49

第七节　动脉瘤 49

第十章　腹外疝 51

一、腹股沟疝 51

二、股疝 52

三、切口疝 52

四、脐疝 52

五、白线疝 52

六、腰疝 53

七、闭孔疝 53

八、半月线疝 53

第二节　腹部开放性损伤 54

第十一章　腹部损伤 54

第一节　腹部闭合性损伤 54

第三节　腹腔脏器损伤 55

一、肝脏损伤 55

二、肝外胆管损伤 56

三、脾脏损伤 57

四、胃损伤 57

五、十二指肠损伤 58

六、胰腺损伤 59

七、小肠与肠系膜损伤 59

八、直肠肛管损伤 60

九、结肠损伤 61

第四节　腹膜后血肿及大血管损伤 61

第十二章　腹膜、网膜和腹膜后疾病 63

第一节　原发性腹膜炎 63

第二节　继发性腹膜炎 63

二、盆腔脓肿 64

第三节　腹腔脓肿 64

一、膈下脓肿 64

三、肠间隙脓肿 65

第四节　大网膜疾病 65

一、大网膜囊肿 65

二、大网膜粘连综合征 65

三、大网膜扭转 65

第五节　肠系膜疾病 66

一、肠系膜囊肿 66

二、肠系膜肿瘤 66

三、急性肠系膜淋巴结炎 66

第六节　腹膜肿瘤 67

一、腹膜假性粘液瘤 67

二、腹膜间皮细胞瘤 67

第七节　原发性腹膜后肿瘤 67

第一节　胃十二指肠溃疡 69

第十三章　胃、十二指肠疾病 69

第二节　胃十二指肠溃疡穿孔 70

第三节　溃疡病大出血 70

第四节　瘢痕性幽门梗阻 71

第五节　胃十二指肠溃疡术后并发症 72

一、吻合口梗阻 72

二、输入袢梗阻（输入袢综合征） 72

三、输出袢梗阻 73

四、十二指肠残端破裂 73

五、吻合口空肠溃疡 73

第六节　应激性溃疡 74

第七节　胃扭转 75

第八节　急性胃扩张 75

第九节　胃十二指肠吞咽异物 76

第十节　胃石症 76

第十三节　十二指肠血管压迫综合征 77

第十一节　胃憩室 77

第十二节　十二指肠憩室 77

第十四节 胃息肉 78

第十五节　胃良性肿瘤 78

第十六节　胃平滑肌肉瘤 79

第十七节　胃恶性淋巴瘤 79

第十八节　胃癌 79

第十九节　残胃癌 80

第十四章　肠疾病 81

第一节　肠炎性疾病 81

一、急性出血性肠炎 81

二、假膜性肠炎 81

三、溃疡性结肠炎 82

四、局限性肠炎（又称克罗恩病，Crohn s Desease） 83

第二节　肠梗阻 84

一、粘连性肠梗阻 84

三、肠扭转 85

二、绞窄性肠梗阻 85

四、肠套叠 87

五、肠系膜血管阻塞 87

六、非闭塞性急性肠缺血 89

第三节　肠息肉及肠息肉病 89

一、结肠息肉 89

二、家族性腺瘤性息肉病 89

三、黑斑息肉病 90

第四节　肠肿瘤 90

一、原发性小肠恶性肿瘤 90

二、肠类癌 91

三、结肠癌 91

第五节　小肠憩室病 92

一、空肠憩室病 92

二、回肠憩室（美克耳憩室） 92

第六节　结肠憩室病 93

第八节　短肠综合征 94

第七节　盲袢综合征 94

第九节　肠瘘 95

第十节　先天性巨结肠症 96

第十五章 阑尾疾病 97

一、急性阑尾炎 97

二、慢性阑尾炎 97

三、阑尾周围炎及阑尾周围脓肿 97

六、阑尾类癌 98

七、阑尾腺癌 98

五、阑尾假性粘液瘤 98

四、阑尾粘液囊肿 98

第十六章　直肠、肛管疾病 100

第一节　先天性直肠、肛管疾病 100

第二节　肛管、直肠损伤 101

第三节　直肠肛管周围脓肿 101

第四节　痔 102

一、内痔 102

第五节　肛瘘 103

二、血栓性外痔 103

第七节　肛门失禁 104

第六节　肛裂 104

第八节　肛管及直肠脱垂 105

第九节　直肠息肉 106

第十节　直肠癌 106

第十一节　肛管及肛门周围恶性肿瘤 107

一、细菌性肝脓肿 108

二、阿米巴性肝脓肿 108

第十七章　肝脏疾病 108

三、肝棘球蚴病（肝包虫病） 109

四、原发性肝癌 110

五、转移性肝癌 111

六、肝血管瘤 112

七、肝腺瘤 112

八、肝囊肿 113

第十八章　门静脉高压症 114

第一节　慢性胆囊炎、胆囊结石 118

第十九章　胆系疾病 118

第二节　急性胆囊炎 119

第三节　肝外胆管结石 119

第四节　肝内胆管结石 120

第五节　急性梗阻性化脓性胆管炎 121

第六节　胆道蛔虫症 122

第七节　胆囊癌 123

第八节　胆管癌 124

第九节　胆道出血 124

第二十章　胰腺疾病 125

第一节　胰腺炎 125

一、急性胰腺炎 125

二、慢性胰腺炎 127

第二节　胰腺肿瘤 129

一、胰腺囊肿 129

二、假性胰腺囊肿 129

三、胰腺囊腺瘤（癌） 130

四、胰腺癌 131

第二十一章　脾脏外科 133

一、脾破裂 133

二、脾脏脓肿 134

三、脾囊肿 134

四、脾脏肿瘤 135

五、游走脾 135

六、脾动脉瘤 135

七、脾梗死 135

第二十二章　上消化道出血 137

第二十三章　腹腔镜操作技术常规 140

一、造气腹技术 140

二、非气腹腹腔镜技术 140

三、穿刺套管的放置技术 141

四、腹腔镜胆囊切除术 141

五、腹腔镜肝囊肿开窗引流术 142

六、腹腔镜探查术 143

七、腹腔镜阑尾切除术 144

第二篇　骨科 145

第一章　常见骨关节病 145

第一节　常见的骨关节炎 145

一、膝关节骨性关节炎 145

二、髋关节骨性关节炎 146

三、踝关节骨性关节炎 146

四、类风湿性关节炎 147

五、强直性脊柱炎 147

六、骨、关节结核 148

七、瑞特综合征 150

八、银屑病性关节炎 151

九、系统性红斑狼疮性关节炎 152

十、干燥综合征 153

十一、畸形性骨炎 154

十三、色素绒毛结节性滑膜炎 155

十二、致密性骨炎 155

十四、血友病性关节病 156

十五、滑膜软骨瘤病 157

十六、大骨节病 158

十七、神经病性关节病 159

第二节　筋膜与滑囊疾病 159

一、滑囊炎 159

二、肩和髋的弹响症 160

三、肩周炎 160

五、腱鞘囊肿 161

四、网球肘 161

第二章　脊柱脊髓损伤 162

第一节　脊柱损伤的机制和类型 162

第二节　颈椎损伤 162

一、枕寰关节脱位 162

二、寰椎骨折 163

三、寰枢椎前脱位 163

五、枢椎齿状突骨折 164

四、寰枢椎旋转脱位 164

六、枢椎峡部骨折（Hangman骨折） 165

七、颈3～7小关节脱位 165

八、颈4～7骨折与脱位 166

第三节　胸腰椎损伤 166

第四节　脊髓损伤 168

第三章　常见的脊柱病变 171

第一节　颈椎病 171

一、神经根型颈椎病 171

二、脊髓型颈椎病 171

三、交感型颈椎病 172

四、上颈椎畸形半脱位 173

第二节　胸椎管狭窄症 173

第三节　腰椎管狭窄症 173

第四节　腰椎间盘突出症 174

第五节　腰椎滑脱 174

第六节　脊柱侧弯 175

第四章　骨折及关节脱位 176

第一节　开放性骨折 176

第二节　挤压综合征 176

第三节　骨筋膜室综合征 177

第四节　脂肪栓塞综合征 177

第五节　骨折迟延愈合、不愈合及畸形愈合 178

第六节　上肢损伤 178

一、锁骨骨折 178

二、肩胛骨骨折 179

三、肱骨近端骨折 179

四、肱骨近端骨折脱位 180

五、肩关节前脱位 180

六、肱骨干骨折 181

七、肱骨髁间骨折 181

八、肱骨髁上骨折 182

九、肱骨小头骨折 182

十、肱骨髁骨折 183

十一、尺骨鹰嘴骨折 184

十二、桡骨头骨折 184

十三、肘关节脱位 185

十四、前臂双骨折 185

十五、前臂单根骨折 186

十六、孟氏骨折 186

十七、盖氏骨折 187

十八、桡骨远端骨折 187

第七节　下肢损伤 188

一、股骨颈骨折 188

二、股骨粗隆间骨折 188

三、股骨粗隆下骨折 188

四、髋关节脱位 189

五、股骨干骨折 190

六、股骨远端骨折 190

八、膝关节韧带损伤 191

七、髌骨骨折 191

十、胫骨髁骨折 193

十一、胫、腓骨骨干骨折 193

九、膝关节半月板损伤 193

十二、踝关节骨折 194

十三、跟腱断裂 194

十四、距骨骨折 195

十五、足部骨折 195

十六、跟骨骨折 196

第五章　骨肿瘤 197

第一节　骨软骨瘤 197

第二节　骨膜软骨瘤 198

第三节　内生软骨瘤 199

第四节　软骨母细胞瘤 200

第五节　软骨粘液样纤维瘤 201

第六节　骨囊肿 201

第八节　嗜酸性肉芽肿 202

第七节　动脉瘤样骨囊肿 202

第九节　骨巨细胞瘤 203

第十节　骨瘤 205

第十一节　骨样骨瘤 205

第十二节　骨母细胞瘤 206

第十三节　骨髓瘤 207

第十四节　Ewing肉瘤 209

第十五节　转移癌 210

第十六节　软骨肉瘤 212

第十七节　透明细胞软骨肉瘤 212

第十八节　去分化软骨肉瘤 213

第十九节　皮质旁软骨肉瘤 213

第二十节　间叶性软骨肉瘤 214

第二十一节　继发于内生软骨瘤的软骨肉瘤 214

第二十二节　继发于骨软骨瘤的软骨肉瘤 215

第二十四节　低度恶性髓内骨肉瘤 216

第二十三节　骨肉瘤 216

第二十五节　继发于Paget病的骨肉瘤 217

第二十六节　骨旁骨肉瘤 218

第二十七节　骨膜骨肉瘤 219

第二十八节　小细胞骨肉瘤 219

第二十九节　软组织骨肉瘤 220

第三十节　毛细血管扩张型骨肉瘤 220

第三十一节　脊索瘤 221

第三十二节　神经鞘瘤 221

第三十三节　神经纤维瘤 222

第三十四节　血管瘤 223

第三十五节　血管脂肪瘤 224

第三十六节　纤维肉瘤 225

第三十七节　脂肪肉瘤 226

第三十八节　平滑肌肉瘤 226

第三十九节　恶性纤维组织细胞瘤 227

第四十节　神经肉瘤 228

第四十一节　横纹肌肉瘤 229

第四十二节　滑膜肉瘤 230

第四十三节　血管源性肉瘤 231

第三篇　手外科 233

第一章　肌腱损伤 233

第一节　屈指肌腱损伤 233

一、屈指肌腱的解剖分区 233

二、屈指（拇）肌腱损伤的处理原则 233

三、新鲜屈指（拇）肌腱损伤 234

四、陈旧性屈指（拇）肌腱损伤 235

五、儿童屈肌腱损伤 236

第二节　伸指肌腱损伤 236

一、伸指肌腱解剖分区 236

二、新鲜伸指（拇）肌腱损伤 236

三、陈旧性伸指（拇）肌腱损伤 238

第三节　肌腱粘连 239

二、肌腱滑脱 240

第四节　与肌腱有关的疾病 240

一、自发性肌腱断裂 240

第二章　上肢周围神经损伤 243

第一节　周围神经损伤的诊断 243

第二节　周围神经损伤的修复方法 244

第三节　常见的上肢周围神经损伤 245

一、臂丛神经损伤 245

二、肌皮神经损伤 246

三、腋神经损伤 246

四、正中神经损伤 247

五、尺神经损伤 247

六、桡神经损伤 247

第四节　上肢周围神经卡压综合征 248

一、胸腔出口综合征 248

二、肘尺管综合征 248

四、骨间掌侧神经卡压综合征 249

五、腕管综合征 249

三、前臂骨间背侧神经卡压综合征 249

六、腕尺管综合征 250

第三章　手部骨关节损伤 251

第一节　腕舟骨骨折 251

第二节　月骨周围脱位和月骨脱位 251

一、月骨周围脱位 252

二、月骨脱位 252

第三节　月骨缺血性坏死 252

第五节　掌骨骨折 253

第四节　舟月分离 253

第六节　Bennett骨折 254

第七节　Rolando骨折 254

第八节　第五掌骨颈骨折 254

第九节　末节指骨骨折 254

第十节　中节指骨骨折 255

第十一节　近节指骨骨折 255

第十三节　手指掌指关节脱位 256

三、掌指关节脱位 256

第十二节　拇指掌指关节损伤 256

一、尺侧侧副韧带损伤 256

二、桡侧侧副韧带损伤 256

第十四节　近侧指间关节脱位及韧带损伤 257

一、侧副韧带损伤 257

二、脱位 257

三、骨折—脱位 257

第四章　先天性手指畸形 258

第一节　概述 258

第二节　桡侧纵列缺如 259

第三节　尺侧纵列缺如 259

第四节　中央纵列缺如（分裂手） 259

第五节　先天性多发关节挛缩症 260

第六节　并指畸形 260

二、尺侧多指 261

三、中央多指 261

一、桡侧多指 261

第七节　多指畸形 261

四、镜影手 262

第八节　巨指症 262

第九节　长指（趾）畸形 262

第十节　短指畸形 262

第十一节　先天性拇指发育不全 263

第十二节　先天性束带综合征 263

第十三节　马德隆畸形 263

第五章　拇指缺损的功能重建 264

一、拇指Ⅰ度缺损 264

二、拇指Ⅱ度缺损 264

三、拇指Ⅲ度缺损 265

四、拇指Ⅳ度缺损 265

第六章　手指缺损功能重建 266

一、断肢再植 267

第七章　肢体离断的治疗 267

二、断掌、断指再植 268

第八章　手部开放性损伤 270

第一节　开放损伤的治疗原则 270

第二节　清创术 270

第三节　常见的损伤 271

一、指端缺损 271

二、皮肤撕脱伤 272

三、手部皮肤套状撕脱伤 272

四、热压伤 273

五、手掌压砸伤 273

第四篇　心胸外科 274

第一章　先天性心脏及大血管疾病 274

第一节　动脉导管未闭 274

第二节　肺动脉瓣狭窄 275

一、继发孔型房间隔缺损 276

第三节　房间隔缺损 276

二、原发孔型房间隔缺损 277

第四节　心内膜垫缺损 277

第五节　室间隔缺损 278

第六节　法洛四联症 280

第七节　三尖瓣下移 281

第八节　右室双腔心 282

第九节　三房心 283

第十节　右心室双出口 284

第十一节　法洛三联症 285

第十二节　主动脉窦瘤破裂 286

第十三节　肺静脉异位引流 287

一、部分型肺静脉异位引流 287

二、完全性肺静脉异位引流 287

第十四节　主动脉缩窄 288

第十五节　完全型大动脉转位 289

第十六节　三尖瓣闭锁 290

第十七节　单心室 291

第十八节　冠状动脉瘘 292

第十九节　主动脉口狭窄 293

第二十节　主动脉-肺动脉间隔缺损 294

第二十一节　永存动脉干 295

第二十二节　主动脉弓畸形 296

第二十三节　二尖瓣畸形 297

第二十四节　房室连接不协调 298

第二章　后天性心脏瓣膜病 300

第一节　二尖瓣狭窄 300

第二节　二尖瓣关闭不全 302

第三节　主动脉瓣狭窄 302

第四节　主动脉瓣关闭不全 303

第五节　风湿性联合瓣膜病 305

第三章　冠状动脉粥样硬化性心脏病 306

第一节　冠状动脉供血不足 306

第二节　室间隔穿孔 310

第三节　室壁瘤 311

第四节　缺血性二尖瓣关闭不全 312

第五节　主动脉内球囊反搏 313

第六节　心脏机械辅助 314

第四章　大血管疾病 315

第一节　胸主动脉瘤 315

第二节　马方综合征 316

第三节　胸主动脉夹层动脉瘤 317

第四节　上腔静脉阻塞综合征 318

第五节　锁骨下动脉窃血综合征 319

第六节　主动脉弓分支阻塞症 320

第五章　心脏及心包其他疾病 321

第一节　感染性心内膜炎 321

第二节　急性化脓性心包炎 322

第三节　慢性缩窄性心包炎 323

第四节　心脏粘液瘤 324

第二节　心脏破裂 326

第六章　心脏创伤 326

第一节　心脏挫伤 326

第三节　急性心脏压塞 327

第四节　外伤性室间隔破裂 328

第五节　心脏瓣膜伤 328

第六节　心脏异物 329

第七章　心律失常的外科治疗 330

第一节　室上性心动过速 330

第二节　室性心动过速 331

第三节　慢性心房纤颤 331

第八章　心脏移植术 333

第九章　胸部损伤与胸廓疾病 335

第一节　胸部损伤 335

一、胸壁软组织损伤 335

二、肋骨骨折 335

四、气胸 337

三、胸骨骨折 337

五、外伤性血胸 339

六、胸导管损伤 340

七、肺挫伤 341

八、创伤性窒息 342

九、外伤性气管损伤 342

十、支气管损伤 343

十一、食管损伤 344

十三、胸部异物 345

十二、膈破裂 345

十四、支气管异物 346

第二节　胸廓疾病 347

一、漏斗胸 347

二、鸡胸 347

三、胸廓出口综合征 348

四、肋软骨炎 349

五、胸壁结核 349

六、胸壁肿瘤 350

第一节　脓胸 351

一、急性脓胸 351

二、慢性脓胸 351

第十章　胸膜疾病 351

第二节　胸膜肿瘤 352

第十一章　呼吸道疾病 354

第一节　先天性气管、支气管及肺畸形 354

一、气管狭窄 354

二、气管肿瘤 355

三、肺发育不全 355

四、支气管肺囊肿 356

五、肺动静脉瘘 356

六、肺隔离症 357

第二节　感染性肺部疾病 358

一、支气管扩张 358

七、肺大疱 358

二、肺脓肿 359

三、肺结核的外科治疗 360

四、肺真菌病 361

五、肺棘球蚴病 361

第三节　肺良性肿瘤 362

一、错构瘤 362

二、肺炎性假瘤 362

第四节　肺癌 363

三、肺硬化性血管瘤 363

第五节　肺移植及心肺联合移植 364

第六节　肺减容术 369

第十二章　食管疾病 372

第一节　先天性食管闭锁及食管气管瘘 372

第二节　食管损伤穿孔和破裂 372

一、医源性和外伤性食管穿孔 372

三、自发性食管破裂 373

第三节　食管化学灼伤和瘢痕性狭窄 373

二、异物性食管穿孔 373

第四节　食管裂孔疝 374

第五节　贲门失弛症 374

第六节　食管憩室 375

一、咽食管憩室 375

第七节　食管平滑肌瘤 376

一、食管癌 376

第八节　食管癌 376

三、膈上憩室（膨出型） 376

二、食管中段憩室 376

二、贲门癌 377

第十三章　纵隔疾病 379

第一节　纵隔感染 379

一、急性细菌性纵隔炎 379

二、肉芽肿性纵隔炎 379

二、胸腺肿瘤 380

一、胸内甲状腺 380

第二节　纵隔肿瘤 380

三、硬化性纵隔炎 380

三、重症肌无力 381

四、畸胎类肿瘤 381

五、心包囊肿 382

六、神经源性肿瘤 382

七、纵隔支气管囊肿 382

八、食管囊肿 382

九、纵隔淋巴源性肿瘤 383

十、纵隔淋巴管肿瘤 383

十一、纵隔血管瘤 383

第十四章　膈肌疾患 384

第一节　膈疝 384

第二节　膈肌膨出 384

第三节　膈肌肿瘤 385

第一节　多囊肾 386

第一章　泌尿、男生殖系统畸形 386

第五篇　泌尿外科 386

第二节　单纯性肾囊肿 387

第三节　输尿管囊肿 387

第四节　输尿管口异位 388

第五节　尿道下裂 389

第六节　隐睾症及睾丸异位 390

第七节　包茎与包皮过长 391

第二章　泌尿、男生殖系统感染 392

第一节　急性肾盂肾炎 392

第二节　慢性肾盂肾炎 392

第三节　肾周围感染 393

第四节　急性膀胱炎 394

第五节　慢性膀胱炎 395

第六节　尿道炎 395

第七节　女性尿道综合征 396

第八节　急性前列腺炎 397

第九节　慢性前列腺炎 398

第十节　附睾炎 399

第三章　性传播疾病 400

第一节　淋菌性尿道炎（淋病） 400

第二节　非淋菌性尿道炎 401

第三节　尖锐湿疣 402

第四节　软下疳 403

第四章　泌尿、男生殖系统结核 405

第一节　肾结核 405

第三节　男生殖系结核 406

第二节　肾结核对侧肾积水 406

第五章　尿石症 408

第一节　肾与输尿管结石 408

第二节　膀胱结石 409

第三节　尿道结石 410

第六章　泌尿、男生殖系统肿瘤 412

第一节　肾肿瘤 412

第二节　输尿管肿瘤 414

第三节　膀胱肿瘤 415

第四节　前列腺癌 416

第五节　睾丸肿瘤 418

第六节　阴茎癌 418

第七章　泌尿、男生殖系统损伤 420

第一节　肾损伤 420

第二节　输尿管损伤 421

第三节　膀胱损伤 422

第四节　尿道损伤 423

第五节　阴茎损伤 425

第六节　阴囊及睾丸损伤 425

第八章　泌尿系统梗阻 427

第一节　肾积水 427

第二节　前列腺增生症 428

第三节　尿道狭窄 430

第四节　急性尿潴留 431

第一节　肾血管性高血压 432

第九章　泌尿、男生殖系统其他疾病 432

第二节　肾下垂 434

第三节　神经源性膀胱 434

第四节　压力性尿失禁 436

第五节　精索静脉曲张 437

第六节　鞘膜积液 438

第七节　睾丸扭转 439

第一节　男性性功能障碍 440

第十章　男性性功能障碍与男性不育 440

第二节　男性不育 442

第十一章　肾上腺外科疾病 445

第一节　原发性醛固酮增多症 445

第二节　皮质醇症 446

第三节　肾上腺性征异常症 447

第四节　肾上腺髓质功能亢进症 448

第十二章　肾移植 449

第二节　辅助检查 452

第一节　神经外科病案记录 452

第六篇　神经外科 452

第一章　一般技术常规 452

第三节　术前常规准备 453

第四节　术后处理 453

第五节　出院医嘱 454

第二章　颅脑损伤 455

第一节　颅脑损伤诊疗常规一般原则 455

第二节　头皮损伤 455

一、头皮血肿 455

二、头皮裂伤 456

三、头皮撕脱伤 456

第三节　颅骨损伤 457

一、颅盖骨线状骨折 457

二、颅底骨折 457

三、凹陷性骨折 459

第四节　脑损伤 459

二、弥漫性轴索损伤 460

一、脑震荡 460

三、脑挫裂伤 461

四、脑干损伤 462

第五节　外伤性颅内血肿 463

一、血肿分类 463

二、硬脑膜外血肿 463

三、硬脑膜下血肿 464

四、脑内血肿 466

第六节　开放性颅脑损伤 466

第七节　脑损伤的分级 468

第三章　颅脑肿瘤 469

第一节　胶质瘤 469

第二节　脑膜瘤 470

第三节　垂体腺瘤 471

第四节　听神经瘤 474

第五节　颅咽管瘤 476

第六节　颅底肿瘤 477

第七节　脑干占位病变 479

第八节　儿童后颅窝常见肿瘤 480

第九节　颅内转移瘤 481

第四章　脑血管病 483

第一节　颅内动脉瘤 483

第二节　脑动静脉畸形 484

第三节　烟雾病 486

第四节　高血压性脑出血 487

第五章　脊髓疾病 488

第一节　脊髓空洞症 488

第二节　椎管内肿瘤 489

第三节　脊髓损伤 490

第六章　功能神经外科疾病 493

第一节　癫痫 493

第二节　震颤麻痹 494

第三节　面肌痉挛 495

第四节　扭转痉挛 496

第五节　三叉神经痛 497

第六节　舌咽神经痛 497

第七节　婴儿脑性瘫痪 498

第八节　精神外科 499

第七章　颅内感染 501

第一节　脑脓肿 501

第二节　脑囊尾蚴病 502

第八章　常见先天性疾病 504

第一节　先天性脑积水 504

第二节　颅裂 505

第三节　脊柱裂 506

第四节　枕大孔区畸形 506

第九章　神经外科特殊技术常规操作 508

第一节　亚低温治疗 508

第二节　立体定向技术 509

第三节　血管内介入治疗 510

第四节　神经导航技术 511

第七篇　整形外科 513

第一章　头皮整形 513

第一节　瘢痕性秃发 513

第二节　头皮撕脱伤 513

第二章　面部整形 515

第一节　大口畸形 515

第二节　先天性唇裂 515

第四节　面部凹陷 516

第三节　先天性腭裂 516

第五节　面部老化 517

第六节　面部烧伤后瘢痕畸形 517

第七节　半侧颜面萎缩症 519

第三章　耳部整形 520

第一节　招风耳 520

第二节　隐耳 520

第四节　小耳畸形 521

第三节　杯状耳 521

第五节　耳轮缺损 522

第六节　菜花耳 522

第七节　耳垂缺损 522

第八节　全耳郭缺损 523

第四章　眼部整形 524

第一节　内眦赘皮 524

第二节　上睑下垂 524

第三节　瘢痕性眼睑外翻 525

第四节　眼睑缺损 525

第五节　结膜囊缩窄 525

第六节　眉移位 526

第七节　眉缺损 526

第八节　重睑成形术 526

第九节　眼袋切除术 527

第三节　鼻孔狭窄与闭锁 528

第二节　鼻翼畸形 528

第五章　鼻部整形 528

第一节　鼻尖鼻翼畸形 528

第四节　鼻小柱畸形与缺损 529

第五节　鞍鼻及低鼻梁 529

第六节　驼峰鼻及鹰钩鼻 530

第七节　鼻背部皮肤瘢痕 530

第八节　鼻缺损 530

第六章　唇部整形 532

第一节　小口畸形 532

第二节　口角歪斜 532

第三节　唇外翻 533

第四节　唇缺损 533

第五节　重唇 534

第二节　先天性肌性斜颈 535

第三节　颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形 535

第一节　颈蹼 535

第七章　颈部整形 535

第八章　颅面外科 537

第一节　颅缝早闭征 537

第二节　颅面骨成骨不全征 537

第三节　眶距增宽症 538

第四节　下颌角肥大 539

第五节　上颌前突畸形 539

第六节　下颌前突畸形 540

第九章　上肢整形 541

第一节　腋部烧伤后瘢痕挛缩畸形 541

第二节　肘部烧伤后瘢痕挛缩畸形 541

第三节　手部挛缩畸形 542

第四节　先天性并指畸形 542

第五节　先天性多指畸形 542

第六节　手外伤软组织缺损 543

第七节　撕脱性断指 543

第九节　全手缺如 544

第八节　拇指缺损 544

第十章　躯干部整形 545

第一节　胸壁广泛瘢痕挛缩畸形 545

第二节　乳房缺如 545

第三节　乳房发育不良及乳房萎缩 545

第四节　巨乳症 546

第五节　腹部脂肪堆积 546

第六节　腹部皮肤松弛 547

第十一章　下肢整形 548

第一节　先天性并趾 548

第二节　先天性下肢环状缩窄 548

第三节　臀和股瘢痕挛缩 548

第四节　腘窝瘢痕挛缩 549

第五节　小腿慢性溃疡 549

第六节　小腿环状瘢痕挛缩 549

第八节　下肢皮肤撕脱伤 550

第七节　足背、足趾瘢痕挛缩畸形 550

第九节　下肢淋巴水肿象皮肿） 551

第十二章　外生殖器、会阴、肛门整形 552

第一节　尿道下裂 552

第二节　阴茎缺损 552

第三节　先天性无阴道 552

第四节　假两性畸形 553

第五节　会阴瘢痕挛缩畸形 553

第六节　肛门失禁 554

第十三章　常见体表肿瘤整形 555

第一节　体表血管瘤 555

第二节　色素痣 556

第三节　基底细胞癌 557

第四节　鳞状上皮细胞癌 557

第十四章　自体组织移植 558

第一节　皮片切取术 558

第二节　皮片移植术 559

第三节　皮瓣及皮管移植术 561

第八篇　烧伤外科 563

第一章　现场急救与后送 563

一、及时阻断致伤源 563

二、现场急救处理 563

三、后送 564

第二章　伤情判断的方法 565

一、烧伤面积估算 565

二、烧伤深度判断 565

三、烧伤严重程度分类 566

第三章　烧伤急诊处理 568

第四章　烧伤休克的防治 570

一、烧伤病人休克的特点 570

二、烧伤休克的早期诊断 570

三、烧伤休克的防治 571

四、关于严重烧伤难治性休克的处理 572

五、抗氧化剂的应用 572

三、侵袭性感染的防治 574

二、烧伤侵袭性感染的诊断 574

第五章　烧伤感染的诊断与防治 574

一、烧伤侵袭性感染的主要类型 574

四、脓毒性休克的处理 575

第六章　烧伤常见内脏并发症诊断与防治 576

一、急性肺损伤及ARDS 576

二、急性肾功能衰竭 576

三、烧伤后心功能不全 577

四、应激性溃疡 577

五、脑水肿 578

六、多脏器功能不全 578

七、肺部感染 579

八、肠系膜上动脉压迫综合征 580

九、应激性糖尿病 580

四、暴露疗法 581

三、包扎疗法 581

一、烧伤创面早期处理的基本原则 581

第七章　烧伤创面早期处理常规 581

二、早期清创 581

五、半暴露疗法、湿敷、浸浴和浸泡 582

六、深度烧伤和焦痂处理 582

七、烧伤植皮 584

第八章　手烧伤诊治 587

第九章　头面部烧伤诊治 589

第十章　吸入性损伤 591

第十一章　电损伤（电烧伤） 593

一、电击致伤因素 593

二、电流对组织损伤的机制和病理改变 593

三、电击伤急救处理 593

四、局部损伤 594

五、治疗 594

二、处理原则 596

三、常见的化学烧伤 596

一、致伤机制 596

第十二章　化学烧伤 596

第十三章　烧伤代谢与营养 599

一、烧伤病人营养状况的评定 599

二、烧伤病人的临床营养支持 600

第十四章　瘢痕与瘢痕疙瘩 604

第十五章　烧伤康复治疗 605

一、适应证 605

二、方法 605

第十六章　烧伤的护理 607

一、急诊入院护理 607

二、休克期护理 607

三、吸人性损伤、气管切开术后护理 608

四、创面护理 609

五、特殊部位烧伤护理 610

七、术前皮肤准备 611

六、翻身床护理常规 611

八、电烧伤护理 612

九、全身浸浴疗法护理 612

十、换药准备及配合 612

十一、换药制度 613

第九篇　麻醉科 614

第一章　麻醉科的任务及日常工作 614

第一节　麻醉科的任务 614

第二节　临床麻醉日常工作 614

一、麻醉前准备工作 614

二、麻醉期间的观察和处理 615

三、麻醉记录 616

四、麻醉后疼痛治疗及随访 616

一、高血压病 617

二、心脏病 617

第一节　麻醉前病情分级 617

第二节　常见伴随疾病的评估与准备 617

第二章　麻醉前病情估计和术前准备 617

三、呼吸系统疾病 618

四、内分泌疾病 618

五、肾脏疾病 619

六、肝脏疾病 619

七、血液病 620

八、其他疾病 620

第三章　麻醉前用药和辅助用药 621

第一节　麻醉前用药 621

一、麻醉前用药目的 621

二、分类 621

三、剂量与用法 621

一、适应证 622

二、剂量方法及注意事项 622

第二节　辅助用药 622

第四章　麻醉装置 623

一、面罩 623

二、通气道 623

三、简易呼吸器 623

四、麻醉机安全操作常规 623

第五章　麻醉监测 625

一、呼吸功能监测 625

三、血压监测 626

二、心电图监测 626

四、中心静脉压（CVP） 627

五、血气分析 627

六、肌肉松弛药作用监测 628

七、全麻药浓度监测 628

八、体温监测 629

第三节　一般药物的管理和使用 630

第二节　全身麻醉药和麻醉辅助药 630

第一节　麻醉性镇痛药 630

第六章　麻醉药品管理 630

第七章　部位麻醉方法及选择 631

一、神经阻滞 631

二、常用神经阻滞 631

三、蛛网膜下腔阻滞 632

四、硬膜外阻滞 633

五、骶管阻滞 634

第八章　全身麻醉 635

第一节　吸入麻醉 635

一、麻醉前准备 635

二、常用吸入麻醉药 635

三、吸入麻醉方式方法 636

第二节　静脉麻醉 636

一、吗啡 638

三、肌松药适应证与禁忌证 638

第四节　麻醉性镇痛药 638

二、去极化肌松药与非去极化肌松药心血管不良反应 638

一、肌松药的临床应用 638

第三节　肌肉松弛药 638

二、哌替啶（度冷丁） 639

三、芬太尼 639

第五节　拮抗药 639

一、纳洛酮与烯丙吗啡 639

二、安易醒 639

三、毒扁豆碱与催醒宁 639

第六节　气管内麻醉 640

一、适应证 640

二、麻醉前准备 640

三、麻醉诱导 640

四、麻醉维持 640

五、苏醒与拔管 640

二、插管前准备 641

一、适应证 641

第九章　气管插管术 641

三、插管方法 642

四、术毕拔管 644

第十章　全身麻醉并发症及处理 645

一、呕吐、反流和误吸 645

二、喉痉挛 645

三、支气管痉挛 645

四、气胸 646

五、肺栓塞 646

六、低氧 646

七、高碳酸血症 647

八、低血压 647

九、高血压 647

十、心肌缺血 648

十一、心律失常 648

一、适应证 649

二、方法 649

第十一章　输液 649

三、输液期间的监测 650

四、并发症 650

第十二章　输血 651

一、适应证 651

二、输血方法 651

三、输血的并发症 652

第十三章　休克病人的麻醉 653

一、麻醉前估计 653

二、休克治疗 653

三、麻醉处理 654

第十四章　创伤病人麻醉 656

一、麻醉前病情估计和紧急处理 656

二、麻醉处理 657

三、创伤病人的监测 658

三、吸氧方法 659

二、适应证 659

一、作用和目的 659

第十五章　氧治疗 659

第十六章　疼痛治疗 660

一、疼痛治疗的范围 660

二、疼痛治疗的原则 660

三、疼痛治疗方法的选择 660

四、疼痛门诊规章制度 660

五、癌性疼痛的治疗 661

六、疼痛治疗应建立的其他制度 662

第十七章　麻醉恢复室 663

一、床位设置及物质配备 663

二、工作人员技能要求 664

三、病人出恢复室的标准 664

第十八章　重症监测治疗室 665

一、床位数的设置与仪器设备 665

二、工作人员技能要求 665

三、监测项目 665

四、收治对象 666