结核病的诊断与实验方法PDF电子书下载

第一篇 化验室诊断 1

第一章 结核病患者的分泌物、排泄物及体内成分的检查 1

痰液 1

一般性状 1

目录 1

采取方法 3

痰量 4

化学改变 5

血痰 5

胃内容物 7

洗胃的适应症 7

采取的方法 7

试验的程序 8

普通事项 9

特性 9

尿液 9

喉拭子 9

取尿的方法及试验的准备 11

渗出液 12

浆液性胸膜渗出液 13

取液的方法 13

化验的准备 14

一般的商讨 15

脓性胸膜渗出液 17

取液的方法 18

腹水 19

取液的方法 19

一般的性质 20

脑脊髓液 20

关节及滑膜积液 20

取液的方法 20

心包积液 20

取液的方法及化验的准备 21

特殊试验方法 23

Levinson氏试验 23

色氨基酸试验 23

淋巴结炎 24

活体检查与淋巴结穿刺 24

浓液 25

耳部的分泌液 25

淋巴结的脓液 25

其他结核性脓肿 25

淀粉样病 26

采取的方法及化验的准备 27

一般的叙述 27

粪便 27

血液 28

贫血 28

淋巴细胞 29

单核细胞 29

白血球 29

血小板 30

红血球沉降率 30

Weltmann氏反应 30

反应式 30

感染性体液及排泄物的处理 31

与结核病相类似的真菌病 31

荚膜组织胞浆菌病 31

补体结合试验 32

球孢子虫病 32

球霉菌素皮肤试验 32

补体结合试验 32

荚膜组织胞浆菌素皮肤试验 32

第二章 结核菌 33

来源 33

人型 33

牛型 34

乌型 34

鼠型 35

特性 35

染色的特性 36

形态学 36

滤过型结核菌 38

类型 39

致病性 41

营养物 44

培养特性 45

常用的培养基 45

Tween蛋白培养基（或Dubos 氏培养基） 47

抵抗力 47

天然因素的影响 47

加热与化学药物的作用 49

细菌的变异 51

化学组成 52

“抗酸性”的理论 52

保存的方法 54

第三章 结核菌的染色鉴别法 57

操作技术 57

直接涂片 57

浓缩涂片 57

Ziehl-Neelsen氏法 58

染色的方法 58

氯化钠沉淀法 59

脱色与对比的综合染法 60

24小时染色法 60

快速染法 60

Nachtblau染色法 60

萤光检查法 62

显微镜检查 62

涂片检查 62

错误的来源 63

腐物寄生性抗酸桿菌 63

人为的错误 63

涂片的观察 64

形态学 64

涂片中桿菌的数目 65

细菌类 66

非抗酸菌 66

真菌类 67

螺旋体类 67

细胞 68

组织 69

其他物质 70

第四章 浓缩与培养 72

浓缩与培养 72

痰结核菌的培养 73

作培养用的浓缩法 73

氢氧化钠 73

硫酸 73

草酸 73

明矾絮状反应 74

三磷酸钠 74

碳化氢浮游法 75

高压蒸气消毒 75

碳酸钠 75

作涂片用的浓缩法 75

Chlorox方法 76

胃内标本的结核菌培养 76

尿标本的结核菌培养 77

其他体液的结核菌培养 77

粪便的结核菌培养 77

组织的结核菌培养 77

喉拭子的结核菌培养 78

结核菌的培养与再培养 78

接种在培养基上技术 78

再次培养的技术 79

固体培养基的移植法 80

从固体培养基移种于液体培养基的方法 81

Tween－白蛋白培养基的移植法 81

液体培养基的移植法 81

培养物的处理 82

第五章 培养基 83

一般讨论 83

玻璃器皿之准备 83

培养基的制备原则 85

固体培养基 85

鸡蛋马铃薯培养基 85

Loewenstein等氏培养基 85

蛋黄马铃薯粉 86

马铃薯鸡蛋甘油培养基 86

马铃薯鸡蛋培养基 88

鸡蛋培养基 88

Dorset氏鸡蛋培养基 88

Dubcs及Middlebrook两氏之油酸白蛋白琼脂培养基 89

Steenken及Smith两氏改良之Hohn氏鸡蛋甘油培养基琼脂培养基 89

Herrold氏蛋黄琼脂培养基 90

液体培养基 90

Besredka氏蛋黄培养基 91

Tween白蛋白培养基 91

油酸白蛋白培养基 92

Long氏综合培养基 93

Sauton氏综合培养基 93

各种培养基之评价 94

影响培养基敏感性的因素灭菌 95

培养基反应的测定 95

培养基之pH值 96

测定pH值的方法 97

比色法 98

比色计 98

在煮沸温度时 99

在室温时 99

色盘比色法 99

滴定法 99

电测定法 100

培养基之分装 100

第六章 动物接种 101

动物之选择 101

动物之看管 101

接种方法 102

皮下接种法 102

操作方法 102

腹膜腔内接种法 103

操作方法 103

静脉内注入法 103

组织块 104

尿液 104

胃内容 104

痰液 104

接种物 104

培养物 105

接种之结果 105

剖检动物之适当时间 106

增强动物对结核菌感染之易感性 107

X线 107

外伤 107

淋巴结摘除 107

食物 108

合并感染 108

第七章 非致病性抗酸细菌 109

自然界的非致病性抗酸菌 109

血清学上的关系 110

形态学及染色特性 110

致病力 110

与结核菌的关系 110

生物学上的关系 111

在人类中的情形 111

鉴别方法 113

动物接种 113

培养法 113

对安替弗民的抵抗力 114

鉴别染色法 114

生物化学试验 114

总结 114

第二篇 有关临床和化验室的方法 115

第八章 结核病的预防接种 115

绪言 115

临床应用 116

用法 118

疫苗的制造 118

多刺法 119

单刺法 119

总结 120

第九章 抗菌剂及测定敏感性之方法 124

对链霉素敏感性的测定 124

用液体培养基之测定法 124

Youmans及Karlson两氏法培养基 124

链霉素加入培养基内 125

结核菌混悬液之制备 125

结果之测断 126

Wolinsky及Steenken两氏法 126

用固体培养基之测定法 126

凝固鸡蛋培养基法（Steenken氏） 126

培养基 127

成分 127

培养基之鉴定 127

蛋黄琼脂培养基 127

培养基 127

培养基之制备 128

结果之判断 128

对链霉素抗药性的产生 128

对链霉素依赖性的产生 129

玻片培养法 130

体液内链霉素之测定 130

对氨柳酸敏感性之测定 130

测定方法 130

血液内对氨柳酸浓度的测定 131

无蛋白滤液的制备 131

豚鼠使用法 132

小鼠使用法 132

试验抗结核药剂的方法 132

结论 132

动物的选择 132

试验细菌 133

抗菌物质的给予 133

实验观察 133

第十章 结核菌素的制备和应用 136

结核菌素反应 136

反应的基础 137

反应的种类 137

局部反应 138

病灶反应 138

全身反应 139

已感染者的阴性反应 139

最常用的制品 140

旧结核菌素（O.T.） 140

继发性反应 140

纯结核菌素及纯蛋白衍化物（PPD） 141

结核菌素的标准化 142

休克或致死量法评价 143

睾丸或精细胞法评价 144

皮内法 144

评价 145

国际标准 146

结核菌素的稀释 146

旧结核菌素 147

纯蛋白衍化物 149

皮肤试验 149

Pirquet氏皮肤试验 150

应用方法 150

评价 150

剂量 151

应用方法 151

Mantoux氏皮内试验 151

适应症 151

评价 152

敷贴试验 153

皮下试验 153

其他皮肤试验 153

Moro氏皮上试验 153

局部皮下试验 154

眼结膜试验 154

总结 154

第十一章 血清学诊断 155

血清学试验 155

补体结合试验 155

沉淀和凝集试验 156

评价 157

噬菌素指数 157

第三篇 在实验性结核病研究中的一些有价值的方法 159

第十二章 结核菌之动物接种 159

实验动物 159

动物的选择 159

豚鼠 159

家兔 159

小鼠 160

家禽 160

动物的看管 160

标示动物 161

饲料 161

接种的器械 162

接种的方法 162

皮下接种法 163

静脉内注射 165

腹膜内注射 168

皮内及皮上接种法 168

吸入接种法 170

口服接种法 171

胸膜腔内接种法 171

气管内接种法 171

眼窝接种法 171

结膜接种法 172

角膜接种法 172

眼球内接种法 172

眼球后接种法 172

固定动物的方法 173

家禽接种 173

椎管内接种法 173

脑内接种法 173

第十三章 动物的实验性结核病 174

豚鼠和家兔的淋巴系统的解剖 174

豚鼠 174

浅表鼠蹊部淋巴结 174

深部鼠蹊淋巴结 175

骼总淋巴结 175

主动脉旁淋巴结 176

乳糜池及胸导管 176

肺部的淋巴系统（气管及支气管淋巴结） 176

肝脏的淋巴管 176

脾脏的淋巴管 176

体重减轻 177

发热 177

紧张力消失 177

全身情况 177

动物生存时 177

豚鼠接种的结果 177

家兔 177

对结核菌素的过敏 178

局部情况 178

接种纯培养物后的淋巴结反应 178

在接种了污染物质后所发生的非结核性横痃 178

动物死后的情形 179

尸检技术 179

尸检结果 180

自发性结核病 182

家兔接种的结果 183

人型结核菌 183

牛型结核菌 183

用动物接种法来分离结核菌 184

家禽接种的结果 184

乌型结核菌 184

在动物中类似结核病的疾病 185

第十四章 研究动物实验性结核病的方法 186

总论 186

动物的选择 186

在研究结核病时常用的一些结核菌菌株 186

菌库 187

测定致病力的标准剂量 190

混悬液的制备 190

混悬液的标准化 191

计算法 191

秤量法 192

供豚鼠接种的剂量 192

皮下接种 192

供兔子接种的剂量 193

其他接种方法 193

吸入接种 193

静脉内接种 193

腹膜内接种 193

对接种的反应 194

动物体内病变的分布 195

豚鼠 195

家兔 195

小鼠 196

实验动物中类似结核病的疾病 196

球虫病 196

慢性脓肿 197

假性结核病 197

慢性肺炎 198

解剖的方法 198

注射法 198

蓝明胶 200

注射物质 200

红明胶 201

注射明胶后组织的处理 201

淀粉 202

注射液体 202

黑墨汁 202

Gerota氏蓝色液体，供注射淋巴管用 202

铸型 203

铸型物质 204

Wood氏金属 204

火棉胶 205

塑胶 205

铸型制品的熔化 206

在新鲜标本中检查有结核病的组织 207

活组织染色 207

组织培养方法 208

略论结核病之变态反应及免疫 209

在正常和有变态反应的动物体内结核的进展 209

变态反应对免疫的关系 210

变态反应的建立 213

对死结核菌的反应 213

变态反应的测定——反应的种类 214

抵抗力 216

加热杀死的结核菌 216

活菌制成的疫苗 216

正常的和再感染的、有变态反应的动物之尸检结果 217

第十五章 组织学检查技术 218

处理组织的技术 218

固定液的选择 219

Zenker氏液 220

固定液（固定的技术） 220

福尔马林 221

酒精 221

Carnoy氏溶液 222

Bouin氏液 222

Kaiserling氏液 222

Pick氏改良法 223

Spalteho1z氏洁净法（供大体标本用） 223

封固溶液 224

醋酸钾 224

砷酸明胶 224

器具 225

显微镜 225

切片机 225

冰冻切片机 225

石蜡槽 226

石蜡切片机 226

火棉胶切片机 226

离心器 227

冲洗盘 227

玻璃瓶 227

染色架和染色盘 229

玻片和盖玻片 229

木块 229

器械 229

流水 230

通风橱 230

自动装置 230

切片 230

包埋 231

火棉胶切片法 231

组织的选择 231

切制 234

石蜡切片 235

包埋 235

切制 236

组织的染色 237

组织中结核菌的染色 237

火棉胶切片 238

石蜡切片 239

组织中其他细菌的染色 242

结缔组织、网状组织和弹力组织的染色 243

结缔组织 243

Van Gieson氏法 243

Mallory氏法 243

Miller氏法 244

网状组织 244

Foot氏法 245

弹力组织 246

Unna氏法 246

Weigert氏法 247

在结核病工作中常用的一些染剂和试剂 248

石炭酸复红 248

Kinyoun氏石炭酸复红 248

盐酸酒精 248

Loeffler氏美蓝 248

苏木精 248

Delafield氏苏术精 248

Unna氏硷性美蓝 249

甲紫 249

碘 249

G字橘黄 249

Weigert氏铁苏木精 249

Stirling氏龙胆紫 250

有时应用的其他染剂 250

苦味酸 250

孔雀绿 250

Bismarck氏棕 250

伊红 250

藏红 251

供淀粉样变染色用的Be-nnhold氏冈果红染色 251

三号苏丹 251

猩红 251

把实验桌漆成黑色的方法 251

油漆 252

化学制品 252