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第一篇 基础篇 1

第一章 颅脑的解剖生理基础和定位诊断 1

第一节 头皮 1

第二节 颅骨 2

第三节 脑膜与脑池 8

第四节 大脑半球 11

第五节 间脑 20

第六节 基底节和内囊 23

第七节 小脑 27

第八节 脑干 29

第九节 颅神经 33

第十节 主要传导通路 34

第十一节 植物神经系统 38

第十二节 脑室系统和脑脊液循环 40

第十三节 血—脑—脑脊液屏障 42

第十四节 颅脑重要解剖结构的体表标志 47

第十五节 局部应用解剖 48

第二章 中枢神经系统疾病的常见症状 63

第一节 头痛 63

第二节 昏迷 75

第三节 共济失调 78

第四节 不自主运动 81

第五节 精神症状 84

第六节 晕厥 90

第七节 眩晕 93

第八节 痴呆 95

第九节 睡眠障碍 99

第十节 失语症 105

第十一节 植物状态和脑死亡 111

第十二节 瘫痪 113

第十三节 感觉障碍 114

第十四节 颅内压增高与脑疝 115

第十五节 眼球突出 116

第三章 神经影像学检查 119

第一节 X线影像检查 119

第二节 计算机体层摄影 120

第三节 磁共振成像 125

第四节 数字减影血管造影 133

第五节 经颅多普勒超声检查 136

第四章 放射性核素扫描 142

第一节 脑脊液显像 142

第二节 单光子正向断层扫描 143

第三节 正电子发射计算机断层显像 152

第五章 神经电生理检查 158

第一节 脑电图与脑磁图 158

第二节 诱发电位 167

第一节 脑脊液的采集和压力 182

第六章 脑脊液 182

第二节 细胞 184

第三节 化学成分 186

第四节 脑脊液漏的诊断 188

第五节 脑脊液的免疫球蛋白和自身抗体 188

第二篇 疾病篇 195

第一章 颅脑损伤 195

第一节 概述 195

第二节 闭合性颅脑损伤 196

第三节 开放性颅脑损伤 208

第四节 火器性颅脑损伤 209

第五节 颅脑损伤的并发症与后遗症 212

第二章 头皮与颅骨疾病 217

第一节 头皮肿瘤 217

第二节 颅骨炎性病变 220

第三节 颅骨肿瘤 221

第四节 颅骨肿瘤样病变 225

第五节 头皮与颅骨烧伤 227

第三章 颅内肿瘤 229

第一节 总论 229

第二节 脑胶质瘤 239

第三节 脑膜瘤 254

第四节 神经鞘瘤 261

第五节 脑垂体瘤 269

第六节 颅咽管瘤 278

第七节 血管母细胞瘤 283

第八节 表皮样囊肿与皮样囊肿 286

第九节 脊索瘤 290

第十节 生殖细胞瘤 296

第十一节 静脉球瘤 301

第十二节 原发性中枢神经系统淋巴瘤 309

第十三节 黑色素瘤 312

第十四节 脂肪瘤 315

第十五节 颅内转移性肿瘤 316

第十六节 颅底肿瘤 321

第十七节 松果体区和三脑室后部肿瘤 329

第十八节 脑干肿瘤 335

第十九节 眼眶肿瘤 340

第二十节 脑室内肿瘤 347

第四章 脑血管疾病 361

第一节 概述 361

第二节 自发性蛛网膜下腔出血 369

第三节 脑动脉瘤 374

第四节 颅内血管畸形 386

第五节 高血压性脑出血 394

第六节 颈动脉海绵窦瘘 398

第七节 脑烟雾病 403

第八节 脑动脉硬化 407

第九节 短暂脑缺血发作 408

第十节 动脉脑血栓形成 412

第十一节 脑栓塞 426

第十二节 腔隙性脑梗塞 428

第十三节 分水岭性脑梗塞 430

第十四节 脑内静脉与静脉窦血栓形成 431

第十五节 少见的选择性的非动脉粥样硬化性脑血管疾病 440

第五章 脑感染性疾病 450

第一节 急性脑膜炎 450

第二节 慢性脑膜炎 457

第三节 脑膜癌病 466

第四节 无菌性脑膜炎 467

第五节 急性病毒性脑炎 474

第六节 亚急性或慢性感染性脑病 498

第七节 人免疫缺陷病毒感染 511

第八节 人T淋巴细胞Ⅰ型病毒感染 514

第九节 弓形虫病 519

第十节 脑感染性肉芽肿和脑脓肿 522

第十一节 硬脑膜外脓肿和硬脑膜下脓肿 532

第十二节 垂体脓肿 533

第六章 脑寄生虫病 535

第一节 脑猪囊虫病 535

第二节 脑血吸虫病 539

第三节 脑肺吸虫病 542

第四节 脑包虫病 545

第五节 其他寄生虫脑病 547

第七章 颅脑先天性疾病 551

第一节 概述 551

第二节 脑积水 551

第三节 颅裂 553

第四节 狭颅症 554

第五节 枕骨大孔区先天性畸形 557

第六节 小脑扁桃体下疝畸形 560

第七节 蛛网膜囊肿 562

第八节 Dandy-Walker畸形 563

第九节 智能发育迟缓 564

第十节 脑性瘫痪 567

第十一节 核黄疸 570

第十二节 脑先天畸形 571

第八章 颅神经疾病 578

第一节 嗅神经疾病 578

第二节 视神经疾病 578

第三节 动眼、滑车及外展神经疾病 583

第四节 三叉神经疾病 589

第五节 面神经疾病 595

第六节 听神经疾病 600

第七节 舌咽、迷走、副、舌下神经疾病 602

第九章 运动障碍 606

第一节 概述 606

第二节 帕金森病和帕金森症状群 609

第三节 抽动秽语综合征 621

第四节 肌张力障碍 626

第五节 舞蹈症 632

第六节 肝豆状核变性 640

第七节 其他锥体外系疾病 643

第八节 帕金森病的外科治疗 652

第十章 癫癎 660

第一节 病因 660

第二节 发病机制 662

第三节 分类 663

第四节 临床表现 665

第五节 常见疾病的癫癎特点 670

第六节 诊断和鉴别诊断 673

第七节 治疗 676

第八节 癫癎持续状态 684

第九节 癫癎的外科治疗 688

第二节 分类与治疗原则 693

第十一章 顽固性疼痛 693

第一节 概述 693

第三节 治疗方法 695

第十二章 遗传性代谢性疾病 703

第一节 代谢累积病 703

第二节 氨基酸和有机酸代谢病 716

第三节 线粒体酶缺陷疾病 723

第四节 遗传性共济失调概述 725

第五节 遗传性小脑共济失调疾病各论 732

第六节 遗传性痉挛性截瘫 750

第十三章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 761

第一节 多发性硬化 761

第二节 视神经脊髓炎 775

第三节 急性白质脑病 776

第四节 “白质”综合征 781

第一节 Wernicke脑病 790

第十四章 营养缺乏性疾病和中毒性疾病 790

第二节 一氧化碳中毒后迟发性脑病 792

第三节 酒精中毒 793

第四节 脑桥中央髓鞘溶解症 795

第五节 甲醇中毒 797

第六节 滥用毒品 798

第七节 杀虫剂中毒 801

第八节 金属中毒 803

第九节 放射性损伤 806

第十五章 中枢神经系统变性疾病 808

第一节 总论 808

第二节 以痴呆表现的中枢神经系统变性病 813

第三节 Alzheimer病 817

第四节 Pick病 822

第五节 进行性核上性麻痹 822

第六节 Shy-Drager综合征 826

第七节 纹状体黑质变性 830

第八节 皮质基底节变性 832

第九节 运动神经元疾病 834

第十六章 其他脑部疾病 841

第一节 糖尿病性脑部病变 841

第二节 糖尿病酮症酸中毒 842

第三节 糖尿病高渗昏迷 843

第四节 副癌综合征 844

第五节 脑膜癌病 848

第六节 良性颅内压增高 850

第七节 正常脑压性脑积水 851

第八节 颅内低压综合征 852

第九节 脑外积水 852

第十节 空蝶鞍综合征 852

第十一节 Rathke裂囊肿 853

第十二节 脑脂肪栓塞 853

第十四节 炎性假瘤 854

第十三节 气颅 854

第三篇 治疗篇 857

第一章 神经系统疾病的一般性治疗 857

第一节 脱水治疗 857

第二节 激素治疗 859

第三节 血管扩张剂应用 861

第四节 脑细胞保护药物和常用神经营养药 863

第二章 颅脑外科疾病的手术治疗 873

第一节 手术前后处理 873

第二节 气管切开术 884

第三节 脑室引流术 885

第四节 脑脊液分流术 886

第五节 立体定向手术 890

第六节 钻孔引流术 896

第七节 神经吻合术 898

第八节 血管再通与颞肌贴敷术 901

第九节 开颅术概述 907

第十节 常用开颅术介绍 916

第十一节 颅底手术概述 920

第十二节 神经导航手术 931

第十三节 神经内窥镜手术 937

第十四节 脑内组织移植 941

第十五节 激光神经外科 947

第三章 化学药物治疗 954

第一节 概述 954

第二节 用药途径 958

第三节 常用药物 960

第四节 常用组合化疗方案 963

第五节 其他脑肿瘤的化疗 963

第四章 放射治疗 969

第一节 概述 969

第二节 普通外照射放射治疗 973

第三节 调强适形放射治疗 976

第四节 近距离放射治疗 979

第五节 伽玛刀 979

第六节 立体定向加速器 991

第七节 粒子束刀 991

第五章 介入治疗 994

第一节 概述 994

第二节 栓塞疗法 997

第三节 区域性灌注疗法 1009

第四节 头臂动脉成形术 1013

第六章 其他治疗 1019

第一节 呼吸障碍的处理 1019

第二节 康复治疗 1022

第三节 免疫疗法 1025

第四节 高压氧疗法 1029

第五节 亚低温疗法 1032