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绪论 2

第一章 血液学概述及发展史 2

第一节 概述 2

第二节 血液学发展史 3

一、血细胞研究发展史 3

二、血栓与止血研究发展史 4

第二章 临床血液学与检验 6

第一节 血液学与临床 6

一、血液病合并非血液系统疾病 6

二、非血液系统疾病合并血液病 6

第二节 血液学检验 7

一、血液学检验的任务 7

二、检验技师的责任 7

第三节 血液学检验与循证医学 7

一、循证医学 7

二、血液学检验与循证医学的关系 8

第一篇 造血检验 11

第三章 造血基础理论 11

第一节 造血器官与造血 11

一、胚胎期造血 11

二、出生后造血 13

第二节 造血细胞 15

一、造血干细胞 16

二、造血祖细胞 17

三、造血干／祖细胞的临床应用 18

四、骨髓间质干细胞 19

第三节 造血微环境 19

一、骨髓血管系统 20

二、骨髓神经 20

三、骨髓基质细胞和细胞外基质 20

第四节 造血调控 21

一、造血基因调控 21

二、造血细胞因子调控 22

第五节 细胞凋亡 26

一、细胞凋亡特征改变 26

二、细胞凋亡基因调控 28

三、细胞凋亡生物学意义 28

第四章 血细胞形态与检验 30

第一节 血细胞生长发育 30

一、血细胞生长发育过程 30

二、血细胞生长发育阶段 31

三、血细胞形态演变规律 31

第二节 骨髓细胞形态特征 33

一、粒细胞系 33

二、红细胞系 36

三、巨核细胞系 37

四、淋巴细胞系 37

五、单核细胞系 38

六、浆细胞系 39

七、其他细胞 39

八、骨髓中类似细胞鉴别 41

第三节 骨髓象检查 43

一、概述 43

二、标本采集 44

三、骨髓涂片、染色 45

四、骨髓细胞学检查 46

五、正常骨髓象 53

六、骨髓象分析 54

七、血细胞检验的临床应用评价 56

第五章 细胞化学染色 59

第一节 概述 59

一、固 定 59

二、显 示 59

三、复 染 60

第二节 常用细胞化学染色方法 60

一、铁染色 60

二、过氧化物酶染色 62

三、苏丹黑B染色 65

四、酯酶染色 66

五、酸性磷酸酶染色 69

六、糖原染色（过碘酸-雪夫反应） 71

七、中性粒细胞碱性磷酸酶染色 73

八、细胞化学染色小结 75

第六章 骨髓其他检查 79

第一节 骨髓活检 79

一、骨髓活检适应证 79

二、骨髓活检标本的制备和观察 80

三、骨髓活检切片检查 81

四、骨髓活检的临床应用 83

第二节 造血细胞体外培养 85

一、红系祖细胞培养 85

二、粒-单系造血祖细胞培养 85

三、巨核系祖细胞培养 86

四、混合祖细胞培养 87

第三节 造血干细胞检查 87

一、体内重建实验 87

二、体外克隆形成实验 88

三、造血干细胞表面标志测定 89

第四节 细胞因子检查 90

一、集落刺激因子检测 90

二、白细胞介素的检测 91

第五节 血细胞染色体及流式细胞术检查 92

一、染色体非显带技术 92

二、染色体常规显带技术 93

三、应用评价 94

四、流式细胞术 97

第二篇 红细胞疾病及其检验 104

第七章 贫血概述 104

第一节 红细胞生成与破坏 104

一、红细胞生成与调节 104

二、红细胞破坏 105

第二节 贫血分类和临床表现 105

一、贫血分类 105

二、贫血临床表现 107

第三节 贫血诊断 108

一、确定有无贫血 108

二、划分贫血程度 109

三、查明贫血原因 109

第八章 铁代谢障碍性贫血 112

第一节 概述 112

一、铁代谢 112

二、铁代谢检验 113

第二节 缺铁性贫血 119

一、实验室检查 120

二、诊断与鉴别诊断 121

第三节 铁粒幼细胞贫血 122

一、实验室检查 122

二、诊断与鉴别诊断 123

第九章 DNA合成障碍性贫血 124

第一节 概述 124

一、维生素B12和叶酸的代谢 124

二、维生素B12和叶酸代谢及实验室检查 126

第二节 巨幼细胞贫血 132

一、实验室检查 133

二、诊断与鉴别诊断 134

第十章 造血功能障碍性贫血 136

第一节 再生障碍性贫血 136

一、实验室检查 137

二、诊断与鉴别诊断 138

第二节 再生障碍危象 138

一、实验室检查 139

二、诊断与鉴别诊断 139

第三节 纯红细胞再生障碍性贫血 140

一、实验室检查 140

二、诊断与鉴别诊断 140

第十一章 溶血性贫血 142

第一节 概述 142

一、溶血性贫血分类 142

二、溶血性贫血发病机制 143

三、溶血性贫血诊断 145

四、溶血性贫血过筛试验 148

第二节 红细胞膜缺陷检验 152

一、概述 152

二、实验室检查 154

三、常见红细胞膜缺陷症 164

第三节 红细胞酶缺陷检验 168

一、概述 168

二、实验室检查 168

三、常见红细胞酶缺陷症 175

第四节 血红蛋白异常检验 178

一、概述 178

二、实验室检查 179

三、常见异常血红蛋白病 185

第五节 免疫性溶血性贫血 190

一、概述 190

二、实验室检查 190

三、常见免疫性溶血性贫血 194

第六节 其他溶血性贫血 199

一、机械损伤所致溶血性贫血 200

二、生物因素所致溶血性贫血 200

三、化学物质所致溶血性贫血 200

第十二章 其他红细胞疾病 202

第一节 继发性贫血 202

一、慢性系统性贫血 202

二、慢性病性贫血 204

三、骨髓病性贫血 204

第二节 红细胞增多性疾病 205

一、真性红细胞增多症 205

二、继发性红细胞增多症 206

第三篇 白细胞疾病及其检验 209

第十三章 白血病 209

第一节 白血病概述 209

一、发病情况 209

二、分类与分型 210

三、临床表现 210

四、白血病细胞学诊断要点 211

第二节 急性白血病分型与疗效判断标准 212

一、急性白血病分型 212

二、急性白血病诊断 220

三、急性白血病疗效判断标准 221

四、微量残留白血病检测 222

五、中枢神经系统白血病的诊断 223

第三节 急性髓细胞白血病 223

一、急性髓细胞白血病微分化型（M0型） 223

二、急性髓细胞白血病未成熟型（M1型） 224

三、急性髓细胞白血病部分成熟型（M2a型） 225

四、急性髓细胞白血病部分成熟型（M2b型） 226

五、急性早幼粒细胞白血病（M3型） 227

六、急性粒-单核细胞白血病（M4型） 228

七、急性单核细胞白血病（M5型） 229

八、急性红白血病（M6型） 230

九、急性巨核细胞白血病（M7型） 232

第四节 慢性髓细胞白血病 232

一、慢性粒细胞白血病 232

二、慢性中性粒细胞白血病 237

三、慢性粒-单核细胞白血病 238

第五节 淋巴细胞系白血病 240

一、急性淋巴细胞白血病 240

二、慢性淋巴细胞白血病 242

三、少见类型淋巴细胞白血病 243

第六节 浆细胞病 245

一、多发性骨髓瘤 245

二、浆细胞白血病 247

三、原发性巨球蛋白血症 248

四、重链病 249

第七节 恶性淋巴瘤 249

一、霍奇金淋巴瘤 250

二、非霍奇金淋巴瘤 251

第八节 其他少见类型白血病 252

一、嗜酸粒细胞白血病 252

二、嗜碱粒细胞白血病 252

三、组织嗜碱细胞白血病 253

四、急性混合细胞白血病 254

五、全髓白血病 255

第十四章 骨髓增生异常综合征 256

第十五章 组织细胞病 261

一、恶性组织细胞病 261

二、反应性组织细胞增生症 263

第十六章 其他白细胞疾病 265

第一节 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 265

第二节 类白血病反应 267

第三节 传染性单核细胞增多症 268

第四节 类脂质沉积病 270

一、戈谢病 270

二、尼曼-匹克病 271

第五节 脾功能亢进 272

第六节 原发性骨髓纤维化症 273

第四篇 血栓与止血检验及其应用 277

第十七章 血栓与止血检验 277

第一节 血管壁止血作用及检验 277

一、概述 277

二、血管壁（内皮）检验 278

第二节 血小板止血作用及检验 283

一、血小板止血作用 283

二、血小板检验 286

第三节 血液凝固及凝血因子检验 294

一、概述 294

二、凝血因子检验 296

第四节 抗凝物质及检验 300

一、概述 300

二、抗凝物质检验 302

第五节 纤维蛋白（原）溶解系统及检验 311

一、概述 311

二、纤维蛋白溶解系统检验 314

第六节 血栓形成及检验 321

一、概述 321

二、血栓前状态检验 323

第十八章 血栓与止血检验的临床应用 328

第一节 血栓与止血缺陷筛选检验 328

一、一期止血缺陷筛选检验 328

二、二期止血缺陷筛选检验 329

三、纤溶活性亢进筛选检验 330

第二节 常见血管壁异常性疾病 331

一、过敏性紫癜 331

二、血管性血友病 332

三、其他血管壁异常性疾病 333

第三节 常见血小板疾病 334

一、特发性血小板减少性紫癜 334

二、血栓性血小板减少性紫癜 336

三、原发性血小板增多症 337

四、继发性血小板增多症 338

五、血小板无力症 338

六、巨大血小板综合征 339

第四节 常见凝血功能异常疾病 340

一、血友病 340

二、肝脏疾病引起凝血障碍 341

三、维生素K缺乏引起凝血障碍 343

四、抗凝物质增多 344

第五节 弥散性血管内凝血 345

第六节 抗凝物质缺陷症 347

一、遗传性蛋白C缺陷症 347

二、遗传性蛋白S缺陷症 348

第七节 抗血栓和溶栓治疗监测 348

一、抗血栓治疗监测 348

二、溶栓治疗监测 350

三、抗血小板药物治疗监测 351

四、降纤药治疗监测 351

第八节 血液流变学及检验 351

一、概述 351

二、血液流变学检验 352