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第1章 心脏康复及二级预防 1

1．什么叫心脏康复及二级预防 1

2．心脏康复的目的是什么 1

3．心脏康复的范围包括哪些 1

4．心脏康复与二级预防的意义是什么 2

5．导致全球死亡的主要疾病有哪些 2

6．机遇与挑战是什么 3

7．心脏康复及二级预防项目的主要内容有哪些 3

8．怎样完成心脏康复二级预防 4

9．如何为患者制订个性化心脏康复的治疗方案 4

10．如何对患者评价评估、制订干预计划及达到预期效果 4

11．如何对患者营养评估、制订干预手段、提供咨询及达到预期效果 5

12．如何对患者血脂管理评估、制订干预手段及达到预期效果 6

13．如何对患者高血压管理评价方法、制订干预手段及达到预期效果 7

14．如何对患者戒烟评估、制订干预手段及达到预期效果 7

15．如何对患者体重管理评估、制订干预手段及达到预期效果 9

16．如何对患者糖尿病管理评估、制订干预手段及达到预期效果 9

17．如何对患者社会心理学管理评估、制订干预手段及达到预期效果 10

18．如何对患者体力活动咨询评估、制订干预手段及达到预期效果 11

19．如何对患者运动训练评估、制订干预手段及达到预期效果 12

第2章 心血管疾病的膳食营养治疗 14

1．膳食营养对心血管的重要性有哪些 14

2．营养对心血管疾病的影响有哪些 14

3．影响心血管疾病的食物成分有哪些 14

4．为什么建议以植物为基础的膳食 15

5．如何理解以植物为基础的膳食模式 15

6．符合以植物为基础的膳食的几个条件有哪些 15

7．如何理解植物化学物 16

8．富含植物性食物的膳食模式对心血管疾病具有哪些保护作用 16

9．以植物为基础的膳食获益的临床试验证据有哪些 18

10．“地中海式膳食”和“典型膳食”对冠心病的影响是什么 19

11．膳食结构的巨变有哪些 20

12．AHA 2000年修改的《美国健康成年人膳食指南》的内容有哪些 20

13．1988年、1993年AHA《美国健康成年人膳食指南》和基本原则的内容有哪些 21

14．膳食补充剂和中草药对心血管病有何益处 22

15．膳食补充剂的种类及作用是什么 22

16．膳食补充剂的使用须注意哪几点 25

17．β-胡萝卜素的作用是什么 25

18．大豆中异黄酮类雌激素的作用是什么 25

19．食用大豆异黄酮的优点是什么 26

20．对选择植物性膳食有哪些建议 26

21．减少心血管疾病的膳食、营养因素有哪些 27

22．膳食、营养因素与患心血管疾病风险研究的证据有哪些 27

23．增加心血管疾病的膳食、营养因素有哪些 29

24．饱和脂肪酸对胆固醇的影响有哪些 29

25．反式脂肪酸对胆固醇的影响有哪些 29

26．不饱和脂肪酸对胆固醇的影响有哪些 30

27．膳食胆固醇来源有哪些 30

28．植物固醇对胆固醇的影响有哪些 31

29．膳食纤维对胆固醇的影响有哪些 31

30．抗氧化营养素（剂）、叶酸和类黄酮对心血管疾病的影响有哪些 31

31．钠和钾对心血管疾病的影响有哪些 32

32．维生素D对心血管疾病的影响有哪些 33

33．食物对心血管病的作用有哪些 33

34．心血管疾病的营养治疗原则是什么 35

35．医学营养治疗慢性心力衰竭患者的重要性是什么 36

36．医学营养治疗计划内容是什么 36

37．如何选择健康膳食 37

38．营养治疗心血管疾病原则有哪些 37

39．营养治疗高血压的原则有哪些 38

40．营养治疗高血脂疾病的原则有哪些 39

41．营养治疗急性心肌梗死疾病的原则有哪些 39

42．营养治疗慢性心力衰竭患者的原则有哪些 41

43．心血管病患者的膳食营养处方的制订原则是什么 42

44．心血管病患者的膳食营养处方制订步骤是什么 43

45．高血脂、动脉粥样硬化和冠心病患者的膳食营养方案是什么 43

46．心肌梗死患者宜忌食品有哪些 44

47．高血压患者营养处方的制订原则是什么 45

48．高血压患者生活方式指导原则是什么 46

49．高血压患者营养教育的原则是什么 47

第3章 心血管疾病患者的运动康复训练 48

1．患者开始心脏康复治疗之前要进行哪些初始评估 48

2．康复专家应了解哪些疾病史内容 48

3．对患者进行体格检查的内容是什么 49

4．如何筛查不宜进行运动训练的患者 50

5．运动试验对患者有哪些好处 50

6．进行运动试验的作用是什么 50

7．心脏病患者进行运动试验的安全性是什么 51

8．运动诱发的合并症如何预防 51

9．进行运动试验的绝对禁忌证有哪些 51

10．进行运动试验的相对禁忌证有哪些 52

11．何时延迟更积极活动 52

12．运动试验方案有哪些类型 52

13．终止运动试验的指征是什么 53

14．常用心绞痛和呼吸困难分级量表有哪些 54

15．有氧运动耐量和心肺功能标准的适应证是什么 54

16．运动试验的诊断应用有哪些 54

17．运动试验的影像适用范围有哪些 55

18．运动试验的影像形式有哪些 56

19．进行多巴胺超声心动图负荷试验和双嘧达莫或腺苷核素闪烁扫描成像负荷试验的指征有哪些 57

20．6min步行评价的应用有哪些 57

21．运动训练的益处有哪些 57

22．运动计划是否安全 58

23．住院与门诊患者心脏康复运动训练的临床禁忌证有哪些 58

24．在制订运动处方时，考虑的重要因素有哪些 59

25．什么情况下应中止运动计划 59

26．制订运动强度有几种方法 60

27．运动处方的制订原则是什么 60

28．运动项目进展的指导原则是什么 61

29．近期未做运动试验者的运动处方的注意事项是什么 61

30．运动的形式和特征是什么 62

31．体重控制中可进行哪些运动锻炼 63

32．肥胖者的运动处方原则是什么 63

33．阻力训练的好处是什么 64

34．患者做阻力运动的指导原则是什么 65

35．基线肌力评定包括哪些内容 65

36．哪些患者可进行阻力训练 65

37．阻力训练指导原则是什么 66

38．增加阻力有哪些运动项目 67

39．柔韧性训练的意义是什么 67

40．柔韧性的运动处方应遵循哪些建议 67

41．制订运动处方时须考虑哪些诊断特点及防范措施 68

42．在不同环境条件下运动的影响因素有哪些 69

第4章 心血管疾病危险因素的干预 70

1．可干预的心血管疾病危险因素有哪些 70

2．吸烟对心血管疾病患者的危害有哪些 70

3．如何正确认识吸烟的危害 70

4．医疗保健专业人员应如何帮助患者戒烟 71

5．吸烟中的有害成分对心血管疾病有哪些影响 71

6．戒烟对心血管疾病患者有哪些益处 72

7．强化戒烟动机应采取哪些技巧 72

8．戒烟动机干预的要点是什么 73

9．提高戒烟率的有效证据是什么 73

10．如何减少戒烟后复吸率 74

11．戒烟中医生的作用是什么 74

12．预防戒烟后复吸的干预措施是什么 74

13．对戒烟出现的现象提出哪些建议 75

14．戒烟药物的选择有哪些 75

15．什么是血脂？血脂在人体内以何种形式存在 75

16．血浆脂蛋白包含哪些类型 76

17．高胆固醇血症是动脉粥样硬化的主要危险因素的主要依据有哪些 76

18．高密度脂蛋白在动脉粥样硬化发生发展中有何作用 76

19．低密度脂蛋白（LDL）在动脉粥样硬化发生发展中有何作用 77

20．血脂异常的治疗原则是什么 77

21．调整生活方式包括哪些内容？对降低胆固醇有何作用 78

22．临床常用的调脂药物分哪几类 78

23．患者服用他汀类药何时减量或者停药 78

24．患者血脂达标后还需要继续服用降脂药吗 79

25．他汀类药必须在晚上服用吗 79

26．降低血清胆固醇水平的益处有哪些 79

27．ATPⅢ的胆固醇、LDL-C、HDL分类有哪些 80

28．血脂异常是由家族遗传性疾病引起的吗 80

29．与血脂异常有关的检测有哪些 80

30．胰岛素抵抗与冠心病的关系是什么 81

31．如何认识代谢综合征 81

32．高血压的患病率是多少 82

33．高血压评价指南包括哪些内容 83

34．18岁以上成年人血压水平怎样分类与治疗 83

35．高血压患者临床相关病史评估的重要项目有哪些 83

36．开始降压治疗前需要做哪些常规的实验室检查项目 85

37．高血压的治疗干预指南有哪些 85

38．防治高血压的非药物措施有几项 85

39．高血压的膳食调整包括几个方面 86

40．高血压开始药物治疗应考虑哪些因素 87

41．高血压的治疗原则是什么 87

42．高血压的康复治疗方法是什么 88

43．为什么要对恢复期的心脏病患者进行社会心理调整 91

44．二级预防项目心理干预至少应该包括几个方面 92

45．怎样对社会心理问题进行评价 92

46．社会心理问题评价的结果有哪些 92

47．对住院患者如何评价 93

48．住院患者康复的社会心理服务建议包括哪些 93

49．住院患者康复的社会服务危机管理的含义是什么 94

50．需要更多评价和帮助的群体有哪些 94

51．需要接受精神卫生专家专业化指导的患者包括哪些 95

52．患者临床抑郁症的症状和体征包括哪些 95

53．患者焦虑的症状和体征包括哪些 95

54．怎样对住院患者进行干预 96

55．住院康复服务的内容有哪些 96

56．心脏康复中出院计划的意义有哪些 97

57．社会心理康复在什么情况下需要转诊 97

58．心脏康复门诊患者评估的内容有哪些 98

59．心脏康复社会心理调适中对门诊患者干预服务的内容有哪些 98

60．如何判断社会心理康复患者是否出现创伤的应激综合征 98

61．临床忧郁症与悲伤症状的区别是什么 99

62．心脏病患者性功能障碍常见诱因有哪些 99

63．二级预防措施中开展有效的心理干预内容应涵盖哪些主题 99

64．为什么说随访在二级预防社会心理康复中起关键性的作用 100

65．体重管理的干预对象包括哪些人群 100

66．超重和肥胖如何分类 100

67．超体重的计算方法有哪些 101

68．体重管理项目中如何进行饮食评价 101

69．患者减轻体重的干预重点有哪些 101

70．减轻体重有哪些具体方法 101

71．同型半胱氨酸与哪些疾病相关 103

72．什么是H型高血压 103

73．C反应蛋白与其他炎症标志物的作用是什么 104

第5章 心血管疾病的内科防治 105

1．什么是冠心病 105

2．冠心病有哪些病因和危险因素 105

3．冠心病的临床表现有哪些 106

4．日常生活中如何预防冠心病 107

5．冠心病二级预防的ABCDE内容有哪些 107

6．心绞痛有哪些症状 108

7．冠心病的治疗原则是什么 109

8．家中遇到心绞痛患者应采取什么急救措施 110

9．心肌梗死的前兆有哪些 110

10．冠心病患者活动注意事项是什么 111

11．什么是动态心电图，哪些患者适宜做动态心电图检查 112

12．什么是心房颤动 112

13．心房颤动有哪些危害 112

14．心力衰竭患者的非药物治疗包括哪些 113

15．什么情况下考虑安装永久性心脏起搏器 113

16．安装永久性心脏起搏器有什么好处 114

17．永久性心脏起搏器置入术后注意事项有哪些 114

18．什么是冠状动脉造影检查 114

19．什么样的人需要行冠状动脉造影检查 115

20．为什么说冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准 115

21．什么是冠状动脉内支架置入术 116

22．什么样患者适合支架治疗 116

23．阵发性室上性心动过速是怎么发生的？主要症状是什么 116

24．什么是射频消融术 117

25．什么是先天性心脏病封堵术 117

第6章 心血管疾病的外科康复治疗 118

1．血供重建／瓣膜修复患者心脏康复期内需要特别关注哪些问题 118

2．血供重建／瓣膜修复患者的干预策略是什么 119

3．什么是血供重建术 119

4．冠状动脉旁路移植术（CABG）的现状如何 119

5．什么是微创直接冠状动脉旁路手术（MIDCAB） 120

6．经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）／支架置入术的现状如何 120

7．CABG术后患者的实践要点是什么 121

8．CABG患者术后应如何进行康复训练运动 121

9．CABG患者术后如何进行评估 121

10．CABG患者术后应采取二级预防措施吗 122

11．PTCA术后患者的实践要点是什么 122

12．什么是瓣膜性心脏病 123

13．什么是瓣膜狭窄 123

14．导致瓣膜狭窄的原因有哪些 123

15．什么是瓣膜反流 123

16．什么是瓣膜置换和修复术 124

17．瓣膜性心脏病心脏康复训练有哪些适应证与禁忌证 124

18．瓣膜性心脏病患者瓣膜置换术后如何进行康复运动训练 124

19．什么是心力衰竭 125

20．引起心力衰竭的病因是什么 125

21．心力衰竭引起哪些生理改变 125

22．心力衰竭的临床表现是什么 125

23．心脏康复对心力衰竭患者的作用是什么 125

24．心力衰竭康复运动、教育和咨询干预的目的是什么 126

25．为什么要进行运动训练 126

26．针对症状做什么康复干预 126

27．住院及过渡期的康复运动有哪些 126

28．家庭如何训练 126

29．特殊人群如何进行康复训练 127

30．进行有氧运动训练的条件 127

31．调整或终止运动训练的指征是什么 127

32．LVAD（左室辅助装置）患者进行运动训练有哪些注意事项 127

33．在运动训练中可能会出现并发症的指标有哪些 128

34．运动训练出现什么症状时需报告医师 128

35．什么是心脏移植 128

36．心脏移植的现状如何 128

37．哪些疾病可以引起心力衰竭 128

第7章 心律失常起搏器康复治疗 129

1．为什么置入起搏器患者治疗计划需个体化 129

2．方案开始时的基线评估应包括哪些 129

3．对于置入了心脏起搏器的患者运动试验有何作用 129

4．置入起搏器患者的运动生理在本质上与其他患者是否相同 130

5．什么是房室（AV）双腔起搏 130

6．什么是频率适应起搏 130

7．安装ICD患者在运动中如何减少误放电现象 130

8．通过心脏康复对起搏器患者的整体评估有何作用 131

9．合并心律失常患者的干预策略是什么 131

10．如何为置入起搏器的患者制订运动处方 131

第8章 糖尿病康复治疗 134

1．糖尿病的定义是什么 134

2．运动对糖尿病患者有哪些益处 134

3．运动可改善糖尿病治疗的作用有哪些 134

4．运动可降低心血管病及其并发症风险的作用有哪些 135

5．运动改善整体的健康与舒适度的作用有哪些 135

6．糖尿病患者运动相关的风险是什么 135

7．糖尿病患者的运动禁忌证和适应证是什么 136

8．糖尿病患者进行运动前有效筛选应包括哪些项目 136

9．糖尿病患者运动前应调查患者哪些内容 136

10．哪些糖尿病患者在开始中到高强度的运动方案前进行心电图监护下的分级运动试验 137

11．对糖尿病患者的预防及特别指导意见是什么 137

12．对糖尿病患者足部应给予哪些护理指导 139

13．糖尿病患者参与运动康复项目的目标是什么 140

14．糖尿病患者运动处方有哪些 140

15．监测糖尿病控制状况及患者对运动反应情况的指南是什么 141

16．监测糖尿病患者的指南是什么 141

17．空腹血糖检测的评估指南是什么 142

18．专业人员应如何指导糖尿病患者运动 143

19．糖尿病患者运动的总原则是什么 144

20．什么样的糖尿病患者适合运动 144

21．糖尿病患者在什么情况下不能运动 144

22．糖尿病患者如何选择运动方式 145

23．糖尿病患者如何掌握运动频率和持续时间 145

24．糖尿病患者如何掌握运动强度 146

25．糖尿病患者在什么时候运动才是最佳的运动时机 146

26．糖尿病患者在运动之前要做好哪些充分的准备 146

27．使用胰岛素的糖尿病患者运动前有哪些注意事项 147

28．运动中有哪些注意事项 147

29．运动中出现不适情况如何处理 147

30．运动后有哪些注意事项 148

31．合并糖尿病肾病如何运动 148

32．合并糖尿病视网膜病变的患者运动要注意哪些问题 149

33．糖尿病合并冠心病运动时要遵循哪些原则 149

34．糖尿病患者合并脑梗死时如何运动 149

35．糖尿病足患者如何运动 150

36．合并骨质疏松的糖尿病患者运动时要注意哪些问题 150

37．糖尿病患者出游都要做哪些特殊的准备 151

38．糖尿病患者出游时有哪些注意事项 151

39．糖尿病患者能否自驾游 152

40．糖尿病患者自驾有哪些注意事项 152