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第一章 绪论 1

第一节 中医学认识 1

一、病名溯源 1

二、病机认识 3

三、证类认识 6

四、治疗认识 7

第二节 西医学认识 9

一、传统理论 9

二、对中风的认识 10

三、国外发展现状 12

四、国内发展现状 13

五、脑血管疾病分类 14

第三节 防治现状 15

一、统一病名 15

二、病机研究 16

三、证候研究 18

四、治疗研究 18

五、类中风 19

第二章 脑的生理 21

第一节 西医学认识 21

一、端脑 21

二、间脑 23

三、小脑 24

四、脑干 25

五、前脑 32

六、脑膜 33

七、脑室 33

八、脑血液循环 34

九、脑屏障 39

第二节 中医学认识 40

一、脑象 40

二、生理功能 40

三、生理特性 43

四、脑与脏腑经脉 44

五、人体生理轴 48

第三章 发病机制 50

第一节 病因病邪 50

一、病因 50

二、病邪 53

三、诱因 56

第二节 中医学病机 58

一、基础病机 58

二、核心病机 59

第三节 中医学病理 60

一、基本病理 60

二、病理演变 61

三、临床分期 63

第四节 各种脑血管意外的病理 63

一、脑梗死 64

二、脑出血 69

三、蛛网膜下腔出血 74

四、颅内静脉血栓形成 78

第四章 诊断 80

第一节 病史采集 80

一、一般情况问诊 80

二、特殊症状问诊 81

三、中风常见症状 81

第二节 体格检查 82

一、一般体格检查 82

二、意识状态 83

三、精神状态及言语功能 85

四、脑神经检查 86

五、运动系统检查 89

六、感觉系统检查 90

七、反射检查 91

八、脑膜刺激征 92

第三节 辅助检查 92

一、脑脊液检查 92

二、影像学检查 93

三、血液循环动力学检查 94

四、神经电生理学检查 94

五、放射性核素检查 95

六、血液检查 96

第四节 诊断思路 97

一、定位诊断 97

二、定性诊断 97

三、证候诊断 98

第五章 预防 100

第一节 健康教育 100

一、教育内容 100

二、教育方式 101

第二节 中风预测 102

一、预测指标 102

二、预测方法 104

第三节 未病先防 105

一、合理膳食 105

二、导引有度 111

三、颐养精神 112

四、起居有常 114

第四节 既病防变 115

一、高血压 116

二、心脏病 122

三、糖尿病 126

四、高脂血症 132

五、脑动脉硬化症 136

六、颈动脉狭窄 141

七、肥胖症 146

八、高黏滞血症 151

九、高同型半胱氨酸血症 155

十、代谢综合征 157

第五节 中风先兆 163

一、短暂性脑缺血发作 163

二、高血压危象 167

第六节 社会管理 171

一、防治对策 171

二、防治策略 173

三、社区管理 174

四、防治网络 175

五、家庭保障 176

第六章 治疗 178

第一节 基本原则 178

一、以人为本 178

二、整体观念 179

三、中西医学结合 180

四、综合治疗 181

五、首次治疗与长期防治相结合 182

六、不断求证 183

七、成本与效益并重 183

第二节 院前处理 184

一、中风识别 184

二、现场急救 184

三、患者运送 185

第三节 基础治疗 186

一、呼吸支持 186

二、血压调控 186

三、血糖调控 188

四、体温控制 189

五、血脂调控 189

六、保护心脏 189

七、维持水、电解质平衡 190

八、营养支持 190

第四节 中医学疗法 191

一、中药疗法 191

二、针灸疗法 193

三、推拿疗法 203

第六节 中医学传统治疗 203

一、中经络 203

二、中脏腑 206

第七节 脑血管意外的治疗 209

一、脑梗死 209

二、脑出血 217

三、蛛网膜下腔出血 229

四、颅内静脉血栓形成 236

五、脑动脉盗血综合征 244

第八节 后遗症的治疗 247

一、证候治疗 247

二、主症治疗 249

第九节 并发症的治疗 252

一、脑水 253

二、发热 254

三、咳喘 257

四、血证 259

五、呃逆 260

六、郁证 262

七、尿失禁 264

八、心脏损伤 266

九、关格 267

十、癫癎 269

十一、痴呆 271

十二、痿病 273

十三、脉痹 274

十四、肩手综合征 276

十五、假性球麻痹 279

十六、脑萎 283

十七、颤病 286

第十节 护理 289

一、急诊常规护理 289

二、昏迷的护理 289

三、瘫痪的护理 291

四、上消化道出血的护理 292

五、压疮的护理 292

第七章 康复 294

第一节 防止复发 294

一、科学评估 294

二、调控血压 295

三、综合调治 295

第二节 基本要求 296

一、基本条件 296

二、康复前评估 297

三、确定目标 297

四、康复原则 298

五、三级康复 299

第三节 心理康复 300

一、情绪回路 300

二、影响心理的因素 300

三、常见心理障碍 302

四、心理评估 304

五、心理治疗技术 304

六、心理护理 307

第四节 神经功能康复 310

一、运动功能康复 310

二、感觉障碍康复 315

三、痉挛的康复 315

四、失语的康复 316

五、吞咽障碍的康复 316

附录Ⅰ 常用脑中风量表 318

附录Ⅱ 相关疾病临床常用药物参考 336

附录Ⅲ 中风预测评分表 339