多发性创作骨折处理 多学科综合救治策略PDF电子书下载

第1章 创伤对社会的影响 1

一、引言 1

二、创伤后的心理问题 1

三、创伤后的慢性疼痛和功能障碍 2

四、创伤后重返工作 2

五、总结 3

第2章 创伤治疗的经济因素 4

一、引言 4

二、经济学概念 4

三、直接和间接疾病成本 6

四、道路交通事故 7

五、预防 7

六、伤残调整生命年（DALY）和质量调整生命年（QALY） 8

第3章 创伤骨科救治的循证医学 9

一、引言 9

二、现状 9

三、循证方法 10

四、挑战 12

五、未来方向 12

六、加拿大创伤骨科协会 12

七、总结 15

第4章 骨折和软组织损伤的局部炎症反应 16

一、引言 16

二、急性阶段反应 17

三、创伤后免疫反应 17

四、创伤后中间体 18

五、细胞因子 19

六、活性氧簇（ROSs） 21

七、一氧化氮（NO） 21

八、损伤相关分子模式（DAMPs） 22

九、创伤相关细胞 22

十、器官功能障碍的发展机制 23

十一、总结 24

第5章 多发性创伤的病理生理学 25

一、引言 25

二、早期反应 25

三、炎性反应 26

四、临床过程和适宜的作用 28

五、临床过程与免疫标志物 30

第6章 脑损伤：神经外科与骨外科的策略 31

一、创伤性脑损伤的病理生理学 31

二、TBI的临床评价 31

三、TBI患者的骨折固定术策略 33

四、总结 34

第7章 创伤性头部损伤的神经损伤：探查、缝合、神经移植的时机 36

一、引言 36

二、周围神经损伤的一般概念 37

三、面神经的特别方面 40

第8章 胸部创伤：分类和一般治疗的影响 57

一、引言 57

二、诊断 59

三、分类 60

四、治疗 62

第9章 腹部损伤：手术适应证 65

一、受伤患者的初步评估 65

二、腹部创伤的影像学表现 67

三、腹部贯通伤 69

四、腹部闭合性创伤 71

五、需开腹探查的损伤及并发症 74

六、多发性创伤患者的配合治疗 76

第10章 骨盆环损伤的治疗 77

一、引言 77

二、解剖 77

三、分类 79

四、体格检查 81

五、急诊治疗（骨稳定） 82

六、出血控制 83

七、治疗程序 84

八、终极治疗 86

第11章 多发性创伤患者的泌尿系统损伤 88

一、引言 88

二、肾损伤 88

三、输尿管损伤 90

四、膀胱损伤 91

五、尿道创伤 95

第12章 骨折的处理原则 99

一、引言 99

二、骨折和软组织损伤程度的评估 99

三、严重损伤患者的分阶段治疗方法 102

第13章 肢体损伤：单纯肢体或多发性创伤患者的肢体损伤治疗 106

一、引言 106

二、损伤机制 106

三、总体损伤类型 107

四、评分系统 107

五、治疗 108

六、并发症 110

七、评分系统的预测能力预测最终结果 116

八、保存肢体与截肢结果比较 116

九、治疗费用 117

十、损伤的上肢 118

十一、损伤肢体和多发性损伤 118

十二、总结 119

第14章 脊柱骨折的处理 120

一、引言 120

二、病死率 120

三、脊柱不稳的定义 120

四、入院前处理 121

五、入院后处理 123

六、治疗 127

七、临床结果 130

第15章 老年多发性创伤的救治 133

一、引言 133

二、多发性创伤 134

三、治疗 136

四、病死率的预测 136

五、结果 138

六、创伤类型 139

第16章 儿童多发性创伤 143

一、定义和流行病学 143

二、儿童和青春期的解剖和生理学特点 143

三、骨折类型 143

四、评分 144

五、入院前护理 144

六、急诊室处理 146

七、特定部位损伤 146

第17章 妊娠患者的骨折治疗 151

一、流行病学 151

二、妊娠期间的解剖学和生理学变化 151

三、对孕妇外伤的评估 153

四、手术治疗 158

五、结局 161

第18章 开放性骨折：早期处理原则 163

一、引言 163

二、开放性骨折处理的历史 163

三、开放性骨折最初的处理和治疗 164

四、总结 170

第19章 血管损伤：骨关节损伤合并血管损伤的治疗 171

一、引言 171

二、症状、体征及诊断 172

三、治疗 173

四、总结 178

第20章 关节骨折的治疗 180

一、引言 180

二、伤情评估 180

三、多发性创伤患者关节骨质的治疗 180

四、关节漂浮损伤 181

五、创伤性膝关节脱位 187

六、总结 190

第21章 开放性骨折的软组织修复术 191

一、总则：手术方案设计 191

二、皮瓣分类 192

三、骨固定及皮瓣技术：开放性骨折的早期软组织创面修复术 195

四、解剖和手术要点 197

第22章 一期截肢、不完全截肢损伤及伴随神经损伤的严重开放性骨折的预后和管理 209

一、引言 209

二、创伤性一期截肢：注意事项及完善 209

三、不完全截肢损伤：保肢或截肢 212

四、严重神经损伤的开放性骨折 220

五、总结 221

第23章 贯通伤引起的高能损伤 223

一、枪击弹道和伤害 223

二、爆炸伤 228

三、分诊和初步复苏 230

四、特殊损伤的治疗 231

五、注意事项 231

六、总结 232

第24章 创伤性骨缺损的治疗 233

一、引言 233

二、创伤性骨缺损治疗框架 233

三、临床病例 236

第25章 急性骨和软组织感染 241

一、引言 241

二、SSTIs分类 241

三、SSTIs的具体分类 242

四、总结 251

第26章 慢性骨髓炎 252

一、引言 252

二、分类及诊断 252

三、流行病及病原学 253

四、内固定选择及感染表面形态 254

五、术前计划与决策 254

六、治疗 255

七、总结 260

第27章 多发性创伤骨科合并症的重建策略 261

一、引言 261

二、初次手术策略 262

三、二次重建手术 265

四、多发性创伤后形成的不愈合 266

五、关节周围骨折不愈合的非传统治疗方法 267

六、总结 271

第28章 严重创伤后的应激障碍和心理后遗症 272

一、引言 272

二、心理问题的严重性 272

三、心理问题产生的影响 273

四、心理问题的治疗 273

第29章 严重骨折的晚期结果 275

一、多发性创伤患者的长期整体结果 275

二、上肢损伤 276

三、骨盆骨折 277

四、下肢骨折 277

五、总结 279