睡眠呼吸暂停低通气综合征临床诊治手册PDF电子书下载

第1章 基础知识 2

睡眠专题 2

1.什么是睡眠？ 2

2.睡眠的机制有哪些？ 2

3.睡眠生理学功能意义有哪些？ 3

4.睡眠如何分期及各期睡眠的特点？ 3

5.睡眠分期的特殊规定有哪些？ 5

6.睡眠的数量和质量是怎样的？ 5

7.正常年轻人的睡眠特点有哪些？ 6

8.睡姿是怎样的？ 6

9.睡眠日的由来及历届睡眠日的主题是什么？ 7

10.国家级睡眠医学学术研究机构有哪些？ 7

11.国内外睡眠呼吸障碍疾病会议和有关期刊有哪些？ 8

睡眠呼吸暂停低通气综合征专题 8

12.何谓上气道、下气道及咽部气道？ 8

13.何谓睡眠呼吸暂停？ 9

14.何谓睡眠低通气？ 11

15.何谓呼吸努力相关微觉醒？ 12

16.何谓阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？ 12

17.何谓鼾声？ 13

18.何谓鼾症？ 14

19.何谓夜间低氧血症？ 14

20.最低血氧饱和度，平均血氧饱和度及血氧饱和度低于0.90占总监测时间的百分比的优缺点及关系？ 14

第2章 OSAHS的病因与发病机制 16

21.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因和主要危险因素有哪些？ 16

22.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机制有哪些？ 16

23.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病理生理改变有哪些？ 17

24.睡觉打鼾对儿童健康有哪些影响？ 17

25.成年人睡眠呼吸暂停低通气综合征对健康有哪些危害？ 18

第3章 OSAHS的诊断 21

26.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床表现有哪些？ 21

27.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者有哪些体态特征？ 21

28.超重和肥胖的界定标准是什么？ 22

29.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的Friedman分型？ 23

30.如何判定咽腔狭窄？ 24

31.如何判定舌肥大？ 24

32.何谓X线头影测量？ 24

33.侧位X线头影测量分析常用硬组织标志点及测量项目有哪些？ 25

34.侧位X线头影测量分析常用软组织标志点及测量项目有哪些？ 27

35.正位X线头影测量分析常用标志点及测量项目有哪些？ 29

36.颌骨位置的评价标准是什么？ 30

37.下颌骨的畸形有哪些及如何界定？ 30

38.如何评价白天嗜睡？ 31

39.白天嗜睡量表有哪些？其严重程度判定依据是什么？ 32

40.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征简易诊断方法和标准是什么？ 32

41.临床诊断OSAHS的一般流程是什么？ 33

42.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征需要和哪些疾病鉴别？ 34

43.何谓多导睡眠监测技术？ 35

44.多导睡眠监测仪如何分型？ 35

45.PSG监测的适用指征有哪些？ 35

46.传统PSG的不足有哪些？ 36

47.便携式监测仪的适应证和禁忌证有哪些？ 37

48.便携式监测仪的实用技术包括哪些？ 37

49.阅读PSG报告时应该注意什么？ 38

50.脑电图基本波形有哪些及其特点是什么？ 38

51.呼吸用力的判断标准有哪些？ 42

52.如何认识短觉醒、皮质下短觉醒、呼吸性短觉醒及呼吸用力相关性短觉醒？ 43

53.微动敏感床垫睡眠监测系统检测睡眠呼吸事件的原理与判断规则是什么？ 45

54.微动敏感床垫睡眠监测系统较传统的PSG的主要优势有哪些？ 46

55.上气道压力测定的工作原理及意义是什么？ 46

56.上气道压力测定的优缺点有哪些？ 47

第4章 OSAHS的治疗 49

57.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有哪些治疗方法？ 49

CPAP专题 49

58.持续气道正压通气的治疗原理、持续气道正压呼吸机分类及适用范围？ 49

59.持续气道正压通气的适应证及禁忌证？ 50

60.持续气道正压呼吸机使用注意事项有哪些？ 51

61.持续气道正压呼吸治疗的并发症及如何解决？ 52

62.如何提高持续气道正压呼吸治疗的依从性？ 52

口腔矫正器专题 53

63.口腔矫治器的工作原理是什么？ 53

64.口腔矫治器的适应证是什么？ 53

65.口腔矫治器的疗效如何？ 54

66.口腔矫治器的不良反应有哪些？ 54

手术专题 54

67.什么情况下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可考虑手术治疗？ 54

68.外科手术的基本原则是什么？ 55

69.手术疗效的判定标准是什么？ 55

麻醉专题 56

70.何谓困难气道及困难气管插管？ 56

71.如何评估OSAHS患者的困难气道？ 56

72.OSAHS患者的困难气道的处理原则有哪些？ 56

73.经鼻腔气管插管或经口气管插管的优缺点比较？ 57

74.术中麻醉管理的原则有哪些？ 57

75.OSAHS患者麻醉恢复期有哪些风险及原因是什么？ 58

76.如何预防及处理麻醉恢复期的躁动？ 59

扁桃体专题 59

77.咽部有几个扁桃体及其特点？ 59

78.临床上怎样评定扁桃体的大小？ 63

79.扁桃体切除术的适应证？ 63

80.扁桃体切除术的禁忌证？ 64

81.扁桃体到底是切除好，还是不切除好？ 64

82.扁桃体切除术有哪几种术式？ 65

83.扁桃体切除术后注意事项有哪些？ 65

腺样体专题 66

84.何谓腺样体肥大？ 66

85.腺样体肥大会出现哪些问题？ 68

86.腺样体切除术的方法有哪些？ 69

87.腺样体切除术后出血的原因及处理措施有哪些？ 69

88.如何改善腺样体面容？ 70

悬雍垂专题 70

89.悬雍垂的解剖变异有哪些？ 70

90.悬雍垂的功能有哪些？ 71

腭部专题 71

91.腭肌的解剖特点及功能是什么？ 71

92.腭腱膜的解剖特点是什么？ 73

93.腭部的血供有哪些？ 73

94.腭部的神经支配？ 73

95.何谓腭帆间隙？ 74

悬雍垂腭咽成形术专题 74

96.悬雍垂腭咽成形术的原理如何？ 74

97.悬雍垂腭咽成形术的适应证有哪些？ 74

98.悬雍垂腭咽成形术的禁忌证有哪些？ 75

99.悬雍垂腭咽成形术的疗效如何？ 75

100.悬雍垂腭咽成形术的并发症及其防治措施？ 76

101.腭咽闭合不全的诊断标准是什么？ 76

102.鼻咽狭窄或闭锁的分度标准是什么？ 78

鼻腔扩容手术专题 78

103.何谓鼻腔扩容手术？ 78

104.下鼻甲射频消融术的适应证有哪些？ 78

105.下鼻甲射频消融术手术方法？ 78

106.下鼻甲射频消融术的并发症如何预防及处理？ 79

107.鼻部手术对OSAHS的疗效如何？ 79

舌根射频消融术专题 80

108.舌根射频消融术的适应证是什么？ 80

109.舌根射频消融术的疗效如何？ 80

110.舌根射频消融术时，避免并发症的关键操作是什么？ 80

111.舌根射频消融术的并发症及防治措施有哪些？ 81

112.舌根射频消融术术后疼痛情况及如何镇痛？ 81

舌骨悬吊术专题 82

113.舌骨悬吊术的产生及演变？ 82

114.舌骨悬吊术适应证有哪些？ 84

115.舌骨悬吊术的疗效及机制？ 85

116.舌骨悬吊术的并发症有哪些？ 87

颌骨前徙术专题 88

117.何谓正颌外科？ 88

118.正颌外科的主要手术方式有哪些？ 88

119.上颌Le Fort Ⅰ型截骨术与耳鼻喉头颈外科医生有什么渊源？ 89

120.颌骨前徙术的适应证有哪些？ 90

121.颌骨前徙术的疗效如何？ 90

122.颌骨前徙术的并发症有哪些及如何防治？ 91

123.颌骨牵张成骨技术是怎样发展成熟的？ 93

124.颌骨牵张成骨的基本原理有哪些？ 94

125.颌骨牵张成骨治疗OSAHS的适应证有哪些？ 94

126.颌骨牵张成骨的临床分期如何？ 95

127.颌骨牵张成骨技术的优缺点是什么？ 95

128.如何诊治Crouzon综合征合并OSAHS患者？ 96

129.如何应用上颌扩张技术治疗OSAHS？ 97

第5章 OSAHS与全身疾病的关系 100

高血压 100

130.OSAHS与高血压是什么关系？ 100

131.OSAHS导致血压升高的可能发病机制有哪些？ 100

132.OSAHS合并高血压有什么特点？ 101

133.CPAP对继发于OSAHS的高血压患者的降压疗效如何？ 101

134.手术能否有降压作用？ 101

冠心病 102

135.OSAHS与冠心病是什么关系？ 102

136.OSAHS与夜间猝死是什么关系？ 102

心律失常 103

137.OSAHS合并心律失常的特点是什么？ 103

138.治疗睡眠呼吸暂停低通气对心律失常的作用如何？ 103

139.睡眠呼吸暂停与心力衰竭的关系？ 104

神经系统疾病 104

140.为什么OSAHS患者易发脑血管意外？ 104

141.为什么OSAHS患者会出现记忆力下降？ 105

142.为什么帕金森病易合并OSAHS？ 105

143.OSAHS患者为什么会出现夜尿增多？ 106

肥胖 106

144.肥胖与OSAHS有什么关系？ 106

145.肥胖或超重的患病率情况如何？ 107

146.肥胖或超重的治疗有哪些？ 107

147.肥胖合并OSAHS患者减重会有哪些好处？ 108

内分泌代谢紊乱疾病 109

148.OSAHS与2型糖尿病的关系？ 109

149.肢端肥大症患者发生呼吸暂停的原因？ 110

150.甲状腺功能减退症发生呼吸暂停的原因？ 110

151.OSAHS与性功能障碍的关系？ 110

第6章 其他睡眠呼吸障碍疾病 112

上气道阻力综合征 112

152.何谓上气道阻力综合征？ 112

153.如何治疗上气道阻力综合征？ 112

中枢性睡眠呼吸暂停综合征 112

154.何谓中枢性睡眠呼吸暂停综合征？ 112

155.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准有哪些？ 113

156.如何治疗中枢性睡眠呼吸暂停综合征？ 113

中枢性肺泡低通气综合征 114

157.何谓中枢性肺泡低通气综合征？ 114

158.中枢性肺泡低通气综合征的诊断标准有哪些？ 114

159.如何治疗中枢性肺泡低通气综合征？ 115

重叠综合征 115

160.何谓重叠综合征？ 115

161.重叠综合征的诊断标准有哪些？ 115

肥胖低通气综合征 117

162.何谓肥胖低通气综合征？ 117

婴儿猝死综合征 117

163.何谓婴儿猝死综合征？ 117

164.婴儿猝死综合征的诊断标准有哪些？ 117

睡眠相关性喉痉挛 117

165.何谓睡眠相关性喉痉挛？ 117

166.睡眠相关性喉痉挛的诊断标准有哪些？ 118

第7章 其他睡眠障碍疾病 120

不宁腿综合征 120

167.何谓不宁腿综合征？ 120

168.不宁腿综合征需要与哪些疾病鉴别？ 120

169.如何治疗不宁腿综合征？ 121

睡眠周期性腿动综合征 122

170.何谓周期性腿动？ 122

171.何谓周期性腿动障碍？ 122

172.周期性腿动障碍需要与哪些疾病鉴别？ 122

173.如何治疗周期性肢体运动障碍？ 123

发作性睡病 124

174.何谓发作性睡病？ 124

175.发作性睡病需与哪些疾病鉴别？ 125

176.如何治疗发作性睡病？ 126

失眠 126

177.何谓失眠？ 126

178.失眠的常见原因有哪些？ 127

179.如何治疗失眠？ 127

昼夜节律失调性睡眠障碍 128

180.何谓昼夜节律失调性睡眠障碍？ 128

181.何谓睡眠时相延迟综合征？ 128

182.何谓睡眠时相提前综合征？ 129

183.何谓时差变化综合征？ 129

184.何谓倒班工作睡眠障碍？ 129

185.何谓睡眠觉醒节律紊乱？ 129

186.何谓非24小时睡眠觉醒综合征？ 130

睡眠觉醒转换障碍 130

187.何谓睡眠觉醒转换障碍？ 130

188.何谓节律性运动障碍？ 130

189.何谓睡眠惊跳？ 131

190.何谓梦语症？ 131

191.何谓夜间下肢痛性痉挛？ 132

夜间磨牙 132

192.何谓夜间磨牙？ 132

193.夜间磨牙的原因有哪些？ 132

194.夜间磨牙的治疗措施有哪些？ 133

夜间遗尿症 133

195.何谓夜间遗尿症？ 133

196.夜间遗尿症的治疗措施有哪些？ 133

睡眠相关性异常吞咽综合征 134

197.何谓睡眠相关性异常吞咽综合征？ 134

癫癎 134

198.何谓睡眠相关性癫癎？ 134

199.何谓睡眠期癫癎性脑电持续状态？ 135

200.癫癎与睡眠的关系？ 135

参考文献 137

附录A 国际睡眠障碍分类 143