老年心脏病学PDF电子书下载

第一篇 概论 3

第一章 心血管系统老龄化概论 3

第一节 前言 3

第二节 心血管系统的老龄化 4

第三节 其他器官系统的老龄化改变 11

第四节 高龄老年人心血管病及死亡原因 12

第二章 老年心脏病流行病学 15

第一节 我国老年心脏病的死亡概况及趋势 15

第二节 我国常见老年心脏病的流行概况及趋势 16

第三节 老年心血管病的防治 30

第三章 老年心血管病的循证医学 34

第一节 循证心脏病学的基本概念 34

第二节 冠心病部分危险因素评估 35

第三节 慢性心力衰竭 40

第四节 稳定性冠心病 48

第五节 急性心肌梗死 48

第六节 高血压病 51

第七节 心房颤动 54

第四章 循环系统的内分泌学概述 58

第一节 概述 58

第二节 心脏的内分泌功能 60

第三节 血管的内分泌功能 64

第四节 心血管系统的调节肽 67

第五节 新发现的心血管活性多肽 71

第六节 小结 75

第五章 母系遗传高血压 78

第一节 原发性高血压遗传倾向 78

第二节 线粒体疾病与母系遗传 81

第三节 母系遗传性高血压发病机制研究 83

第四节 母系遗传性高血压研究进展 86

第五节 母系遗传性高血压与线粒体DNA多态性研究最新研究 87

第六节 新的治疗策略 93

第六章 老年心血管疾病的中医概述 96

第一节 中医学对循环系统的基本认识 96

第二节 中医学对循环系统疾病病因病机变化的认识 97

第三节 中医学对循环系统疾病的治疗 98

第二篇 病史与检查 105

第七章 老年心血管病病史的采集 105

第一节 病史采集中的注意事项 105

第二节 老年心脏病病史中的主要症状 105

第八章 老年心血管病的物理检查 112

第一节 心脏以外的物理检查 112

第二节 心脏 113

第三节 脉搏 117

第四节 血压 118

第九章 心电图学 120

第一节 心电图的命名 120

第二节 心电图的导联 121

第三节 心电图测量 122

第四节 心电图诊断原则和内容 123

第五节 正常心电图 124

第六节 QRS波异常 126

第七节 ST段改变 130

第十章 超声心动图学 135

第一节 超声心动图诊断的基本原理 135

第二节 检查方法 139

第三节 超声特殊技术与新技术简介 142

第四节 超声心脏功能检测与评价 155

第五节 老年心脏病的超声诊断 160

第十一章 心脏大血管X线检查及心血管造影 180

第一节 心脏普通X线检查 180

第二节 X线心血管造影检查 187

第十二章 心导管及血流动力学检查 192

第一节 选择性冠状动脉造影 192

第二节 床边血流动力学监测 201

第十三章 多排螺旋CT在心血管病诊断中的应用 206

第一节 基本知识 206

第二节 多排螺旋CT心血管病临床应用及评价 209

第十四章 心血管磁共振成像 217

第一节 心血管MRI基本知识 217

第二节 常见心脏病的MRI征象 218

第三节 常见大血管疾病的MRI征象 233

第十五章 心脏电生理学检查 241

第一节 概述 241

第二节 电生理检查设备 241

第三节 电生理检查操作人员 242

第四节 患者准备 242

第五节 电生理导管操作技术 242

第六节 电生理刺激和测量方法 244

第七节 电生理检查适应证和禁忌证 246

第八节 电生理检查的安全性和注意事项 254

第九节 窦房结功能检查 254

第十节 房室结功能检查 255

第十一节 心室内传导功能检查 257

第十二节 室上性心动过速电生理检查 257

第十三节 房性心动过速电生理检查 258

第十四节 心房扑动电生理检查 259

第十五节 心房颤动电生理检查 259

第十六节 室性心动过速的检查 264

第十六章 核心脏病学 266

第一节 核心脏病学技术原理 266

第二节 核心脏病学常用检查技术 268

第三节 核心脏病学临床应用 278

第十七章 血清标志物在ACS及心力衰竭诊断中的应用 290

第一节 生物标志物在急性冠脉综合征诊断中的应用 290

第二节 生物标志物在心力衰竭诊断中的应用 295

第三篇 冠心病 301

第十八章 动脉粥样硬化的发病机制 301

第一节 动脉粥样硬化的危险因素 301

第二节 动脉粥样硬化的发病机制 306

第三节 动脉粥样硬化发病机制研究进展 308

第十九章 冠心病病理学 314

第一节 冠状动脉粥样硬化病理 314

第二节 心肌梗死病理学 320

第二十章 无症状性心肌缺血 329

第一节 无症状性心肌缺血的流行病学 329

第二节 无症状性心肌缺血的临床表现 329

第三节 无症状性心肌缺血的发生机制 330

第四节 无症状性心肌缺血的诊断 332

第五节 无症状性心肌缺血的预后意义 334

第六节 无症状性心肌缺血的预防及治疗 335

第二十一章 冠心病心绞痛 337

第一节 慢性稳定性心绞痛 337

第二节 不稳定性心绞痛 354

第三节 变异型心绞痛 373

第二十二章 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 378

第一节 老年人NSTE-ACS的定义 378

第二节 老年人NSTE-ACS的流行病学现状 378

第三节 NSTE-ACS的病理生理 379

第四节 NSTE-ACS的无创评价 380

第五节 老年NSTE-ACS的临床表现 380

第六节 NSTE-ACS的早期危险分层 381

第七节 老年人NSTE-ACS的治疗 382

第二十三章 老年人急性ST段抬高心肌梗死 388

第一节 概述 388

第二节 STEMI的流行病学及危险因素 388

第三节 AMI的病理生理 390

第四节 老年人AMI的临床表现 391

第五节 STEMI的诊断与鉴别诊断 402

第六节 STEMI的现代治疗 405

第七节 STEMI的严重并发症及处理 411

第八节 STEMI的二级预防与康复治疗 417

第二十四章 老年女性冠心病 422

第一节 流行病学 422

第二节 危险因素及发病机制 423

第三节 女性冠心病的诊断 424

第四节 女性冠心病的治疗 427

第五节 女性激素替代疗法（HRT） 428

第二十五章 老年急性心肌梗死并发症及特殊梗死类型 431

第一节 老年人急性心肌梗死的主要并发症 431

第二节 特殊类型的心肌梗死 445

第二十六章 老年急性心肌梗死的康复和预防 452

第一节 概述 452

第二节 老年急性心肌梗死危险评估 453

第三节 康复实施方案 455

第四节 运动处方 458

第五节 老年急性心肌梗死二级预防与健康教育 462

第四篇 高血压、肺血管病及心肌病 467

第二十七章 老年高血压 467

第一节 发病情况 467

第二节 发病机制 467

第三节 老年高血压的临床特征 468

第四节 老年高血压的诊断 469

第五节 老年高血压的治疗 470

第六节 单纯收缩期高血压的治疗 475

第七节 高龄老人的降压治疗 476

第八节 新的降压指标：中心动脉压 477

第九节 老年高血压药物治疗挑战与药物治疗展望 477

第十节 预后 478

第二十八章 老年肺心病 480

第一节 病因 480

第二节 病理生理改变 480

第三节 临床表现 481

第四节 其他器官系统的损害 482

第五节 实验室和特殊检查 486

第六节 诊断与鉴别诊断 488

第七节 治疗 488

第八节 预后 494

第九节 预防 494

第二十九章 老年肺栓塞 495

第一节 定义 495

第二节 流行病学 495

第三节 病理与病理生理学改变 497

第四节 临床类型及表现 498

第五节 诊断 501

第六节 鉴别诊断 503

第七节 治疗 503

第八节 预防 507

第九节 总结 508

第三十章 老年肺动脉高压 511

第一节 前言 511

第二节 患病率和死亡率 511

第三节 老年肺高血压的分类 511

第四节 诊断和评估 515

第五节 肺高血压患者的功能评价 519

第六节 治疗 519

第七节 总结 523

第三十一章 老年心肌病 525

第一节 扩张型心肌病 526

第二节 肥厚型心肌病 532

第三节 限制型心肌病 536

第四节 致心律失常性右室心肌病 537

第五篇 其他老年心血管病 543

第三十二章 老年先天性心脏病 543

第一节 房间隔缺损 543

第二节 二叶瓣畸形 545

第三节 先天性冠状动脉异常 546

第四节 动脉导管未闭 547

第五节 其他类型 548

第三十三章 老年风湿性心脏病 552

第一节 流行病学 552

第二节 病因与发病机制 553

第三节 病理及病理生理 554

第四节 临床特征与诊断 558

第五节 老年风湿性心脏瓣膜病的特殊性 564

第六节 并发症 564

第七节 辅助检查 565

第八节 治疗 565

第九节 风湿性心脏病的预防 571

第三十四章 老年感染性心内膜炎 574

第一节 病原微生物及入侵途径 574

第二节 临床表现 575

第三节 诊断 576

第四节 并发症 577

第五节 治疗 578

第六节 预防 580

第三十五章 老年钙化性心脏瓣膜病 582

第一节 老年钙化性心脏瓣膜病的流行病学 582

第二节 老年钙化性心脏瓣膜病的发病机制 583

第三节 老年钙化性心脏瓣膜病的临床病理改变 584

第四节 老年钙化性心脏瓣膜病的临床表现 585

第五节 并发症 587

第六节 老年钙化性心脏瓣膜病的诊断与鉴别诊断 587

第七节 老年钙化性心脏瓣膜病的治疗 587

第八节 预后和预防 588

第九节 展望 588

第三十六章 老年心包疾病 590

第一节 心包炎 590

第二节 心脏压塞 593

第三节 缩窄性心包炎 596

第四节 心包肿瘤 597

第三十七章 老年主动脉疾病 599

第一节 腹主动脉瘤 599

第二节 胸主动脉瘤 605

第三节 主动脉夹层 610

第三十八章 老年心脏肿瘤 618

第一节 心脏肿瘤的流行病学特征 618

第二节 心脏肿瘤的组织学分类 618

第三节 心脏肿瘤的病理生理学 623

第四节 心脏肿瘤的临床表现 624

第五节 心脏肿瘤的检查 626

第六节 原发性心脏肿瘤的诊断与鉴别诊断 635

第七节 心脏肿瘤的治疗和预后 635

第三十九章 老年外周动脉疾病 640

第一节 主动脉弓部分支狭窄和阻塞的介入治疗 640

第二节 慢性肠系膜动脉阻塞性疾病的介入治疗 644

第三节 肾动脉狭窄和阻塞的介入治疗 646

第四节 髂-股动脉狭窄和闭塞的介入治疗 649

第四十章 老年静脉疾病 655

第一节 下肢深静脉血栓形成 655

第二节 急性肠系膜上静脉血栓形成 659

第三节 下腔静脉综合征 661

第四十一章 老年其他心血管疾病 664

第一节 心脏淀粉样变性 664

第二节 甲状腺功能减退性心脏病 668

第三节 甲状腺功能亢进性心脏病 671

第四节 老年酒精性心肌病 674

第五节 老年贫血性心脏病 676

第六节 直立性低血压 679

第七节 老年尿毒症性心肌病 681

第四十二章 晕厥与低血压 685

第一节 老年晕厥 685

第二节 老年低血压 690

第六篇 老年心血管与其他系统疾病 697

第四十三章 老年糖尿病与心血管疾病 697

第一节 概述 697

第二节 糖尿病心肌病变 697

第三节 糖尿病心脏自主神经病变 700

第四节 糖尿病与冠心病 701

第四十四章 老年脑血管病 704

第一节 老年人心脑综合征 704

第二节 心源性晕厥 707

第三节 短暂性脑缺血发作 709

第四节 脑栓塞 710

第四十五章 老年高脂血症 714

第一节 脂蛋白的基本概念 714

第二节 高脂蛋白血症 720

第四十六章 老年心血管病与老年多器官功能不全综合征 728

第一节 MODSE和MOFE概述 728

第二节 MODSE的临床表现和诊断标准 729

第三节 MODSE和MOFE的可能发生机制 732

第四节 MODSE治疗原则与措施 734

第五节 展望 746

第四十七章 老年睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病 748

第一节 睡眠呼吸暂停低通气综合征 748

第二节 睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病 753

第三节 睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压 753

第四节 睡眠呼吸暂停与心律失常 756

第五节 睡眠呼吸暂停与冠心病 757

第六节 老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征及心血管损害的特点 758

第四十八章 老年心脏病与肾脏相关疾病 761

第一节 老年心血管疾病所致急性肾衰竭 761

第二节 老年心血管疾病所致慢性肾衰竭 763

第三节 慢性肾脏病并发的心血管病 766

第七篇 心力衰竭与心源性休克 773

第四十九章 心力衰竭的病理生理 773

第一节 心力衰竭的定义 773

第二节 心力衰竭的病理生理模型 773

第三节 神经激素-细胞因子网络失衡学说 773

第四节 左室重构机制 776

第五十章 心力衰竭的临床表现与实验室诊断 778

第一节 心力衰竭的临床表现 778

第二节 心力衰竭的诊断 782

第五十一章 老年多病因心力衰竭 786

第一节 历史回顾 786

第二节 常见病因分析 786

第三节 流行病学现状 788

第四节 临床特征 789

第五节 不同病因发病机制探讨 790

第六节 不同病因的常见组合及其治疗原则与策略 792

第七节 今后的研究方向 793

第五十二章 舒张性心力衰竭 795

第一节 概念 795

第二节 流行病学特点 796

第三节 发病机制 798

第四节 临床表现、辅助检查及诊断 804

第五节 治疗 808

第六节 预后、预防及研究方向 812

第五十三章 心力衰竭治疗概论 817

第一节 心脏重构、心功能不全及心力衰竭的预防 818

第二节 慢性心力衰竭的治疗原则 818

第三节 急性心力衰竭的治疗原则 826

第五十四章 心力衰竭的药物治疗 833

第一节 概论 833

第二节 利尿剂 834

第三节 血管紧张素转换酶抑制剂 837

第四节 血管紧张素受体阻滞剂 840

第五节 β-受体阻滞剂 842

第六节 醛固酮受体拮抗剂 844

第七节 地高辛 846

第五十五章 心力衰竭的非药物疗法 850

第一节 充血性心力衰竭与心室内传导延迟 850

第二节 左心室电极导线植入技术 850

第三节 心脏再同步治疗的临床效果评价 852

第四节 心脏再同步起搏治疗适应证 854

第五十六章 急性失代偿性心力衰竭 856

第一节 概论 856

第二节 病因及病理生理 857

第三节 临床表现及诊断 859

第四节 治疗 863

第五十七章 老年心源性休克 880

第一节 定义与诊断 880

第二节 病因和病理生理机制 880

第三节 临床表现 881

第四节 休克的预测 882

第五节 诊断和鉴别诊断 882

第六节 治疗 883

第七节 预后评估 886

第八篇 老年心律失常 891

第五十八章 病态窦房结综合征 891

第一节 正常窦房结的解剖和电生理特点 891

第二节 病态窦房结综合征的病因学 892

第三节 病态窦房结综合征的解剖和电重构 892

第四节 病态窦房结综合征的心电图表现 893

第五节 病态窦房结综合征的临床表现 895

第六节 病态窦房结综合征的诊断 896

第七节 病态窦房结综合征的治疗策略 897

第八节 病态窦房结综合征细胞移植和基因治疗研究进展 899

第五十九章 老年室上性心律失常 901

第一节 室上性心律失常的病因 901

第二节 心律失常的发生机制 902

第三节 窦性心动过速 903

第四节 室上性期前收缩 903

第五节 阵发性室上性心动过速 904

第六节 非阵发性室上性心动过速 906

第七节 心房颤动及心房扑动 906

第八节 紊乱性房性心动过速 906

第九节 2003年ACC/AHA/ESC的《室上性心律失常治疗指南》简述 907

第六十章 老年心房颤动 910

第一节 心房颤动的定义、分类与临床表现 910

第二节 老年人心房颤动的流行病学 911

第三节 老年人心房颤动与相关疾病 913

第四节 心房颤动的病理生理机制 914

第五节 心房颤动对老年人预后的影响 915

第六节 老年人心房颤动的治疗策略 916

第七节 老年人心房颤动药物治疗选择 918

第八节 老年人心房颤动抗栓治疗 919

第九节 导管消融在老年房颤患者中的应用评价 922

第六十一章 老年室性心律失常 925

第一节 室性心律失常在老年人群中的流行病学 925

第二节 老年室性心律失常患者的预后 926

第三节 老年人室性心律失常的原因 926

第四节 室性期前收缩 927

第五节 室性心动过速 929

第六节 心室扑动与颤动 936

第六十二章 老年心脏传导阻滞 938

第一节 病因 938

第二节 窦房阻滞 939

第三节 房室阻滞 940

第四节 室内阻滞 944

第五节 急性心肌梗死相关心脏阻滞 947

第六节 老年心脏阻滞的治疗 949

第六十三章 老年心律失常用药失误 953

第一节 抗心律失常药物分类 953

第二节 老年人抗心律失常药物误用原因 954

第三节 抗心律失常药物误用的危害 954

第四节 抗心律失常药物误用的几种类型 955

第五节 老年人使用抗心律失常药物注意事项 956

第六节 临床上常见的抗心律失常治疗失误 957

第七节 抗心律失常药物误用的防治措施 959

第六十四章 心脏性猝死、心脏骤停与心肺复苏 962

第一节 概述 962

第二节 心脏猝死及室性心律失常的危险性评估 966

第三节 心脏猝死的预防 967

第四节 心脏猝死与体外自动除颤 971

第九篇 药物治疗学及其他 981

第六十五章 洋地黄类制剂的临床应用 981

第一节 洋地黄药物的作用机制 981

第二节 洋地黄的药代动力学 982

第三节 老年人洋地黄的临床应用剂量 982

第四节 洋地黄药物的适应证和禁忌证 983

第五节 洋地黄药物的中毒 984

第六节 洋地黄治疗心力衰竭的有效性评价 986

第六十六章 非洋地黄正性肌力药物的临床应用 988

第一节 β受体激动剂 988

第二节 磷酸二酯酶抑制剂 989

第三节 钙增敏剂 989

第四节 新一代正性肌力药物istaroxime 991

第五节 其他正性肌力作用药物 991

第六十七章 抗心律失常药物的临床应用 994

第一节 抗心律失常药物的分类 994

第二节 抗心律失常药物的作用机制 994

第三节 抗心律失常药物的药代动力学 996

第四节 抗心律失常药物的不良反应 997

第五节 目前应用的抗心律失常药物 998

第六节 常见室上速的治疗 1001

第七节 房颤的治疗 1002

第八节 室律失常和猝死药物治疗 1004

第九节 药物治疗评价 1005

第六十八章 降压药物的临床应用 1008

第一节 前言 1008

第二节 高血压的非药物治疗 1009

第三节 高血压的降压药临床应用 1009

第四节 降压药临床应用的若干问题 1022

第五节 老年高血压的降压治疗 1024

第六十九章 利尿剂的临床应用 1028

第一节 肾单位组成及其作用 1028

第二节 利尿剂的临床药理 1028

第三节 常用利尿剂 1029

第四节 利尿剂的临床应用 1032

第五节 药物副作用 1034

第七十章 β受体阻滞剂的临床应用 1036

第一节 β肾上腺素能受体的基本概念 1036

第二节 β受体阻滞剂的分类和药理学特点 1037

第三节 β受体阻滞剂的药代动力学 1039

第四节 β受体阻滞剂对心血管系统的影响 1040

第五节 β受体阻滞剂对糖、脂代谢的影响 1042

第六节 β受体阻滞剂的临床应用 1043

第七节 β受体阻滞剂应用注意事项 1052

第七十一章 抗血小板药物的临床应用 1057

第一节 血小板的生理功能及其在动脉粥样硬化血栓形成中的作用 1057

第二节 抗血小板药物及其药理学 1061

第三节 抗血小板药物在心血管病防治中的应用 1067

第七十二章 抗凝药物的临床应用 1079

第一节 抗凝药物概述 1079

第二节 抗凝药在ACS中的应用 1083

第七十三章 钙拮抗剂的临床应用 1090

第一节 钙拮抗剂用于治疗高血压 1090

第二节 钙拮抗剂治疗稳定性冠心病 1095

第三节 非双氢吡啶类CCB治疗心律失常 1097

第四节 CCB的抗动脉粥样硬化作用 1098

第五节 CCB治疗肺动脉高压 1099

第六节 CCB治疗肥厚梗阻型心肌病 1099

第七节 CCB临床应用的不良反应 1100

第七十四章 血管扩张剂的临床应用 1102

第一节 α受体阻滞剂 1102

第二节 中枢作用抗交感神经药 1103

第三节 直接血管扩张剂 1104

第四节 内皮素受体拮抗剂——波生坦 1105

第五节 神经节阻滞剂 1106

第六节 硝基血管扩张剂 1107

第七节 肾素抑制剂 1109

第七十五章 血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用 1111

第一节 肾素-血管紧张素系统 1111

第二节 血管紧张素转换酶抑制剂的临床药理学 1116

第三节 血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用 1119

第七十六章 血管紧张素受体阻滞剂（ARB）的临床应用 1126

第一节 概述 1126

第二节 ARB在临床中的应用及指南推荐 1128

第三节 ARB与其他药物的联合应用 1136

第四节 ARB在老年人群中的应用 1138

第五节 有关ARB的争议 1140

第七十七章 醛固酮受体拮抗剂的临床应用 1145

第一节 醛固酮的心血管损害 1145

第二节 醛固酮受体拮抗剂的临床应用 1146

第三节 醛固酮受体拮抗剂的药代动力学和临床用法 1148

第四节 老年心力衰竭患者应用醛固酮受体拮抗剂的注意事项 1149

第七十八章 调脂药物的临床应用 1150

第一节 他汀类降脂药物 1150

第二节 贝特类调脂药物 1154

第三节 烟酸类调脂药物 1156

第四节 胆固醇吸收抑制剂 1157

第五节 其他调脂药 1159

第七十九章 老年重症心脏病患者的营养支持 1162

第一节 营养支持或营养支持疗法理念 1162

第二节 肠外营养支持 1165

第三节 肠内营养支持 1167

第八十章 老年心血管疾病的心理治疗 1171

第一节 老年心血管病患者的心理问题概述 1171

第二节 老年高血压患者的心理干预 1173

第三节 老年冠心病患者的心理干预 1174

第四节 老年心律失常患者的心理干预 1175

第五节 老年心力衰竭患者的心理干预 1176

第六节 老年人心脏介入治疗后的心理干预 1176

第十篇 介入治疗学 1181

第八十一章 介入性心脏病学概论 1181

第一节 冠心病的诊断及介入治疗 1181

第二节 心律失常诊断与介入治疗 1183

第三节 先心病的封堵介入治疗 1187

第四节 心脏瓣膜病的介入治疗 1188

第五节 影像学技术的发展将对介入治疗产生巨大的影响 1189

第六节 展望 1190

第八十二章 老年介入心脏病学 1191

第一节 老年冠心病的介入性治疗 1191

第二节 老年冠心病患者PCI的策略 1192

第三节 老年冠心病患者复杂病变PCI的策略 1193

第四节 PCI术的围术期用药 1194

第五节 老年冠心病患者PCI的风险评估及并发症的防治 1195

第六节 老年冠心病患者介入治疗建议 1197

第八十三章 PCI在ACS中的应用 1198

第一节 ST段抬高的心肌梗死 1198

第二节 非ST段抬高的急性冠脉综合征 1199

第三节 经皮血运重建的新技术和进展 1202

第八十四章 PCI与药物治疗及CABG的比较 1205

第一节 PCI与药物治疗 1205

第二节 PCI与CABG的比较 1209

第八十五章 老年冠心病的介入治疗 1214

第一节 老年冠心病的定义与特征 1214

第二节 老年冠心病介入治疗的安全性与疗效 1215

第三节 老年冠心病介入治疗的策略 1217

第四节 老年冠心病介入治疗与CABG的比较 1220

第八十六章 老年急性心肌梗死的急诊介入治疗 1222

第一节 老年人AMI的临床特点 1222

第二节 溶栓治疗对老年AMI的局限性 1223

第三节 老年AMI患者冠状动脉病理解剖特点及对介入治疗技术的影响 1224

第四节 老年急诊介入治疗的早期开展概况 1224

第五节 老年急诊介入治疗技术近年发展概况 1225

第八十七章 经桡动脉冠脉介入治疗 1230

第一节 解剖学基础 1230

第二节 适应证 1230

第三节 禁忌证 1231

第四节 Allen试验 1231

第五节 术前准备 1231

第六节 导管的选择及插入 1232

第七节 冠脉介入治疗 1237

第八节 止血 1237

第九节 经桡动脉PCI的局限性 1237

第八十八章 各种不同冠脉病变的介入治疗 1239

第一节 左主干病变 1239

第二节 分叉病变 1242

第三节 完全闭塞病变 1250

第四节 冠状动脉桥血管病变 1254

第八十九章 冠脉介入治疗中的远端保护装置 1258

第一节 血管远端保护装置的分类及适应证 1258

第二节 不同血管远端保护装置的特点 1259

第三节 血管远端保护装置的临床应用 1263

第九十章 血管内超声显像在冠脉介入诊治中的应用 1267

第一节 成像原理和仪器组成 1267

第二节 图像阅读和分析 1267

第三节 IVUS在冠心病诊断中的应用 1270

第四节 IVUS在冠心病介入治疗中的应用 1271

第五节 介入治疗并发症的监测 1274

第九十一章 OCT在老年冠心病介入治疗中的应用 1276

第一节 血管内光学干涉断层成像简介 1276

第二节 血管内光学干涉断层成像特点 1278

第三节 血管内光学干涉断层成像操作过程 1281

第四节 OCT在老年冠心病诊疗中的作用 1282

第五节 OCT成像方法的不足 1286

第六节 展望 1287

第九十二章 急性心肌梗死的溶栓治疗 1289

第一节 历史回顾 1289

第二节 溶栓治疗主要机制和目的 1289

第三节 溶栓治疗的适应证和禁忌证 1290

第四节 溶栓药物种类及特点 1291

第五节 溶栓的辅助治疗 1293

第六节 溶栓治疗的监测项目 1294

第七节 溶栓后的疗效评估 1295

第八节 梗死相关血管再通后再闭塞的指征 1295

第九节 溶栓治疗的相关并发症 1295

第十节 溶栓治疗的局限性 1295

第十一节 小结 1296

第九十三章 慢性完全闭塞病变的介入治疗 1298

第一节 慢性完全闭塞病变概述 1298

第二节 慢性完全闭塞病变的介入治疗技术 1298

第九十四章 导管射频消融治疗心律失常 1306

第一节 室上性心动过速的射频消融治疗 1306

第二节 室性心动过速的导管消融治疗 1324

第三节 老年人心律失常的导管消融治疗 1331

第九十五章 瓣膜病介入治疗 1334

第一节 经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术 1334

第二节 经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术 1340

第三节 肺动脉瓣狭窄的介入治疗 1342

第四节 经皮穿刺三尖瓣球囊成形术 1348

第五节 经皮穿刺多瓣膜球囊成形术 1349

第六节 瓣膜病介入治疗新进展 1349

第九十六章 老年心脏起搏器的临床应用 1355

第一节 人工心脏起搏器发展史及现代起搏治疗工程学 1355

第二节 心脏起搏器分类 1356

第三节 起搏器的编码及其功能 1357

第四节 起搏器的工作参数及其调整 1358

第五节 临时心脏起搏技术及其临床应用 1359

第六节 抗心动过缓起搏器及其临床应用 1361

第七节 抗心动过速起搏器及其临床应用 1372

第八节 植入式心脏复律除颤器及其临床应用 1374

第九节 抗心衰起搏器及其临床应用 1376

第十节 起搏器的随访和程控 1378

第九十七章 干细胞疗法在老年心血管病中的应用 1383

第一节 细胞移植治疗心脏病的基础知识 1384

第二节 干细胞疗法在急性心肌梗死中的应用 1389

第三节 干细胞疗法在慢性心衰和终末期心衰中的应用 1390

第四节 干细胞疗法在心律失常中的应用 1392

第五节 干细胞疗法在血管损伤后修复中的应用 1393

第六节 安全性 1395

第七节 展望 1395

第九十八章 药物洗脱支架在心脏介入治疗中的应用 1398

第一节 冠脉介入术后再狭窄的病理生理学机制 1398

第二节 药物洗脱支架的结构与机制及其临床研究 1398

第三节 药物洗脱支架的临床应用 1401

第九十九章 PCI中对比剂肾病 1407

第一节 PCI中对比剂应用的适应证和禁忌证 1407

第二节 PCI术中使用碘对比剂的基本原则 1408

第三节 对比剂肾病的定义、基础预防策略及危险因素 1408

第四节 CIN的预防措施 1410

第五节 高危人群中CIN预防 1411

第一百章 冠状动脉旋磨术的临床应用 1415

第一节 概述 1415

第二节 旋磨装置的组成和工作原理 1415

第三节 旋磨头的选择和操作技巧 1416

第四节 旋磨在复杂冠状动脉病变中的应用 1417

第五节 旋磨在冠状动脉病变中应用的临床研究 1418

第六节 冠状动脉旋磨术时机的选择 1419

第七节 血管内超声在旋磨术中的应用价值 1420

第八节 旋磨的禁忌证 1420

第九节 旋磨的并发症 1421

第十节 展望 1421

第十一篇 老年心血管病的外科手术问题 1425

第一百零一章 老年心血管病患者外科麻醉 1425

第一节 衰老与器官功能变化 1425

第二节 老年患者心血管手术麻醉处理 1427

第一百零二章 老年心血管病患者外科手术内科相关问题 1434

第一节 术前评估心血管系统危险性 1434

第二节 术前准备 1438

第三节 术中处理 1440

第四节 术后处理 1441

第一百零三章 冠状动脉搭桥术及老年心脏瓣膜病的手术治疗 1444

第一节 冠状动脉搭桥术 1444

第二节 老年心脏瓣膜病的手术治疗 1460

第一百零四章 老年心血管病与外科手术 1474

第一节 手术的权衡 1474

第二节 手术前评估 1475

第三节 评估后的决策 1478

第四节 降低手术风险的策略和措施 1478

第五节 其他伴随疾病的围术期处理 1479

第六节 外科急症 1480

第七节 选择性手术 1481