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第一章 女性保健相关的热点问题 1

一、生殖健康的概念与发展 1

二、妇女生殖健康与出生人口素质 1

三、妇女生殖健康与职业有害因素 2

四、生殖道感染的预防保健动态 3

五、女性职业紧张与保健 4

第二章 分娩 8

第一节 正常分娩 8

一、正常分娩的判断要点及难点 8

二、正常分娩方式的进展、现状及展望 10

三、现行分娩方式的选择及困惑 11

第二节 阴道助产分娩 12

一、阴道助产分娩的发展历程及现状 12

二、产钳助产术的分类及选择策略 12

三、产钳助产术的并发症及对策 13

四、胎头吸引器助产的选择及应用策略 14

五、产钳助产术与胎头吸引助产术的选择 14

第三节 剖宫产 15

一、概述 15

二、定义 16

三、剖宫产手术的重要发展里程 16

四、剖宫产的适应证与禁忌证 17

五、剖宫产术的并发症及防治 18

六、剖宫产后阴道分娩 21

七、剖宫产重要手术步骤 22

八、剖宫产术式 27

九、剖宫产术后处理 31

第四节 分娩镇痛 31

一、分娩镇痛的发展史 31

二、分娩镇痛国内外开展概况 32

三、分娩疼痛的产生机制及对母婴的影响 33

四、分娩镇痛的益处和意义 35

五、分娩镇痛必须具备的条件 38

六、分娩镇痛方法 40

七、椎管内阻滞镇痛的副作用及并发症 55

八、对分娩镇痛的评价 60

第三章 产褥期疾病 65

第一节 产褥期感染多因素分析与防治探讨 65

一、产褥感染与剖宫产的关系 65

二、产褥感染与产程的关系 65

三、产褥感染与妊娠高危因素的关系 65

四、产褥感染与病原菌分析 65

第二节 晚期产后出血 66

一、晚期产后出血多因素分析 66

二、晚期产后出血危险因素的评估 66

三、晚期产后出血的现行治疗 67

四、介入治疗晚期产后出血 67

第三节 产褥期抑郁症 68

一、对产后抑郁症病因的逐渐认识过程 68

二、产后抑郁的防治探讨 68

第四章 早产 70

一、对早产认识的发展 70

二、早产的原因 70

三、早产的临床信号和确诊手段 71

四、宫颈功能不全与早产 71

五、孕妇早产的预测 72

六、早产的临床处理 72

七、分析不同的早产原因，积极采取不同的处理，对于改善早产的预后非常重要 72

八、产前皮质类固醇激素重复应用的现况 73

九、早产宫缩抑制剂的应用进展 74

十、感染与早产 74

第五章 胎儿窘迫 76

第一节 概论 76

第二节 诊断技术 76

一、胎动计数 76

二、羊水粪染 77

三、胎心监护 77

四、胎儿生物物理评分 78

五、超声多普勒诊断 79

六、实验室生化指标 79

七、孕妇外周血胎儿有核红细胞的测定 79

第三节 处理 80

一、美国妇产科医师协会的处理建议 80

二、存在争议的处理方法 80

第六章 胎膜早破的认识新观念 82

一、胎膜结构的认识进展 82

二、胎膜的分子生物学基础 83

三、早产型胎膜早破可能与多种因素有关 84

四、早产型胎膜早破对母儿影响——活胎不一定合格 85

五、诊断尚需发掘新的方法 86

六、PPROM的治疗正朝着多元化发展，终止妊娠不再是治疗胎膜早破的首要手段 86

第七章 异位妊娠的诊疗现状 88

一、定义 88

二、病因及流行病学 88

三、临床表现 88

四、诊断 89

五、治疗 90

第八章 胎盘早剥 94

一、概述 94

二、目前临床面临的难题 95

三、研究热点发展趋势 96

第九章 前置胎盘 98

一、概述 98

二、目前面临的临床难题 100

三、研究热点发展趋势 101

第十章 多胎妊娠 103

第一节 概述 103

一、辅助生育技术及相关治疗在多胎妊娠发生中的作用 103

二、多胎妊娠发生率增高值得关注 104

第二节 多胎妊娠孕期管理的重点和难点 104

一、关注常见的孕期母胎并发症 104

二、特殊的双胎妊娠状态 107

三、如何减少多胎妊娠的早产率 108

四、三胎及三胎以上妊娠的孕期管理 109

第三节 多胎妊娠的产前诊断 111

一、双胎妊娠产前筛查的模式 111

二、超声诊断在多胎妊娠产前诊断中的困难和局限性 111

三、磁共振和胎儿镜在多胎妊娠产前诊断中的应用前景 112

第十一章 巨大胎儿 113

第一节 定义及发病率 113

第二节 发病原因的研究 113

一、孕妇糖代谢异常 113

二、孕妇肥胖 113

三、过期妊娠 114

四、遗传因素 114

五、胰岛素样生长因子 114

六、遗传性和先天性疾病 114

第三节 正确估计胎儿体重 115

一、临床测量 115

二、超声预测 115

第四节 尚有争议的临床处理 116

一、预防性引产 116

二、选择性剖宫产 116

第五节 肩难产及处理 116

第十二章 羊水过多 118

第一节 概述 118

一、羊水过多是一种现象抑或一种疾病诊断 118

二、羊水过多后需考虑的相关母儿异常 118

三、羊水过多与哪些胎儿异常有关 119

第二节 面临的临床难题 120

一、呼唤统一的诊断标准 120

二、药物治疗的局限性 121

三、羊水过多有手术治疗必要吗 121

第三节 解决问题的临床思路 121

一、明确病因和对因治疗 121

二、借鉴国内外的成功经验和诊治策略 122

第十三章 羊水过少 124

第一节 概述 124

一、羊水过少是病理妊娠吗 124

二、羊水过少的母儿风险性怎样 124

第二节 常见的临床问题 126

一、羊水过少的诊断、监测方法 126

二、羊水过少终止妊娠的指征、时机与方式 127

三、羊水过少的治疗 127

第十四章 胎儿生长受限 129

第一节 概述 129

第二节 诊断的难点及目前诊断技术 130

一、诊断难点 130

二、筛查与诊断技术 130

第三节 有效的治疗方法仍有待发展 132

第十五章 妊娠期肝内胆汁淤积症 135

第一节 概述 135

第二节 面临的临床难题与困扰 135

一、妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分度问题 135

二、缺乏有效预防胎儿宫内死亡的监护措施 137

三、治疗方案的规范化问题 137

第三节 妊娠期肝内胆汁淤积症指南解析 139

一、危害 139

二、诊断 140

三、监护 140

四、药物治疗 140

五、终止妊娠的时机 141

第四节 解决问题的思路与研究方向 141

一、多中心的临床科研协作 141

二、一个成功设计科研课题的启迪 142

第十六章 妊娠期高血压疾病 144

一、病因 144

二、高危因素 146

三、病理生理变化 147

四、主要器官病理组织学改变 147

五、分类 148

六、临床诊断 149

七、辅助检查 150

八、鉴别诊断 151

九、妊娠期高血压疾病对母儿影响 152

十、预防与预测 152

十一、处理 152

第十七章 妊娠合并心脏病 157

第一节 概述 157

一、妊娠合并心脏病的现行诊断要点 157

二、妊娠合并心脏病的治疗要点 158

第二节 历史沿革和发展 159

一、心脏病所致孕产妇死亡的流行病学 159

二、妊娠合并心脏病疾病谱的改变 159

三、不同种类心脏病对母亲的危险性 159

四、妊娠指征和禁忌证 160

五、终止妊娠方法的选择 160

第三节 面临问题和发展方向 161

一、孕产妇心功能判断的不准确性 161

二、心血管疾病诊断治疗技术的发展和产科领域应用的受限 161

第十八章 妊娠合并糖尿病 163

一、妊娠合并糖尿病分类 163

二、妊娠合并糖代谢异常对母、儿的影响 164

三、GDM的筛查与诊断标准 168

四、妊娠合并糖尿病规范化处理 169

五、重视GDM产后管理 173

第十九章 妊娠合并内分泌疾病 176

第一节 妊娠合并甲状腺功能亢进 176

一、正常妊娠期甲状腺相关激素的变化 176

二、甲亢对孕妇、胎儿的影响 177

三、妊娠合并甲亢的诊断 177

四、甲亢的治疗 178

五、产后处理 179

第二节 妊娠合并甲状腺功能减退症 179

一、妊娠合并甲减的诊断 180

二、甲减对母、儿的影响 180

三、妊娠合并甲减的治疗 181

四、围产期处理 181

第二十章 妊娠合并血液系统疾病 182

第一节 贫血 182

一、概述 182

二、诊断存在的问题 182

三、治疗存在的问题 183

第二节 妊娠合并血小板减少症 184

一、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 184

二、妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜 186

第三节 白血病 188

一、概述 188

二、妊娠合并白血病治疗中的困惑 189

第四节 骨髓增生异常综合征 190

一、概述 190

二、妊娠期治疗中的困惑 191

第五节 血红蛋白病 192

一、概述 192

二、产前诊断问题 192

第二十一章 妊娠合并性传播感染 194

第一节 妊娠合并阴道感染 194

一、妊娠合并细菌性阴道病 194

二、妊娠合并外阴阴道念珠菌病 195

三、妊娠合并滴虫阴道炎 195

第二节 妊娠合并淋病 196

一、传播途径 197

二、临床表现 197

三、妊娠期淋病的危害性 197

四、诊断与鉴别诊断 197

五、治疗 197

第三节 妊娠期沙眼衣原体感染 198

一、流行病学 198

二、临床表现 198

三、诊断 199

四、治疗 199

第四节 妊娠合并梅毒 199

一、传播途径 199

二、分期 199

三、梅毒对妊娠的影响 200

四、实验室检查 200

五、诊断 200

六、治疗 200

第五节 妊娠期人乳头状瘤病毒感染 202

一、病原 202

二、对妊娠、分娩及胎儿的影响 202

三、临床表现 203

四、诊断 203

五、鉴别诊断 203

六、治疗 203

第六节 妊娠期生殖器疱疹 203

一、发病机制 204

二、单纯疱疹病毒感染对妊娠的影响 204

三、诊断 204

四、治疗 205

第二十二章 孕前保健、产前筛查和产前诊断 206

第一节 出生缺陷 206

一、什么是出生缺陷 206

二、我国出生缺陷现状 206

第二节 婚前检查和孕前检查 206

一、婚前检查的变化和思考 206

二、孕前保健——“零婚检”后的有效补充 208

第三节 产前筛查 209

一、产前筛查的优势和劣势 209

二、唐氏综合征 210

三、神经管畸形 211

四、先天性心脏病 212

第四节 产前诊断 213

一、产前诊断技术概述 213

二、结构畸形的产前诊断 214

三、遗传性疾病的产前诊断 215

第五节 产前干预 219

一、产前干预概述 219

二、问题与对策 221

第二十三章 产后出血 222

一、概述 222

二、目前临床面临的难题 226

三、研究热点发展趋势 227

第二十四章 羊水栓塞 229

一、发病机制及病理生理研究的突破和启示 229

二、羊水栓塞引起猝死的病理生理 230

三、羊水栓塞的鉴别诊断 231

四、羊水栓塞治疗的新观念 232

第二十五章 瘢痕子宫与妊娠、子宫破裂 235

第一节 子宫破裂危险因素的再认识与对策 235

一、子宫破裂是21世纪值得重视的产科严重并发症 235

二、子宫破裂危险因素的评价 235

第二节 瘢痕子宫破裂的诊治原则 236

第三节 研究热点 237

第二十六章 生殖器炎症 240

第一节 概述 240

一、病原菌种类多样，新病原体不断出现 240

二、泌尿生殖道的混合感染——妇产科与泌尿科的交叉学科 241

三、临床病例资料的收集与随访 242

四、国内外科研立题情况 242

第二节 假丝酵母菌病 243

一、假丝酵母菌病的命名和分类的由来与演变 243

二、滥用抗生素与念珠菌的发病——困扰临床医师的问题 244

三、假丝酵母菌感染的复发与复发性假丝酵母菌病 245

四、《美国感染病学会念珠菌病治疗指南》的解读与思考 245

第三节 宫颈炎症 246

一、“宫颈糜烂”概念的颠覆——宫颈糜烂是不是病 246

二、诊断手段的进展历程与启发 247

三、物理治疗方法的历史沿革 248

四、宫颈储备细胞在宫颈疾病中的研究进展 249

第四节 盆腔炎症 249

一、现行诊断与诊断要点（2006年CDC盆腔炎症性疾病治疗方案） 249

二、慢性盆腔炎的诊断标准难以统一 250

三、抗生素的联合应用和合理应用至关重要 251

四、腹腔镜治疗在盆腔炎中的应用价值评估 252

第五节 性传播疾病 253

一、性传播疾病的范围和命名 253

二、性传播疾病的流行病学历史、现状与趋势 254

三、人乳头状瘤病毒感染与携带的处理 254

四、人类免疫缺陷病毒的发现及研究进展 255

五、《艾滋病诊疗指南》解读 256

六、人类免疫缺陷病毒感染的母婴传播及其防治 257

七、艾滋病引发的社会问题 258

第二十七章 外阴上皮内非瘤样病变 262

第一节 外阴硬化性苔癣 262

一、命名的演变 262

二、对其病因、发病机制的认识 262

三、治疗措施的演变 264

四、存在的问题和研究方向 267

第二节 外阴鳞状上皮细胞增生 268

第二十八章 外阴上皮内瘤变与外阴癌 269

第一节 概述 269

一、现行诊治要点 269

二、国内外研究现状 272

第二节 外阴上皮内瘤变与人乳头状瘤病毒感染 273

一、两种类型的外阴上皮内瘤变与人乳头状瘤病毒感染 273

二、年轻妇女外阴鳞状上皮内瘤变的治疗 274

三、原发性外阴Paget's病的手术治疗 275

第三节 早期外阴癌治疗中的争议问题 276

一、原发癌灶手术切除范围 276

二、淋巴结清扫及前哨淋巴结技术在早期女阴癌中的应用 277

三、淋巴结阳性术后辅助治疗选择 281

第四节 局部大癌灶、晚期及复发性外阴癌治疗 282

一、治疗难点和争议 282

二、原发病灶的手术治疗及放化疗在晚期外阴癌治疗中的应用 282

三、保留大隐静脉和缝匠肌移位术的争议 283

四、腹股沟转移淋巴结的处理 283

五、整形重建术在外阴晚期大癌灶手术中的应用 284

第二十九章 确定子宫颈癌治疗方案的重要因素 286

一、准确的临床分期 286

二、年龄因素 289

三、宫颈癌的病理组织学分类和分级 289

四、全身情况 290

五、子宫颈癌几种治疗方案的特点 291

六、子宫颈癌治疗方案的选择 294

七、子宫颈癌治疗后复发的处理 296

八、激素替代问题 296

九、影响子宫颈癌的预后因素 297

十、子宫颈癌患者的心理因素 297

第三十章 子宫颈癌手术治疗的变迁和思考 304

一、发病年龄和病理类型的变化 304

二、新辅助化疗的提出和子宫颈癌治疗模式的变化 304

三、手术适应证的变化 305

四、子宫颈癌广泛子宫切除术技巧的改进 306

五、关于广泛子宫切除术常见问题的几点看法 308

六、几点体会和思考 308

第三十一章 子宫肌瘤 311

第一节 子宫肌瘤的病因探索 311

一、临床特征研究 311

二、流行病学调查 311

三、遗传学分析 311

四、分子生物学研究结果 311

第二节 子宫肌瘤的治疗 312

一、期待疗法 312

二、药物治疗 313

三、手术治疗 314

第三十二章 子宫内膜癌诊治 317

第一节 概述 317

一、现行诊断及治疗要点 317

二、子宫内膜癌国内外研究现状 322

第二节 两种类型的子宫内膜癌 324

第三节 子宫内膜癌患者保留生育和生理功能的相关问题 326

第四节 子宫内膜癌的内分泌治疗 326

一、孕激素的作用机制 327

二、孕激素与子宫内膜增生、子宫内膜癌的发生 327

三、他莫昔芬与子宫内膜癌 328

四、子宫内膜癌内分泌治疗的临床应用 328

五、子宫内膜癌内分泌治疗效果的影响因素 332

六、内分泌治疗的禁忌证及副作用 332

七、内分泌治疗存在的问题及展望 333

八、结论 334

第三十三章 子宫内膜增生症的分类与诊断标准的演变 337

一、WHO 1994／2003年分类法 337

二、子宫内膜增生症的病理学表现 338

三、WHO 1994／2003分类法与EIN分类法的关系 339

第三十四章 卵巢肿瘤与原发性腹膜癌 341

第一节 卵巢肿瘤概述 341

一、现行诊断与治疗的要点 341

二、国内外科研立题和发展方向 347

第二节 卵巢癌面临的临床难题及困扰 348

一、卵巢癌筛查的困惑与发展 348

二、卵巢癌手术治疗的困扰 350

三、卵巢癌化学治疗的难点与思考 354

四、卵巢癌生物治疗的进展与争议 360

五、几种类型卵巢恶性肿瘤 362

第三节 原发性腹膜癌 369

一、原发性腹膜癌命名的历史沿革 369

二、原发性腹膜癌组织来源的争论和假说 369

三、诊断要点 369

四、鉴别诊断要点 370

五、治疗的手段及策略 371

第四节 复发卵巢癌的处理 372

一、卵巢癌复发的诊断 372

二、复发卵巢癌的分型和卵巢癌复发人群的定义 372

三、复发卵巢癌的治疗 373

四、复发卵巢癌的手术治疗 374

五、复发卵巢癌的二线化疗药物 374

六、复发卵巢癌的治疗时机 376

第五节 卵巢癌的化疗 378

第六节 卵巢癌的手术治疗 383

一、全面确定分期探查手术 383

二、再分期手术 385

三、肿瘤细胞减灭术 385

四、“中间性”（或间隔性）肿瘤细胞减灭术 386

五、二次探查手术 387

六、各种类型和期别卵巢恶性肿瘤的手术选择 388

七、手术的具体问题 388

第七节 卵巢上皮性癌 391

一、组织来源及命名 392

二、流行病学 392

三、组织病理学 393

四、临床表现 393

五、相关的实验室检查 393

六、诊断 394

七、鉴别诊断 394

八、卵巢恶性肿瘤的分期 396

九、卵巢癌的处理原则 396

第三十五章 妊娠滋养细胞与滋养细胞疾病 399

第一节 妊娠滋养细胞发育、分化与分类 399

第二节 葡萄胎 400

一、葡萄胎的诊疗现状和需要注意的原则 400

二、葡萄胎发病原因研究的突破 401

三、葡萄胎诊治中的困难及对策 401

四、葡萄胎诊治中的争议 403

第三十六章 妊娠滋养细胞肿瘤诊治难点和面临的问题 406

第一节 妊娠滋养细胞肿瘤 406

一、概述 406

二、妊娠滋养细胞肿瘤的诊断 406

三、妊娠滋养细胞肿瘤的治疗难点 409

第二节 特殊类型滋养细胞肿瘤 413

一、胎盘部位滋养细胞肿瘤 413

二、上皮样滋养细胞肿瘤 415

第三十七章 妇科癌症手术中的外科问题 418

第一节 肠道的损伤和手术 418

一、小肠的手术 418

二、结肠或直肠手术 418

第二节 泌尿道的损伤和手术治疗 420

一、泌尿道损伤的原因 420

二、损伤后的临床表现 420

三、损伤的诊断与鉴别诊断 421

四、损伤的预防 421

五、损伤的治疗 421

第三节 血管外科中的问题及处理 424

一、动脉出血的处理方法 424

二、静脉出血的处理方法 425

三、血管阻断术 425

第三十八章 妇科急腹症 428

第一节 如何治疗妇科腹腔内出血性疾病 428

一、妇科出血性疾病都要手术治疗吗——期待疗法 428

二、妇科出血性疾病的药物治疗 428

三、微创手术带来妇科出血性疾病治疗新境界 429

四、不同治疗方法对生育功能影响的探讨 429

第二节 医源性妇科急腹症 430

一、计划生育手术引起子宫穿孔、脏器损伤的临床分析 430

二、与辅助生育技术相伴随的妇科急腹症 432

第三节 蒂扭转 434

一、蒂扭转病理的多样化和年龄的广泛化 434

二、蒂扭转治疗策略的选择和治疗的进步 434

三、蒂扭转误诊的原因 435

第四节 子宫穿孔及破裂引发的思考 435

第五节 子宫内膜异位症与化学性盆腔腹膜炎——易误诊的妇科急腹症 436

第六节 急性盆腔炎 437

一、急性盆腔炎病原体分布现状 437

二、临床表现的多样性 437

三、诊断标准的变迁 438

四、治疗策略的现状和展望 438

五、盆腔炎的预防是全社会的责任 439

第三十九章 生殖内分泌疾病 440

第一节 青春期PCOS 440

一、认识青春期PCOS的必要性和重要性 440

二、青春期PCOS的发病学说 441

三、青春期生理性高胰岛素血症的发生期限和程度 447

四、青春期高雄激素的生理变化 447

五、PCOS的主要临床特征与青春期生理变化的辨别 447

六、青春期PCOS的筛查和诊断 450

第二节 化疗患者卵巢功能保护 453

一、化疗患者卵巢功能保护的临床需要 453

二、化疗药物对卵巢功能的影响 453

三、保护化疗女性卵巢功能的措施及国内外相关的临床研究 454

第三节 相关的实验研究 456

第四节 保护卵巢功能的新思路 457

第四十章 女性性发育异常的处理 460

第一节 概述 460

一、分类方法的历史延革 460

二、现行诊断与治疗要点 463

第二节 治疗方面存在的问题 466

一、促进身高 466

二、性别确定取向的伦理学和医学技术的指导原则 466

三、性激素补充 467

四、性腺的去留 467

五、性分化发育异常患者的生育问题 468

第三节 性分化调控的研究进展 468

一、染色体基因的调控 468

二、激素的调控 468

三、酶的调控 469

第四十一章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 471

第一节 子宫内膜异位症概述 471

一、诊断与治疗要点 471

二、国内外科研立题情况 473

第二节 内异症治疗的难点 474

一、手术治疗的安全有效问题 474

二、深部浸润型病灶的治疗 476

三、药物治疗及新药应用的探讨 478

四、治疗后的复发 480

五、合并不孕的治疗 481

六、攻克上述难点的新思路 481

第三节 子宫腺肌病概述 482

一、诊断与治疗要点 482

二、国内外科研立题情况 484

三、合并不孕的治疗 485

第四十二章 压力性尿失禁 486

一、尿失禁的流行病学状况和中国状况 486

二、压力性尿失禁手术前是否一定需要尿动力学检查 487

三、女性压力性尿失禁的治疗决策 487

四、女性压力性尿失禁手术并发症和复发的预防与处理对策 489

第四十三章 性及性功能障碍 490

第一节 概述 490

一、迟来的分类（AFUD,1998） 490

二、FSD诊治现状 492

第二节 女性性功能障碍诊疗难点 494

一、女性性功能障碍产生机制的复杂性 494

二、女性性功能障碍评价及病因诊断的困难性 495

三、药物治疗的多样性及不确定性 496

第三节 女性性功能障碍面临的问题 497

一、女性性功能障碍定义的争议 497

二、妇科手术与性功能的矛盾 498

第四十四章 妇产科内镜 500

第一节 妇产科内镜的发展历史及在妇产科疾病诊治中的作用 500

一、气腹腹腔镜 500

二、无气腹腹腔镜——气腹腹腔镜的补充 506

三、注水腹腔镜——无明显病变不孕妇女的腹腔镜替代方法 510

四、机器人腹腔镜——医师在轻松环境下的手术 513

第二节 内镜手术的能源及其利弊的研究 516

一、内镜手术能源及利弊 517

二、不同组织热损伤的病理改变 518

三、我们的研究在内镜手术中运用的思考 518

第三节 妇科腹腔镜微创手术中的“无形创伤”——CO2气腹对机体的影响 521

第四节 腹腔镜附件手术的若干问题 525

一、异位妊娠腹腔镜手术的相关问题 525

二、腹腔镜绝育手术的适应证与禁忌证 526

三、不孕症的腹腔镜治疗 526

四、卵巢良性病变的腹腔镜处理原则 528

第五节 腹腔镜子宫肌瘤剥除术的特点与评价 531

一、腹腔镜下子宫肌瘤的再认识 531

二、腹腔镜子宫肌瘤剥除术的选择 532

三、腹腔镜子宫肌瘤剥除术的并发症与预防 533

四、腹腔镜子宫肌瘤剥除术的评价 533

第六节 腹腔镜子宫切除术 534

一、腹腔镜子宫切除术的发展过程 534

二、腹腔镜子宫切除术的术式 535

三、腹腔镜子宫切除术的适应证 535

四、腹腔镜下子宫切除的基本手术步骤 535

五、腹腔镜子宫切除术的基本操作要点 537

六、腹腔镜子宫切除的并发症 538

七、各类腹腔镜下子宫切除的评价 539

八、结语 540

第七节 腹腔镜在妇科恶性肿瘤诊治中的应用 540

一、腹腔镜在妇科恶性肿瘤诊治中应用的发展历程 541

二、妇科肿瘤腹腔镜手术的适应证 541

三、腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤的原则及关键技术 543

四、腹腔镜手术的难点及策略 544

五、腹腔镜技术在妇科恶性肿瘤诊治应用中的优势 545

六、妇科肿瘤腹腔镜诊治存在的若干问题及争论 546

七、未来妇科肿瘤腔镜外科的发展方向 548

第四十五章 其他腔镜技术 550

第一节 宫腔镜的发展史 550

一、宫腔镜的起源（1869年） 550

二、宫腔镜诊断时代（1869～1978年） 550

三、宫腔镜手术时代（1978～1997年） 551

四、近年宫腔镜以及我国在宫腔镜诊治方面的进展（1997年至今 551

五、宫腔镜发展史上的里程碑 552

六、宫腔镜发展的将来 553

第二节 输卵管镜的发展史 554

第三节 胎儿镜的发展史 555

第四节 宫腔镜子宫肌瘤切除术的进展 555

第五节 子宫内膜切除术的进展 557

一、第一代子宫内膜去除术 558

二、第二代子宫内膜切除术 559

第六节 宫腔镜子宫纵隔切除术的进展 563

第四十六章 避孕与节育 565

第一节 避孕方法 565

一、药物避孕 565

二、宫内节育器 573

三、绝育术 579

四、屏障避孕方法 585

五、其他避孕方法 586

第二节 避孕失败后的补救措施 588

第四十七章 不孕症与辅助生育技术 590

一、不孕症的定义 590

二、不孕症的发病率 590

三、不孕症的病因评估 590

四、女性不孕的治疗 590

五、辅助生育技术 592

第四十八章 妇产科的基础研究现状 603

第一节 基础研究进展 603

一、妇科肿瘤的基础研究进展 603

二、试管婴儿基础研究进展 609

三、妇科内分泌基础研究进展 612

四、优生产前基础研究进展 615

第二节 基础研究与临床研究的关系 619

一、基础医学研究是临床医学研究的基石 619

二、临床医学研究是基础医学研究发展的方向和保证 620

三、临床研究与基础研究相结合是推动临床医学发展的真正动力 620

第三节 存在的问题与展望 621

一、基础研究与临床结合的形式及问题 621

二、我国临床与基础医学研究未来发展展望 622