自闭症儿童训练指南 全新版 活动指引 5 自理PDF电子书下载

导航篇 6

第一章 理论篇 ——自理能力的发展 10

第二章 训练篇 19

学习重点概览 19

第一部分 基础技能 20

第一节 进食 21

学习重点：进食技能 21

目标一：适当地使用不同餐具进食一匙子 27

教学重点 28

训练合唇 28

协调口部动作 28

运用前三指握匙子 29

用力舀拌物品 29

运用前三指持匙子和碗子 30

其他进食的困难及处理方法 31

1.坚持使用同一款式食具，抗拒转变 31

2.偏食或拒绝进食 32

3.进食的速度太快或太慢 33

4.进食了不应该吃的食物（包括吃了不可吃的食物和拿了别人的食物） 34

目标二：妥善处理各种类的食物及饮品用具—盒装饮品 35

教学重点 36

双手持著饮品盒 36

手眼协调地插饮管 37

控制饮管刺穿纸孔 37

其他处理食物的困难及处理方法 38

1.未能掌握处理食物包装的技巧 38

2.未能吐出食物当中的核儿或骨头 38

3.抗拒触摸某些质地的食物（例如：软或黏的质地） 39

4.过分喜爱触摸某些质地的食物或物料（例如：大力用手指压碎饼干及挤压包装纸） 39

第二节 如厕 40

学习重点：如厕技能 40

目标一：自行完成如厕步骤 44

教学重点 45

表达如厕需要 45

安坐便盆 46

撕下厕纸 46

如厕后揩抹 47

分辨男女厕所符号 47

其他如厕的困难及处理方法 48

1.未能主动表达如厕需要 48

2.拒绝进入厕所或不肯坐在厕板上 49

3.坚持用特定便盆、坐厕或在特定的地方才愿意如厕 50

4.拒绝使用便盆，坚持在尿片上排便或小便 51

5.在厕所内嬉戏（例如：玩水或不断拉冲水掣） 52

第三节 穿衣 53

学习重点：穿衣技能 53

目标一：穿脱上身衣物—完成脱下及穿上T-恤的程序 58

教学重点 60

认识T-恤的各部分—领口、衣脚、前幅、后幅、正面和反面 60

双手配合地进行穿脱动作—穿上两边衣袖 61

身体协调地进行穿脱动作—把T-恤向上和向下拉 62

灵活运用手指抓握衣物—双手抓握T-恤穿过头部并拉好至整齐 63

其他穿脱上身衣物的困难及处理方法 64

1.抗拒穿著某些质料或类型的衣物 64

2.坚持穿某种颜色或款式的衣服，或未能依场合穿衣 64

3.未能有组织地完成整个穿脱衣服的程序 65

4.经常弄错衣服的前后、里外、左右等位置 65

目标二：穿脱下身衣物—完成脱下及穿上裤子的程序 66

教学重点 68

认识裤子的各部分—裤头、裤管、前幅、后幅、正面和反面 68

提升手部的抓握技巧、增强手指的灵活性和力度运用—使用拇指和食指抓握裤头 68

双手配合地穿脱裤子—双手拉上裤头、翻转裤子的反面至正面 69

身体协调及平衡—单脚站立穿脱一条裤管时，仍能保持身体平衡 69

其他穿脱下身衣物的困难及处理方法 70

1.抗拒穿著某些鞋袜、经常脱掉鞋袜、踩著自己的鞋踭，不断拉扯裤头、袜头等 70

2.难以有组织地计划及完成穿脱鞋袜的步骤 71

3.经常弄错鞋袜的左右位置、袜子的踭位，把双脚穿入同一裤管等 71

目标三：适当地处理系扣物—完成解开及扣合钮扣的程序 72

教学重点 74

认识钮扣及提升手眼协调能力—把钮扣穿过钮门 74

建立由上而下的概念，能顺序解开及扣合钮扣 74

提升双手配合、灵活运用处理钮扣所需的手指和指尖的抓握技巧 75

其他处理系扣物的困难及处理方法 76

1.处理系扣物时动作笨拙，速度缓慢，经常弄错衣服的钮扣、鞋绳、扣孔的位置等 76

2.不喜欢把衣服的系扣物扣好或拉好 77

第四节 梳洗 78

学习重点：梳洗技能 78

目标一：适当地进行个人清洁—完成刷牙程序 82

教学重点 83

旋开及旋关牙膏盖 83

挤牙膏 83

使用牙刷 84

吐水 84

目标二：适当地进行个人清洁—完成洗手程序 85

教学重点 86

开关水喉 86

按压皂液瓶的泵 86

两手搓洗 87

分辨手上仍有泡沫—辨别骯脏/清洁 87

抹干双手 88

其他梳洗的困难及处理方法 89

1.儿童抗拒进行梳洗活动（例如：刷牙、洗脸、洗头、使用花洒、剪指甲、剪头发等） 89

2.梳洗步骤混乱，无故终止活动而开始另一个活动 91

3.偏爱某些物件的质地、重复性行为、坚持自己的梳洗方式 91

4.未能注意到自己的仪容及欠缺整洁意识（例如：不懂抹净鼻涕、整理衣服、照镜梳头等） 92

第二部分 进阶技能 93

第五节 家居处理及使用社区设备 94

学习重点：家居处理及使用社区设备技能 94

目标一：收拾个人物品—自行收拾书包 99

教学重点 100

分辨自己的物品 100

视觉记忆—寻找物品 100

听觉记忆—寻找物品 101

视觉辨别能力—寻找物品 101

认识收拾的程序 101

有组织地处理物品 102

自行解决问题 102

其他收拾物品的困难及处理方法 103

1.未能辨认或找回自己的物品 103

2.收拾物品时常有遗漏或步骤混乱 103

目标二：运用清洁用具及学习清洁技巧—自行抹桌子 104

教学重点 105

扭毛巾的技巧 105

使用抹布的技巧 106

解决问题 106

其他清洁的困难及处理方法 107

1.未能拿取所需的清洁物品 107

2.忘记指令、未能依指示完成工作或坚持把玩清洁工具 107

3.工作时闹情绪 108

目标三：使用公众设备—扶手电梯 109

教学重点 110

身体平衡及协调—安全地踏上梯级 110

认识使用扶手电梯的步骤 110

学习良好行为—使用扶手电梯时要排队和不推挤 111

其他家居处理及使用社区设备的困难及处理方法 112

1.不懂操作家居用品，或操作时步骤混乱而无法完成 112

2.未能明白可能出现的危险 112

3.坚持把玩某一物品或注视特定情景—看着升降机开门和关门 113

4.拒绝使用某种物品或害怕听到某些声音 113

活动索引 114

参考书目 118