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企业保险投保与索赔操作全书  第3卷
企业保险投保与索赔操作全书  第3卷

企业保险投保与索赔操作全书 第3卷PDF电子书下载

经济

  • 电子书积分:32 积分如何计算积分?
  • 作 者:赵卫国主编
  • 出 版 社:呼和浩特:内蒙古人民出版社
  • 出版年份:2002
  • ISBN:7204065778
  • 页数:1318 页
图书介绍:
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《企业保险投保与索赔操作全书 第3卷》目录

第五章 人身保险意外伤残给付标准 859

第一节 精神系统 859

1.外伤性或中毒性严重精神障碍 864

2.外伤性或中毒性重度精神障碍 864

3.外伤性或中毒性中度精神障碍 864

4.外伤性或中毒性轻度精神障碍 864

第一、外伤性精神障碍 864

(一)颅脑损伤所致的精神病 865

(二)颅脑外伤后遗忘综合症 866

(三)颅脑外伤后人格障碍 869

第二、中毒性精神障碍 871

第三、脑缺氧性的精神障碍 877

第四、不予赔付的中毒性精神障碍 879

第二节 神经系统 880

(一)颅骨残疾 883

5.多发性颅盖部线状骨折 884

6.单发性颅盖部线状骨折 884

7.颅骨凹陷性骨折在20平方厘米以上,深度0.5 厘米以上 886

8.颅骨凹陷骨折在10~20平方厘米,深度在0.5 厘米以上 886

9.颅骨凹陷骨折在4~10平方厘米之间,深度0.5 厘米以上 886

10.外伤性大面积颅骨缺损 887

11.外伤性中面积颅骨缺损 887

12.外伤性小面积颅骨缺损 887

13.多发性颅底骨折 891

14.单发性颅底骨折 891

15.后颅凹环形骨折 891

16.颅底骨折遗有脑脊液外漏 891

(二)脑残疾 895

17.在脑外伤致重度中枢性尿崩症 897

18.脑外伤致中度中枢性尿崩症 897

19.脑外伤致轻度中枢性尿崩症 897

20.脑损伤颅内积液 900

第一、外伤性脑积水 900

第二、外伤性硬脑膜下积液 904

21.颅脑损伤颅内积气 906

22.外伤性颈内动脉——海绵窦瘘 907

23.脑外伤后植物性生存 910

24.脑外伤后迁延性昏迷 911

25.外伤性痴呆 913

26.外伤性囊性脑膨出 916

27.外伤性脑穿通畸形 918

28.脑外伤后完全性偏瘫 919

29.脑外伤后遗留严重偏瘫 919

30.脑外伤后遗留重度偏瘫 919

31.脑外伤后遗留中度偏瘫 919

32.脑外伤后遗留轻度偏瘫 919

33.脑外伤后完全性运动性失语 927

34.脑外伤后不完全性运动性失语 927

35.脑外伤后完全性感觉性失语 927

36.脑外伤后不完全性感觉性失语 927

37.脑外伤后完全性混合性失语 927

38.脑外伤后不完全性混合性失语 927

39.脑外伤后极频繁癫痫大发作 931

40.脑外伤后频繁癫痫大发作 931

41.脑外伤后较频繁癫痫大发作 931

42.脑外伤后偶有癫痫大发作 931

43.脑外伤后癫痫大发作需长期服药控制 931

44.脑外伤后极频繁癫痫小发作 931

45.脑外伤后频繁癫痫小发作 931

46.脑外伤后较频繁癫痫小发作 931

47.脑外伤后偶有癫痫小发作 931

48.脑外伤后癫痫小发作需长期服药控制 931

49.外伤性重度失用症 939

50.外伤性中度失用症 939

51.外伤性轻度失用症 939

52.外伤性重度失读症和失写症 942

53.外伤性中度失读症和失写症 942

54.外伤性轻度失读症和失写症 942

55.颅脑外伤一侧三叉神经完全损伤 944

56.颅脑外伤一侧三叉神经不完全损伤 944

57.颅脑外伤致中枢性面瘫 946

58.颅脑外伤一侧面神经完全损伤 946

59.颅脑外伤一侧面神经不完全损伤。 946

60.颅脑外伤一侧后组颅神经重度损伤 949

61.颅脑外伤一侧后组颅神经轻度损伤 949

62.脑外伤遗有重度共济失调 951

63.脑外伤遗有中度共济失调 951

64.脑外伤遗有轻度共济失调 951

第三节 视觉 955

(一)视力障碍 955

65.两目永久完全失明者 959

66.两目最佳矫正视力低于0.05或视野半径小于10度者 959

67.两目最佳矫正视力低于0.1 者 959

68.两目最佳矫正视力低于0.3 者 959

69.一目永久完全失明者 959

70.一目最佳矫正视力低于0.05或视野半径小于10度者 959

71.一目最佳矫正视力低于0.1 者 959

72.一目最佳矫正视力低于0.3 者 959

(二)视野障碍 965

73.两目遗存半盲症,视野狭窄或视野变形者 965

74.一眼遗存半盲症,视野狭窄或视野变形者 965

(三)调节或运动障碍 969

75.两眼眼球调节运动机能显著障碍者 969

76.一眼眼球调节运动机能显著障碍者 969

(四)缺损障碍 973

77.两眼眼睑遗存显著缺损者 973

78.一眼眼睑遗存显著缺损者 973

(五)运动障碍 974

80.两眼眼睑遗存显著运动障碍 974

81.一眼眼睑遗存显著运动障碍 974

第四节 听觉 976

(一)听觉障碍 976

82.两耳鼓膜全部缺损 979

83.听觉机能全部丧失 979

84.一耳鼓膜全部缺损或听觉机能全部丧失 979

(二)缺损障碍 982

85.一侧耳廓大部分缺损者 982

第五节 嗅觉 983

86.鼻部缺损,嗅觉机能遗存显著障碍者 983

87.鼻尖缺损,而嗅觉机能遗存显著障碍者 983

第六节 口腔 986

(一)咀嚼、吞咽及语言遗存机能障碍 986

88.丧失咀嚼、吞咽及言语机能 986

89.丧失咀嚼、吞咽或言语机能 986

90.咀嚼、吞咽及言语机能遗存显著障碍 986

91.咀嚼、吞咽或言语机能遗存显著障碍 986

(二)牙齿缺损 995

92.因意外伤害,牙齿缺损五齿以上者 995

93.因意外伤害,牙齿缺损三齿以上者 995

第七节 胸、腹部脏器 997

(一)胸壁残疾 997

94.一侧全胸廓改形手术,对侧肺功能不全,呼吸困难Ⅳ级以上 1000

95.两侧局限性胸廓改形手术,合并肺功能不全,呼吸困难Ⅳ级以上 1000

96.一侧全胸廓改形手术 1000

97.一侧局限性胸廓改形术后 1000

98.胸骨粉碎性骨折并重度肋骨骨折,呼吸困难Ⅱ级以上 1002

99.重度肋骨骨折,呼吸困难Ⅱ级以上 1002

100.胸壁软组织疤痕形成 1005

(二)肺、气管残疾 1007

101.一侧肺全切除或两侧肺叶切除,呼吸困难Ⅳ级以上 1007

102.一侧肺全切除 1007

103.两叶肺叶切除 1007

104.一叶肺叶切除 1007

105.肺裂伤修补术后 1007

106.气管不全断裂修补术后 1007

(三)纵膈、食管残疾 1013

107.食管狭窄进食困难 1014

108.食管破裂合并脓胸 1014

109.膈疝修复及胃肠部分切除 1016

110.膈疝修复术后 1016

111.局限性膈疝修复术后 1016

(四)心脏、大血管残疾 1017

112.心脏贯通修补术后,心电图有明显改变 1017

113.心肌损伤修补术后 1017

114.心包积血引流 1023

115.心包积气引流 1023

116.外伤性脓胸引流 1025

(五)肝胆残疾 1028

117.肝外伤右三叶切除,有明显肝功能障碍 1030

118.肝外伤右三叶切除,合并胆瘘 1030

119.肝门部胆管损伤合并狭窄 1033

120.右半肝切除 1034

121.胆管损伤胆肠吻合手术后 1034

122.肝中央挫裂伤 1036

123.肝中央切除 1036

124.肝重度挫裂伤 1036

125.胆总管损伤缝合引流 1036

126.左半肝切除 1036

127.左外叶切除 1036

128.肝轻度挫伤 1036

129.小片肝脏离断 1036

130.肝包膜下血肿 1036

131.胆囊损伤并切除 1036

(六)胰、脾脏损伤残疾 1040

132.胰、十二指肠切除,合并胃肠功能紊乱 1041

133.全胰切除 1041

134.胰、十二指肠切除 1041

135.胰腺损伤缝合引流 1041

136.脾脏、胰尾切除 1043

137.全脾切除 1043

138.半脾切除 1043

139.脾动脉结扎 1043

140.脾动脉栓塞 1043

141.脾部分切除 1043

142.脾破裂修补术后 1043

(七)胃肠残疾 1048

143.胃2/3以上大部分切除 1050

144.胃两处以上破裂修补 1050

145.胃破裂修补术后 1050

146.小肠切除2/3长度 1055

147.小肠切除1/2长度 1055

148.小肠切除1/3长度以下 1055

149.小肠两处以上破裂修补术后 1055

150.小肠单发破裂修补术后 1055

151.低位消化道瘘 1058

152.直肠损伤永久性人工肛门 1059

153.直肠阴道联合损伤合并狭窄 1059

154.直肠损伤并狭窄 1059

155.半侧结肠切除 1061

156.结肠部分切除 1061

157.结肠破裂修补术后,暂时造瘘 1061

158.十二指肠损伤肠修补术后 1064

159.十二指肠破裂修补术后 1064

第八节 躯干 1067

(一)脊柱畸形或运动障碍 1067

160.脊柱遗存显著畸形或显著运动障碍者 1067

161.脊柱遗存畸形者 1067

(二)其它躯干骨畸形障碍 1076

162.锁骨、胸骨、肋骨、肩胛骨或骨盆骨遗存显著畸形者 1076

163.颈部损伤而致颈部运动永久有障碍者 1076

第九节 肌肤残疾 1081

(一)头皮残疾 1081

164.全头皮撕脱缺损 1081

165.大片头皮撕脱缺损 1081

166.中片头皮撕脱缺损 1081

167.小片头皮撕脱缺损 1081

(二)烧伤残疾 1084

168.特大面积烧伤 1084

169.大面积烧伤 1084

170.特重烧伤 1084

171.重度烧伤 1084

172.中度烧伤(除面、手、颈部) 1084

173.轻度烧伤(除面、手、颈部) 1084

174.双手烧伤切痂植皮 1089

175.一手烧伤切痂植皮 1089

176.双手烧伤削痂植皮 1089

177.一手烧伤削痂植皮 1089

第十节 上肢 1091

(一)上肢残疾 1091

178.两上肢腕关节以上肩关节以下永久残缺者 1091

179.一上肢腕关节以上肩关节以下永久残缺者 1091

(二)手指残缺 1093

180.完全丧失四指者(拇指除外) 1093

181.丧失拇指全部者 1093

182.丧失拇指一节 功能或食指全部者 1093

183.丧失中指或无名指或小指一关节以上的部分者 1093

184.丧失中指或无名指或小指的全部者 1093

185.一次事故造成多处丧失部分手指时,可同时兼得,但最多不超过 1093

(三)上肢机能障碍 1095

186.两上肢永久、完全丧失机能 1102

187.两上肢三大关节中,各有两大关节永久完全丧失机能者 1102

188.两上肢三大关节中,各有一大关节永久完全丧失机能者 1102

189.一上肢永久完全丧失机能者 1102

190.一上肢三大关节中,有两大关节永久完全丧失机能者 1102

191.一上肢三大关节中,有大关节永久完全丧失机能者 1102

192.两上肢遗存显著运动障碍者 1103

193.两上肢三大关节中,各有两大关节遗存显著运动障碍者 1103

194.两上肢三大关节中,各有一大关节遗存显著运动障碍者 1103

195.一上肢遗存显著障碍者 1103

196.一上肢三大关节中,有二大关节遗存显著运动障碍者 1103

197.一上肢三大关节中,有一大关节遗存显著运动障碍者 1103

第十一节 下肢 1108

(一)下肢残疾 1108

198.两下肢踝关节以上髋关节以下永久性残缺者 1108

199.两下肢跗蹠关节以上永久残缺者 1108

200.一下肢踝关节以上髋关节以下永久残缺者 1108

201.一下肢跗蹠关节以上永久残缺者 1108

202.一下肢缩短5公分以上者 1108

(二)一足趾残疾 1110

203.丧失足趾全部者 1110

204.丧失其中一趾的部分或全部者 1110

(三)下肢机能障碍 1111

205.两下肢永久完全丧失机能 1111

206.两下肢三大关节中,各有二大关节永久丧失机能者 1111

207.两下肢三大关节中,各有一大关节永久丧失机能者 1111

208.一下肢永久完全丧失机能者 1111

209.一下肢三大关节中,有二大关节永久丧失机能者 1111

210.一下肢三大关节中,有一大关节永久丧失机能者 1111

211.两下肢遗存显著运动障碍者 1119

212.两下肢三大关节中,各有两大关节遗存显著运动障碍者 1119

213.两下肢三大关节中,各有一大关节遗存显著运动障碍者 1119

214.一下肢遗存显著运动障碍者 1119

215.一下肢三大关节中,有二大关节遗存显著运动障碍者 1119

216.一下肢三大关节中,有一大关节遗存显著运动障碍者 1119

第十二节 泌尿 1123

217.一侧肾切除,对侧肾损伤,肾功能不全 1123

218.肾损伤并发严重肾性高血压 1131

219.孤立肾损伤后尿瘘 1131

220.肾损伤后尿瘘 1131

221.一侧肾切除 1131

222.一侧肾上腺切除 1131

223.一侧肾破裂感染引流 1131

224.肾损伤长期尿化验不正常 1131

225.肠管代输尿管长期泌尿系统感染 1138

226.一侧输尿管断裂 1138

227.膀胱破裂永久性尿瘘 1140

228.尿道损伤完全性尿失禁 1142

229.尿道损伤不完全性尿失禁 1142

230.后尿道断裂永久性尿瘘 1142

231.后尿道损伤狭窄致排尿困难 1142

232.两侧睾丸缺损或外生殖器缺损生育功能障碍者 1144

233.一侧睾丸切除 1144

第十三节 其它 1147

234.甲状腺、甲状旁腺损伤所致严重功能低下 1147

235.脑垂体、肾上腺、甲状旁腺因外伤引起严重内分泌紊乱,造成相应器官功能中等度障碍,经治疗不能恢复者 1150

236.女性两侧乳腺缺损 1154

237.女性一侧乳腺缺损 1154

238.颜面瘢痕全颜面 1156

239.颜面瘢痕半颜面 1156

240.颜面瘢痕1/4颜面 1156

241.颈部、肢体裸露部瘢痕面积在10平方厘米以上 1159

人身保险意外伤害残疾给付标准 1160

残疾程度与给付比例表 1168

残疾名称医学含义的解释与界定 1170

道路交通事故受伤人员伤残评定 1174

铁路旅客伤害支付保险金、赔偿金百分率表 1191

人身保险意外伤害残废给付标准 1195

人身保险意外伤害残废给付标准说明 1200

第六章 年金保险的投保与赔付 1203

第一节 年金保险概述 1203

年金保险的概念 1203

年金保险的种类 1204

年金保险的特征 1205

年金保险的作用 1205

保险公司在积累期和清偿期的给付责任 1206

第二节 国内外年金保险条款的主要内容 1206

国外的年金保险 1206

我国现行年金保险条款的主要内容 1210

我国现行年金保险的赔偿与给付 1212

第七章 保险利益 1213

第一节 保险利益的意义 1213

保险利益的概念 1213

保险利益的功能 1214

保险利益的适用范围——人身保险 1214

保险利益的适用范围——财产保险 1216

保险利益的归属 1216

保险利益须在何时存在 1217

第二节 保险利益与类似名词的区别 1217

保险利益与保险标的 1217

保险利益与保险合同的标的的不同 1218

保险利益与保险合同上的利益不同 1219

第三节 保险利益的转移 1219

保险利益的继承 1219

保险利益的转让 1220

破产时保险利益的转移 1222

保险利益的消失 1223

第四节 人身意外伤害保险理赔纠纷的处理 1223

协商解决保险纠纷的优点 1223

协商解决保险纠纷的原则 1224

仲裁解决保险纠纷的特点 1224

仲裁与其他解决纠纷方法的区别 1224

仲裁解决保险纠纷的原则 1225

仲裁的效力范围 1226

仲裁机构——仲裁委员会 1226

仲裁协议的概念 1227

仲裁协议的主要内容 1227

仲裁协议的效力 1227

仲裁程序——仲裁申请 1228

仲裁程序——仲裁审理 1229

第五节 民事诉讼法律制度 1230

民事诉讼的概念 1230

民事诉讼的特征 1230

我国诉讼法的现状 1231

《民事诉讼法》的原则 1231

《民事诉讼法》效力的适用范围 1232

民事审判组织 1233

诉讼管辖 1233

民事诉讼参加人——当事人的概念 1235

民事诉讼参加人——原告和被告 1235

民事诉讼参加人——共同诉讼人 1236

民事诉讼参加人——诉讼代表人 1236

民事诉讼参加人——第三人 1237

民事诉讼参加人——诉讼代理人 1238

诉讼证据的概念及种类 1240

举证责任 1241

人民法院的查证职责 1241

第一审审判程序——普通程序 1241

第一审审判程序——简易程序 1243

第二审审判程序 1244

审判监督程序 1245

保险合同订立与保险事故现场勘查篇 1249

第一章 人身保险合同的订立 1249

第一节 人身保险合同概述 1249

人身保险合同定义 1249

投保人与被保险人的关系 1249

人身保险合同的种类——人寿保险合同 1250

人身保险合同的种类——意外伤害保险合同 1250

人身保险合同的种类——健康保险合同 1251

第二节 人身保险合同订立的文本格式 1252

团体人身意外伤害保险合同文本格式 1252

个人人身意外伤害保险合同文本格式 1258

儿童保险合同文本格式 1262

团体人寿保险合同文本常用格式 1266

中外合资企业中国职工养老保险合同文本常用格式 1268

雇主责任险保险合同文本格式 1269

第三节 人身保险合同订立的有关条款 1275

中小学生平安保险条款 1275

旅客平安保险条款 1277

农民合同工养老金保险条款 1278

残疾人养老金保险特约条款 1279

独生子女备用金保险条款 1280

展览会责任保险合同条款 1281

第四节 人身保险订立协议书实例 1282

乳腺癌防癌普查责任保险协议书 1282

中国体育代表团成员人身意外伤害保险协议书 1283

第二章 财产保险合同的订立 1284

第一节 财产保险合同概述 1284

财产保险合同定义 1284

财产保险合同的分类 1284

第二节 财产保险合同的订立与履行 1284

财产保险合同订立的前提条件 1284

履行合同是双方的义务 1285

第三节 财产保险合同订立的文本格式 1285

企业财产保险合同文本格式格式 1285

财产一切险保险合同格式 1292

机动车辆保险合同格式 1296

建筑工程一切险保险合同格式 1310

安装工程一切险保险合同格式 1316

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