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上篇 肿瘤的诊断与治疗 3

第一章 肿瘤概论 3

第一节 肿瘤的定义和分类 3

一、肿瘤的定义 3

二、肿瘤的分类 4

三、良性和恶性肿瘤的区别 7

第二节 肿瘤病理类型与分期 8

一、肿瘤细胞的异型性 8

二、肿瘤细胞的病理分级与分期 8

三、肿瘤细胞的免疫组织化学 11

第二章 肿瘤常见症状及体征 14

第一节 发热 14

一、概述 14

二、治疗原则 15

第二节 出血 16

一、概述 16

二、治疗原则 17

第三节 恶性积液 19

一、概述 19

二、治疗原则 21

第四节 贫血 22

一、概述 22

二、治疗原则 24

第五节 疼痛 25

一、概述 25

二、治疗原则 28

三、宣教 29

第三章 肿瘤常见急症及并发症 30

第一节 上腔静脉综合征 30

一、概述 30

二、临床表现及诊断 30

三、治疗原则 31

第二节 肿瘤溶解综合征 32

一、概述 32

二、临床表现及诊断 33

三、治疗原则 33

第三节 脊髓压迫 33

一、概述 33

二、临床表现及诊断 34

三、治疗原则 34

第四节 颅内压升高 35

一、概述 35

二、临床表现 35

三、治疗原则 35

第五节 抗利尿激素异常分泌综合征 36

一、概述 36

二、临床表现及诊断 36

三、治疗原则 37

第六节 抗肿瘤药物过敏反应 37

一、概述 37

二、治疗原则 38

第四章 肿瘤各论 39

第一节 鼻咽癌 39

一、概述 39

二、病理分类和分期 39

三、临床表现 40

四、诊断 41

五、治疗原则 44

第二节 肺癌 47

一、概述 47

二、病理分类和分期 47

三、临床表现 50

四、诊断 52

五、治疗原则 56

第三节 乳腺癌 62

一、概述 62

二、病理分类和分期 63

三、临床表现 67

四、诊断 68

五、治疗原则 70

第四节 食管癌 76

一、概述 76

二、病理分类和分期 77

三、临床表现 81

四、诊断 82

五、治疗原则 85

第五节 胃癌 88

一、概述 88

二、病理分类和分期 89

三、临床表现 91

四、诊断 92

五、治疗原则 94

第六节 大肠癌 99

一、概述 99

二、病理分类和分期 101

三、临床表现 104

四、诊断 105

五、治疗原则 106

第七节 原发性肝癌 112

一、概述 112

二、病理分类和分期 113

三、临床表现 116

四、诊断 119

五、治疗原则 126

第八节 胰腺癌 133

一、概述 133

二、病理分类和分期 133

三、临床表现 134

四、诊断 135

五、治疗原则 137

第九节 卵巢癌 142

一、概述 142

二、病理分类和分期 143

三、临床表现 145

四、诊断 146

五、治疗原则 147

第十节 子宫颈癌 148

一、概述 148

二、病理分类和分期 149

三、临床表现 150

四、诊断 151

五、治疗原则 151

第十一节 子宫内膜癌 155

一、概述 155

二、病理分类和分期 156

三、临床表现 158

四、诊断 158

五、治疗原则 159

第十二节 前列腺癌 162

一、概述 162

二、病理分类和分期 162

三、临床表现 165

四、诊断 165

五、治疗原则 165

第十三节 睾丸肿瘤 167

一、概述 167

二、病理分类和分期 168

三、临床表现 170

四、诊断 170

五、治疗原则 171

第十四节 膀胱肿瘤 171

一、概述 171

二、病理分类和分期 172

三、临床表现 173

四、诊断 174

五、治疗原则 174

下篇 肿瘤的药物治疗 183

第五章 抗肿瘤药物概述 183

第一节 抗肿瘤药物的分类 183

一、按来源和作用机制分类 183

二、按药理作用机制及作用靶点分类 183

三、细胞毒类药物的进一步分类 188

第二节 抗肿瘤药物的药效药动学概述 190

一、抗肿瘤药物作用机制 190

二、抗肿瘤药物药效学特点 192

三、时辰药理学下抗肿瘤药物药效学变化 209

四、抗肿瘤药物的药动学特点 214

第三节 抗肿瘤药物常见不良反应及处理 223

一、抗肿瘤药物不良反应的分类与分级 224

二、常见不良反应的处理 225

第六章 常用抗肿瘤治疗药物 258

第一节 作用于脱氧核糖核酸（DNA）分子结构的药物 258

一、药物分类 258

二、作用特征 259

三、药动学特点 261

四、不良反应 266

五、耐药性 272

第二节 影响核酸合成的药物 274

一、药物分类 274

二、作用特征 275

三、药动学特点 279

四、不良反应 283

五、耐药性 290

第三节 作用于核酸转录的药物 292

一、药物分类 292

二、作用特征 292

三、药动学特点 293

四、不良反应 293

五、耐药性 294

第四节 拓扑异构酶抑制剂 294

一、药物分类 294

二、作用特征 295

三、药动学特点 296

四、不良反应 296

五、耐药性 298

第五节 影响蛋白质合成和干扰有丝分裂的药物 298

一、药物分类 298

二、作用特征 298

三、药动学特点 301

四、不良反应 302

五、耐药性 308

第六节 激素类药物 309

一、药物分类 309

二、作用特征 310

三、药动学特点 314

四、不良反应 316

五、耐药性 321

第七节 分子靶向治疗药 324

一、药物分类 324

二、作用特征 326

三、药动学特点 331

四、不良反应 337

五、耐药性 345

第七章 各类抗肿瘤药物临床应用要点 350

第一节 作用于DNA分子结构的药物 350

一、烷化剂 350

二、铂类化合物 359

三、蒽环类 368

四、其他类 377

第二节 影响核酸合成或转录的药物 378

一、二氢叶酸还原酶抑制剂 378

二、胸腺核苷合成酶抑制剂 384

三、DNA聚合酶抑制剂 392

四、影响核酸转录的药物 399

第三节 拓扑异构酶抑制剂 404

一、拓扑异构酶Ⅰ抑制剂 404

二、拓扑异构酶Ⅱ抑制剂 410

第四节 影响蛋白质合成和干扰有丝分裂的药物 414

一、紫杉类 414

二、长春碱类 424

三、其他类 433

第五节 激素类 437

一、黄体生成素释放激素激动剂／拮抗剂 437

二、抗雄激素药 441

三、抗雌激素药 442

四、芳香化酶抑制剂 446

五、孕激素 449

第六节 分子靶向治疗药 452

一、单克隆抗体 452

二、酪氨酸激酶抑制剂 463

第七节 辅助治疗药 468

一、升血药 468

二、止吐药 474

三、解毒剂与增敏剂 478

第八章 肿瘤治疗指南摘编 482

第一节 概述 482

第二节 乳腺癌相关指南／共识 484

一、中国绝经前女性乳腺癌患者辅助治疗后绝经判断标准及芳香化酶临床应用共识（草案修正案） 484

二、HER-2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识 486

第三节 结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南（V2013） 490

第四节 肿瘤辅助治疗相关指南／共识 496

一、恶性肿瘤患者的营养治疗专家共识 496

二、中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南（2012年） 503

三、EPO治疗肿瘤相关性贫血中国专家共识（2010～2011年版） 508

四、血液病患者药物性肝损伤的预防和规范化治疗专家共识 514

附录 518

附录1 抗肿瘤药物的毒性分级标准 518

附录2 世界部分著名抗肿瘤机构及组织 520

附录3 缩略语表 521