临床麻醉管理与技术规范PDF电子书下载

第一篇 临床麻醉的范畴和各级人员职责 3

第一章 临床麻醉的范畴 3

第一节 临床麻醉工作 3

第二节 麻醉后恢复室和重症监测治疗室 4

第三节 急救与复苏 4

第四节 疼痛诊疗 4

第五节 手术室外麻醉 4

第六节 科研与教学 4

第二章 麻醉科各级人员职责 5

第二篇 麻醉科准入标准和工作制度 9

第一章 麻醉科准入标准 9

第一节 必备条件与设置 9

第二节 技术项目 10

第三节 工作制度与质量控制 13

第四节 仪器设备 14

第五节 乡镇卫生院开展临床麻醉的必要条件 15

第二章 麻醉科工作制度 17

第一节 岗位责任制 17

第二节 术前会诊、讨论制度 17

第三节 术后访视制度 18

第四节 交接班制度 18

第五节 疑难危重病例讨论制度 18

第六节 安全防范制度 19

第七节 业务学习制度 19

第八节 药品管理制度 19

第九节 仪器、设备保管制度 20

第十节 麻醉用具保管消毒制度 21

第十一节 不良事件和安全隐患无责上报制度 21

第十二节 持续质量改进管理制度 22

第三章 麻醉科工作制度执行记录规范 24

第四章 麻醉后恢复室管理制度 26

第一节 PACU的组织形式和设备配置 26

第二节 PACU转入标准 27

第三节 PACU工作程序 27

第四节 PACU转出标准 28

第五章 麻醉科疼痛门诊管理制度 31

第六章 手术室外麻醉管理制度 33

第七章 麻醉科消毒隔离管理制度 36

第一节 麻醉用具的存放 36

第二节 麻醉用具的消毒处置 36

第三节 消毒隔离的原则 37

第三篇 临床麻醉操作规范 41

第一章 麻醉前工作常规 41

第二章 麻醉期间管理与监测 45

第一节 麻醉前准备 45

第二节 麻醉期间的管理 45

第三节 麻醉期间监测 46

第四节 辅助用药 46

第五节 输液、输血 47

第六节 麻醉期间监测分级 48

第三章 麻醉后工作常规 49

第四章 麻醉病历的书写和管理 50

第一节 麻醉病历书写格式和方法 50

第二节 麻醉病历的管理 53

第五章 局部浸润麻醉 66

第一节 适应证与禁忌证 66

第二节 麻醉前准备 66

第三节 实施方法 66

第四节 注意事项 67

第五节 并发症及处理 67

第六章 颈丛神经阻滞 68

第一节 适应证与禁忌证 68

第二节 麻醉前准备 68

第三节 实施方法 68

第七章 臂丛神经阻滞 70

第一节 适应证与禁忌证 70

第二节 麻醉前准备 70

第三节 实施方法 70

第四节 常用药物和剂量 71

第五节 常见并发症与处理 71

第六节 臂丛神经阻滞技术进展 72

第八章 超声引导下神经阻滞和血管穿刺技术 73

第一节 超声引导下神经阻滞技术 73

第二节 超声引导下血管穿刺技术 74

第九章 蛛网膜下隙阻滞 76

第一节 适应证与禁忌证 76

第二节 麻醉前准备 76

第三节 实施方法 76

第四节 并发症与处理 77

第十章 硬膜外隙阻滞 79

第一节 适应证与禁忌证 79

第二节 麻醉前准备 79

第三节 实施方法 79

第四节 并发症与处理 81

第十一章 骶管阻滞 82

第一节 适应证与禁忌证 82

第二节 麻醉前准备 82

第三节 实施方法 82

第四节 并发症与处理 83

第十二章 硬膜外和蛛网膜下隙联合阻滞 84

第一节 麻醉前准备 84

第二节 实施方法 84

第三节 并发症与处理 84

第十三章 静脉麻醉 86

第一节 氯胺酮麻醉 86

第二节 丙泊酚静脉麻醉 87

第三节 咪达唑仑静脉麻醉 88

第四节 依托咪酯静脉麻醉 88

第五节 右旋美托咪定静脉麻醉 89

第六节 芬太尼及其衍生物静脉麻醉 90

第十四章 吸入麻醉 92

第一节 挥发性麻醉药 92

第二节 气体吸人麻醉药 95

第十五章 静吸复合麻醉 96

第一节 麻醉前准备 96

第二节 实施方法 96

第十六章 全身麻醉并发症及防治 98

第一节 呼吸道梗阻 98

第二节 呕吐、反流、误吸和吸入性肺炎 99

第三节 低血压 99

第四节 高血压 100

第五节 心律失常 101

第六节 急性肺不张 101

第七节 肺栓塞 102

第八节 张力性气胸 102

第九节 急性心肌梗死 103

第十节 恶性高热 103

第十一节 中枢神经系统并发症 104

第十二节 苏醒期躁动 104

第十三节 麻醉后苏醒延迟 105

第十四节 药物不良反应的处理 106

第十七章 小儿麻醉 107

第一节 麻醉前用药和禁食 107

第二节 全身麻醉 108

第三节 区域神经阻滞 110

第四节 麻醉期间输血输液 111

第十八章 老年人麻醉 114

第一节 麻醉前病情估计与准备 114

第二节 麻醉方法的选择和处理原则 115

第三节 麻醉后管理 116

第十九章 气管内插管术 117

第一节 气管内插管的目的 117

第二节 适应证 117

第三节 禁忌证 117

第四节 插管前的准备和估计 117

第五节 实施方法 118

第六节 操作注意点 120

第七节 并发症及意外的防治 121

第二十章 动静脉置管术 123

第一节 动脉穿刺置管术 123

第二节 中心静脉穿刺插管术 125

第二十一章 控制性降压 127

第一节 适应证 127

第二节 禁忌证 127

第三节 麻醉选择 127

第四节 术前准备 127

第五节 实施技术和管理 128

第二十二章 低温 129

第一节 低温生理 129

第二节 适应证 130

第三节 低温的实施 130

第四节 降温期间的监测及注意事项 130

第二十三章 氧疗及呼吸机治疗 131

第一节 氧疗 131

第二节 呼吸机的临床应用 132

第二十四章 心肺脑复苏 135

第一节 心搏骤停的诊断 135

第二节 基础生命支持（BLS） 135

第三节 进一步生命支持（ACLS） 138

第四节 延续生命支持（PLS） 139

第五节 脑缺氧防治 139

第六节 终止复苏的指标 140

第二十五章 术后镇痛 144

第一节 实施术后镇痛要求 144

第二节 疼痛评估 144

第三节 术后镇痛给药途径和给药方案 145

第四节 病人自控镇痛（PCA） 146

第二十六章 慢性疼痛、癌痛诊治 149

第一节 慢性疼痛诊治 149

第二节 癌痛诊治 150

第二十七章 困难气道管理 153

第一节 困难气道的定义 153

第二节 困难气道的原因 153

第三节 困难气道的评估 155

第四节 困难气道工具 158

第五节 困难气道处理流程 158

第二十八章 器官移植术的麻醉管理 160

第一节 肝脏移植术的麻醉管理 160

第二节 心脏移植术的麻醉管理 163

第三节 肾移植术的麻醉管理 163

第四节 肺移植术的麻醉管理 165

第二十九章 围术期血液保护 167

第一节 围术期输血 167

第二节 围术期限制性输血 168

第三节 贮存式自体输血 169

第四节 稀释式自体输血 171

第五节 回收式自体输血 172

第三十章 突发事件应急预案 174

第一节 工作要求 174

第二节 突发事件处理程序和原则 174

第三节 应急预案 175

第四篇 麻醉效果评级标准与差错事故、并发症的认定 179

第一章 麻醉效果评级标准 179

第一节 全麻效果评级标准 179

第二节 椎管内麻醉效果评级标准 179

第三节 神经阻滞效果评级标准 180

第二章 医疗事故和麻醉并发症的认定 181

第一节 麻醉医疗事故的认定 181

第二节 各种麻醉并发症 181

附 录 183

1．麻醉与手术期间患者的体位安置 183

2．成人、儿童和婴儿关键基础生命支持的步骤 184

3．中华人民共和国卫生部强制性卫生行业标准WS329-2011麻醉记录单 185

4．麻醉常用药物曾用名、现用名对照表 191

5．与麻醉有关的常用医学规范名词对照表 193

6．与麻醉有关的英文名词缩写 195

7．常用单位及换算 197

主要参考文献 198