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第一篇 药学专业知识 1

第1章 医院药学概述 1

第一节 医院药学的概念和研究内容 1

一、医院药学的概念 1

二、医院药学的研究内容 1

第二节 医院药学的发展动态 2

一、医院药学的发展历程 2

二、医院药学的发展动态 4

三、医院药学未来的发展 5

第2章 药理学 7

第一节 药理学总论 7

一、药理学概论 7

二、药物效应动力学 7

三、影响药物作用的因素 19

第二节 作用于外周神经系统的药物 21

一、传出神经系统药理概论 21

二、胆碱受体激动药和阻断药 23

三、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 26

四、肾上腺素受体激动药和阻断药 27

五、局部麻醉药 30

第三节 作用于中枢神经系统的药物 31

一、中枢神经系统药理学概述 31

二、镇静催眠药 32

三、中枢兴奋药 34

四、抗癫痫药与抗惊厥药 35

五、抗帕金森病与治疗阿尔茨海默病药 37

六、抗精神失常药 38

七、镇痛药与解热镇痛抗炎药 42

八、全身麻醉药 44

第四节 作用于内分泌系统的药物 46

一、肾上腺皮质激素类药物 46

二、甲状腺激素及抗甲状腺药物 47

三、治疗糖尿病药物 48

四、性激素类药物与避孕药物 53

五、影响自体活性物质的药物 56

第五节 作用于循环系统的药物 57

一、抗高血压药 57

二、抗心肌缺血药 62

三、治疗慢性心功能不全药 65

四、抗心律失常药 69

五、调血脂药与抗动脉粥样硬化药 73

六、利尿药与脱水药 76

第六节 作用于血液系统的药物 79

一、抗贫血药和造血细胞生长因子 79

二、作用于凝血系统药 81

三、血容量扩张药 86

第七节 作用于内脏系统的药物 86

一、镇咳、祛痰及平喘药 86

二、抗消化性溃疡药及消化功能调节药 90

三、作用于子宫平滑肌的药物 94

第八节 抗病原微生物与抗寄生虫药 95

一、抗微生物药物概论 95

二、β-内酰胺类抗菌药 96

三、氨基糖苷类抗菌药 101

四、大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗菌药 102

五、四环素类及氯霉素抗菌药 105

六、人工合成抗菌药 105

七、抗真菌药 108

八、抗病毒药 109

九、抗结核病药及抗麻风病药 110

十、抗寄生虫药 111

第九节 抗恶性肿瘤药和影响免疫功能药 112

一、抗恶性肿瘤药 112

二、影响免疫功能药 122

第3章 药剂学 126

第一节 绪论 126

一、药剂学的概念 126

二、药剂学的分支学科 126

三、药剂学的任务 128

四、药物剂型的分类 129

五、药物的传递系统 129

第二节 药剂学基本理论 130

一、药物溶液的形成理论 130

二、表面活性剂 133

三、微粒分散体系 135

四、药物制剂的稳定性 136

五、粉体学基础 141

六、流变学基础 144

七、药物制剂的设计 146

第三节 药物剂型概论 149

一、液体制剂 149

二、灭菌制剂与无菌制剂 154

三、固体制剂 161

四、半固体制剂 165

第四节 药物制剂的新技术和新剂型 167

一、固体分散体的制备技术 167

二、包合物的制备技术 168

三、纳米乳与亚微乳的制备技术 168

四、微囊与微球的制备技术 169

五、纳米粒的制备技术 169

六、脂质体的制备技术 172

七、缓控迟释制剂 173

八、择时与定位释药制剂 176

九、靶向制剂 178

十、经皮给药制剂 180

十一、生物制剂 182

第4章 药物分析 187

第一节 药物分析基础知识与药品质量标准 187

一、概述 187

二、药物的杂质检查 187

三、药品质量标准的制定 199

第二节 药品质量控制 205

一、概述 205

二、片剂 206

三、胶囊剂 206

四、注射剂 207

五、滴眼剂 208

六、栓剂 208

七、软膏剂 209

八、眼膏剂 209

九、颗粒剂 210

十、其他新剂型 210

第三节 药品检测方法的要求 211

一、准确度 211

二、精密度 212

三、专属性 212

四、检测限 212

五、定量限 213

六、线性 213

七、范围 213

八、耐用性 213

九、系统适用性试验 213

第5章 天然药物化学和药物化学 215

第一节 天然药物化学 215

一、概论 215

二、糖和苷 216

三、苯丙素类 217

四、醌类 218

五、黄酮类化合物 219

六、萜类与挥发油 221

七、甾体及其苷类化合物 222

八、生物碱 223

九、其他成分 225

第二节 药物化学 226

一、概论 226

二、中枢神经系统药物 226

三、外周神经系统药物 229

四、循环系统药物 232

五、内脏系统药物 235

六、影响内分泌系统和其他代谢的药物 237

七、抗病原微生物药物 239

八、抗寄生虫病药物 243

九、抗恶性肿瘤和影响免疫功能药物 244

第6章 药事管理与法规 247

第一节 概述 247

一、药事管理概论 247

二、药事管理有关的重要政策与法规 247

三、药事管理与药物治疗学委员会 249

第二节 抗菌药物的临床应用与管理 250

一、抗菌药物临床应用的基本原则 250

二、抗菌药物调剂管理 257

三、抗菌药物临床应用管理 257

四、抗菌药物的相关管理办法 260

第三节 特殊药品的管理 261

一、国际管制药品 261

二、麻醉药品和精神药品的管理 261

三、医疗用毒性药品的管理 273

四、放射性药品的管理 274

五、易制毒化学药品的管理 276

六、高危药品的管理 279

第四节 仓储管理与医院制剂管理 282

一、仓储管理 282

二、医院制剂法规简介 283

三、医院制剂的生产管理 285

四、医院制剂的质量管理 290

第五节 药事管理相关法律、法规、规章 292

一、概述 292

二、我国药事管理的法律体系 293

三、我国药品管理法及实施条例 294

四、常用行政法规规章的内容要点概述 296

五、特殊药品的管理 297

六、抗菌药物临床应用管理 297

第7章 药物代谢动力学与生物利用度研究 299

第一节 药物体内过程及其影响因素 299

一、药物吸收及影响因素 299

二、药物分布及影响因素 303

三、药物代谢及影响因素 305

四、药物排泄及影响因素 308

第二节 药物代谢动力学 309

一、基本概念 309

二、研究方法与研究内容 315

三、药代动力学与药物治疗方案设计 322

四、药代动力学与创新药物研究 323

五、药代动力学与药效动力学相关性研究 326

第三节 群体药代动力学 329

一、群体药代动力学研究方法 330

二、群体药代动力学与药物治疗方案设计 336

三、群体药代动力学与新药临床试验 338

第四节 生物药剂学与生物利用度评价 339

一、生物药剂学及其分类 339

二、生物利用度和生物等效性评价方法 340

三、生物利用度和生物等效性研究的规范要求 341

四、特殊制剂的生物利用度和生物等效性研究 349

五、影响生物利用度评价的因素 350

第8章 药物治疗学 354

第一节 药物治疗学概述 354

一、概述 354

二、药物相互作用和疾病对临床用药的影响 355

三、药物治疗与合理用药 356

第二节 心血管系统疾病的药物治疗 358

一、高血压 358

二、冠状动脉粥样硬化性心脏病 363

三、心力衰竭 365

四、心律失常 368

五、血脂异常和高脂蛋白血症 370

第三节 呼吸系统疾病的药物治疗 372

一、急性上呼吸道感染 372

二、肺炎 373

三、支气管哮喘 373

四、慢性阻塞性肺疾病 377

五、肺结核 380

第四节 消化系统疾病的药物治疗 382

一、消化性溃疡 382

二、上消化道出血 386

三、胃食管反流病 389

四、炎症性肠病 391

五、酒精性肝病 393

第五节 血液和造血系统疾病的药物治疗 395

一、贫血 395

二、凝血异常 399

三、白细胞减少和粒细胞缺乏 400

四、白血病 401

第六节 内分泌及代谢性疾病的药物治疗 405

一、糖尿病 405

二、甲状腺疾病 409

三、骨质疏松症 412

四、痛风 415

第七节 泌尿系统疾病的药物治疗 418

一、急性感染后肾小球肾炎 418

二、慢性肾小球肾炎 419

三、肾病综合征 420

四、肾衰竭 422

第八节 神经系统疾病的药物治疗 425

一、缺血性脑血管病 425

二、出血性脑血管病 429

三、帕金森病 431

四、癫痫 432

第九节 感染性疾病的药物治疗 435

一、感染性疾病概述 435

二、社区获得性肺炎与医院获得性肺炎 437

三、感染性心内膜炎 441

四、脓毒症 443

五、脑膜炎与脑膜脑炎 446

六、急性胆囊炎与急性胰腺炎 450

七、尿路感染 453

八、手术部位感染 455

九、病毒性肝炎 458

第十节 恶性肿瘤的药物治疗 460

一、概述 460

二、非小细胞肺癌 465

三、乳腺癌 468

四、结直肠癌 470

五、胰腺癌 474

六、胃癌 475

第十一节 其他疾病的药物治疗 477

一、精神障碍 477

二、自身免疫性疾病 480

三、急性中毒 483

四、移植排斥 488

五、肠内外营养支持治疗 490

第二篇 专业实践 495

第9章 药品的审方和调配 495

第一节 药房的基本结构 495

一、药房内部的基础设施 496

二、药房药品储存条件的要求 496

三、药房的内部布局 497

第二节 药房工作人员的职业规范 498

一、药房工作人员的道德规范 498

二、药房工作人员的职业规范 499

第三节 药品的领取与摆放技能 500

一、药房药品的领取 500

二、住院部药品的领取 501

三、药品的摆放设计 501

第四节 药品调配的工作规程 502

一、审核处方 502

二、调配药品 502

三、发药 502

四、处方管理 503

第五节 处方点评 503

一、组织领导 503

二、处方点评的实施 503

第10章 静脉药物治疗的实践与技能 505

第一节 静脉药物治疗概述 505

一、静脉药物治疗发展史 505

二、静脉药物治疗的临床意义 507

第二节 静脉药物治疗的分类与原则 508

一、静脉药物治疗分类 508

二、静脉药物治疗原则 508

三、内科系统疾病静脉药物治疗原则 508

第三节 静脉药物治疗医嘱审核 510

一、静脉药物治疗医嘱审核 510

二、特殊人群静脉药物治疗医嘱审核 512

三、全静脉营养液医嘱审核 515

第四节 静脉用药集中调配的操作规程 519

一、静脉用药医嘱（处方）接受、审核的操作规程 519

二、摆药、贴签、审方、核对的操作流程 521

三、退药的操作流程 521

四、成品输液的核对与配送 522

第五节 静脉用药的无菌调配 522

一、无菌调配前注意事项 523

二、静脉用药无菌调配操作规程 523

第11章 药物安全事件的防范与管理 525

第一节 药物治疗的风险 525

一、概述 525

二、药物治疗风险管理 525

第二节 药品不良反应 528

一、概述 528

二、药物不良反应的报告与监测 529

三、药物不良反应的防范与管理 533

四、药品不良反应研究的发展趋势 538

第三节 静脉用药的不良反应及其防范 542

一、静脉用药常见的不良反应 542

二、静脉用药不良反应发生的特点 545

三、静脉用药不良反应的预防 546

第四节 用药错误 551

一、用药错误的分类和原因分析 551

二、用药错误的防范与管理 552

第12章 药物信息服务与文献检索 557

第一节 药学信息技术 557

一、药学信息服务 557

二、药学信息的来源 558

三、药学信息的应用 560

第二节 常用数据库检索技术介绍 562

一、中文数据库 562

二、外文数据库 563

第三节 循证药学 565

一、循证药学的概念 565

二、循证药学的发展 565

三、Meta分析在循证药学中的应用 567

第四节 药物咨询 568

一、咨询的内容与注意事项 568

二、用药咨询流程与记录 569

第13章 新药临床研究与医院药学科研 572

第一节 新药临床研究 572

一、药物临床试验的分期和质量管理 572

二、Ⅰ期药物临床试验的流程及质控要点 575

三、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期药物临床试验的流程及质控要点 576

四、名词释义 578

第二节 医院药学科研 579

一、药物经济学在医院药学中的应用 579

二、药物的利用与评价 580

三、药学临床科学研究 581

四、药学基础科学研究 582

五、名词释义 584

第三节 色谱技术的原理和在治疗药物监测中的应用 584

一、色谱学发展与原理 584

二、高效液相色谱 585

三、液相色谱质谱联用 588

四、气相色谱与气相色谱质谱联用系统 591

五、名词释义 594

附录 595

附录A高级卫生专业技术资格考试大纲（医院药学专业——副高级） 595

附录B高级卫生专业技术资格考试大纲（医院药学专业——正高级） 596